非胰岛素依赖型糖尿病患者脂代谢异常及肌酸激酶变化的探讨

目的 探讨非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的脂代谢异常及肌酸激酶（ＣＫ）变化的原因。方法 检测病变组５０例和对照组１２５例,空腹血糖（ＧＬＵ）、空腹胰岛素（ＩＮＳ）、胆固醇（ＣＨ）、甘油三脂（ＴＧ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ）、低密度脂蛋（ＬＤＬ）、载脂蛋白ＡＩ（ＡｐｏＡＩ）、载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ）,并进行两者间均数比较,采用ｔ检验。结果 与正常对照组比较,ＮＩＤＤＭ患者ＣＫ、ＡｐｏＡＩ／Ａｐｏ     

心肌梗塞和脑梗塞脂蛋白(a)、血小板、蛋白激酶C变化

目的研究脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］、血小板（ＰＬＴ）及其蛋白激酶Ｃ（ＰＫＣ）在血栓性疾病中的变化及其作用。方法心肌梗塞、脑梗塞和健康对照组各２４例，分别检测血清Ｌｐ（ａ）、总胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、载脂蛋白ＡＩ（ａｐｏＡＩ）、载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）、血小板（ＰＬＴ）及其膜和浆蛋白激酶Ｃ（ＭＰＫＣ和ＰＰＫＣ），对检测结果做统计学分析。结果心梗组和脑梗组Ｌｐ（ａ）、ＴＧ、ａｐｏＢ均明显增高，ＨＤＬＣ则明显降低，与健康对照组的差异有非常显著性或显著性意义；ＰＬＴ计数和ＭＰＫＣ活性增高、ＰＰＫＣ活性减低，与健康对照组相比，在心梗组呈差异有非常显著（Ｐ＜００１），在脑梗塞组差异有意义（Ｐ＜００５）。结论心肌梗塞和脑梗塞时除ＴＧ和ａｐｏＢ增高，ＨＤＬＣ减低外，Ｌｐ（ａ）、ＰＬＴ及ＭＰＫＣ增高（ＰＰＫＣ减低），在血栓早（前）期起重要作用，对心梗和脑梗的发病起促进作用     

肥胖型非胰岛素依赖型糖尿病者的脂代谢异常和脂肪肝的并发率

２６例肥胖的非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ），体重指数（ＢＭＩ）≥２５，２４例ＮＩＤＤＭ（ＢＭＩ〈２５）分别分析其血脂、载脂蛋白Ａ和Ｂ１以及与脂肪肝并发率的关系。ＮＩＤＤＭ肥胖组平均胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白Ｂ１、空腹胰岛素、较ＮＩＤＤＭ非肥胖组明显增高，差异有显著性（Ｐ＜０．０５～Ｐ＜０．００１）。肥胖组高密度脂蛋白胆固醇较非肥胖组低，两组间差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。两组载脂蛋白Ａ、空腹血糖、餐后２ｈ血糖差异无显著性。肥胖组脂肪肝并发率６５．４％，较非肥胖组（３３．３％）明显增高（Ｐ＜０．０５）。提示ＮＩＤＤＭ患者随着体重增加，脂代谢异常逐渐加重，脂肪肝的并发率也明显增高。     

非胰岛素依赖型糖尿病患者胆囊结石的发生与脂质代谢和胃肠激素的关系

检测并比较了非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）合并胆石症与未合并胆石症患者各１５例的血糖、血脂、载脂蛋白Ａ１和Ｂ，胆囊收缩素（ＣＣＫ）、胰多肽（ＰＰ）以及胰岛素水平。ＮＩＤＤＭ合并胆石症者既往高峰体重指数、血清胆固醇、胰岛素（空腹和餐后２ｈ）明显高于无胆石症者，差异显著（分别为Ｐ＜００１，＜００５，＜００５，＜００５），而ＣＣＫ明显低于无胆石症组（Ｐ＜００５）。两组性别、年龄、病程、血糖、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白（Ａ１，Ｂ）、ＰＰ水平等无差异。提示ＮＩＤＤＭ合并胆石症可能与肥胖、高胰岛素血症、高胆固醇血症以及ＣＣＫ减少有关     

ROC曲线评价血清脂类在冠心病及脑血管病患者中的检测意义

测定了６０以上健康老年人６８例，２８例冠心病（ＣＨＤ）和２６例脑血管病（ＣＶＤ）患者血清ＴＧ、ＴＣ、ＨＤＬ－Ｃｈ、ＡｐｏＡＩ、ＡｐｏＢ、Ｌｐ（ａ）、ＬＤＬ－Ｃｈ／ＨＤＬ－Ｃｈ（Ｌ／Ｈ）、ＡｐｏＢ／ＡｐｏＡＩ（Ｂ／Ａ）等九项脂类指标。应用ＲＯＣ曲线对其在ＣＨＤ和ＣＶＤ中的检测意义进行评估。筛选出ＣＨＤ的优选检测指标依次为Ｂ／Ａ〉ＡｐｏＢ〉Ｌｐ（ａ）〉ＡｐｏＡＩ〉ＴＧ；ＣＶＤ的优选指标依次为Ｂ／Ａ〉Ｈ     

冠心病与血清铁,血脂含量变化的关系

探讨血清铁、血脂浓度变化与冠状动脉硬化性心脏病（冠心病）的关系。对２６例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者、３５例心绞痛（ＡＧ）患者及３０例健康者（对照组）进行血清铁和血脂〔胆固醇（ＴＣ），甘油三酯（ＴＧ），高密度脂蛋白（ＨＤＬ）〕含量测定。结果表明：ＡＭＩ及ＡＧ两组患者的血清铁及ＴＣ、ＴＧ明显高于对照组；而ＨＤＬ显著低于对照组；相关分析表明，血清铁与ＴＧ含量呈显著正相关（ｒ＝０．３１，Ｐ＜０．０５），血清铁与ＨＤＬ的含量呈负相关（ｒ＝０．６２，Ｐ＜０．０１）。提示：血清铁的升高可能是冠心病易患因素之一。     

血脂正常的冠心病患者血清载脂蛋白AⅠ、B_（100）检测的临床意义

目的探讨血脂正常的冠心病患者血清载脂蛋白水平及其检测的临床意义。方法检测３９例血清总胆固醇（ＴＣ）及甘油三酯（ＴＧ）均正常的冠心病患者血脂、脂蛋白及载脂蛋白（ａｐｏ）ＡＩ、Ｂ１００水平，并与４１例健康人作了比较。组内差别用ｔ检验，相关性比较用直线回归分析。结果ＨＤＬ－Ｃ、ａｐｏＡｌ含量及ａｐｏＡＩ／ａｐｏＢ１００比值显著低于健康人，差异显著至极显著（Ｐ＜０．０５～ｐ＜０．００１），ａｐｏＢ１００显著高于健康人，差异显著（Ｐ＜０．０５）。冠心病患者ＴＣ、ＴＧ及ＬＤＬ－Ｃ与ａｐｏＢ１００存在密切正相关。结论血清３ｐｏＢ１００含量升高、ａｐｏＡＩ含量及ａｐｏＡＩ／ａｐｏＢ１００比值降低是预测冠心病危险的最敏感、最准确的指标之一，特别是对血脂正常、无动脉硬化体征的冠心病患者。     

慢性肾功能不全的脂质代谢变化

测定５７例慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）和３０例正常人血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、载脂蛋白（ＡＰＯ）及脂蛋白〔ＬＰ（ａ）〕的含量。结果显示：与对照组相比，ＣＲＦ患者的ＴＧ、ＡＰＯ、ＬＰ（ａ）等均有显著异常（Ｐ＜０．０１）。提示：ＣＲＦ时脂代谢发生紊乱，并且脂代谢紊乱是促进动脉粥样硬化、并发缺血性心血管损害的重要因素     

尿酶对碘造影剂肾毒性的早期评估

前瞻性观察１６例肾功能正常患者造影前、造影后２４，４８ｈ肾功能动态变化。造影后２４ｈ血尿素氮（ＢＵＮ）、血清肌酐（ＳＣｒ）无显著变化（Ｐ＞０．０５）、尿谷氨酰转肽酶（γ－ＧＴ）、Ｎ－乙酰基－β－Ｄ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）较造影前显著增高（Ｐ＜０．０１）。造影后４８ｈＢＵＮ，ＳＣｒ显著增高（Ｐ＜０．０ｌ），尿γ－ＧＴ，ＮＡＧ，ＬＤＨ显著恢复（Ｐ＜０．０５）；但仍明显高于造影前，差异有显著性（分别Ｐ＜０．０１，０．０１，０．０５）。提示在肾功能正常患者泛影葡胺对肾小管损害呈一过性，尿γ－ＧＴ是评估碘造影剂肾毒性亚临床期敏感指标     

脑卒中与8项血脂项目的关系探讨

测定了２５０例脑卒中（脑梗塞１２５例，脑出血１２５例）病人和４０例健康对照者血总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）、载脂蛋白Ａ—Ｉ，Ｂ（ＡｐｏＡ—Ｉ、ＡｐｏＢ）、脂蛋白（ａ）［ＬＰ（ａ）和氧化修饰低密度脂蛋白（ｏｘＬＤＬ）浓度。结果显示：与对照组比较，脑卒中病人ｏｘＬＤＬ升高（ｐ＜０．０１），ＨＤＬ降低（ｐ＜０．０１），脑梗塞和脑出血ＴＧ、ＬＤＬ、ＡｐｏＡ－Ｉ、ＡｐｏＢ、ＬＰａ的异常存在着差异。提示：脑卒中病人存在着脂代谢异常，但脑梗塞与脑出血脂代谢异常不完全相同，ＬＰａ是反映脑梗塞脂代谢异常的突出指标，而ＨＤＬ和ｏｘＬＤＬ为两者共有的异常指标。     

单纯性肥胖症脂蛋白（a）测定及其临床意义

测定１４４例单纯性肥胖症患者（ＳＯ）的脂蛋白（ａ）［ＬＰ（ａ）］及载脂蛋白Ａ１、Ｂ（ＡＰＯＡ１、ＡＰＯＢ）、总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ），并计算其ＨＤＬＣ与ＴＣ之比值（Ｈ／Ｃ）。ＬＰ（ａ）的ＳＯ全组与９２例正常对照组比较明显增高（Ｐ＜０．０１），每１０岁分一组与相应的对照组比较，３０岁以上各组增高（Ｐ＜０．０５）。其他脂质的ＳＯ各分组对应比较，ＡＰＯＢ、ＴＧ、ＴＣ较对照组增高，ＡＰＯＡ１、ＨＤＬＣ、Ｈ／Ｃ０降低（Ｐ＜０．０１）。ＬＰ（ａ）的增高及各脂类的异常是动脉粥样硬化及心、脑血管病变的危险因素。强调对ＳＯ早期防治十分重要。     

尿六联微量蛋白对老年糖耐量低减者早期肾损伤的临床价值

目的：探讨尿中微量蛋白（Ａｌｂ）,转铁蛋白（ＴＲＦ）、纤维连接蛋白（Ｆｎ）、α１－微球蛋白（α１－ＭＧ）、视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ）,免疫球蛋白Ｇ（ＩｇＧ）,对老年糖耐量低减者（ＩＧＴ）早期肾损害的临床价值。方法 ＩＧＴ和正常对照组各５０例,分别测定尿中Ａｌｂ、ＴＲＦ、Ｆｎ、α１－ＭＧ、ＲＢＰ、ＩｇＧ。结果：ＩＧＴ组ＴＲＦ、ＲＢＰ明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）,Ａｌｂ、α１－ＭＧ也高于对照组（Ｐ〈０．０５）,ＩｇＧ和Ｆｎ两组间无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。结论：Ａｌｂ、ＴＲＦ、α１ＭＧ、ＲＢＰ是诊断ＩＧＴ肾功能早期损害的敏感指标,其中以ＴＲＦ和ＲＢＰ最敏感。     

糖尿病患者颈动脉内中膜厚度与血中Lp（a）关系的探讨

本文测定了７３例ＮＩＤＤＭ患者ＩＭＣ及血中Ｌｐ（ａ）的水平，发现ＮＩＤＤＭ患者ＩＭＣ比同年龄对照组增厚，且ＩＭＣ与血Ｌｐ（ａ）成正相关关系，对ＮＩＤＤＭ患者ＩＭＣ增厚的机理进行了探讨。     

茶多酚对慢性肾功能衰竭患者脂质过氧化损伤的影响

目的：探讨茶多酚在治疗慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）中抗脂质过氧化及改善肾功能的作用。方法：观察３１例ＣＲＦ患者（治疗组）用海南省茶多酚（ＴＰ）治疗前及治疗后３个月的红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、还原型谷胱甘肽（ＧＳＨ）、血浆丙二醛（ＭＤＡ）,血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）,血尿素氮（ＢＵＮ）和血肌酐（ＳＣｒ）含量变化。另以未经ＴＰ治疗的２０例ＣＲＦ患者为对照组,并与８９例健康成人的ＳＯＤ、ＧＳＨ和ＭＤＡ作比较。结果：治疗组及对照组ＣＲＦ患者ＳＯＤ活性明显低于健康成人（Ｐ均＜０．０１）,ＭＤＡ及ＧＳＨ高于健康成人（Ｐ均＜０．０５）;治疗后治疗组ＳＯＤ活性明显升高,ＭＤＡ、ＴＣ、ＴＧ、ＢＵＮ和ＳＣｒ均有降低,与对照组比较差异均显著（Ｐ均＜０．０５）。肾功能改善总有效率前者为６７．７４％,后者为３０．００％。结论：ＣＲＦ患者确实存在ＳＯＤ活性降低及脂质过氧化损伤,海南省茶多酚能有效对抗脂质过氧化,提高氧化酶ＳＯＤ活性,改善ＣＲＦ患者肾功能。     

非胰岛素依赖型糖尿病血清脂蛋白（a）检测的临床意义

为探讨在非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病人检测血清脂蛋白（ａ）（Ｌｐ（ａ）的临床意义，研究５２例ＮＩＤＤＭ病人和３０例正常人的Ｌｐ（ａ），空腹血糖，分别Ｌｐ（ａ）水平与有或无合并症ＮＩＤＤＭ的关系，检测了８０例对照为正常人，可疑糖尿病，确诊ＮＩＤＤＭ的空腹血糖（ＦＰＧ），观察不同水平的空腹血糖与相对应的Ｌｐ（ａ）关系，结果显示：（１）有合并症的ＭＩＤＤＭ组，无合并症的ＮＩＤＤＭ组和正常对照组Ｌ     

血脂正常的冠心病患者血清载脂蛋白AI,B100检测的临床意义

目的探讨血脂的冠心病患者血清载脂蛋白水平及其检测的临床意义，方法检测３９例血清产胆固醇（ＴＣ）及甘油三酯（ＴＧ）均正常的冠心病患者血清，脂蛋白及载脂蛋白（ａｐｏ）ＡＩ，Ｂ１００水平，并与４１例健康人作了比较，组内差别用ｔ检验，相关性比较用直线回归分析，结果ＨＤＬ－Ｃ，ａｐｏＡＩ含量及ａｐｏＡＩ／ａｐｏＢ１００比值显著性于健康人，差异显著至极显著（Ｐ〈０．０５～Ｐ〈０．００１），ａｐｏＢ１００显著性     

家兔脑缺血再灌注损伤机制的研究

用家兔四动脉闭塞法建立急性完全性脑缺血后给予再灌注，观察缺血前后及再灌注后脑组织部分电解质和含水量、脑组织和血液丙二醛（ＭＤＡ）、环核昔酸（ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ）、血栓烷Ｂ＿２（ＴｘＢ＿２）、６－酮－前列腺素Ｆ＿（１α）（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ＿（１α）含量、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和谷胱苷肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）活性改变。结果：再灌注后实验组脑组织Ｃａ￣（２＋）、ＭＤＡ、ＴｘＢ＿２和ｃＡＭＰ较对照组升高（Ｐ＜０．０５），ＧＳＨ－Ｐｘ活性、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ＿（１α）含量降低（Ｐ＜０．０５）；实验组血液中ｃＡＭＰ含量高于对照组（Ｐ＜０．０５）。提示脑组织Ｃａ￣（２＋）过载、氧自由基增多、ｃＡＭＰ／ｃＯＭＰ和ＰＧＩ＿２／ＴＸＡ＿２比值异常在脑缺血再灌注损伤中起着重要的作用。     

山楂叶汤和银杏叶片对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血脂载脂蛋白和血小板聚集功能影响的比较

目的：比较山楂叶汤和银杏叶片对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者血脂、载脂蛋白和血小板聚集功能的影响。方法：１０６ 例冠心病患者随机分为２ 组（各５３ 例）。治疗组口服山楂叶汤２０ ｍ ｌ,对照组口服银杏叶片３ 片,２ 组均每日３ 次。２ 组治疗前及治疗１ 个疗程后分别测定血胆固醇（ Ｔ Ｃ）、甘油三酯（ Ｔ Ｇ）、高密度脂蛋白（ Ｈ Ｄ Ｌ）、低密度脂蛋白（ Ｌ Ｄ Ｌ）、载脂蛋白（ａｐｏ Ａ、ａｐｏ Ｂ）和１ 分钟血小板聚集率（ Ｐ Ａ Ｒ１）、５ 分钟血小板聚集率（ Ｐ Ａ Ｒ５）和最大血小板聚集率（ Ｐ Ａ Ｒ Ｍ ）。结果：治疗组患者用药前后血脂４ 项指标及载脂蛋白、 Ｐ Ａ Ｒ 均有显著性差异（ Ｐ 均＜ ００５）,对照组用药前后除血脂和载脂蛋白有显著性差异（ Ｐ 均＜ ００５）外, Ｐ Ａ Ｒ 虽然降低但无显著性差异（ Ｐ 均＞ ００５）。组间比较,治疗组治疗后 Ｔ Ｃ、 Ｔ Ｇ、 Ｌ Ｄ Ｌ的降低均较对照组有显著性差异（ Ｐ 均＜ ００５）。结论：山楂叶汤和银杏叶片均有降低血脂、ａｐｏ Ｂ,提高 Ｈ Ｄ Ｌ、ａｐｏ Ａ 作用;而山楂叶汤抑制 Ｐ Ａ Ｒ的作用优于银杏叶片,对治疗和预防冠心病有重要临床意义。     

冠心病病人血钙、血磷与脂质的相关性研究

检测２６５名冠心病病人及２６５名健康人的血钙、血磷与血脂，并行相关性分析。发现冠心病组血钙明显高于正常对照组；血磷与对照组无差别；血钙与血磷的乘积亦明显高于对照组。相关分析表明，对照组血清总钙（ＴＣａ）与甘油三脂（ＴＧ）、总胆固醇（ＣＨＯ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ），载脂蛋白Ａ１（ＡｐｏＡ１）及载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ）呈正相关；无机磷（ＩＰ）与各脂质成份无相关；钙磷乘积（ＴＣａ×ＩＰ）与ＬＤＬ正相关。冠心病组ＴＣａ除高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ）外，与其它血脂成份均存明显正相关；ＩＰ与ＣＨＯ，ＬＤＬ及ＡｐｏＢ呈正相关；ＴＣａ×ＩＰ则与ＬＤＬ和ＡｐｏＢ呈正相关。支持钙拮抗剂有助于保护动脉，减缓动脉粥样硬化的形成     

糖尿病血管病变与脂质代谢异常关系探讨

本研究测定了部分非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者ＴＧ、ＣＨ、ＨＤＬ ＣＨ、ＬＤＬ ＣＨ、ＡｐｏＡ１、ＡｐｏＢ的浓度。并分析其与大血管、微血管病变的关系。１材料和方法１．１病例选择收集１９９６年１０月～１９９７年５月住院的ＮＩＤ ＤＭ患者６０例。...