氯沙坦钾对老年收缩期高血压靶器官的保护作用

众所周知,高血压导致的心、脑、肾及眼底重要靶器官损害正成为老年人生活质量下降,甚至致残、致死的危险因素,因此,寻求高效安全对靶器官有保护作用的抗高血压药是当务之急。血管紧张素(Ang)受体拮抗剂是继血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)之后新的一类抗高血压药物,对常用降压药物疗效不理想的轻、中度高血压患者有较好效果,且降压作用安全可靠,副作用小[1,2],更适合于老年收缩期高血压(ISH)患者。笔者于1998年10月～1999年10月选用Ang受体拮抗剂氯沙坦钾治疗ISH患者60例,旨在探讨氯沙坦钾对ISH的降压疗效及对重要靶器官(心、肾、眼)的…     

缬沙坦对经治慢性肾小球肾炎患者尿蛋白及血清细胞转化生长因子水平的影响

肾素血管紧张素系统 (ＲＡＳ)在慢性肾炎发病过程中起重要作用。大量研究表明血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)具有不依赖其降压作用的降尿蛋白与肾保护作用［１］。近来研究表明血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 (ＡＴⅡＡ)氯沙坦亦具有相似的作用 ［２］。缬沙坦与氯沙坦比较对血管紧张素Ⅱ受体１具有更高的选择性 ［３］。我们对经治慢性肾小球肾炎患者用缬沙坦辅助治疗 ,观察了其对２４ｈ尿蛋白定量及血清细胞转化生长因子 (ＴＧＦ-β１)的影响 ,以了解缬沙坦的降尿蛋白作用对象和方法·７５４·浙江医学２００１年第２３卷第１２期肾素血管紧…     

氯沙坦对老年高血压病血脂及血管紧张素Ⅱ影响的临床观察

<正>氯沙坦是一个血管紧张素Ⅱ与AT1的拮抗剂,它选择性地阻滞血管紧张素Ⅱ与AT1结合,从而阻断所有促成高血压及其并发症的循环系统和组织中的血管紧张素Ⅱ的作用。本研究将通过氯沙坦对老年高血压病患者的降压治疗的同时,探讨对肾素血管紧张素Ⅱ以及对血脂的影响。1 对象与方法1.1 研究对象:1998年3月～2000年8月,门诊43例老年高     

氯沙坦对自发性高血压大鼠肾脏的保护作用

目的探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦在降血压同时对自发性高血压大鼠的肾脏保护作用及其机制。方法观察氯沙坦对自发性高血压大鼠血压、尿微量白蛋白、转铁蛋白和α1微球蛋白的影响,以及肾脏组织中的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(Ald)、内皮素(ET)的影响。结果氯沙坦可降低自发性高血压大鼠的血压,减少自发性高血压大鼠尿中微量白蛋白、转铁蛋白和α1微球蛋白的排出,降低肾组织局部醛固酮、ET的含量,但使局部血管紧张素Ⅱ水平升高。结论氯沙坦对自发性高血压大鼠肾脏具有保护作用,此作用可能与氯沙坦阻断AngⅡ的作用,降低肾组织局部醛固酮、ET水平有关。     

高血压的诊治和社区管理（二）

⑤血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：近年推出的血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂在血流动力学上的特性与血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）较为接近,降压作用与ACEI相似。常用药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦。ARB选择性阻断血管紧张素Ⅱ（AT1）受体,     

科素亚治疗难治性高血压40例临床疗效观察

科素亚(氯沙坦钾片)是近年来开发的新一类型抗高血压药物,即血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,降压作用确切而平稳,副作用极小。我们应用科素亚治疗难治性高血压4D例,取得满意疗效,现报告如下: 一、资料与方法 1.病例选择:根据WHO高血压的诊断标准选择经反复应用其它降压药物治疗效果不佳或不能耐受者40例,其中原发性高血压28例,肾性高血压12     

氯沙坦治疗老年高血压病的临床观察

氯沙坦是临床应用的一种新型抗高血压药物,它是一种非肽类血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂,选择性、竞争性的与AⅡ受体亚型Ⅰ型受体(AT1)结合,从而阻滞了AT1介导的生理学效应,达到控制血压、保护靶器官的目的.国外已有不少关于氯沙坦临床研究的报告,结果表明氯沙坦每日一次口服50 mg可有效地控制血压[1].而且氯沙坦与转换酶抑制剂相似,可以改善与肾血流动力学有关的肾损害及改善心脏功能[2].有关报道特别提到对老年高血压病有益[3],国内有关报道较少,为此我们观察了一组病人氯沙坦的降压疗效,同时观察了氯沙坦对肾素血管紧张素系统(RAS)、尿微量蛋白、尿素氮、肌酐、内生肌酐清除率、脂代谢的影响以及病人的耐受性.     

坎地沙坦治疗老年高血压疗效分析

坎地沙坦是继氯沙坦、缬沙坦以及厄贝沙坦之后又一种新型血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）受体拈抗药物（ARB）。目前,ARB应用越来越广泛,本文旨在评价坎地沙坦对老年高血压的降压效果及安全性。     

氯沙坦治疗高血压病对左室肥厚逆转作用

血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzume inhibitor ACEI)经过长期临床应用及众多学者的研究已取得了极为丰富的成果,而血管紧张索Ⅱ受体拮抗剂(ATRA)的出现为心血管疾病的治疗又增加了一个新的选择.我们应用氯沙坦治疗高血压病,对逆转左室肥厚及降压效果报告下.     

氯沙坦治疗原发性高血压病的临床观察

目的观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,氯沙坦(losartan)对原发性高血压病的疗效及其副作用。方法原发性高血压病人132例随机分为氯沙坦组和悦宁定组,比较它们的疗效及副作用。结果氯沙坦组有效率为70.8％(51.72％,悦宁定组有效率为76.7％(46/60例),组间比较无显著差异(P>0.05)。结论氯沙坦有较好的降压效果和较少的副作用。     

替米沙坦片对高血压病患者血压和心室舒张功能的影响

高血压病发病率极高,更重要的是可引起心、脑、肾等靶器官损害。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）通过选择性竞争阻断血管紧张素Ⅱ与血管紧张素Ⅲ型受体结合抑制血管紧张素Ⅱ收缩血管作用,降低交感神经活性,减少血管紧张素Ⅱ调节的醛固酮分泌及减少血管紧张素Ⅱ参与的肾小管重吸收而发挥降压作用。     

氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗高龄高血压患者的疗效及安全性分析

研究报道,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂复方制剂具有协同降压作用,血压达标率高、不良反应小,但在高龄老年人中的应用报道不多,本研究目的是评价氯沙坦钾氢氯噻嗪（海捷亚）对高龄老年高血压患者的疗效及安全性。     

氯沙坦联合苯那普利治疗高血压左室肥厚60例

高血压所致左室肥厚（Left ventricular hypertrophy，LVH）是心血管事件的独立危险因子，其心血管疾病死亡较无LVH者增加8倍。因此，在有效降压的同时逆转LVH应是治疗高血压病的重要目标之一。本研究旨在观察血管紧张素Ⅱ（Angiotensin Ⅱ，AngⅡ）受体拮抗剂氯沙坦联合血管紧张素转换酶抑制剂（Angiotensin conversion enzyme inhibitor，ACEI）苯那普利的降压疗效以及对LVH的影响。     

血管紧张素II、卡托普利及氯沙坦对血管内皮细胞凋亡的影响

目的 :探讨血管紧张素II在不同浓度和不同作用时间下对血管内皮细胞凋亡的作用及卡托普利和氯沙坦的影响。方法 :采用流式细胞术测定在血管紧张素II不同浓度和不同作用时间下血管内皮细胞凋亡率的变化和卡托普利、氯沙坦的影响。结果 :血管紧张素II可明显促进血管内皮细胞凋亡 ,且其作用呈剂量依赖性和时间依赖性 ;单用氯沙坦对细胞凋亡无明显作用 ,卡托普利有一定的作用 ,二者合用时抑制作用较明显。结论 :血管紧张素II具有明显的促血管内皮细胞凋亡的作用 ;合用卡托普利和氯沙坦可明显抑制内皮细胞凋亡     

氯沙坦对高血压左室肥厚的影响——附 56例报告

目的观察新型血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦对高血压左室肥厚的影响。方法选择高血压合并左室肥厚者56例,口服氯沙坦50mg,每日1次,治疗4个月。结果氯沙坦降压总有效率为90％,在降压的同时左心室后壁厚度、左心室重量、左心室重量指数及A/E明显减少(P<001)。结论氯沙坦可有效逆转左室肥厚,改善舒张功能,副反应发生率低。     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的临床应用概述

血管紧张素Ⅱ (ＡｎｇⅡ )受体阻滞剂通过选择性阻断ＡｎｇⅡ受体的ＡＴＩ亚型 ,抑制肾素 血管紧张素系统而产生降压效应。代表性药物氯沙坦 ,缬沙坦和伊贝沙坦已经用于临床。在对高血压的降压治疗方面 ,这些拮抗剂与ＡＣＥ抑制剂 ,钙拮抗剂和 β受体阻滞剂同样为一线用药。1　血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂之间的比较虽然所有的ＡｎｇⅡ拮抗剂的作用机制相同 ,但是它们的药代动力学各不相同 ,因此 ,影响了临床的效果和耐受性。ＡＴＩ受体阻滞剂的作用取决于受体的亲和性 ,药代动力学 ,活性药物到达作用部位等途径。体外研究表明 ,伊贝沙坦与ＡＴ…     

氯沙坦治疗原发性高血压病的临床观察

目的 观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，氯沙坦对原发性高血压病的疗效及其副作用。方法 原发性高血压病人１３２例随机分为氯沙坦组和悦宁定组，比较它们的疗效及副作用。结果 氯沙坦组有效率为７０．８％（５１／７２例），悦宁定组有效率为７６．７％（４６／６０例），组间比较无显著差异（Ｐ〉０．０５）。结论 氯沙坦有较好的降压效果和较少的副作用。     

血管紧张素Ⅱ、卡托普利及氯沙坦对血管内皮细胞凋亡的影响

目的：探讨血管紧张素Ⅱ在不同浓度和不同作用时间下对血管内皮细胞凋亡的作用及卡托普利和氯沙坦的影响。方法：采用流式细胞术测定在血管紧张素Ⅱ不同浓度和不同作用时间下血管内皮细胞凋亡率的变化和卡托普利、氯沙坦的影响。结果：血管紧张素Ⅱ可明显促进血管内皮细胞凋亡，且其作用呈剂量依赖性和时间依赖性；单用氯沙坦对细胞凋亡无明显作用，卡托普利有一定的作用，二者合用时抑制作用较明显。结论：血管紧张素Ⅱ具有明显的促血管内皮细胞凋亡的作用；合用卡托普利和氯沙坦可明显抑制内皮细胞凋亡。     

缬沙坦联用其它抗高血压药治疗原发性高血压60例疗效观察

目前原发性高血压（高血压）的治疗主张小剂量联合用药，以达到理想的降压效果。缬沙坦是较理想的新型抗高血压药，它通过竞争性拮抗Ⅰ型血管紧张素Ⅱ受体而发挥作用，其单用降压效果和血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）相当，与氯沙坦的疗效相近。2003年5月～2004年12月，我们用缬沙坦联用其它抗高血压药物治疗高血压60例，旨在比较缬沙坦和蒙诺单用、联用氢氯噻嗪、联用氢氯噻嗪和非洛地平缓解释剂（波依定）的防压效果和不良反应。现将结果报告如下。     

沙坦类血管紧张素受体阻滞剂联用钙拮抗剂治疗糖尿病并发高血压进展

糖尿病常见并发症有高血压和糖尿病肾病,这些并发症是导致糖尿病患者死亡的主要原因。文献提示,糖尿病并发高血压患者使用较多的是血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂（沙坦类）,应分析它们的降压疗效,评估治疗的依从性、安全性及性价比等,从而采用合理的治疗方案…。现将沙坦类血管紧张素受体阻滞剂联用钙拮抗剂治疗糖尿病并发高血压的进展综述如下：1氯沙坦联用钙拮抗剂治疗糖尿病并发高血压