软肝合剂对实验性大鼠肝纤维化的预防作用

应用ＲＩＡ法，分光光度法、Ｍａｓｓｏｎ氏及Ｇｏｍｏｒｉ氏染色技术，分组对照观察了软肝合剂和秋水仙碱对四氯化碳中毒性大鼠肝纤维化的预防作用。结果表明，软肝合剂且大鼠血清谷氨酸丙酮酸转酶、脂质过氧化物均较秋水仙碱组显著下降（Ｐ〈０．０５）；软肝合剂组大鼠血清ＰＣⅢ含量非常显著地低于秋水仙碱组（Ｐ〈０．０１），病理改变软肝合剂组显著软秋水仙碱组和模型对照组减轻（Ｐ〈０．０５）；网状纤维增生程序，软肝合剂     

调肝理脾方对酒精性大鼠肝纤维化的抑制作用及其方证探讨

目的：探讨调肝理脾方对酒精性大鼠肝纤维化的抑制作用。方法：Wistar雄性大鼠以“酒精-吡唑-玉米油”混合液灌胃16周，制备酒精性肝纤维化大鼠模型，将存活动物随机分成3组：模型对照组、调肝理脾方治疗组、西药对照（安珐特）治疗组，另设正常对照组。4周后检测大鼠血清中肝纤维化指标，观测肝组织病理学及肝组织中TGF—β1蛋白表达变化。结果：16周末模型大鼠肝功能显著异常，肝纤维化明显；经4周治疗，与模型组比较，治疗组及对照组大鼠血清中HA含量均有显著下降趋势（P〈0．01），且调肝理脾方能显著下调大鼠肝组织中TGF—β1蛋白含量，其效果优于西药对照组。结论：调肝理脾方能有效阻止和逆转酒精性肝纤维化的进程，疗效优于西药对照组，方证相关有其病理学基础。     

柴苓调肝颗粒剂治疗大鼠非酒精性脂肪性肝病的实验研究

[目的]探讨柴苓调肝颗粒剂治疗大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的作用机制。[方法]采用高脂饲料的方法制备大鼠NAFLD模型,造模成功后,随机分为7组,柴苓调肝颗粒剂高、中、低剂量(高、中、低剂量)组,甘乐对照(甘乐)组、三七脂肝丸对照(三七脂肝丸)组、模型对照(模型)组和饮食控制组,另设正常对照(正常)组未予造模。各组分别给予相应的处理,4周后检测各组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和瘦素(LP)以及肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、体重及肝重指数的变化。[结果]高剂量组各项指标与模型组和饮食控制组比较差异均有统计学意义(P0.05,0.01),与正常组比较(P0.05)。[结论]柴苓调肝颗粒剂可有效治疗实验性NAFLD。     

软肝冲剂对肝纤维化大鼠组织金属蛋白酶抑制剂的影响

目的：探讨软肝冲剂治疗肝纤维化和肝硬化的机制是否与抑制TIMP-1的表达有关。方法：用CCl4诱导大鼠的肝纤维化模型（病理分期为0-Ⅴ期），将大鼠随机分成两组，分别用软肝冲剂和生理盐水治疗2个月后。对肝组织TIMP-1mRNA的表达进行分析，并检测羟脯氨酸（Hyp）的量，同时检测血清中TIMP-1和TGF-β1的浓度。结果：软肝冲剂能够降低大鼠肝组织中TIMP-1mRNA的表达和胶原蛋白的含量，同时血清中TIMP-1和TGF-β1较CCl4诱导的模型组和生理盐水治疗组显著降低（P〈0．05）。结论：软肝冲剂治疗肝纤维化可能通过阻止TIMP-1的表达起作用。     

二甲基亚硝胺致大鼠肝纤维化的造模研究

采用二甲基亚硝胺对大鼠进行急性小剂量间歇性腹腔注射,制作实验性肝纤维化模型。结果发现,在染毒期间大鼠肝内小叶中央出血性变性坏死的炎性浸润持续存在,肝细胞外基质进行性增加,染毒4周末在肝内形成中心—中心性和/或中心—门脉性纤维间隔。停止染毒后4周末肝内出血性病变基本消失,炎性浸润明显减轻,但纤维化仍然明显。血清和肝脏生化检测等结果与肝内病理改变相一致.本模型造模周期短,大鼠死亡率低,肝纤维化形成相对稳定,值得在中医药抗肝纤维化研究中使用。     

大黄素抗肝纤维化作用的实验研究

目的 研究大黄素抗肝纤维化作用。方法 采用40％四氯化碳给大鼠皮下注射制备肝纤维化模型并以小、中和大剂量大黄素（20mg/kg、40mg/kg和80mg/kg体重）干预,测定肝功能、血清透明质酸、层粘连蛋白及肝组织胶原蛋白,并通过光镜观察肝组织病理变化,免疫组织化学法检测肝组织α－肌蛋白表达。结果 大黄素组较模型组：（1）肝功能明显改善：谷氨酸转氨酶及碱性磷酸酶显著降低,总蛋白及白蛋白显著升高;（2）血清透明质酸及层粘连蛋白显著降低;（3）肝组织胶原蛋白含量明显减少;（4）肝组织纤维化程度明显改善;（5）肝组织α－肌动蛋白表达减少。结论 大黄素具有抗肝纤维化作用。     

血瘀型肝纤维化大鼠模型的建立与评价

目的：复制血瘀型肝纤维化大鼠病证结合动物模型。方法：采用复合多因素的造模方法，在DMN（二甲基亚硝胺）制作大鼠肝纤维化模型的同时，多次静脉培予去甲肾上腺素和小牛血清白蛋白综合追模，对模型大鼠进行血瘀证的体征观察，采用多部位微循环显微镜行肠系膜微循环检测，并进行肝脏病理组织学观察。结果：模型（血瘀组）大鼠出现明显的血瘀表现，血瘀证候积分明显高于DMN组；血瘀组大鼠肠系膜微血管均出现典型微循环障碍。肠系膜血管管径血瘀组较DMN组增粗显著（P〈0．01）；血瘀组红细胞聚集明显。血囊流态以粒流或粒缓流为主。肝脏病理显示血瘀组纤维化改变程度较DMN组更严重，部分肝窦中可见明显扩张瘀血。结论：病证结合动物模型既具备肝纤维化的病理特征。又符合中医血瘀证的证候表现。     

芪苓益肝颗粒对大鼠肝纤维化的治疗作用

目的:观察芪苓益肝颗粒对复合因素致大鼠肝纤维化的治疗作用。方法:采用CCl4(四氯化碳)腹腔注射联合BSA(牛血清白蛋白)皮下注射5周,制备大鼠肝纤维化模型。治疗组大鼠以芪苓益肝颗粒高、中、低3种剂量灌胃给药,分别于5、9周末观察其肝纤维化指标及肝组织病理和纤维化分期变化。结果:5周末,与模型组比较,高剂量治疗组大鼠CⅣ(Ⅳ型胶原)明显降低(P0.05),高、中、低剂量治疗组大鼠LN(层粘蛋白)、HA(透明质酸)均显著降低(P0.01或P0.05);病理组织学观察显示:与模型组比较,高剂量治疗组大鼠肝纤维化分期差异有显著性意义(P0.01)。9周末,与模型组比较,低剂量治疗组大鼠PCⅢ(Ⅲ型前胶原)显著降低(P0.01),LN、HA明显降低(P0.05),高、中、低剂量治疗组大鼠CⅣ明显降低(P0.05);病理组织学观察显示:与模型组比较,高剂量治疗组大鼠肝纤维化分期差异有显著性意义(P0.05)。结论:芪苓益肝颗粒对CCl4联合BSA所致的大鼠肝纤维化有明显的干预和治疗作用。     

黄芪对免疫损伤性肝纤维化大鼠的治疗作用

目的:研究中药黄芪的抗肝纤维化作用,对比观察中药861合剂及其组分之一黄芪对肝纤维化的治疗作用。方法:采用大鼠白蛋白免疫损伤性肝纤维化动物模型,通过光镜、电镜观察、胶原免疫组化染色及胶原蛋白生化测定。结果,黄芪可使大鼠肝纤维化程度及超微结构的病理改变明显减轻,减少总胶原及Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ型胶原在肝内的沉积,随着疗程的延长,作用更为显著。同时以肝总胶原蛋白含量为指标,黄芪的抗肝纤维化作用不如中药861合剂。结论:黄芪与其它成份组成中药复方可加强抗纤维化作用。     

肝纤维化动物模型制备的研究进展

肝纤维化是肝损伤后的修复反应,涉及复杂的细胞及分子机制,是肝硬化的必经阶段。选择与人类相似的肝纤维化动物模型不仅是深入研究肝纤维化发病机制的重要基础,也是筛选防治肝纤维化药物的有效手段。随着人们对肝纤维化的认识不断深入,有效的防治肝纤维化已成为可能。该文就肝纤维化动物模型的建立方法作一综述,并对各种模型特点进行比较。     

绞股蓝总皂苷对四氯化碳诱导大鼠肝纤维化的防治作用

目的:观察绞股蓝总皂苷对四氯化碳( CCl4)诱导的大鼠肝纤维化的防治作用.方法:采用CCl4诱导的大鼠肝纤维化模型,分为正常组(Z,n=6)、模型组(M,n=8)、绞股蓝总皂苷组(J,n=8)、秋水仙碱(Q,n=8).造模6周末开始给药(股蓝总皂苷200mg/kg体重、秋水仙碱0.1mg/kg体重),给药3周.观察:①大鼠体重、肝脾比值的变化;②血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)活性、白蛋白( Alb)、总胆红素(TBil)含量、肝组织羟脯氨酸(Hyp)含量;③肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量;④肝组织病理及胶原沉积情况.结果:①M组大鼠血清ALT、AST、GGT、TBil显著升高,Alb显著降低;J和Q组大鼠血清ALT、AST、GGT、TBil显著下降,Alb显著升高;②M组大鼠肝组织Hyp含量显著升高,J组及Q组大鼠肝组织Hyp含量显著下降;③肝组织HE染色显示:M组大鼠肝细胞脂肪变性,大量纤维结缔组织增生,假小叶形成.J组及Q组大鼠肝细胞脂肪变性减轻,纤维增生减少,少见完整假小叶结构.天狼星红染色显示:M组大鼠肝窦周胶原沉积明显,形成较厚汇管区和中央静脉间的纤维间隔,J组和Q组大鼠肝脏汇管区胶原纤维染较M组明显减轻;④M组大鼠肝组织SOD活性及GSH含量明显降低,MDA含量显著升高.J组大鼠肝组织SOD活性显著提高.结论:绞股蓝总皂苷具有显著抗CCl4诱导的大鼠肝纤维化及氧化损伤的作用.     

恩替卡韦治疗中重度肝纤维化慢性乙型肝炎患者48周的疗效分析

目的III期临床研究结果显示恩替卡韦(ETV)治疗48周,在组织学改善、ALT复常和HBVDNA抑制方面均优于拉米夫定(LMV);肝纤维化的改善在核苷类似物初治患者中2个治疗组相似,在拉米夫定失效患者中,ETV明显优于LMV。对基线时表现为中重度肝纤维化/硬化患者(Ishak评分:4-6)进行亚组分析,评估ETV或LMV治疗48周的疗效。方法纤维化评分是由1位病理学家对基线和48周时标本进行评估,治疗组及标本先后顺序均对他设盲。结果对HBeAg( )核苷类似物初治的患者,48周时肝纤维化发生改善的患者比例ETV组为57%,LMV组为49%;肝纤维化没变化的患者比例ETV组35%,LMV组为28%;肝纤维化恶化的患者比例ETV组为0,LMV组为6%;对HBeAg(-)核苷类似物初治的患者,48周时肝纤维化发生改善的患者比例ETV组为59%,LMV组为53%;肝纤维化没变化的患者比例ETV组为31%,LMV组为18%;肝纤维化恶化的患者比例ETV组为2%,LMV组为5%;对HBeAg( )LMV失效的患者,48周时肝纤维化发生改善的患者比例ETV组为43%,LMV组为33%;肝纤维化没变化的患者比例ETV组为35%,LMV组为29%;肝纤维化恶化的患者比例ETV组为0,LMV组为19%。结论接受ETV治疗的中重度肝纤维化/硬化患者比接受LMV治疗更可能获得纤维化改善或不变,这些数据与其他治疗终点(全组人群的病毒学、生化学和Knodell评价的组织学改善情况)结果一致,均为ETV优于LMV。     

门冬氨酸鸟氨酸对肝纤维化大鼠的实验研究

目的通过大鼠肝纤维化动物模型，研究门冬氨酸鸟氨酸防止肝纤维化的作用。方法采用0．03％的硫代乙酰胺溶液腹腔注射制备大鼠肝纤维化模型，观察门冬氨酸鸟氨酸对大鼠肝功能指标、组织病理学改变和脯氨酸羟化酶表达的影响。结果门冬氨酸鸟氨酸能降低大鼠AST，ALT水平（P〈0．05），减轻肝纤维化的病理改变进程。结论门冬氨酸鸟氨酸具有一定的抗肝纤维化作用。     

血清纤维化指标与肝组织病理和肝组织纤维定量关系的实验研究

目的　本研究观察实验大鼠血清纤维化三项指标与肝组织病理和纤维定量之间的确切关系,探讨其临床应用价值．方法　利用人血清蛋白免疫损伤Ｗｉｓｔａｒ 大鼠造成肝纤维化模型,综合分析模型组、促肝细胞生长因子治疗组和正常对照组之间血清肝纤维化指标、肝组织病理改变、肝组织胶原纤维和网状纤维病理图象定量分析等变化．结果　模型组血清肝纤维化指标（ＰＣⅢ,ＨＡ,ＬＮ） 均高于对照组,差异有显著意义（ Ｐ＜ ０－０５ 或Ｐ＜ ０－０１） ． 光镜下肝组织病理变化,肝组织胶原纤维和网状纤维病理图象定量分析模型组结果均高于对照组（ Ｐ＜ ０－０５） ．结论　血清三项指标与肝组织病理和纤维定量呈现一致性改变,显示良好的正相关．     

肝素和α-干扰素抗肝纤维化的实验研究

目的探讨肝素和α-干扰素抗肝纤维化的效果。方法将60只大鼠随机分为六组各10只,对照组（N组）皮下注射生理盐水;肝纤维化组（F组）皮下注射40％CCl4花生油溶液;肝素1组和肝素2组均皮下注射40％CCl4花生油溶液,21d后分别予0．83mg／（kg·d）、0．42mg／（kg·d）肝素同时注射;干扰素1组和干扰素2组均皮下注射40％CCl4花生油溶液,21d后分别予α-干扰素8．3万U／（kg·d）、5万U／（kg·d）同时注射。连续用药8周后处死各组大鼠,留取血清检测透明质酸（HA）、PCⅢ、层黏蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）水平;留取肝组织进行组织学观察。结果与F组比较,肝素1组和2组各项血清学指标均显著下降,干扰素1组和2组HA和PCⅢ水平显著下降;肝素1组和2组肝组织TGF—β1和PC-Ⅲ表达低于干扰素1组和2组。结论肝素、α-干扰素均有抗肝纤维化作用,前者效果较好。     

舒肝颗粒对大鼠酒精性肝纤维化的防治作用

目的：应用酒精性肝纤维化（ALF）大鼠模型，探讨舒肝颗粒对ALF的防治作用及其机制。方法：用乙醇灌胃的方法制备ALF大鼠模型。将雌性Wistar大鼠随机分为正常对照组、酒精组和舒肝颗粒干预组。实验24周末观测生化及病理指标。结果：酒精组大鼠血清层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原明显高于干预组和正常对照组（P〈0．01）。Masson胶原染色酒精组大鼠肝脏纤维化程度较重，干预组则无明显纤维化。SABC法免疫组化显示酒精组大鼠肝窦周围及汇管区结蛋白明显增多，而对照组和干预组仅在汇管区周围有少量结蛋白。结论：舒肝颗粒具有艮好的防治大鼠ALF的作用，其作用机制与抑制肝星状细胞激活转化、减少胶原合成有关。     

酒客乐对大鼠酒精性肝纤维化疗效及机制的研究

目的：探讨中药复方酒客乐对大鼠酒精性肝纤维化的防治作用及其机制。方法：采用白酒-吡唑-橄榄油的混悬液灌胃建立酒精性肝纤维化大鼠模型。雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、造模组、治疗组及酒客乐高、低剂量预防组。实验第12周后,除治疗组外,采集标本;治疗组于实验第16周后采集标本,观察酒客乐对大鼠体重、肝功能、血清PⅢP、LN含量以及肝脏病理形态改变、肝脏表达TGF-β1水平的影响。结果：造模组大鼠体重、血清ALT、AST、PⅢP、LN、肝脏表达TGF-β1水平、肝脏病理形态改变与正常对照组比较差异有显著性意义（P〈0.01）。酒客乐高剂量预防组大鼠体重增长与正常对照组差异无显著性意义（P〉0.05）。酒客乐高、低剂量预防组、治疗组大鼠血清ALT、AST、PⅢP、LN含量明显低于造模组（P〈0.01）。酒客乐能减轻大鼠肝脏病理形态改变,抑制其肝脏TGF-β1产生,酒客乐高、低剂量预防组、治疗组大鼠TGF-β1水平含量明显低于造模组,差异有显著性意义（P〈0.01）。结论：酒客乐具有防治大鼠酒精性肝纤维化的作用,其作用机制可能为：①直接作用：抑制肝脏细胞外基质的沉积,减轻肝脏病理形态改变;②间接作用：保护肝功能,增强免疫功能,纠正肝脏代谢紊乱。     

Effect of celecoxib on experimental liver fibrosis in rat.

BACKGROUND/AIM: Cyclooxygenase-2 (COX-2), an inducible enzyme that catalyzes prostaglandin synthesis, has been implicated in a number of hepatic stellate cell (HSC) functions. In the current study, we assessed the in vivo effect of celecoxib, a COX-2-selective inhibitor, in experimental liver fibrosis in rats. METHODS: Male Sprague-Dawley rats received experimental treatments for 5 weeks. Serum alanine transminase at the time of sacrifice was measured. Quantitative assessment of liver fibrosis was performed by computerized morphometry. Expression of COX-2, alpha smooth muscle actin and connective tissue growth factor (CTGF) was evaluated by immunohistochemistry. Real-time quantitative PCR was used to determine the expression of genes associated with fibrogenesis and extracellular matrix degradation. RESULTS: Liver fibrosis was significantly worse in rats that received both carbon tetrachloride (CCl4) and celecoxib, compared with rats that received CCl4 and gavage of water (P = 0.037). There was also more HSC activation, and upregulation of collagen alpha1(I), heat-shock protein 47, alphaB crystallin, matrix metalloproteinase (MMP)-2, MMP-9 and tissue inhibitor of MMP (TIMP)-2. The expression of TIMP-1 and CTGF was not significantly different between the two groups. The pro-fibrogenic effect of celecoxib in toxin-induced liver fibrosis in rats was further confirmed in thioacetamide model of liver injury. CONCLUSIONS: Celecoxib potentiates experimental liver fibrosis; further studies are warranted to investigate the potential pro-fibrogenic effect of celecoxib in other animal models of liver fibrosis and in patients with chronic hepatitis.     

脾切除对猪血清致大鼠肝纤维化的影响

[目的]研究脾切除对猪血清致大鼠肝纤维化的影响.[方法]雄性Wistar大鼠37只,随机分为正常组、模型组、切脾组和假手术组.采用猪血清腹腔注射复制大鼠肝纤维化模型,观察大鼠肝脏病理与胶原染色,检测大鼠肝功能和肝脏羟脯氨酸(Hyp)水平.[结果]猪血清腹腔注射12周后,模型组、切脾组和假手术组大鼠肝脏有纤细至较粗的完整的纤维间隔形成.与正常组大鼠相比,模型组、切脾组和假手术组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性明显升高[(46.79±4.76)、(52.50±4.49)、(51.90±3.47)U/L,P＜0.05],白蛋白明显下降[(28.03±1.41)、(27.86±1.66)、(28.82±1.37)g/L,P＜0.01,＜0.05],Hyp明显升高[(303.77±32.59)、(332.62±54.06)、(300.17 ±48.05)μg/g湿肝重,P＜0.01],而总蛋白和总胆红素无明显变化.与模型组相比,切脾组ALT活性明显高于模型组(P＜0.05),Hyp与模型组相比有增高的趋势.[结论]切除脾脏不能阻止猪血清致大鼠肝纤维化模型的形成.     

Effect of Chinese medicine Qinggan Huoxuefang on inducing HSC apoptosis in alcoholic liver fibrosis rats

AIM: To investigate the effect of Qinggan Huoxuefang (QGHXF) on improvement of liver function and pathology in rats, and to analyze the mechanism. METHODS: Wistar rats were divided into three groups at random: normal control group (12), micro-amount carbon tetrachloride group (CCl4)(12) and model group A (60). The model group A was ingested with the mixture (500 mL/L alcohol, 8 mL/kg per day; corn oil, 2 mL/kg per day; pyrazole, 24 mg/kg per day) once a day and intraperitoneal injections of 0.25 mL/kg of a 250 mL/L solution of CCl4 in olive oil twice a week for 12 wk. The CCl4 group received intraperitoneal injections only. At the end of 8 wk the model group A (60) was divided into 5 subgroups: model group, Xiaochaihu Chongji (XCH) group, QGHXF high dose group, moderate dose group and low dose group, and were given the drugs respectively. At the end of 12 wk, all the rats were killed and blood samples collected, as well as liver tissue. Blood samples were used for evaluation of alanine transaminase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), alkaline phosphatase (ALP), gamma-glutamyltransferase (γ-GT). Liver specimens were obtained for routine HE, apoptosis gene array and flow cytometry analysis. RESULTS: A liver fibrosis animal model was successfully established. Fibrosis was obviously reduced in QGHXF high dose group, and no fibrosis formed in CCl4 group. Compared with model group the QGHXF group and XCH group could obviously decrease the level of ALT, AST, ALP, and GGT (P<0.05). QGHXF high dose group was better than XCH group in ALT (615±190 vs 867±115), and AST(1972±366 vs 2777±608). Moreover, QGHXF could reduce liver inflammation, fibrosis-induced hepatic stellate cell (HSC) apoptosis and regulate apoptosis gene expression. The HSC apoptosis rates of QGHXF groups were 22.4±3.13, 13.79±2.26 and 10.07±1.14, higher than model group, 6.58±1.04 (P< 0.05). Compared to model group, 39 genes were up-regulated, 11 solely expressed and 17 down-regulated in high dose group. CONCLUSION: QGHXF can improve liver fibrosis and induce HSC apoptosis.