妇科内镜手术给予不同给药方式右美托咪定对其围气腹期血流动力学变化与麻醉复苏效果的临床影响分析

目的：探讨右美托咪定不同给药方式麻醉对妇科腹腔镜手术患者围气腹期血流动力学及麻醉复苏的影响。方法将91例全麻下行妇科腹腔镜手术患者按照随机数字法分为右美托咪定单次静脉注射组（A组,n＝28）、右美托咪定持续静脉泵注组（B组,n＝33）及对照组（C组,n＝30）。 A、B组均采用相同麻醉诱导及维持方法,其中A组于麻醉诱导前单次静注0．6μg? kg－1右美托咪定,B组于麻醉诱导前15min持续泵注0．3μg／（kg? h）右美托咪定至手术结束前30min。对构建气腹前（T0）、气腹达到压力后即刻（T1）、5min（T2）、10min（T3）、20min（T4）及40min （T5）对脑电双频指数（BIS）、血流动力学指标（SBP、DBP、HR）、麻醉复苏情况进行观察。结果（1）A、B 组 BIS 水平及 HR在 T1～T3显著降低,与同组T0时差异均具有统计学意义（P＜0．05）,且B组BIS水平在此时间段内波动程度更大;T4～T5时BIS水平恢复至与T0时无统计学差异（P＞0．05）;两组T1～T4时段BIS水平均显著低于对照组同期BIS水平（P＜0．05）;（2）A、B 组SBP、DBP水平在T1～T3时段逐渐升高（P＜0．05）,但均显著小于对照组同期水平（P＜0．05）;（3）A组呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间及定向力恢复时间均显著小于 B、C组（P＜0．05）,B 组上述指标水平也均显著小于对照组（P＜0．05）。结论妇科腹腔镜手术麻醉诱导前单次静注0．6μg? kg －1的右美托咪定,可有效缓解气腹构建后血流动力学波动以及促进患者麻醉恢复,应在临床上进行推广、应用。     

围麻醉诱导期不同时机应用右美托咪定对患者血流动力学的影响

目的 探讨围麻醉诱导期不同时机应用右美托咪定对患者血流动力学的影响.方法 选取2012年3～6月本院80例上腹部手术患者为研究对象,将其随机分为A组(0.9%氯化钠溶液组)、B组(诱导前右美托咪定组)、C组(诱导时右美托咪定组)和D组(诱导后右美托咪定组),每组20例,将4组患者麻醉前、诱导前、插管前、插管后1、3、5、10 min的SBP、DBP及HR水平进行比较.结果 B、C、D组应用右美托咪啶后HR明显下降,A组仅在插管前低于麻醉前,四组在诱导用药后气管插管前血压降低,B组降低幅度最小,四组血压在插管后1 min均上升,但B组升高幅度小于其他各组,差异均有统计学意义(均P ＜ 0.01).结论 诱导前应用右美托咪定可明显减弱麻醉诱导引发的血压下降和气管插管导致的血压升高和HR增快,并可有效减轻患者围麻醉诱导期心血管反应.     

右美托咪定对老年患者腰-硬联合麻醉的镇静效应

目的：探讨分析右美托咪定对老年患者腰-硬联合麻醉的镇静效应。方法：选取我院2014年6月～2016年4月收治的90例手术行腰-硬联合麻醉的老年患者作为临床研究对象,随机分成A组、B组、C组三组,每组30例,对A组采用右美托咪定,对B组采用咪达唑仑,对C组仅给予生理盐水,观察比较三组麻醉前、麻醉后即刻、麻醉后5min、麻醉后15min、麻醉后30min、麻醉后60min时的平均动脉压、心率、呼吸频率及镇静评分。结果：麻醉后5min时A组和B组镇静评分均显著高于麻醉前和麻醉后即刻,显著高于C组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;麻醉后15min、麻醉后30min、麻醉后60min时B组平均动脉压显著低于麻醉后即刻,差异具有统计学意义（P＜0.05）;麻醉后15min、麻醉后30min、麻醉后60min时B组呼吸频率显著低于A组和C组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在老年患者腰-硬联合麻醉中采用右美托咪定不但镇静效应理想,而且血流动力学比较稳定,安全性更高,值得在临床上推广。     

右美托咪定在妇科腹腔镜手术全身麻醉中的应用（附40例）

目的：观察右美托咪定在妇科腹腔镜手术全身麻醉（全麻）中的有效性及安全性。方法40例择期腹腔镜下行妇科手术的患者,随机分右美托咪定组（D组）和生理盐水组（C组）,各20例, D组麻醉诱导前10 min内泵注右美托咪定0.8μg/kg, C组泵注生理盐水,速度与方法同D组。记录气管插管前10 min（T0）、气管插管即刻（T1）、切皮（T2）、手术开始30 min（T3）、拔管后即刻（T4）的MAP和HR及呼吸恢复和拔管时间,观察苏醒期的不良反应、用药情况。结果 D组术中术后血流动力学均较C组更稳定,镇痛效果更强。药物用量明显减少而且术后恢复快,不良反应少。结论右美托咪定0.8μg/kg在妇科腹腔镜手术麻醉诱导前10 min内泵注血流动力学更趋平稳,是安全有效的。     

右美托咪定辅助硬膜外麻醉老年患者盆底重建术中的临床应用

目的：观察右美托咪定辅助硬膜外麻醉老年患者盆底重建术中的临床应用及对血流动力学的影响。方法选择老年盆底重建40例,均采取硬膜外麻醉,随机均分为两组,右美托咪定组（A组）,对照组（B组）,记录给药前（T0）,输注完负荷量后即刻（T1）,输注维持量10min（T2）、30min（T3）、及停止输注后（T4）停止输注后30min（T5）的MAP、HR、OAA/S镇静评分及术中术后不良反应。结果 T1-T5时A组OAA/S镇静评分显著低于B（P＜0.05）。T1-T5时A组MAP变化低于B组（P＜0.05）。术中寒战,恶心呕吐发生率A、B两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论静脉注射右美托咪定0.4μg/kg,然后再按0.2μg/（kg·h）泵注维持适合硬膜外麻醉老年患者盆底重建术的镇静,并有助于保持患者血流动力学稳定。     

不同剂量右美托咪定用于椎管内麻醉关节镜手术的镇静效果观察

目的 探讨不同剂量的右美托咪定用于椎管内麻醉对关节镜手术的镇静效果.方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患者97例,应用布比卡因（13 mg）进行椎管内麻醉后,10 min内完成右美托咪定（0.8 μg/kg）静脉注射,并分别用不同剂量恒速维持：A组32例,生理盐水;B组33例,右美托咪定0.25 μg/（kg·h）;C组32例,右美托咪定0.5 μg/（kg·h）.在手术过程中记录HR、BP和脑电双频指数（BIS）,并在恢复期间进行Aldrete改良评分（Modified Aldrete score,MAS评分）.结果 3组患者的BP、HR差异无统计学意义（P＜0.05）.3组患者在输注右美托咪定期间BIS均逐渐下降.维持注射前50 min内,3组间BIS值差异均无统计学意义（P＜0.05）;但A组恒速维持期60 min后BIS显著上升,B组分别在90 min显著上升（P＜0.05）.在进入恢复室40 min内,A组麻醉后恢复期的MAS评分值明显高于B组和C组（P＜0.05）.结论手术前10 min内静脉注射一定剂量的右美托咪定（0.8 μg/kg）,能够使患者在50 min内保持镇静;用右美托咪定0.25 μg/（kg·h）进行恒速维持,可有效保证80 min手术的镇静效果.     

右美托咪定联合丙泊酚在脊柱侧弯矫形术麻醉唤醒中的应用

目的：探讨右美托咪定联合丙泊酚麻醉用于脊柱侧弯矫形术唤醒中的可行性,比较不同剂量右美托咪定联合丙泊酚麻醉在脊柱侧弯矫形术唤醒中的效果。方法选择60例脊柱侧弯矫形手术患者,按数字表法随机分成A、B、C三组,每组20例,三组在麻醉诱导前10 min内给予右美托咪定1μg/kg,丙泊酚血浆靶浓度设为3～4μg/mL,靶控丙泊酚待患者意识消失后,芬太尼6μg/kg,顺式阿曲库胺2 mg/kg,且脑电双频指数（BIS）值达到40～60时行气管插管,A组靶控丙泊酚复合右美托咪定0．2μg· kg-1· h-1维持,B组靶控丙泊酚复合右美托咪定0．4μg· kg-1· h-1维持,C组靶控丙泊酚复合右美托咪定0．6μg· kg-1· h-1维持,顺式阿曲库胺按照2μg· kg-1· min-1维持,比较三组患者的血流动力学变化、唤醒时间以及不良反应。结果三组患者在唤醒期间均完成运动和感觉测试,苏醒后三组MAP、HR差异均无统计学意义（均P＞0.05）;A、B、C三组唤醒时间分别为（10．0±1．8）min、（11．0±2．4）min、（15．0±2．1）min,A、B两组在短时间内唤醒患者,C组唤醒时间长于A、B组,差异均有统计学意义（t＝2．97、2．69,均P＜0．05）。结论右美托咪定联合丙泊酚麻醉应用于脊柱侧弯矫形术唤醒中,以0．4μg· kg-1· h-1右美托咪定唤醒效果最佳,可提供稳定的血流动力学,无呼吸抑制且不延长苏醒时间,是良好的唤醒麻醉镇静镇痛用药。     

右美托咪定对腹腔镜下胆囊切除术患者血流动力学的影响

目的观察全麻诱导前给予右美托咪定对于腹腔镜下胆囊切除术（LC）患者血流动力学的影响。方法40例ASAI～II级择期行Lc的患者,完全随机分为右美托咪定组和生理盐水组,各20例。右美托咪定组于全麻诱导前静脉泵注右美托咪定1μg/kg,泵注时间为10min,生理盐水组以同样的速率静脉泵注相同容量的生理盐水,2组全麻诱导均使用咪达唑仑0．05mg／kg、丙泊酚1mg／kg、芬太尼4μg/kg、顺苯磺酸阿曲库铵0．2mg／kg,术中以七氟醚吸入维持麻醉,观察记录静脉泵注开始前（T0）、静脉泵注10min后（T1）、气管插管后即刻（T2）、手术结束时（T3）、气管拔管即刻（T4）、气管拔管后5min（T5）气管拔管后10min（T6）7个时间点的脑电双频指数（BIS）、MAP、HR,并记录苏醒时间、拔管时间,拔管后进行Ramsay镇静评分,观察有无呛咳、恶心、呕吐等不良反应。结果右美托咪定组患者行气管插管、气管拔管时血流动力学更平稳（P〈0．05）。有美托咪定组苏醒时间（19±5）min,拔管时间（22±4）min,生理盐水组分别为（18±4）min、（22±4）min,2组比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。术后右美托咪定组无躁动、寒战、恶心、呕吐发生,生理盐水组有1例躁动,2例寒战。结论术前预给右美托咪定可以使腹腔镜下胆囊切除术患者气管插管和拔管期间血流动力学更平稳,不影响麻醉苏醒和拔管时间,术后躁动、寒战、恶心、呕吐发生率更低。     

右美托咪定对腹腔镜胃癌根治术患者全身麻醉苏醒期时躁动及血流动力学的影响

目的：观察右美托咪定对腹腔镜胃癌根治术患者全麻苏醒期间血流动力学、躁动影响。方法60例择期行胃癌腹腔镜根治术的患者随机分为右美托咪定组（A组）和对照组（B组）,各30例,观察两组在苏醒期血流动力学、躁动情况。结果实验组在拔管时、拔管后5 min等时点平均动脉压（MAP）、心率（HR）与对照组相比均显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组发生躁动、寒战的患者明显少于对照组（P〈0.05）。结论右美托咪定可使腹腔镜胃癌根治术患者全麻苏醒期的躁动、寒战减少,维持血流动力学稳定,具有较好的保护作用。     

右美托咪啶辅助喉罩全麻对官腔镜黏膜下肌瘤电切术患者血流动力学的影响

目的 探讨右美托咪啶辅助喉罩全身麻醉用于宫腔镜黏膜下肌瘤电切术,观察血流动力学的变化.方法 60例ASA Ⅰ或Ⅱ级择期行宫腔镜黏膜下肌瘤电切术患者,随机分为A、B、C、D4组(n=15),A组:采用喉罩全麻,麻醉诱导前10 min静脉泵注右美托咪啶负荷剂量1.0 μg/kg( 10 min注完),然后以0.5 μg·kg-1·h-1维持;B组:采用喉罩全麻,与A组用同样方式输注等剂量0.9％氯化钠溶液;C组:采用气管插管全麻,与A组用同样方法应用右美托咪啶;D组:气管插管全麻,与C组用同样方法应用等剂量0.9％氯化钠溶液.观察并记录4组患者不同时点:诱导前、手术开始20 min、拔管即刻、拔管后5 min的MAP和HR.结果 与D组比较,A、B、C组手术开始20 min时、拔管即刻、拔管后5 min,明显下降(P＜0.05);与C组比较,A、B组明显下降(P＜0.05);与B组比较,A组明显下降(P＜0.05).结论 右美托咪啶辅助喉罩全麻患者行黏膜下肌瘤电切术血流动力学稳定,与传统方法相比加强了气道管理,可增加患者的安全性.     

右美托咪定对高血压患者全麻恢复期血流动力学的影响

目的：观察右美托咪定对高血压患者全身麻醉(全麻)恢复期血流动力学的影响。方法ASAⅠ或Ⅱ级全身麻醉高血压患者30例,随机分为右美托咪定组(A组)和对照组(B组),各15例。诱导前A组使用微量注射泵静脉输注右美托咪定1μg/kg(15 min), B组以同样方式输注等量生理盐水。记录麻醉诱导前、用药前、吸痰时、拔管即刻,拔管后1、5、10 min的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率-收缩压乘积(RPP)。结果 B组在吸痰、拔管时、拔管后1、5 min心率均明显增快, SBP、DBP、RPP均增高,与用药前比较差异有统计学意义(P<0.05), A组则无明显变化,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉诱导前使用1μg/kg盐酸右美托咪定能够稳定高血压患者全麻恢复期血流动力学。     

地佐辛联合右美托咪定对食管癌手术患者麻醉恢复期躁动的影响

目的:探讨地佐辛联合右美托咪定对食管癌手术患者麻醉恢复期躁动的影响.方法:选取2012年9月至2015年1月行食管癌手术患者45例,随机分为A组、B组和C组各15例.A组在麻醉诱导前应用右美托咪定,B组在手术开始时应用地佐辛,C组联合应用右美托咪定和地佐辛.观察患者手术前和气管拔管后的血流动力学、恢复期躁动程度、Ramsay评分、不良反应发生情况.结果:在气管拔管后5、10、20min时,C组患者收缩压、舒张压和心率均低于A组和B组(P＜0.05).C组躁动发生率为6.67％ (1/15),低于A组的40.00％ (6/15)和B组的46.67％ (7/15,P＜ 0.05).C组Ramsay评分为(3.09±0.44)分,高于A组的(2.19±0.25)分和B组的(2.28±0.36)分(P＜0.05).三组患者在恢复期均未发生过度镇静、呼吸抑制和恶心呕吐等情况.结论:地佐辛联合右美托咪定对食管癌手术患者麻醉恢复期躁动改善较好,临床应用价值高.     

不同剂量右美托咪定复合丙泊酚和瑞芬太尼在腹腔镜胆囊手术中的麻醉效果

目的 比较不同剂量右美托咪定复合丙泊酚和瑞芬太尼在腹腔镜胆囊手术中的麻醉效果。方法 回顾性选取2020年4月—2021年4月福鼎市医院收治的腹腔镜胆囊手术患者78例,按照右美托咪定使用剂量分为A组25例、B组27例、C组26例。术中3组分别予以右美托咪定剂量：A组0.25μg/kg, B组0.50μg/kg, C组1.00μg/kg。3组术中均予以丙泊酚、瑞芬太尼麻醉。比较3组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、视觉模拟评分法(VAS)评分、麻醉苏醒时间、拔管时间,不良反应。结果 诱导前5 min, 3组MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组用药后10 min、60 min MAP、HR均低于诱导前5 min, C组用药后10 min MAP、HR高于诱导前5 min(P<0.05);A组拔管即刻MAP高于同组诱导前5 min, C组拔管即刻HR低于同组诱导前5 min(P<0.05)。用药后10 min、用药后60 min、拔管即刻3组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组苏醒时间、拔管时间比较,差异无统计学意义(P&g...     

右美托咪定对腹腔镜全子宫切除术中麻醉深度及苏醒期不良反应的影响

目的：研究右美托咪定（DEX）对妇科腹腔镜全子宫切除术中麻醉深度及苏醒期不良反应发生率的影响。方法选择妇科腹腔镜全子宫切除手术患者90例,随机分为右美托咪定组（D1组）、右美托咪定2组（D2）和对照组（C 组）,每组30例,右美托咪定1组（D1组, n ＝30）于麻醉诱导前15min 泵注负荷量右美托咪定0．5μg／kg 后持续泵注维持量0．2μg／kg／h 至手术结束前40 min 停药;右美托咪定2组（D2组, n ＝30）于麻醉诱导前15 min 泵注负荷量右美托咪定0．5μg／kg 后持续泵注维持量0．4μg／kg／h 至手术结束前40 min 停药;对照组（C 组, n ＝30）泵注等容量0．9％氯化钠溶液。采用静脉快速诱导全身麻醉,术中以丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注维持。记录用药前 T0,用药15 min 后 T1,气腹完成时 T2,停药后 T3及手术结束时 T4的脑电双频指数（BIS）值,并观察记录苏醒期不良反应（拔管呛咳、术后恶心呕吐、躁动、寒战、苏醒时间延长等）的发生情况。结果在 T1、T2、T3及 T4四个时间点,D1及D2组的 BIS 值均比 C 组降低（ P ＜0．05）;D1及 D2组的拔管呛咳、恶心呕吐、躁动及寒战的发生率比 C 组明显降低（ P ＜0．05）,但 D2组术后苏醒延迟的发生率比其他两组明显增高（ P ＜0．05）结论静注右美托咪定可使腹腔镜全子宫切除术中 BIS 值降低,术中持续泵注0．2μg／kg／h 的右美托咪定可有效减少苏醒期不良反应的发生率。     

右美托咪定对非体外循环冠状动脉旁路移植术中患者血流动力学的影响

目的：评价右美托咪定对非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCABG）中患者血流动力学的影响。方法选取2013年1～12月在我院择期行非体外循环冠状动脉旁路移植术的冠心病患者316例,采用随机数字表法分为两组（n=158）：对照组（A组）和右美托咪定组（B组）。两组患者均采用相同麻醉诱导及麻醉维持方法,右美托咪定组（B组）于麻醉诱导后先以1μg/（kg·10min）给予右美托咪定负荷剂量,然后以0.5μg/（kg·h）维持剂量输注至术毕,对照组（A组）输注等容量的生理盐水。分别于麻醉诱导前（T0）、切皮前（T1）、切皮时（T2）、劈胸时（T3）、搭桥前（T4）、搭桥时（T5）和手术结束时（T6）记录和测定心率（HR）、中心静脉压（CVP）、平均动脉压（MAP）、平均肺动脉压（MPAP）、肺动脉楔压（PAWP）、心排血量（CO）、外周循环阻力（SVR）、肺循环阻力（PVR）。结果两组患者性别构成、年龄、体重、身高、心功能、手术时间及麻醉时间差异均无统计学意义（P＞0.05）,对照组T2、T3和T5测得HR、MAP较切皮前明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）,与右美托咪定组比较,对照组T2、T3和T5各时间点测得HR、MAP、MPAP、SVR、PVR明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论非体外循环冠状动脉旁路移植术中,给予右美托咪定1μg/（kg·10min）负荷剂量,继以0.5μg/（kg·h）维持剂量输注有助于维持患者血流动力学的稳定。     

右美托咪定在老年后腹腔镜术中应用安全性分析

目的探讨右美托咪定在老年后腹腔镜术中应用的安全性。方法选择2018年1～8月在医院行后腹腔镜手术的老年患者60例为研究对象,随机分为A组、B组与C组。A组麻醉诱导前静脉泵注0.4μg/kg右美托咪啶+生理盐水20mL,B组静脉泵注0.8μg/kg+生理盐水20mL右美托咪啶,C组不用右美托咪啶。三组均采用全凭静脉麻醉。比较术中不同时间点三组HR与MAP水平,术中心率变异性指标以及不良反应。结果气腹后即刻,C组MAP显著高于A组与B组,差异有统计学意义(P <0.05);气腹结束时,A组与C组MAP显著高于B组,差异有统计学意义(P <0.05)。在气腹后即刻C组HR水平显著高于A组与B组,差异有统计学意义(P <0.05);气腹结束时,A组与C组HR显著高于B组,差异有统计学意义(P <0.05)。B组LF、HF显著低于A组与C组,差异有统计学意义(P <0.05)。A组显著低于C组,差异有统计学意义(P <0.05)。B组不良反应发生率显著高于A组与C组,差异有统计学意义(P <0.05);A组与C组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论老年后腹腔镜手术患者麻醉前应用右美托咪啶能够显著稳定术中血流动力学指标、心率变异性,并且低剂量的不良反应更少,更安全。     

右美托咪定用于腹腔镜阑尾切除术中的应用观察

目的观察右美托咪定用于腹腔镜阑尾切除术围手术期中的安全性和有效性。方法选择ASAI或Ⅱ级需行腹腔镜阑尾切除术的患者40例,年龄在18～60岁,随机均分为右美托咪定组（A组）和安慰组（B组）。2组气管插管后手术开始前10min静脉泵注右美托咪定0．8μg／gg和生理盐水（泵注时间为12min）。两组均为“丙泊酚＋瑞芬太尼”维持麻醉,阿曲库铵维持肌松。观察记录患者入室及切皮和拔管时的血压、心率,术毕拔除管的时间。结果与入室时比较,切皮时和拔管时B组血压明显升高和心率明显增快（P〉0．05）,A组血压、心率无明显变化。A组术后躁动的发生率显著低于B组（P〈0．05）。结论右美托咪定可使腹腔镜阑尾切除术患者在围手术期的血流动力学更平稳,术后苏醒迅速而完全。     

右美托咪啶对腹腔镜胆囊切除术患者围手术期炎症因子的影响

目的通过观察腹腔镜胆囊手术（LC）患者围术期辅用右美托咪啶时血流动力学及炎症因子变化，探讨该药能否减轻围术期应激反应。方法择期行LC术患者60例，年龄35～65岁， ASA分级I 或Ⅱ级，随机分为右美托咪定组（D组）和对照组（C组） 。D组于麻醉诱导前给予小剂量右美托咪定0.5 μg&#8226;kg－1，10 min泵完，记录麻醉诱导前10 min（t0）、气管插管后即刻（t1）、气腹1 min后（t2）、拔出气管导管即刻（t3）血压（BP）、心率（HR）及心电图（ECG）变化。抽取t0、t3、术后6 h（t4）、术后24 h（t5）外周静脉血，采用ELISA法测定C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF α）、白细胞介素 6（IL 6）、IL 10水平。结果t1、t2、t3时D组HR、MAP较C组明显降低（P＜0.05）。两组IL 6、TNF α于t3时点开始升高，两组在t4时点升至最高点，t5时点回落， CRP在t4时点才升高。D组在t4、t5时点CRP、IL 6、TNF α明显低于C组，IL 10明显高于C组。结论LC术中辅用小剂量右美托咪定能有效减轻血流动力学波动，抑制促炎因子释放，提高患者围术期安全。     

右美托咪定应用于妇科腹腔镜手术的影响研究

目的：分析右美托咪定应用于妇科腹腔镜手术的影响。方法：选取收治于我院的腹腔镜手术患者66例,随机分成两组各33例。观察组采用右美托咪定;对照组采用生理盐水。对比分析两组患者麻醉前、切皮、拔管时以及拔管后5min心率、血压和拔除气管导管时间。结果：对照组患者切皮时以及拔管时的血压明显升高,同时心率加快,观察组患者血压和心率无变化,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组术后躁动的发生率高于观察组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对妇科患者行腹腔镜手术时采用右美托咪定麻醉血流动力学较为稳定,同时不会对患者的苏醒时间产生影响,可推广。     

右旋美托咪啶对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学的影响

目的 观察右旋美托咪啶对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学的影响.方法 选择全麻腹腔镜胆囊切除术老年患者100例,随机分为两组,各50例,D组(右旋美托咪啶组)和C组(对照组),D组诱导前采用微量泵将4μg/ml浓度的右旋美托咪定0.3μg/kg以静脉泵入(10 min内输注完),后用0.2μg/(kg·h)的速度维持,C组患者给予等量的0.9％氯化钠注射液.记录诱导前、气管插管即刻、气腹即刻、气腹关闭后、拔管即刻及拔管后5 min心率、血压,并对拔管期间躁动发生率、麻醉苏醒期不良反应进行评估.结果 两组患者气管插管即刻、气腹即刻、气腹关闭后、拔管即刻、拔管后5 min各时间点心率、血压相比有显著性差异(P＜0.01),具有可比性,拔管期间躁动发生率明显低于C组(P＜0.01).结论 右旋美托咪啶用于老年腹腔镜胆囊切除术患者使围麻醉期血流动力学稳定,减少患者拔管期间躁动.