经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生症

目的探讨经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生的安全性和疗效。方法回顾性分析经尿道等离子体双极电切治疗前列腺增生142例临床资料。结果术中出血少，无前列腺电切综合征，无永久性尿失禁，术后随诊1～6个月，最大尿流率由术前8．2ml／s升至术后18．7ml／s，国际前列腺症状评分由术前26．8分降到术后10．2分，剩余尿由72ml降至14ml。结论经尿道等离子体前列腺电切术具有安全性高、并发症少、疗效确切等优点。     

经尿道等离子双极汽化电切术治疗高危前列腺增生症(附76例报告)

目的 探讨高危前列腺增生症(BPH)患者经尿道等离子体双极电切术(PKRP)的治疗效果和安全性.方法 回顾性分析经尿道等离子体双极汽化电切治疗前列腺增生76例患者的临床资料.结果 76例患者均安全度过围手术期.术中输血2例,所有患者均无前列腺电切综合征(TURS)发生.术后随访3～6个月,最大尿流率(Qmax)由术前平均7.3ml/s上升到术后平均18.5ml/s;国际前列腺症状评分(IPSS)由术前平均26.5分降至术后平均7.6分;剩余尿(PVR)由术前平均155ml减至术后平均13.8ml;无真性尿失禁发生.结论 经尿道等离子前列腺电切术治疗高危前列腺增生症疗效好,安全性高,并发症少.     

经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生

目的:探讨经尿道等离子体双极电切术(plasmakinetic resection of prostate,PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性和疗效。方法:回顾性分析2006年2月~2007年3月经尿道等离子体双极电切治疗BPH 98例临床资料。前列腺重量30~140 g。结果:PKRP手术时间30~180 min。切除前列腺组织重量22~102 g。无经尿道电切综合征发生。术后随访2~12个月,最大尿流率由术前平均6.2 ml/s升到术后18.9 ml/s。国际前列腺症状评分由术前平均26.1分降到术后7.3分。结论:经尿道等离子体双极电切术治疗BPH具有安全性高、并发症少、疗效好的优点。     

经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生

目的:探讨经尿道等离子体双极电切术(TUPKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性和疗效。方法:回顾性分析2006年11月至2008年6月经尿道等离子体双极电切术治疗BPH102例临床资料。前列腺重量28g～160g。结果:TUPKRP手术时间30min～150min(平均65min)。切除前列腺组织重量12g～112g。无电切综合征发生。术后随访2个月～12个月(平均3个月),最大尿流率(Qmax)由术前平均6.2ml/s升到术后18.9ml/s。国际前列腺症状评分(IPSS)由术前平均26.1分降到术后7.3分。生活质量评分(QOL)由术前平均4.8下降至1.6。结论:TUPKRP治疗BPH具有安全性高、易掌握、并发症少、疗效好的优点。     

膀胱切开取石联合TURP治疗高危前列腺增生合并膀胱结石

目的探讨高危前列腺增生(BPH)合并膀胱复杂结石安全有效的治疗方法.方法采用膀胱切开取石联合经尿道前列腺切除术(TURP)同期治疗高危BPH合并膀胱复杂结石36例.结果平均手术时间98 min,术中、术后均未发生严重并发症,无死亡病例.随访3～6个月,术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)由术前平均27.5分降至7.6分,6个月为5.2分.最大尿流率(MFR)由术前平均6.2 ml/s上升至3个月后的15.4 ml/s,6个月为18.6ml/s.结论该方法损伤小,安全且疗效确切,并发症少,是治疗高危BPH合并膀胱复杂结石安全有效的治疗方法.     

经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生体会

目的 总结经尿道等离子双极电切术(PKRP)治疗前列腺增生的经验.方法 回顾性分析2009年1-2010年12月,采用PKRP治疗前列腺增生患者70例临床资料.结果前列腺重量30-160g,手术时间40～120min,平均50min.术中失血100～200mL.手术均成功,无经尿道电切综合征发生及闭孔神经反射发生,无其它并发症如直肠和膀胱穿孔、术后无真性尿失禁等发生,无一例死亡.术后随访3-12个月,最大尿流率由术前平均6.3ml/s升到术后18.2ml/s.IPSS评前列腺症状评分由术前平均26.2分降至术后8分.结论 经尿道等离子体双极电切术(PKRP)治疗BPH具有安全性高、出血少、并发症少、疗效好的优点.是治疗前列腺增生的较理想方法之一.     

经尿道电切联合汽化切割术治疗前列腺增生320例体会

目的: 探讨经尿道电切联合汽化切割术治疗前列腺增生的疗效。方法: 对320例前列腺增生患者行经尿道电切联合汽化切割术。结果: 320例手术时间为15~95 min,术中出血50~250 ml。1个月内再次手术6例。拔除尿管,排尿通畅。术后195例获随访,随访6个月~2年。国际前列腺症状评分由术前27.8±2.4下降至术后7.4±3.1,最大尿流率由术前平均(6.4±0.60)ml/s升至(16.1±1.6)ml/s。结论: 经尿道电切联合汽化切割术治疗前列腺增生吸取了两种手术方法的优点,是一种更为安全、有效的手术方法,特别适合于高龄高危、前列腺体积较大及前列腺血供丰富的前列腺增生患者。     

经尿道前列腺电汽化术治疗高危前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺电汽化术治疗高危前列腺增生患者的安全性和疗效。方法对35例有全身并发症高危前列腺增生症患者经术前准备,行经尿道前列腺电汽化术,观察手术安全性和有效性。结果全部手术顺利,随访6～12个月,患者国际前列腺症状评分降至8分,残余尿降至40ml。结论经尿道前列腺电汽化术可作为治疗高危前列腺增生患者的安全有效方法。     

经尿道前列腺电切气化术治疗高危前列腺增生23例体会

目的 探讨经尿道前列腺电切气化术治疗高危前列腺增生的疗效及其安全性.方法 经尿道前列腺电切气化术治疗高危前列腺增生23例.结果 本组手术时间短平均手术时间41min,术中出血不多,无死亡病例,术后随访16个月,国际前列腺症状(IPSS)评分8.3分,最大尿流率(Qmax)平均14.4ml/s,生活质量评分平均2.0分.结论 经尿道前列腺电切气化通道成形术是解除高危前列腺增生患者膀胱出口梗阻症状的一种有效方法 ,它具有微创、安全性高、疗效确切、并发症少等优点.     

前列腺增生合并浅表性膀胱癌的同期手术治疗

目的探讨良性前列腺增生合并浅表性膀胱癌同期手术的安全性和有效性。方法 35例浅表性膀胱癌合并前列腺增生症患者同期行经尿道前列腺及膀胱肿瘤等离子电切术并随访观察疗效。结果所有患者手术顺利,术后6个月患者国际前列腺症状评分由术前的（23.6±7.2）下降至（10.1±0.9）,最大尿流率由术前的（5.6±3.4）ml/s提高至（15.2±3.8）ml/s,差异有统计学意义（P〈0.05）。随访6~50个月,3例膀胱肿瘤复发,均未在后尿道、前列腺窝。结论同期经尿道等离子电切术治疗膀胱癌合并前列腺增生安全、有效,不增加前列腺窝及后尿道肿瘤种植的风险,减轻了患者分期手术的痛苦和经济负担,提高了生活质量。     

前列腺癌和前列腺增生的MRI观察

目的　探讨低场强磁共振成像（ＭＲＩ）对前列腺癌（ＰＣ） 和前列腺良性增生（ＢＰＨ） 诊断与鉴别诊断的价值。方法　收集３０ 例前列腺病变及５ 例正常前列腺的临床和ＭＲＩ资料,与手术病理作对比研究。其中ＰＣ１８ 例,前列腺结节性增生（ＮＢＰＨ）１０ 例,弥漫性增生（ＤＢＰＨ）２ 例。结果　７２．０（１３／１８） 的ＰＣ 位于周围区,在Ｔ２ＷＩ多呈结节状高信号,４０．０％ （４／１０） 的ＮＢＰＨ 位于周围区,５０．０％ （５／１０）位于中央区或移行区,在Ｔ２ＷＩ均呈结节状高信号,ＮＢＰＨ 多伴有ＤＢＰＨ。ＤＢＰＨ 则为中央区及移行区均匀显著增大,Ｔ２ＷＩ呈高信号,可均匀或不均匀,周围区因萎缩及挤压而变小。ＰＣ、ＢＰＨ及ＰＣ包膜外侵犯,ＭＲＩ诊断准确率分别为７７ ．７ ％ 、７５ ．０ ％ 及８１．８％ 。结论　低场强ＭＲＩＴ２ＷＩ对ＰＣ与ＢＰＨ的鉴别有意义,显示包膜外侵犯准确性较高。     

血清前列腺特异抗原检测在前列腺癌诊断中的意义探析

目的探讨血清总前列腺特异抗原(t-PSA)、游离PSA(f-PSA)/t-PSA在前列腺癌(PCa)诊断中的意义。方法回顾性分析109例PCa与前列腺良性增生(BPH)患者血清t-PSA、f-PSA/t-PSA值在前列腺癌鉴别诊断中的意义。结果 PCa与BPH 2组患者间t-PSA、f-PSA/t-PSA值差异有统计学意义(P<0.01),当t-PSA含量在4.0~10.0μg/L时,2组患者间t-PSA水平差异无统计学意义(P>0.05),而f-PSA/t-PSA差异有统计学意义(P<0.01)。当t-PSA含量在4.0~10.0μg/L时,f-PSA/t-PSA值分别为0.125,0.15,0.175时,对PCa的诊断敏感度为:56.0%,76.0%,88.0%;特异性为:93.8%,86.5%,78.2%。结论PCa患者t-PSA显著升高,f-PSA/t-PSA明显降低。当t-PSA含量在4.0~10.0μg/L时,t-PSA的诊断意义很小,选取f-PSA/t-PSA值为0.16作为临界值,既可保证较高的特异性,又不降低其敏感性。     

Epidemiological survey of benign prostatic hyperplasia and prostatic cancer in China

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Epidemiological survey of benign prostatic hyperplasia and prostatic cancer in China

Objective To evaluate the prevalence of benign prostatic hyperplasia (BPH) and prostatic cancer (CaP) in the mainland of China.
Methods The incidence of BPH and CaP in urological hospital was investigated in 1997 in 26 provinces and 4 metropolises scattered over the mainland of China. The change of hospital incidences of BPH and CaP in the Institute of Urology, Beijing Medical University from 1951 to 1997 was also reviewed. Results The incidence of BPH and CaP in 1997 in 187 hospitals scattered over the mainland of China was 16.1% (15 459/95 749) and 1.5% (1389/95 749), respectively. The incidence of BPH and CaP in the Institute of Urology, Beijing University from 1951 to 1960 was 7.6% and 0.6%, respectively, while it was 18.5% and 3.4% from 1991 to 1997.
Conclusion The hospital incidence of BPH and CaP is rising rapidly in China, but CaP is still not a common disease in China.