16例过敏性紫癜误诊分析

过敏性紫癜是儿科较常见的一种变态反应性疾病，其临床表现多样，在皮肤紫癜出现之前常易误诊。我院1991～1997年收治的126例过敏性紫癜中16例曾误诊，误诊率为12．69％，现总结分析如下。1临床资料1．1一般资料：16例中，男9例，女7例。年龄1～3岁3例，～7岁6例，～13岁7例。紫癜出现前有腹痛11例，关节肿痛7例，发热5例，血便5例，呕吐5例，血尿2例，腹泻2例。病程2～3周10例，1～3月5例，1年1例。起病前有上呼吸道感染史7例，进食变质牛肉及虾各1例。误诊时间2～3天6例，5～7天5例，～15天5例。1．2误诊疾病：急性阑尾炎3例，肠套叠S例…     

过敏性紫癜患儿误诊原因分析

目的对过敏性紫癜患儿的误诊原因进行分析。方法对我院2006年至2010年收治的87例过敏性紫癜患儿的临床资料进行回顾性分析。结果紫癜出现在其他症状后导致误诊11例,以过敏性皮炎诊治2例。结论过敏性紫癜患儿误诊率高,需综合分析,仔细体检,降低误诊率。     

小儿过敏性紫癜32例误诊原因分析

目的探讨小儿过敏性紫癜误诊的临床原因。方法对32例主要以消化道、肾脏、关节症状就诊，未出现典型的紫癜样皮疹的过敏性紫癜患儿的病历资料进行回顾性分析。结果21例误诊为消化道疾病，5例误诊为肾脏疾病，2例误诊为关节疾病，急性上呼吸道感染2例；误诊为病毒性脑炎、荨麻疹各1例。结论详细采集病史，全面体格检查，仔细分析病程中体征变化，是提高诊断率，减少误诊的关键。     

腹型过敏性紫癜10例误诊原因分析

腹型过敏性紫癜,尤其以腹痛为首发症状者,早期诊断容易误诊。我院自1980年以来共收治腹型过敏性紫癜80例,误诊10例,其中院外误诊5例,现将误诊情况报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:资料来源于本院儿科门诊及住院患儿。本组男6例,女4例,其中3～5岁3例,6～8岁3例,9～12岁4例。误诊时间最短12h,最长7天。有明显诱因者7例,无明显诱因者3例,有明     

小儿过敏性紫癜误诊26例原因分析

过敏性紫癜是小儿最常见的一种微血管变态反应性、出血性疾病。病理变化是毛细血管及小动脉的无菌性炎症反应，可累及全身小血管，因病变累及的部位不同，临床表现多样化，尤其是其中腹型过敏性紫癜，常因以腹痛为惟一临床表现或腹痛症状出现于其他症状之前而误诊。我院1995～2006年收治过敏性紫癜108例，误诊26例，误诊率24．11％。现将误诊原因分析如下。     

过敏性紫癜误诊2例分析

对我科过敏性紫癜误诊2例分析如下。[第一段]     

过敏性紫癜误诊17例分析

过敏性紫癜是一种主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病，临床特点有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血、血尿等，典型病例诊断不难，遇临床表现不典型．紫癜延迟出现或不出现者。则易被误诊。我院自1996年至2003年共收治过敏性紫癜122例，其中误诊17例，误诊率13．9％。现将误诊原因分析如下。     

过敏性紫癜误诊为急腹症手术3例分析

过敏性紫癜在儿科较常见 ,表现为腹型者往往有剧烈腹痛、压痛、血便 ,酷似急腹症 ,常被误诊 ,甚至进行手术探查 ,增加患者痛苦。现就本院近 3a来收治误诊的 3例分析如下。1　临床资料本组男 1例 ,女 2例 ,年龄 9～ 11岁。 1例由外院误诊手术后转来本院外科 ,1例在外科误诊并行手术 ,另 1例先住儿科 3d后再转外科手术。手术前均有剧烈腹痛 ,阵发性加剧 ,腹部有明显压痛 ,2例有便血 ,1例有腹胀和呕吐 ,1例描述有双下肢对称性皮疹疑为过敏性紫癜 ,均无发热 ,血 :WBC2 0 .9～ 30 .5×10 9/L ,N0 .72～ 0 .8。本组误诊疾病分别为急性阑尾炎、出…     

过敏性紫癜误诊18例分析

过敏性紫癜 (HSP)是一种由免疫复合物介导的系统性小血管炎 ,占小儿风湿性疾病的首位[1 ] 。其临床特点除紫癜外 ,常有皮疹及血管神经性水肿 ,关节炎 ,腹痛 ,肾炎及神经系统等多器官受累的症状 ,极易造成误诊 ,现分析如下。1　临床资料本组年龄为 10～ 18岁 ,平均 14.6岁 ,其中男 11例 ,女 7例 ,误诊时间为 2～ 6 d,平均 2 .8d,误诊为急性胃肠炎 5例 ,细菌性痢疾 2例 ,阑尾炎 1例 ,肠痉挛 1例 ,病毒性脑炎 2例 ,心肌炎 2例 ,风湿性关节炎 3例 ,急性肾炎 2例 ,全部病例符合《血液病诊断及疹效标准》[2 ]典型病例例 1　男 ,15岁。因受凉后低…     

腹痛性过敏性紫癜误诊3例

1 病历摘要 例1：男，18岁。因阵发性腹痛四天入院。无呕吐、腹泻，既往无药物及食物过敏史。入院查体：T36．9℃，P86次／分，R20次／分，神志清，心肺（-），腹软，无明显压痛及反跳痛，未触及包块，肠鸣音正常。血常规检查结果：WBC7．1×10^9／L，NO．52，L0．43，Hb132g／L，PLT315×10^9／L。腹部B超及腹透未见异常。入院诊断：肠痉挛。给予头孢拉定消炎，654—2，维生素K1解痉治疗3天，腹痛未缓解。[第一段]     

过敏性紫癜误诊4例分析

我院2008-01-2011-01收住的67例过敏性紫癜患儿,其中有4例被误诊,误诊率达4.5％,误诊时间3～5 d,4例出院诊断均为过敏性紫癜,入院诊断分别为风湿性关节炎1例,急性阑尾炎1例,急性胃肠炎2例.总结如下.     

过敏性紫癜误诊二例分析

1 病历 例1,男,7岁,7 d前在学校上体育课时不小心摔倒在地,臀部先着地,但是d2患儿头顶部,颞部,左前臂出现局限性水肿,分别为2 cm×3 cm,3 cm×4 cm,3 cm×7 cm大小.在某医院门诊就诊两次,分别诊断为外伤和血管神经源性水肿,予以抗生素,抗过敏药及维生素B1治疗,d5,患儿全身性荨麻疹,超过臀部达胸背部,局限性水肿消失,伴呕吐腹痛,就诊本院门诊,查血常规:HB 114 g/L,WBC 8.4×109/L,N 0.71,L 0.25,PT 203×1012/L,尿常规:BIO ,余无异常.大便常规:隐血弱阳性,以"荨麻疹"收入院.入院d2,患儿诉下肢痛,双踝关节出现少许皮肤紫癜,荨麻疹消失,行束臂试验检查,毛细血管脆性试验阳性,按过敏性紫癜治疗一周痊愈.     

过敏性紫癜误诊3例分析

对我院过敏性紫癜误诊3例分析如下。 1病历摘要 例1：男，10岁。以持续性下腹痛伴非喷射性呕吐2次于当地医院就诊，腹部查体有右下腹压痛及反跳痛，当地诊为急性阑尾炎，行阑尾切除术。     

成人过敏性紫癜误诊为上消化道出血1例分析

对成人过敏性紫癜误诊为上消化道出血1例分析如下。 1病历摘要 男，56岁。因呕血、黑便、上腹痛1d于2006—07—01入院。无发热、腹泻，无皮疹、关节肿痛，无血尿、腰痛等症。查体：T36．8℃，P90次／min，R18次／min，BP90／60mmHg。神志清，痛苦面容，轻度贫血貌，皮肤、黏膜无疹斑，浅表淋巴结无肿大。     

腹型过敏性紫癜误诊28例分析

对我院腹型过敏性紫癜误诊28例分析如下。     

33例小儿过敏性紫癜误诊分析

【目的】探讨小儿过敏性紫癜的临床误诊原因。【方法】对33例误诊患儿的主要临床表现、误诊疾病、误诊原因进行回顾性分析。【结果】在33例患儿中，主要误诊为消化系统疾病，其次为关节疾病和非紫癜性肾炎的肾脏疾病。误诊原因主要为临床医生对本病认识不足，病史采集不全面，体检不仔细，过分倚重辅助检查结果以及部分患儿皮疹延迟出现。【结论】提高对本病的警惕性，详细的病史采集、全面查体、综合分析是减少误诊率，使患儿得到早期诊治的关键。     

小儿过敏性紫癜早期误诊12例分析

对我院1992～2003年小儿过敏性紫癜（AP）早期误诊12例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男7例，女5例，年龄5～13（平均9）岁。发病至就诊时间6h～15d，平均2．7d。均符合上海市儿科肾脏病专业组提出的诊断标准。本组在胃肠道症状出现后均有皮肤紫癜，关节受累2例，肾脏受累4例，心脏受累1例。全部病例均有腹痛，以脐周痛为主，部分中上腹或全腹痛。消化道出血3例（呕血1例，便血2例），胸闷气短1例。     

小儿过敏性紫癜误诊36例分析

1　临床资料本组误诊的过敏性紫癜 (HSP)为我院儿科门诊就诊住院患儿 ,男 2 2例 ,女 14例 ,年龄 :～ 5岁 10例 ,～ 8岁 15例 ,～ 11岁7例 ,～ 14岁 4例。皮肤紫癜 4例 ,过敏性皮疹 4例 ,荨麻疹 3例 ,多形红斑 2例 ,出血性坏死性紫癜 1例。腹痛 4例 ,呕吐、腹泻 1例 ,呕血、便血 3例。单发大关节肿痛 2例 ,多发大关节肿痛4例 ,指趾肿痛 1例。血尿 4例 ,蛋白尿 3例 ,高血压、眼脸浮肿 1例。头痛、头晕 2例 ,精神神经行为异常 1例 ,抽搐 1例。实验室检查 :白细胞增高 7例 ,嗜酸性粒细胞增高 16例 ,红细胞、血红蛋白降低 12例 ,血清 Ig E增高 …     

成人过敏性紫癜误诊18例分析

过敏性紫癜（AP）是一种主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病,亦称免疫性血管性疾病,成人少见,典型病例诊断不难,如遇临床表现不典型,紫癜延迟出现或不出现者,则易被误诊。现对我院2003/2008年误诊的18例成人过敏性紫癜进行分析,旨在探讨过敏性紫癜误诊的临床特点。