浅谈非营利性医院的筹资管理

我国医院大多属政府举办的带有福利性质的公益性医院，筹资渠道主要有政府拨款和医院自筹。面对新形势下医院改善环境、基本建设、购置设备等多方面的资金需求。非营利性医院传统的筹资方式已远远不能满足需要，如何转变观念，增强市场意识和经营意识，学会多渠道筹措资金，把握医院的投资方向和具体项目，管好用活医院资金，使有限资金取得最佳的经济和社会效益，是非营利性医院管理者特别是医院财务工作者所必须重视的重要问题。本文结合管理实际对非营利性医院的筹资原则、方法和管理做了较详细的讨论。     

医院如何降低筹资成本

在市场经济条件下,筹集和使用资金必须支付筹资成本,因此如何选择最佳的筹资渠道和筹资方式、统筹安排资金、降低资金成本成了医院融资管理的重点。以下从目前非营利性医疗机构使用的几种筹资方式入手,对如何降低资金成本提出几点粗浅的看法。     

现行医院财务报表体系中存在的问题及改革趋势

我国现行的《医院财务制度》和《医院会计制度》是1998年财政部、卫生部联合颁布实施的，随着市场经济体制的建立，改变了医院的经营环境，医院的筹资渠道也发生了变化，越来越多的投资方式和融资手段被医院管理者所采用，在这种环境下，投资者和融资者需要了解医院的财务状况和管理水平，更多的关注医院成本投入和资金使用效率。     

国有医院的筹资渠道及其方式

随着医疗卫生改革的深入,财政对医院补助逐步弱化,医疗竞争进一步加剧,医院资金需要量越来越大,传统的筹资渠道和方式已不能满足医院需要。本文从审计的角度,对国有医院各种筹资渠道和方式进行评价和讨论。     

加强医院资金管理的思考

医院筹资管理和分配管理是医院资金管理的主要内容。一方面,医院筹资方式需要转变观念,增强市场意识和经营意识,学会多渠道筹措资金;另一方面,医院要把握医院的资金分配使用方向和具体项目,管好用活医院资金,充分发挥财务管理职能,使有限资金取得最佳的经济和社会效益。     

浅析医院负债经营与财务风险控制

在激烈的医疗市场竞争条件下，有效运用资本，实施负债经营，通过银行贷款、社会筹资、内部集资等融资活动，对医院的设备、房屋等进行大规模投资改建，促使医院高起点、超常规、快节奏地发展。实践证明，适度负债经营，有利于医院盘活资金，有利于激活医院的经营能力，有利于增强医院市场竞争力。     

突破资金瓶颈 实现跨越发展

融资租赁是医院当前面临的解决资金困难的一种有效方式，通过安岳县人民医院的具体实践，阐述了医院在筹资方式、筹资风险、筹资利弊分析方面的经验和建议。     

市场经济条件下医院降低成本费用的途径

一、合理筹集和使用资金,降低资金成本 资金成本是指企业筹集和使用资金所付出的代价,包括筹资费用和使用利息。近年来,由于国家财政补偿机制不健全,医院普遍存在资金短缺的状况,许多医院纷纷采取向银行贷款或向职工集资等方式来筹集资金,用于建造医疗用房或添置医疗设备,这就使医院增加了一定数量的利息开支。因此,医院在筹集资金时应选择资金成本最低的筹集方式和渠道,如努力争取政府贴息或低息贷款,尽量减少资金成本。     

基于利益相关集团的我国公立医院筹资机制分析

公立医院要发展需要筹集大量的资金,利用利益相关集团分析方法对公立医院的筹资进行分析后发现,公立医院在筹资时涉及到的重点利益相关集团,对于公立医院的筹资这一行为大部分还是持支持的态度。政府应该在政策上对公立医院的筹资给予支持,公立医院在政策允许的范围内．可以广开筹资渠道,吸引大量的社会资金用于医院的发展。     

试论医院财务管理体制改革

随着我国经济体制改革的不断深入 ,医院所有制形式、投资渠道、资金来源和运用等方面都发生了较大的变化 ,出现了国家、集体、个人多渠道、多层次办医的新格局。现行的医院财务管理体制已明显不能适应当前医药卫生体制改革和医院管理的需要 ,因此 ,按照新的医院财务制度的要求 ,改革医院财务管理体制已是大势所趋。１．完善医院筹资机制 ,扩大资金决策权。医院应该根据医疗活动的需要 ,运用科学的方法 ,确定在正常医疗活动情况下资金的最低需要量。考虑资金来源和筹资渠道 ,运用专门方法进行定量分析 ,选择最优筹资渠道和筹资结构 ,保证医疗…     

住院医师培养个人筹资能力与意愿及市场筹资机制分析

住院医师培养的个人筹资和市场筹资是政府及培养单位(医院)筹资以外的重要筹资渠道。为回答如何发挥市场的筹资机制、个人的筹资能力与意愿有多大等问题，对中南大学附属湘雅二医院(以下简称湘雅二院)和复旦大学附属中山医院(以下简称中山医院)正在接受培养的、来自不同专业的91名住院医师进行了问卷调查。结果表明：目前，住院医师的月均收入为1706．95元，低于被调查医院医务人员的平均收入，生活费用来源由大学期间100．0％来自家庭变为目前100．0％来自本人；个人筹资的可能性极小，应该借“单位人”培养模式转为“社会人”培养模式的契机，让用人单位承担一定的培养费用；同时，政府应建立并完善“社会人”培养模式的相关政策，并通过媒体等手段使市场筹资的理念得以推广。     

医院采用融资租赁方式购入医疗设备的探讨

本文介绍融资租赁的含义、起源、发展背景、经济实质和模式，分析了融资租赁这种新型融资方式的特点。融资租赁操作灵活简便，可以优化资源配置、加速设备更新、扩大医院知名度、缓解成本的负担。在采用融资租赁这种模式的过程中还应当重点考虑资金的安全问题，遵循风险共担，利益共享的原则。     

A proposal to redistribute the cost of hospital charity care

Policy analysts debate whether providers of hospital services should share the responsibility of financing care for those who cannot pay for it. Many nonprofit and public hospitals, meanwhile, find it necessary to fund some of the services they deliver. A proposal to redistribute the costs of charity care more equitably is offered, taking into account the benefits an institution receives and its ability to pay. Hospitals would be required to quantify the charity care they provide and to make this information publicly available; in reviewing the information, legislatures are encouraged to set priorities on how much unmet need each state and each hospital should finance.     

关于界定和实施基本医疗卫生服务的思考与建议

通过对国内、国外基本医疗卫生服务理论与实践的梳理,认为基本医疗卫生服务应当是最基本、人人能获得、体现社会公平、政府和居民都能负担得起的医疗卫生服务;要基于政府筹资能力、结合疾病发生特点来选择服务内容,可根据服务内容确定不同层级的服务包（一、二、三级包）,逐步扩展实施。最后提出未来7年基本医疗卫生服务的实施策略：一是建立以基本医疗保障制度为支付主体的基本医疗卫生服务筹资体系;二是建立以公立医院为主、非公立医院为重要补充的基本医疗卫生服务提供体系;三是建立适应基本医疗卫生服务需求的卫生治理监管体系。     

天津市卫生筹资的垂直公平和水平公平研究

目的:从垂直公平和水平公平角度分析评价天津市卫生筹资系统的公平性。方法:利用国家卫生服务调查和卫生总费用数据,运用AJL收入再分配方法分析天津市卫生筹资公平性。结果:天津市卫生筹资系统呈现亲穷人,改善了卫生筹资前收入分配的不公平,但不同卫生筹资渠道收入再分配作用不同。结论:强化直接税收的再分配职能;统筹社会医疗保险,改善筹资公平性;谨慎解释个人现金卫生支出筹资的"伪公平性"。     

新型农村合作医疗需方筹资风险分析

研究认为,新型农村合作医疗(以下简称新农合)筹资过程中受经济水平、逆选择、自然灾害、政策、筹资方式和部门协调等因素的影响,导致需方筹资风险,从而提出加速法制化建设、加强部门协作、完善筹资模式和建立稳定的筹资机制,同时,加强农民健康保险意识宣传教育,降低需方筹资风险。     

乡镇卫生院管理体制与运行机制研究

针对江西省乡镇卫生院现行管理与运行机制，建议采取多种措施尽快将乡镇卫生院上划“县管”，卫生院为非营利性医疗机构，不宜拍卖，可进行产权制度改革的试点，要加大投入，差补应有刚性规定，由财政转移支付逐步归还拖欠的费用及退休人员的工资，要积极探索卫生院公有制形式下经营模式，筹资渠道的多样化；鼓励城镇医疗机构或卫生人员联营，领办，协办卫生院；深化人事与分配制度的改革；提高卫生技术人员的待遇和素质，严格控制非卫生技术人员。     

政府办非营利性医院运营效率初步评价

在借鉴经济效率评价分析模式的基础上,运用医院绩效评价的思路,结合我国政府办非营利性医院的特点,从资产结构、负债结构、偿债能力、资金来源、运营状况及发展潜力等5个方面进行分析,暴露出医院资金结构不合理、财务状况有恶化趋势及资金来源渠道单一、药品收入仍占主导地位等诸多隐患,并提出建议。     

医院理财文化建设的思考

医院理财文化是医院财务管理思想的灵魂,对加强财务管理,改善财务状况起到很大的促进作用。因此,医院应重视理财文化的塑造,通过创立医院理财文化,树立理财意识,提高医院经济管理水平。