糖尿病视网膜病变的中医药治疗概况

糖尿病对眼睛的影响很大 ,糖尿病视网膜病变 (ｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ ,ＤＲ)是糖尿病最常见和严重的微血管并发症之一。研究发现 ,ＤＲ的发生率在糖尿病发病 5年时为 2 5 % ,15年后可高达75 %～ 80 % [1] 。　　中国传统医学对糖尿病的认识已有悠久历史 ,在大量的中医文献中记载了有关糖尿病并发视网膜病变的病因病机、治则治法、处方用药及预防调护等丰富宝贵的资料。1　糖尿病视网膜病变的发病机制　　糖尿病视网膜病变类似于中医学的视瞻昏渺、暴盲等 ,是糖尿病的常见并发症。糖尿病视网膜病变的病机是肝肾亏虚 ,并在此…     

玻璃体切除治疗糖尿病视网膜病变

玻璃体切除治疗糖尿病视网膜病变济南市第二人民医院（２００００１）王玉，卢信义糖尿病患者失明的主要原因是增殖性糖尿病性视网膜病变（ＰＤＲ）合并严重玻璃体出血、牵引性视网膜脱离和新生血管性青光眼等并发症。据Ｅｔｄｒｓ，报道。尽管对此进行了全视网膜光凝治疗...     

科学防治糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是糖尿病的重要并发症之一,在发达国家,其致盲率是工作年龄人群致盲疾病的第一位。如何整合国内现有的医疗资源,合理安排糖尿病患者的眼部检查与治疗,是内科医生与眼科医生共同的责任。     

糖尿病引发视网膜病变的临床治疗研究

目的通过探讨糖尿病引发视网膜病变的临床治疗方式,旨在为改善患者视力提高患者生活质量提供理论依据。方法选择2013年1月—2014年1月在该院接受治疗的糖尿病引发视网膜病变患者84例,随机平均分成研究组和对照组,每组42例患者,两组患者均给予西药罗格列酮8 mg/日,分2次口服控制血糖含量,对照组给予患者激光治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予中药治疗,统计两组患者视力提高情况、视网膜振荡电位变化及治疗的有效率。结果研究组患者视力提高0.25、视网膜振荡电位提高50.63、治疗显效36例、有效4例、无效2例,总有效率为95.24%,均显著优于对照组,且P<0.05差异有统计学意义。结论对于由糖尿病引发的视网膜病变可以在有效控制血糖水平下通过激光并结合中药治疗可以改善视力并提高临床有效率,是一种高效治疗方式。     

糖尿病患者糖尿病性视网膜病变调查

目的 了解糖尿病患者糖尿病性视网膜病变的患病率及危险因素.方法 对确诊为糖尿病的492例患者中的436例进行系统眼部检查,行眼底荧光血管造影(FFA),并收集实验室检查资料以及问卷调查.结果 436例糖尿病患者中,155例有糖尿病性视网膜病变,发病率为35.5%.结论 糖尿病性视网膜病变与糖尿病病程、空腹血糖水平、血压控制以及个人收入水平显著相关.糖尿病患者早期医疗介入、健康生活方式及饮食控制可有效降低糖尿病性视网膜病变发生的机率.     

糖尿病性视网膜病变与糖尿病控制状态研究

目的 研究糖尿病性视网膜病变（DR）与糖尿病（DM）控制状态的关系。方法 采用非条件logistic回归模型，对影响DR发生、发展的因素进行分析。结果 筛选出5个有意义的因素：尿微量白蛋白指数（ALB／Cr)、早餐前血糖、糖化血红蛋白（Hb/Alc)、DM性神经系统病变、DM病程，认为早餐前血糖7.9mmol/L是预防DR发生的可建议的血糖水平，7.15mmol/L则是较为严格控制DR发生的血糖水平。结论 DM患者在血糖、其他并发症等方面的控制状态，影响着DR的发生、发展。     

糖尿病视网膜病变的治疗进展

糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的严重并发症，是中老年人失明的重要原因之一。近年由于采用激光和玻璃体手术治疗，本病的视力预后较前有所提高。本文综述激光和手术对糖尿病视网膜病变、新生血管性青光眼及眼内工晶体植入等的最近进展，并简要介绍在眼科手术时的全身管理。     

生长因子与糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变（ＤＲ）是糖尿病患者重要的慢性并发症,增殖型糖尿病视网膜病变（ＰＤＲ）以视网膜新生血管和纤维化为特征,最终导致视网膜脱离,患者视力丧失。ＤＲ的发生发展与细胞增殖调控失常有关。生长因子与视网膜多种细胞的生长增殖有密切联系,在ＤＲ病理过程中发挥着十分重要的作用［１,２,７］。一、生长因子与视网膜新生血管的形成、抑制与转归新生血管形成是由原有毛细血管出芽生长产生新血管的一系列重要过程,由微血管内皮细胞起主导作用。糖尿病状态下,促使视网膜新生血管发生的活性持续存在,使新生血管形成持久、非…     

阿魏酸钠治疗糖尿病视网膜病变疗效观察

86例糖尿病视网膜病变患者,随机分为治疗组44例和对照组42例。治疗组以注射用阿魏酸钠300mg加入0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注,每日1次;对照组不用阿魏酸钠。期间两组基础治疗(降糖、降压、调脂、饮食等)不变,维持血糖稳定,疗程30天,观察两组患者眼底及视力改变。结果治疗组显效14例(31.82%),有效27例(61.36%),总有效率93.18%,明显优于对照组的54.76%(P<0.01)。结论阿魏酸钠可有效改善DR患者眼底病变,提高患者视力。     

中药对血管内皮细胞功能障碍保护作用的研究进展

血管内皮细胞(VEC)不仅是一个机械屏障,而且是人体最大的内分泌器官,VEC的损伤是多种疾病发生、发展的基础.中药在保护、减轻和逆转VEC方面起着重要作用.     

卒中后抑郁中西医早期干预治疗研究进展

目前卒中后抑郁（PSD）发生率、致残率和病死率高。其病因与发病机制尚不明确,严重影响患者的功能恢复和生活质量;PSD中西医结合、早期干预治疗的研究报道各抒己见,以解郁安神中药加氟西汀、心理疏导等综合治疗为主,临床效果明显。探讨PSD中西医结合、早期干预的疗效,寻求早期干预、“中西”互补、公认有效的防治新方法具有重要临床意义,有利于PSD患者神经功能康复及生活质量的提高。     

中西药联合灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的：观察中西药联合灌肠对溃疡性结肠炎的疗效和治疗前后免疫调节功能的变化。方法：将115例溃疡性结肠炎患者随机分为3组，分别以中药、西药和中西药联合灌肠，每晚1次，15天为1疗程。结果：中西药联合组的治愈率、总有效率、症状缓解起始时间和对IgG、C3的调节功能明显优于中药组和西药组（P＜0．05或P＜0．01）。结论：中西药联合灌肠疗法疗效显著，价格低廉，副作用少，是治疗溃疡性结肠炎较理想的方法。     

中药抗心肌缺血-再灌注损伤作用的机制研究现状

通过对国内外中药抗心肌缺血 -再灌注损伤的作用机制的文献的总结 ,归纳中药对心肌缺血 -再灌注损伤中氧自由基、细胞因子、内皮细胞、心肌酶、钙离子浓度、心肌细胞凋亡及相关基因的影响。     

Accuracy of Digital Images for Assessing Diabetic Retinopathy

Background

To determine the accuracy of diabetic retinopathy status assessments with and without pupil dilation using digital fundus photographs acquired by a clinic staff person and interpreted remotely by ophthalmologists.

Method

Using early treatment diabetic retinopathy study (EDTRS) grading criteria, diabetic retinopathy status assessments were made by an experienced (nonphysician) retinal grader (NPG) based on seven standard field 35-mm stereoscopic slides acquired by an experienced ophthalmic photographer. These assessments were compared with those of the same eyes made by two ophthalmologists and the NPG using digital photographs acquired by a clinic staff person using a high-resolution (800 × 600) digital color camera system.

Results

Based on 35-mm slides, 38% of 244 diabetic patients had ETDRS ≥35 in at least one eye and 5% had vision-threatening diabetic retinopathy (ETDRS ≥53 or macular edema). The proportion of ungradable images was significantly greater for nonmydriatic than mydriatic assessments (30% versus 10% ungradable as determined by the NPG). For ETDRS level ≥35, specificity ranged from moderate to high (0.70 to 0.96) for the three graders, while sensitivity was poor to moderate (0.38 to 0.71), and the area under the receiver-operating characteristic curves was less than satisfactory (0.67 to 0.71).

Conclusions

The low sensitivity of the digital assessments indicates a significant proportion of patients in need of referral would not have been referred. These findings suggest that implementation of a simplified screening system using nonphotographer clinic staff acquiring nonmydriatic images, with interpretation by an ophthalmologist, should take place with an understanding of potential limitations.     

中成药抗衰老的现代药理研究进展

从防御自由基、调节免疫功能、调节内分泌系统、改善记忆功能等方面 ,综述近年抗衰老的中成药研究进展。     

中西医结合治疗脑卒中后焦虑障碍45例临床研究

目的：观察中西医结合治疗脑卒中后焦虑障碍（PSAD）的临床疗效。方法；对45例PSAD病人于治疗前后进行SAS测评，并对所获资料进行统计学分析。结果：焦虑症状消失率为88．89％；SAS标准分均数值经治疗后明显下降，有统计学意义（P＜0．001）；各项目所引起的症状得分均数值亦明显下降。结论：中西医结合治疗PSAD可取得较好疗效。     

血管性痴呆的中西医治疗进展

分析近10年来国内外相关文献,对中医学、现代医学在血管性痴呆（VD）治疗中的疗效和优势进行阐述,对比分析未来中西医结合治疗VD的趋势.     

史载祥中西医结合治疗高血压的临床思路和经验

中西医学对高血压的发病机制，从不同的理论体系出发有各自的认识，治疗理念上也有较大的差异。①中药调整体质，增强机体对降压药的敏感性；②中药与西药需配伍应用，才能取得最佳疗效；③对高血压痛的靶器官损害。采取中西医结合防治；④重视高血压病的非药物治疗。对治疗高血压病的临证经验：①早期实证多见。治以清肝潜阳：以羚羊钩藤汤为主；②中期虚实夹杂，兼顾滋阴补肾，祛痰化瘀通络：以镇肝熄风汤为主：③后期以虚为主，调整阴阳平衡：辨证治疗心力衰竭、脑出血等危重症。     

脑卒中后抑郁症的中西医治疗概况

综述有关抑郁症的发病机制研究以及中医药治疗抑郁症的基础研究和临床进展,指出目前所存在的问题及相应的解决措施,以期为中医药治疗抑郁症作出客观的科学评价.