民营医院护士心理压力及管理对策

随着医疗体制的改革,新医改方案的出台,民营医院在多元化的医疗市场中将发挥着越来越重要的作用.优质的护理成为大多数民营医院赖以生存和打造品牌所不可或缺的一部分.而民营医院的护士因其身份、地位、监管的严格和工作环境的不稳定性等决定着他们承受着特殊的压力.长期过度紧张和高强度的压力使他们对工作产生疲惫感甚至出现身心耗竭综合征,表现为情绪低落、焦虑、烦躁或抑郁等不良心理反应[1],且存在较高的人员流失率[2].护理管理者如何采取一定的措施来化解护理人员的压力,对保证民营医院护理工作的有效开展,稳定民营医院护理队伍,发挥护士的主观能动性有着重要的意义.……     

民营医院护理人员流失原因分析及对策

为了保证民营医院护理队伍的稳定,增强他们的主人翁意识,调动工作热情,促进护理事业的可持续发展,对某院3年来护理人力资源管理过程中出现护士流失原因进行分析.主要有:(1)医疗事业发展迅速,临床护士缺编现象严重;(2)民营医院重使用轻培养;(3)"执业注册"成为护士从业的必要条件;(4)民营医院较公立医院相比待遇有一定差距,且民营医院内部有不同护士编制,待遇也不同;(5)护士社会地位低,工作辛苦,压力大.针对原因提出有效对策:建立完善聘用护士管理制度;坚持公平竞争,择优录用,择优续聘;转变观念,注重聘用护士的培养;实施管理创新.确保民营医院护理人力资源管理在当今竞争激烈的医疗市场发展大潮中能够壮大起来.     

手术室绩效考核的实施与体会

绩效考核是医院人力资源管理一个重要的有机组成部分,搞好绩效考核对调动员工的积极性具有十分重要的作用[1].护士作为护理队伍中最基层的人员,他们的综合素质对整个护理队伍的发展起着重要作用[2].为了科学地评价护士在工作中所取得的成绩,使护士的工作能力和工作效率得以不断提高以及使绩效考核持续改进和发展.2009年,笔者对我科护士进行了绩效考核和评价,现报道如下.     

手术室绩效考核的实施与体会

绩效考核是医院人力资源管理一个重要的有机组成部分,搞好绩效考核对调动员工的积极性具有十分重要的作用[1].护士作为护理队伍中最基层的人员,他们的综合素质对整个护理队伍的发展起着重要作用[2].为了科学地评价护士在工作中所取得的成绩,使护士的工作能力和工作效率得以不断提高以及使绩效考核持续改进和发展.2009年,笔者对我科护士进行了绩效考核和评价,现报道如下.     

手术室绩效考核的实施与体会

绩效考核是医院人力资源管理一个重要的有机组成部分,搞好绩效考核对调动员工的积极性具有十分重要的作用[1].护士作为护理队伍中最基层的人员,他们的综合素质对整个护理队伍的发展起着重要作用[2].为了科学地评价护士在工作中所取得的成绩,使护士的工作能力和工作效率得以不断提高以及使绩效考核持续改进和发展.2009年,笔者对我科护士进行了绩效考核和评价,现报道如下.     

新《劳动法》颁布后聘用护士的管理

据文献报道,聘用护士已经占临床护士总数的1/3[1].聘用护士将成为临床护理的主力军,聘用护士的稳定性在很大程度上决定了整个护理队伍的稳定性,将直接影响护理工作质量[2].随着新《劳动法》的颁布,如何保障聘用人员的权利,科学化、法制化、合理化管理聘用护士显得尤为重要.我院经过几年的聘用护士管理,摸索出适合聘用护士发展的一套管理办法.     

公立医院托管民营医院体制下构建“本土性”磁性护理文化

[目的]探索"本土性"磁性护理文化在公立医院托管民营医院护理管理中的应用效果。[方法]借鉴磁性护理理念,在公立医院托管民营医院体制下构建并实施"本土性"磁性护理文化,即转变管理理念、提升护理质量、改革人事制度、优化绩效分配、注重护士专业发展、拓展护士角色、改善良好工作环境。统计2013年—2017年护士离职率,应用医务工作者职业幸福感调查问卷调查122名托管的民营医院与114名公立同级医院护士职业幸福感。[结果]经过3年应用,护士离职率下降(P0.05);我院和公立二级甲等医院护士职业幸福感总分及各维度得分比较,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]公立医院托管民营医院构建"本土性"磁性护理文化,能增加护士留职意愿,提高护士职业幸福感,对民营医院护理发展起积极作用。     

集权式管理与参与式管理对护理质控指标完成情况的差异性研究

护理质量管理是护理管理的核心工作,护理质量的持续改进更是护理质量管理的灵魂,是组织的一个永恒的目标[1].因此,护理质量的组织与控制是一项重要和艰巨的系统工程.在护理管理方式中,参与式管理是让护士主动参与到护理管理工作中,共同制定管理目标并进行实施 ,有利于提高护士的主观能动性 ,激发护理人员的潜能和工作热情[2].     

实施护士岗位管理持续推进优质护理服务

随着"优质护理示范工程"活动的开展,我院管理者及广大的护理人员紧紧围绕着"改革护理模式,履行护理职责,提供优质护理服务,提高护理水平"的宗旨,积极落实贯彻,努力提高护理质量[1].促进护士队伍健康发展[2],加强护理队伍科学管理,改变护理人员管理模式,让护理人员变被动为主动,积极投入到优质护理服务中,可以促进优质护理服务的深入开展和护理事业的健康发展[3].我院自2012年6月开始在优质护理活动顺利开展的基础上,积极探索符合我院院情的护士岗位管理,取得一定成效,现报道如下.     

重症监护病房护士职业倦怠原因分析及对策

现在重症监护病房(ICU)护理多元化,要求ICU护士在医疗诊治过程中必须满足职业的各种要求.因此,ICU护士工作压力大,而又不得不常常掩盖和压抑自己的一些真性情,无形中的压力易造成ICU护士职业倦怠.骆宏等[1]报道,国内护士职业倦怠感的发生率在55.1%～59.1%.ICU护士的职业倦怠不仅会影响护士自身健康,而且会影响护士队伍的整体素质和护理队伍的稳定[2].现分析ICU护士职业倦怠的原因并提出相应的对策.     

低年资护士护理软技能培训内容体系的研究与构建

护理软技能是在护理工作中,促进专业知识和技术能得到更好应用的个人内在品质和人际间的交往技能、管理技能,即社会技能和个人技能,是与护理专业技能相对的概念[1].社会技能是护理人员在工作中与服务对象有效沟通及协调的能力,包括人际关系技能和组织管理技能2个维度;个人技能是临床实践中运用知识、技能和经验完成护理工作必须的个体内在品质,包括自我管理技能、职业情操和认知技能3个维度[2].有研究表明,工作的成功,75％依赖于人际间的技能或软技能,25％依赖于技术技能[3].低年资护士是刚从医学院校毕业走上护理工作岗位5年内的护士,此期正是人生事业的开始.卫生部《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015)》明确指出,加强护士队伍建设,要培养一支素质能力优良的护士队伍[4],即对护士提出了更高的要求.如何培养低年资护士兼具软技能,本研究采用改进的Delphi法,2012年4～7月函询15名专家,构建了低年资护士护理软技能培训内容体系,以期提升低年资护士护理软技能水平,促进其在未来职业生涯中能健康成长,现报道如下.     

人本主义理论在聘用护士管理中的应用

随着医院人事制度不断深入改革,聘用护士已成为大中型医院护理队伍的重要组成部分,很大程度上缓解了护理人力资源短缺,减轻了临床护理压力,保证护理质量,为医院的建设和发展奠定基础.但大量聘用护士也给医院护理管理带来了一系列问题,如思想不稳定、责任心不强、工作积极性不高[1]、随时跳槽等问题,直接造成护理质量下滑[2].因此,聘用护士作为护理队伍的特殊群体,她们的稳定性、工作态度会直接影响到医院护理质量,如何做好聘用护士的管理并发挥她们的工作积极性是摆在现代护理管理者面前的一个重要课题.     

某民营医院护士职业获益感与离职意愿的相关性研究

目的探讨民营医院护士职业获益感与离职意愿的相关性,为民营医院护理管理者制订稳定护理队伍的策略提供理论依据。方法采用一般资料调查表、职业获益感问卷和离职意愿量表对某民营医院148名在职临床护士进行调查。结果民营医院护士职业获益感总分为(131.91±17.84)分,处于中等水平;护士离职意愿得分为(15.49±3.39)分,离职意愿较高;护士职业获益感与离职意愿呈负相关(P0.01)。结论护士职业获益感对离职意愿有负性影响,民营医院护理管理者应采取有效措施提升护士职业获益感,降低护士离职意愿,减少离职行为的发生,从而增强护理队伍的稳定性。     

组织支持理论在护理人力资源管理中的应用研究进展

如何吸引并留住护理人才,全面提升护理服务能力和专业技术水平,是当前我国护理事业发展中亟待解决的关键问题,《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》中明确将加强护士队伍建设、提高医院临床护理水平作为未来5年的重点工作任务.国内外研究[1-2]显示,组织和团队支持与护士工作满意度和离职意愿密切相关,直接或间接影响着护士绩效及服务质量[3].美国社会心理学家Eisenberger[4]的组织支持理论(organizational support theory,OST)提出,组织对员工的支持是员工愿意留在组织内部,为组织做出贡献的重要原因.随着人才竞争的日益激烈,人本管理和情感管理理论受到了学术界广泛重视.为进一步研究组织支持感的影响因素及具体的作用机制,有效提升护士组织支持感,提高护理服务质量,现对组织支持理论在护理人力资源管理中的应用研究进展综述如下.     

我国低年资护士成长阶段及其特点分析

近年来,随着人口老龄化不断加速和医药卫生体制改革的推进,我国护士数量不断增加.《2011年中国卫生统计年鉴》显示：全国注册护士中工作5年以下的护士数量占24.3％[1].由此可见,低年资护士已经成为护理队伍中的重要成员,是护理队伍中的新生力量[2].低年资护士的加入,在给我国护理队伍注入新活力的同时,也因其缺乏临床经验而对护理管理者提出了挑战,即如何能够快速提高低年资护士的临床工作能力以确保护理质量.研究表明,培训是提高护士工作能力的有效手段[3].对于低年资护士的培训,已经被广大护理管理者高度重视,并在全国各大医院广泛开展.然而,目前低年资护士的培训尚未形成规范化,培训质量参差不齐,究其原因,主要与目前尚未对低年资护士成长阶段及其特点达成统一共识有关,导致培训缺乏针对性.因此,本研究旨在系统描述低年资护士成长阶段及其特点,为进一步研究提供依据,现报道如下.     

护士职业生涯管理现状的调查研究

职业生涯管理是指由组织实施的,旨在开发员工的潜力、留住员工、使员工能自我实现的一系列方法[1].进入21世纪后,护士职业生涯管理已成为医院最大的人力资源管理的挑战[2],国际护士协会呼吁护理管理者应加强护士职业生涯管理以支持和鼓励护士职业生涯发展[3],并将护士的职业生涯发展作为评价护理管理者的准则[4].利用测评工具了解护士职业生涯管理的现状有利于更好地开展护士职业生涯管理及促进护士职业生涯发展.对1 105名护士职业生涯管理情况进行了现状调查.现将结果报告如下.     

护理管理学员临床跟班培训方法的改进

医院护理管理者的管理水平直接关系到医疗机构护理总体目标与任务的实现,关系到护理专业的发展[1].护理管理人员培训工作是建设高素质医院管理队伍的先导性、基础性工程[2].随着国家对护理专业的关注度、卫生服务水平以及护理人员的学历教育层级越来越高,当前的护士培调需求越来越高[3口],这就需要护理培训者在教学过程中充分考虑学员的综合因素[4].     

新护士系统化综合培训模式的探讨

护士培训是护理人力资源管理的重要组成部分,而新护士培训对于护理队伍的建设和护理人才的培养起着举足轻重的作用[1].自2003年7月以来,我们通过对新护士进行为期两年的系统化综合性培训,取得满意效果.现报告如下.     

激励机制在聘用制护士管理中的作用

随着护理专业的发展和医疗服务规模的不断扩大,在医院护理队伍的体制中发生着悄然变化,客观存在的发展趋势对护理队伍编制提出了动态管理要求,通过人员的流动实施合理的人员编制,即打破传统的护士工作终身制,是人事制度改革中的一项重大举措.聘用制护士的进入有效地缓解了人力资源不足的现状,已成为各医院解决护士严重缺编的重要渠道.据调查显示,目前很多医院聘用制护士已占护士总人数的41%以上,是护理队伍中不可忽视的重要组成部分[1].6年来,我院对聘用制护士采用 "人本原理"管理模式[2],建立起与之相适应的制度.推行激励机制,实行同工同酬,提供个人发展空间,从而稳定了护理队伍,提高医院护理质量.有报道,激励机制能有调动其积极性[3],现将我院实施效果介绍如下.     

在职护士继续教育的现状及对策

当前,护理界为了适应医学模式的转变,充分认识了继续护理学教育的必要性、重要性和迫切性[1].继续护理学教育是满足护理人员不断更新护理学新理论、新知识、新技术、新方法需求的一种知识更新性质的终身教育[2],它不仅是学科发展的需要,也是护士自身发展的需要[1].在职护士的继续教育是关系到提高我国整体的护理水平,加强护理队伍的建设的重要课题[2].