流动性纳米复合树脂充填V类洞微渗漏研究

目的研究流动纳米复合树脂充填Ⅴ类洞的微渗漏程度。方法在96颗离体的磨牙颊侧制备V类洞,随机分为3组,每组32颗牙。分别充填Valux Plus前后牙通用树脂、流动性纳米复合树脂Filtek Z350和Filtek P60复合树脂,样本经冷热循环及加压负载试验后,采用碱性品红染色,颊舌向垂直片切后,每组随机取出2个标本在扫描电镜下观察,其余的标本在体式显微镜下观察充填体边缘微渗漏情况。结果 3种材料中流动性纳米复合树脂Z350微渗漏最小,P60复合树脂微渗漏最大。流动性纳米复合树脂Z350与其他两组相比有显著性差异(P0.01)。结论流动性纳米复合树脂Z350是临床上充填V类洞的较好材料。     

排龈线在楔状缺损充填修复中的应用

楔状缺损为临床常见牙体病，多采用光固化树脂或玻璃离子体水门汀充填修复。楔状缺损为位于唇颊侧牙颈部的硬组织缺损，缺损部位多可达龈缘以下。充填修复的质量对牙及牙周的健康有重要的影响。近2年来我科应用排龈线在楔状缺损充填前进行排龈，使缺损部位充分暴露，充填效果满意。     

复合树脂嵌体在Ⅱ类洞型修复中的临床应用

我院于 1 999年采用一种新型修复技术—复合树脂嵌体 ,修复 3 1例 3 4颗邻面缺损的患牙 ,获得良好固位力及逼真的色泽 ,改善了邻接关系 ,提高了修复效果。1　临床资料选择恒磨牙及双尖牙龋坏范围较大 ,洞型难以制备成一般充填材料所要求的固位型及抗力型的 3 4颗恒牙。其中磨牙 2 1颗 ,双尖牙 1 3颗。双面洞 2 3颗 ,牙体三面及三面以上缺损的 1 2颗。 3 4颗恒牙均为死髓牙并经完善的根管治疗。2　材料和方法材料 :采用瑞士康特齿科集团生产的Ｂｒｉｌｌｉａｎｔ复合树脂系列、酸蚀剂、牙本质和牙釉质粘接剂、双重固化水门汀、硅橡胶印模材…     

应用三种成形片树脂充填邻面洞的临床评价

目的:探讨临床直接树脂充填常用的不同成形片对恢复邻面洞的效果。方法:选择后牙邻面双面洞126例,并随机分成3组。第1组为普通成形片并使用optracontact,第2组为圈形成形片并使用optracontact,第3组为帕拉垫,分别在修复后即刻使用牙线对修复体进行临床评价。在上述3组中各随机选择10例下颌第一磨牙,用数码牙片测量工具测量术前及术后近中远中径(M-D值)。结果:第一组成功率为35.71%,第2组为61.54%,第3组为95.24%,3组中帕拉垫组效果最佳(P<0.05);第1组术后M-D值小于术前M-D值(P<0.05),第2组术后M-D值小于术前M-D值(P<0.05),第3组术后M-D值大于术前M-D值(P<0.05)。结论:在临床工作中树脂充填邻面洞首选帕拉垫系统以获得较高的成功率,减少并发症。     

充填根管后桩冠修复时机的临床疗效观察

临床上因外伤或龋损等原因导致牙体大面积缺损需桩冠修复的病例很常见,通常根充后需观察1周后再行桩冠修复。但对于前牙牙体缺损的患者,若能即刻修复,既可缩短疗程,又能满足患者美观的心理要求。本科自2010年10月至2013年9月对本院口腔科门诊50例（52颗患牙）需桩冠修复的患者,采用Vitapex糊剂充填根管后,随机分为A、B两组。A组（观察组）：行即刻桩冠修复;B组（对照组）：根充1周后桩冠修复。现将结果报道如下。     

临床应用Vitapex根管充填糊剂的疗效观察

根管治疗目前应用较为普遍，是治疗各种牙体牙髓疾病的最根本方法，而良好的根管充填材料是成功的关键。Vitapex糊剂替代传统的根充糊剂临床使用结果表明，具有良好的治疗效果。现报告如下。     

不同成形片治疗后牙邻合龋洞效果的评价

由于光固化树脂材料的色泽好,无汞对人体的毒性,微创等特点,它在临床治疗后牙龋洞中应用越来越多［1］。由于它操作步骤多,材料本身有聚合收缩等特性,使其治疗的复杂程度高于银汞合金充填,尤其对后牙邻合面洞的治疗,使用普通成形片固位易出现邻接关系,邻面形态恢复不佳等问题。而帕拉垫系统属于分段成形片,它在邻面固位成形上的原理和普通成形片不同,能有效减少治疗后出现食物嵌塞和牙周炎的发生。作者在自2010年6月至2014年1月探讨帕拉垫和普通成形片在光固化复合树脂修复后牙邻合龋洞的治疗效果。报道如下。     

牙楔在银汞充填术中的应用评价与制作

作者将自制的半圆形及三棱形牙楔用于邻面龋洞的银汞充填术。９０例的治疗分为三组，即：半圆形楔组、三棱形楔组及未用楔组（对照组）。显示三棱形楔组银汞悬突率最低，与对照组比较差异显著（Ｐ＜０．０５），而半圆形楔组银汞悬突率与对照组比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。作者认为半圆形楔制作虽简便，但不符合临床要求。三棱形楔在外形和作用力上均较为合理。     

人工种植牙在kennedy Ⅱ类牙列缺损中的临床应用

目的 观察人工种植牙在kennedyⅡ类牙列缺损种植义齿中的临床应用。方法 采用CDIC种植系统柱状螺旋种植体为kennedyⅡ类牙列缺损进行修复，随访2年以上。结果 对于kennedyⅡ类牙列缺损取得良好的修复效果。结论 人工种植牙技术在kennedyⅡ类修复中是切实可行的。其前景乐观，是可扩大修复适应证的一种方法。     

分牙法在邻接关系不正常的牙体缺损修复中的应用

目的:观察分牙法在邻接关系不正常的牙体缺损修复中的应用疗效。方法:选择80例因邻面龋坏破坏接触点后未及时修复而导致邻接关系不正常的牙体缺损患牙,随机分为常规修复组40例、分牙修复组40例,常规修复组常规去龋修复或牙备后冠修复,分牙修复组针对不同情况采用橡皮圈、分牙簧、铜丝等分牙后再行充填或冠修复,恢复正常接触点、邻接面、外展隙。结果:分牙修复组的总有效率明显高于常规修复组(P<0.05)。治疗后随访1～3年,分牙修复组获随访的31颗患牙中,效果良好25例(81%),效果欠佳6例,其中5例经综合治疗后好转,1例失败。结论:对于牙体邻接关系不正常的患牙,严格选择适应证,行分牙术后,再行充填或冠修复,可较好地恢复正常接触点、邻接面、外展隙,能较好地阻止疾病发展并保存患牙。     

隐裂牙即刻保护冠修复临床观察

牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂，是口腔科的一种常见病，目前已成为口腔疾病中造成牙齿丧失的第三位疾病（前二位分别是龋病、牙周病）。对于隐裂牙要做保护冠修复，大家一致认可。以前曾认为浅的隐裂，若患者无不适感，且牙髓活力正常，可不作处理。因患牙长期咀嚼，在冶力作用下裂缝会逐渐增宽、增长、增深，当深的裂纹接近牙髓腔或达牙髓时，可出现一系列牙髓病变的症状，极易误诊为牙齿敏感症。仔细询问病史，则可发现患牙有较长时间的咬冶不适或隐痛，甚至有轻叩痛，说明已有慢性牙髓炎或慢性根尖炎；有时可出现急性牙髓炎症状，此时必须经过做根管治疗后再用保护冠修复。作者自2003年4月至2005年4月对临床检查中发现的隐裂牙患者60例，随机分成二组，一组即刻做保护冠，一组作为对照组。观察2年，结果如下。     

自制夹板式成形片在牙体修复中的应用体会

牙体重度缺损涉及龈下，根管治疗完毕后行冠恢复术在临床上有一定困难，常存在各种各样的问题。例如：成形片在使用过程中难以固定，充填过程中不敢用力、不易成形，很难做到充填严密、无悬突。我科采用自制夹板式成形片进行修复，很好地解决了这一问题，临床随访疗效良好，现报道如下：     

自体牙移植的研究进展及临床应用

自体牙移植的基本定义是“将牙齿从一个位置移植到同一个体的另一位置,包括将埋伏、阻生或萌出牙齿转移到手术制备的牙槽窝内”。此外,将倾斜的牙齿通过手术竖直,或将断面位于龈缘下方的牙根通过手术推出以及将牙齿拔出体外完成根管倒充填后再植回牙槽窝（意图再植）,这三者的愈合过程也与自体牙移植类似,因此自体牙移植可以分为三类：（1）传统移植;（2）牙槽内移植;（3）意图再植。本文重点介绍传统移植。     

舒适护理模式在前牙烤瓷冠修复中的应用

目的：研究舒适护理模式在前牙烤瓷冠修复中的临床应用。方法选择2012年1月至2012年12月唐山市协和医院240例264颗前牙牙体缺损行烤瓷冠修复患者,按就诊先后顺序分为试验组和对照组各120例,对照组实行常规四手操作模式,试验组在四手操作基础上采用舒适护理模式,从护理质量、修复效果比较两组患者的满意度。结果试验组护士满意度为95．83％,对照组为88．33％,两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。从修复体颜色、形态、牙龈健康方面比较,试验组优于对照组（P＜0．05）。结论舒适护理模式在前牙烤瓷冠修复中的应用,可提高患者对护理质量和修复效果的满意度。     

纤维桩在牙体缺损修复中的应用

目的 比较纤维桩和铸造金属桩在牙体缺损修复中的临床效果.方法 将60例患者的89颗牙体缺损的患牙随机分为纤维桩组(A组,n=45)和铸造桩组(B组,n=44),分别采用日本德山纤维桩核和铸造金属桩核.试戴完成后随访6～12个月,比较两组修复体的松动、脱落、折裂及根尖根周情况.结果 A组有1颗发生桩核脱落,其余均正常,成功率为97.8%;B组有3颗发生桩核脱落,2颗发生冠折,修复成功率为88.6%.两组修复成功率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在严格选择适应证、注意临床和技工操作要点,纤维桩具有较好的美观效果和强度,可以满足前、后牙体缺损修复的需要.     

玻璃纤维桩在牙体损伤修复中的应用研究

目的:探讨玻璃纤维桩在牙体损伤修复中的应用效果。方法:选取2016年3月~2017年7月我院收治的牙体缺损患者75例,依据桩核修复体材料的不同分为对照组35例(40颗牙)和观察组40例(48颗牙)。对照组给予铸造金属桩修复,观察组给予玻璃纤维桩修复。修复后随访6个月,观察两组修复体完整度、颜色匹配情况、边缘适合性、牙周袋探诊深度、碱性磷酸酶水平以及桩核冠损坏情况。结果:修复后6个月,观察组颜色匹配情况及边缘适合性均显著优于对照组(P0.05);两组修复体完整度比较无显著性差异(P0.05);观察组碱性磷酸酶水平低于对照组(P0.05);观察组修复成功率高于对照组(P0.05);两组修复前后牙周探诊深度组内以及组间比较均无显著性差异(P0.05)。结论:玻璃纤维桩修复牙体缺损的效果显著,成功率高,值得临床推广应用。     

3M自粘结树脂粘固剂在牙体修复中的应用

目的探讨3M自粘结树脂粘固剂（Espe Relyx Tm Unicem，3M Unicem）在牙体修复中的临床应用。方法选择370例420颗患牙采用3M Unicem进行粘结、垫底、修复、树脂核修复4种方式临床应用。结果420颗牙使用3M Unicem修复，410颗修复成功，成功率达97．61％。结论3M Unicem在牙体修复中用途广泛，性能优越，值得临床推广应用。