噬菌体模拟抗原替代亲环素A在测定自身抗体中的应用

目的 探讨噬菌体展示肽库来源的模拟抗原替代重组人亲环素A(rhCyPA)在测定自身免疫病人血清抗亲环素自身抗体中应用价值。方法 以抗人亲环素A单克隆抗体(McAb)D4和E6作捕获抗体对噬菌体展示肽库进行淘筛，通过序列测定推断出模拟抗原氨基酸序列。再以筛出的模拟抗原包被微孔板，与重组人亲环素A抗原进行对比，用ELJSA法检测系统性红斑狼疮患者血清抗亲环素自身抗体。结果 从12肽库淘筛出的10个噬菌体克隆中9个共有一致氨基酸序列HWEYTISPHPRL。56例SLE患者血清用12肽模拟抗原的ELISA测定，CyPA自身抗体阳性率为50％(28／56)，用rhCyPA作包被抗原测定阳性率为43％(214／56)；两法检测34例其他自身免疫病的阳性率均为11％，两法结果符合率为95．6％。通过试验比较，12肽模拟抗原用于检测CyPA自身抗体优于重组抗原和7肽模拟抗原。结论用抗CyPA单克隆抗体从噬菌体展示肽库淘筛出的特异12肽能模拟亲环素A抗原表位信息，可以代替亲环素A用来检测其自身抗体。     

抗肝细胞刺激物质自身抗体及特异免疫复合物的测定与意义

抗肝细胞刺激物质自身抗体及特异免疫复合物的测定与意义张晓颖，李晓军，武建国（南京军区南京总医院临床免疫科，南京２１０００２）肝脏受某种形式的损伤后，可出现活跃的肝细胞再生反应。近年来发现一些可能来自肝脏或其他部位的特异性肝细胞再生物质，不仅能刺激损伤...     

自身免疫性疾病患者血清BlyS、抗-BlyS及其特异性免疫复合物的测定研究

目的 研究B淋巴细胞刺激因子（B lymphocyte stimulator，BlyS）、抗-BlyS（BlyS-Ah）及其特异性免疫复合物（BLyS—IC）在各种自身免疫病（AID）患者中的检出水平及其在AID中的作用。方法 优化试验反应条件，建立检测BlyS、BlyS-Ab及BlyS-IC的酶联免疫吸附试验（ELISA）测定法，并进行方法学考核和临床检测。结果 优化的ELISA对BlyS的最低检出量可达0．4μg／L，在3．2～400．0μg／L浓度范围内呈现良好的线性关系（r〉0．99）。BlyS-Ab精密度平均变异系数（CV）为7．4％，特异阻断抑制试验最高抑制率达83．3％。在系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿关节炎（RA）、混合性结缔组织病（MCTD）等AID及抗核抗体（ANA）阳性的其他内科疾病（包括肾小球。肾炎、过敏性紫癜和呼吸系统疾病）患者血清中BlyS质量浓度、BlyS—Ab及BlyS—IC水平均明显高于正常对照组（P〈0．01）。ANA滴度与患者血清BlyS及BlyS-Ab水平呈平行升高趋势，但未发现BlyS水平与ANA某一特定荧光核型有相关关系。结论 成功建立了人血清BlyS、BlyS-Ab及BlyS—IC的ELISA测定法，该方法敏感、特异、可靠。在SLE、RA和MCTD等患者中均有高水平的BlyS，同时伴随ANA、BlyS—Ab及BlyS-IC的升高。BlyS—Ab和BlyS—IC可能有助于AID诊断，并对阐明AID发病机制有一定意义。     

SLE患者自身抗体联合检测的诊断价值

目的 探讨抗核抗体（ANA）,抗双链DNA（dsDNA）抗体,抗Smith（sm）抗体,抗核小体抗体（AnuA）联合检测在系统性红斑狼疮（SLE）诊断中的价值。方法测定68例SLE患者,80例其他结缔组织病及50例健康人群血清中的抗体;以间接免疫荧光法测定ANA,以免疫印迹法检测抗dsDNA抗体,抗Sm抗体及AnuA。结果SLE组中ANA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、AnuA敏感性分别为：92．6％、45．5％、30．8％、63．2％;特异性分别为71．5％、97．5％、98．7％、95．0％。在dsDNA抗体,抗Sm抗体,Au—nA三种抗体中,任何一项检测结果阴性时,其他两种抗体均出现一定阳性率,抗dsDNA抗体,抗sm抗体两者任一阴性的SLE患者中,AnuA阳性率为51．4％、59．6％,与另一抗体比较结果有显著性差异（P〈0．05）;三者联合检测阳性率为83．8％。结论检测的自身抗体中,ANA敏感性最高,但其特异性较低;其他三种特异性均达95％以上,其中AnuA敏感性较高达63．2％;认为自身抗体联合检测提高了SLE诊断的敏感性,且具有明显的互补作用和较高的诊断价值。     

乙型肝炎患者血清抗HBs独特型抗体免疫复合物的检测

用聚乙二醇沉淀，胰蛋白酶处理乙型肝炎（乙肝）患者血清后，再用酶联免疫吸附法检测检样中的含抗ＨＢｓ独特型抗体免疫复合物（抗ＨＢｓ－Ａｂ２－ＩＣ）。结果发现，乙肝患者血清中ＩｇＧ，ＩｇＭ类抗ＨＢｓ－Ａｂ２－ＩＣ检出总阳性率分别为：急性乙型肝炎１４．５％（９／６２），慢性活动性肝炎２１．９％（２８／１２８），慢性迁延性肝炎１２．５％（２／１６）。抗ＨＢｓ－Ａｂ２－ＩＣ阳性者的抗ＨＢｓ独特型抗体检出率８４     

SLE患者血清抗PPIase自身抗体的检测

作者从猪肾皮质提纯了肽基一脯氨酰基转移同工酶(PPIase,即环孢素A结合蛋白),并建立了检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中抗PPIsae抗体的ELISA方法。检测80例SLE病人血清,结果抗PPIase抗体阳性率53％,显著高于类风湿关节炎(RA)组(2.5％,P<0.05)和其它风湿病组(3.3％,P<0.05)。因此,抗PPIase抗体的检测可作为SLE诊断的指标。     

抗CyP A自身抗体与SLE关系的探讨

以ｒｈＣｙＰＡ为包被抗原，用间接ＥＬＩＳＡ检测了４５例ＳＬＥ病人血浆抗ＣｙＰＡ自身抗体的ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ三种类型，并探讨了此抗体与多项临床指标的相关性。结果显示，ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ三类抗ＣｙＰＡ自身抗体的阳性率分别为３６％，２０％，１８％，总阳性率为４８％。存在皮肤粘膜损害、白细胞减少、发热、关节痛表现或活动期的ＳＬＥ病人抗ＣｙＰＡ自身抗体阳性率显著高于无相应症状或非活动期ＳＬＥ病人     

SLE患者血清高半胱氨酸水平与自身抗体的相关性

目的 探讨SLE患者血清高半胱氨酸（Hcy）水平与自身抗体的相关性。 方法 用ELISA法检测89例SLE患者及30例体检健康者血清Hcy水平,并与ANA、抗Sm抗体、抗dsDNA抗体及Ig、C3、C4进行分析比较。血清Hcy≥15 μmol/L为高Hcy血症。 结果 SLE组高Hcy检出率及Hcy水平显著高于健康人对照组,P＜0.01;SLE组Hcy水平与Ig呈正相关,与C3、C4呈负相关,健康人对照组则无明显相关性;SLE患者ANA高滴度组与低滴度组、抗Sm抗体阳性组与阴性组患者Hcy水平无显著性差异（P＞0.05）,抗dsDNA阳性SLE患者Hcy水平显著高于抗dsDNA阴性者（P＜0.01）。SLE患者治疗后血清Hcy水平比治疗前明显降低,P＜0.01。 结论 SLE患者血清Hcy水平显著升高,且Hcy的变化与疾病活动程度关系密切,检测血清Hcy有助于SLE的诊断及其活动性判断。     

血清亲环素A与新疆维吾尔族原发性高血压的相关性

目的:探讨血清亲环素A(Cy PA)的水平与新疆维吾尔族原发性高血压患者(EH)的相关性及与血压之间的关系。方法:选取新疆维吾尔族原发性高血压患者60例及血压正常对照组50例,检测各组的血压、体质指数、血脂等指标,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血清Cy PA的浓度,并分析各指标的相关性。结果:原发性高血压组血清Cy PA的水平显著高于血压正常对照组(P<0.01);原发性高血压患者血清Cy PA水平与收缩压、舒张压存在显著正相关(r=0.497,P<0.01;r=0.324,P<0.05)。结论 :血清Cy PA在新疆维吾尔族原发性高血压患者升高,并与收缩压、舒张压存在一定的相关性。     

SLE患者血清中发现抗RR抗体1例

<正>SLE是一种自身免疫性疾病,患者病情复杂,多器官受累,其抗核抗体(ANA)可与多种不同器官或组织细胞结合,从而造成SLE患者ANA荧光核型多样[1]。2013年7月12日,一位已确诊为SLE的患者来我院复查ANA,笔者在荧光显微镜下观察到Hep-2细胞的细胞质中有环状和杆状结构,即RR抗体,报道如下。1病历资料患者,女,37岁。因劳累后出现高热伴关节痛,频繁服用扑热息痛2 d,体温控制不佳,于2012年8月28日来我院门     

自身抗体抗Ro和抗La及其临床意义

Clark等(1969)首次报道了自系统性红斑狼疮(SLE)患者检出自身抗体抗Ro,五年后相继报道了抗La;1975年Alspaugh报道了干燥综合症(SS)患者体内可检出抗SS-A和抗SS-B,1979年,两个实验通过交换抗原和血清证实Ro就是SS-A,而La就是SS-B,故文献中多表达成Ro/SS-A和La/SS-B(本文写作Ro和La)。抗Ro和抗La是人类自身抗体系列中常见的两种,主要在SLE和SS及其有关的风湿病患者中检出,抗La对SS又有相对较高的特异性,故临床医生常通过检测这两     

SLE病人自身抗体检测的循证检验研究

目的探讨各种自身抗体单项和联合检测对SLE的诊断效率。方法采用德国欧蒙试剂分别对确诊的SLE病例323例和确诊的非SLE病例246例进行抗核抗体（ANA）和自身抗体7项（包括ds—DNA、nRNP／Sm、Sm、SSA、SSB、SCL-70、JO-1）分别进行单项和联合检测。结果ENA-7项平行联合、ANA＋Sm平行联合、ANA＋ds—DNA平行联合及ANA单项检测的灵敏度较高分别为88．9％、87．0％、86．7％和84．8％;ds—DNA单项、ANA＋ds—DNA序列联合、ds—DNA＋nRNP／Sm＋Sm序列联合、ANA＋Sm序列、Sm单项和nRNP／Sm单项检测用于诊断SLE的特异度最高,分别为99．6％、99．6％、99．5％、99．2％、99．2％和98．0％;ds—DNA单项、ds-DNA＋nRNP／Sm＋Sm平行联合、ANA＋Sm平行联合及ANA＋ds—DNA平行联合检测具有较高的＋LR,分别为96．7％、79．8％、69．9％和69．7％。结论SLE筛查诊断应首选择ANA,仍有漏诊的可能;SLE的确诊试验应首选自身抗体ds—DNA单项、ANA＋ds—DNA序列联合、ds—DNA＋nRNP／Sm＋Sm序列联合、ANA＋Sm序列联合、Sm单项和nRNP／Sm单项检测。     

评价多种自身抗体对SLE的诊断价值

系统性红斑狼疮（Systemic lupus erythematosus,SLE）是一种常见的累及多器官的自身免疫性疾病,其特点是病人血清中有大量的具有免疫活性的多种自身抗体。至今为止,已经报导的SLE抗体共计十余种,     

斑点ELISA法检测SLE患者血中抗肾抗体及其意义

本实验采用斑点ＥＬＩＳＡ法对５０例活动期ＳＬＥ患者血液中的肾小球基底膜抗体及肾小管抗体进行了检测,结果显示：ＧＢＭ－Ａｂ检出阳性率达６８％Ｔｕｂ－Ａｂ阳性率达率７８％。     

溃疡性结肠炎患者血浆和淋巴细胞内亲环素A测定的临床意义

目的 探讨血浆和淋巴细胞内亲环素A（CyP A）水平与溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）的关系.方法 用酶联免疫吸附试验（ELISA）同时检测116例UC患者（其中活动期67例,缓解期49例）和50例正常人血浆和淋巴细胞内的CyP A水平.结果 活动期UC患者血浆和淋巴细胞内CyP A含量分别为（380&#177;145）μg/L和（2 780&#177;500）μg/g蛋白,均显著高于正常对照组的（160&#177;78）μg/L （u值为10.54,P〈0.01）和（2 280&#177;375）μg/g蛋白（u值为6.18,P〈0.01）,也显著高于缓解期UC患者（u值分别为8.19和5.37,P均〈0.01）.结论 血浆和淋巴细胞内CyP A升高可作为UC活动期诊断的辅助参考指标.     

抗核小体抗体测定在系统性红斑狼疮中的意义

目的：评价抗核小体抗体（AnuA）在系统性红斑狼疮（SLE）中的意义。方法：采用放射免疫法检测50例SLE患者、20例其他结缔组织病患者及25例健康人血清中抗双链DNA（dsDNA）抗体，用德国IMTEC公司抗核抗体谱线性印迹法检测AnuA、抗SmD．、抗组蛋白抗体。结果：AnuA、抗组蛋白、抗SmDl、抗dsDNA抗体在SLE中的阳性率分别为72．0％、32．0％、82.0％、44．0％。特异性分别为90．0％、85．0％、85．0％、100％，诊断效率分别为77．1％、48．6％、82．9％、60．0％。C3、C4在SLE中AnuA阳性组和AnuA阴性组间差异有显著性，免疫球蛋白在SLE中AnuA阳性组和AnuA阴性组间差异无显著性。结论：AnuA与SLE的活动性相关；AnuA在SLE中的敏感性、特异性和诊断效率高，尤其适用于诊断抗组蛋白、抗dsDNA抗体阴性的SLE。     

细胞核及其相关成份自身抗体的临床研究现状

细胞核及其相关成份自身抗体的临床研究现状杨程德综述武建国审校（南京军区南京总医院，南京２１０００１）在多种风湿性疾病如系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）、系统性硬化症、干燥综合征（ＳＳ）、混合性结缔组织疾病（ＭＣＴＤ）、多肌炎（ＰＭ）／皮肌炎（ＤＭ）的患者的血...     

亲环素A基因多态性与急性胰腺炎的相关性研究

目的 探讨亲环素A(cyclophilin A,CyPA)基因BamHⅠ多态性与急性胰腺炎的关系.方法 用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术分析101例急性胰腺炎患者和123名健康对照人群的CyPA基因型及等位基因频率分布状况,同时测定白细胞数、血糖、血清钙离子和尿素氮.结果 两组均存在3种基因型:AA型、AG型和GG型;急性胰腺炎组AA型频率高于对照组,GG型频率低于对照组,基因型构成比有明显差异(χ2=20.206,P<0.05);对照组G等位基因频率高于急性胰腺炎组,两组间等位基因频率有明显差异(χ2=22.364,P<0.05).结论 AA型可能是致急性胰腺炎的危险因素,G等位基因可能具有降低正常人群患急性胰腺炎的作用,CyPA基因多态性可能与急性胰腺炎有相关性.