慢性酒中毒所致精神障碍190例临床分析

对本院 1980～ 2 0 0 0年收治住院的慢性酒中毒所致精神障碍 190例进行临床分析 ,以对其诊断、治疗、康复提供依据。1　临床资料1.1　一般资料　按ＣＣＭＤ -2 -Ｒ、ＩＣＤ -10及ＤＳＭ -3 -Ｒ诊断标准重新诊断 ,均符合慢性酒中毒所致精神障碍。男 189例 ,女 1例 ,年龄 2 4～ 72岁 ,平均 44.5岁 ;已婚 134例 ,未婚 2 5例 ,离异 18例 ,丧偶 11例 ;大学 2例 ,中专 30例 ,高中 2 5例 ,初中 47例 ,小学 6 8例 ,文盲 17例 ;干部 33例 ,工人 49例 ,农民 5 7例 ,无业 2 0例 ,其他 31例。饮酒史 9～ 5 0年 ,平均 15 .6年 ,开始饮酒至产生酒依赖时间…     

MRCP与ERCP对胆胰疾病诊断价值探讨——附42例分析

我科自 2 0 0 1～ 2 0 0 2年通过磁共振胰胆管造影 (ＭＲ ＣＰ)与内镜下逆行胰胆管造影 (ＥＲＣＰ)作临床对照研究 ,探讨ＭＲＣＰ和ＥＲＣＰ对胆胰管疾病的诊断价值。1 临床资料本文 42例门诊疑为胆胰疾病的住院患者 ,其中胆道术后 1 5例 ,黄疸原因待查 1 2例 ,急性胆源性胰腺炎1 2例 ,慢性胰腺炎 2例 ,复发性胰腺炎 1例 ;男 2 7例 ,女1 6例 ,年龄 2 5～ 67岁 ,平均 45 .8岁。方法　ＭＲＣＰ技术 :应用ＤＳＡ设备 ,采用ＦＳＥ序列 ,ＴＲ/ＴＥ =40 0 0～ 1 0 0 0 0 /1 40～ 3 3 0ｍｓ,ＥＴＬ :1 6～ 5 4,矩阵(1 2 8～ 2 5 6)× 2 5 6,1～ 6…     

急性肾功能衰竭合并多器官功能障碍综合征的血液净化治疗

多器官功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ ,Ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇｕｎｄｙｓｆａｕｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ)病死率较高 ,早期应用血液净化治疗后 ,病死率明显下降 ,我院自 1990～ 1997年共收治急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)患者 12 0人 ,其中ＡＲＦ患者出现ＭＯＤＳ者 6 2人 ,占 5 1.7%现报告如下。1　临床资料1 1　研究对象　 6 2例ＡＲＦ患者均符合 1992年全国肾脏病学术会议制定的ＡＲＦ的诊断标准 ,并符合天津急救研究所建议的ＭＯＤＳ的诊断标准。 6 2例患者中男 41例 ,女 2 1例 ,年龄 2 2～ 72岁。原发病 :感染 2 8例 ,中毒 6例 ,流行性出血热 …     

抽动—秽语综合征的临床观察与认知护理

抽动 -秽语综合征 (Ｔｏｕｒｅｔｔｅ综合征 )又称慢性多发性抽动 ,最早由Ｉｔａｒｅｄ(192 5年 )描述 ,以多发性抽动及爆破状不自主地发声包括秽语为主要特征。现将我院 1995年 3月～1999年 6月收治的本征住院患者临床观察与认知护理体会报告如下。作者单位 :山东省济宁市精神病防治院邮　　编　 2 72 1 51　　收稿日期　 2 0 0 0 - 0 1 - 0 31　临床资料本组 35例患者均经ＣＣＭＤ -Ⅱ -Ｒ确定诊断 ,其中男性2 6例 (74% ) ,女性 9例 (2 6 % )。年龄 5～ 14岁 ,平均 8.8± 2 .3岁。病程 1～ 4年 ,平均 2 .8± 1.6天。住院时间最长 6 0天 ,…     

纳洛酮治疗酒精戒断性谵妄临床观察

谵妄是酒精依赖者戒断症状之一 ,常发生于断酒后 72～96ｈ。目前国内外对谵妄尚无特殊治疗方法 ,临床上常以对症支持治疗为主。我院在对症治疗的基础上联用纳洛酮静脉给药治疗 5 6例 ,取得较好疗效 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1.　病例选择　选择 1998年 1月— 2 0 0 2年 1月我院符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ谵妄诊断标准的 10 4例住院患者 ,均为男性 ,随机分为纳洛酮组和对照组。对照组 4 8例 ,发病年龄 (46 .9± 7.1)岁 ,日酒精摄入量 (2 95 .2 0± 6 5 .0 0 ) ｇ ,饮酒史 (15 .8±8.1)年。饮酒导致肝功能异常 2 2例 ,营养不良 2 6例 ,步态…     

50例酒依赖住院病人的护理

随着经济的发展和人们生活观念的改变 ,近年来酒依赖的发病率急剧上升。Ｔｉｎｌｅｎｂｅｒｇ报道 :汽车交通事故、自杀、强奸、杀人者一半与饮酒有关[1] ,不适当饮酒对身心、家庭和社会可造成严重后果。我们对 5 0例酒依赖病人采取针对性的护理 ,取得较为满意的效果。现报道如下 :一、临床资料1.一般资料　 5 0例住院患者均为男性 ,年龄最大的 6 0岁 ,最小的 2 5岁 ,平均年龄为 34.2 2岁 ,均符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ[2 ] 酒依赖诊断标准。日饮酒量 (白酒计 )为 2 5 0～ 5 0 0ｍｌ 16例 ,5 0 0～ 75 0ｍｌ 2 0例 ,75 0～ 10 0 0ｍｌ 10例 ,10 0 0…     

老年人骨髓增生异常综合征32例临床分析

骨髓增生异常综合征 (ＭｙｅｌｏｄｙｓｐｌａｓｆｉｃＳｙｎｄｒｏｍｅ ,ＭＤＳ)是一种常见的造血系统克隆性疾病 ,好发于中老年患者 ,我院于 1989年 1月— 1999年 12月收治的老年人ＭＤＳ资料较为完整的 32例 ,现把其临床与细胞形态特点作报道分析。1　临床资料1.1一般资料　本组 32例 ,男姓 2 2例、女性 10例 ;年龄 5 5～ 76岁 ,平均 6 0 .5岁 ;就诊时间最短 1个月 ,最长 1年 3个月。1.2诊断标准　按张之南主编的血液病诊断及疗效标准 ,本组 32例均符合诊断 ,其中难治性贫血 (ＲＡ) 6例 ,铁粒幼细胞增多性难治性贫血 (ＲＡＳ) 6例 ,原始…     

三氧化二砷治疗高危骨髓增生异常综合征22例

1996年 4月至 1999年 8月 ,作者用三氧化二砷治疗骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ) 2 2例 ,取得了一定疗效 ,并且发现骨髓中早幼粒细胞比值较高的患者疗效较好 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 2例均为本院住院或门诊患者 ,符合ＭＤＳ的诊断标准[1] ,男 9例 ,女 13例 ,年龄 19～ 6 4岁。难治性贫血伴有原始细胞增多 (ＲＡＥＢ) 9例 ,转变中的ＲＡＥＢ(ＲＡＥＢ Ｔ)11例 ,慢性粒单细胞白血病 (ＣＭＭＬ) 2例。其中 18例曾接受1～ 3疗程化疗 ,12例服用过维甲酸 ,6例服用过维生素Ｄ3,4例用过干扰素 ,2例为初治患者。化疗者治疗时间为 2…     

神经衰弱181例脑电图分析

神经衰弱是最常见的神经症 ,常严重影响患者的工作和生活。现将我院 1994年 1月至 2 0 0 0年 12月间 ,临床诊断为神经衰弱的 181例患者的脑电图分析如下。1.　资料和方法1.1临床资料 181例均符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ中神经衰弱的诊断标准。其中男 85例、女 96例。年龄 17～ 6 9岁、17～ 2 0岁6例、2 1～ 30岁 5 2例、31～ 40岁 5 9例、41～ 5 0岁 45例、5 1～6 0岁 16例、6 1～ 6 9岁 3例。检查前 3天停服镇静催眠剂。1.2脑电图检查方法使用北京科龙公司生产的ＭＥＥＧ 90 1型 8导多功能脑电检测分析仪。按国际 10 2 0系统分类法放置电极 ,进行…     

儿童骨髓增生异常综合征39例临床分析

骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ)是一组造血系统克隆性疾病 ,临床表现为外周血细胞数量减少及形态功能异常 ,其中儿童ＭＤＳ的临床特征有别于成人。本文回顾性地分析了我院 1992年 1月～ 1998年 12月间 39例儿童ＭＤＳ住院患者的临床特点及疗效转归 ,以提高对该病的认识。1　临床资料与方法1 1　一般资料　男 2 1例 ,女 18例 ,男女之比为1 71∶1,年龄为 4个月～ 12岁 ,其中 >6岁的 2 3例(5 9 0 %) ,≤ 6岁 16例 ,≤ 1岁 7例。1 2　诊断标准　根据 1998年山东荣成会议标准[1] ,分型结果为ＲＡ 7例 ,ＲＡＳ 1例 ,ＲＡＥＢ 2 5例 ,ＲＡＥＢ Ｔ…     

28例酒戒断综合征患者EEG、BAEP的初步观察

为了研究酒戒断对中枢神经系统的损害 ,2 0 0 0年 3月～2 0 0 2年 5月我们对 2 8例酒戒断综合征患者的脑电图 (ＥＥＧ)、脑干诱发电位 (ＢＡＥＰ)进行了初步观察 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　资料　观察组 2 8例男性均符合ＣＣＭＤ2 -Ｒ酒戒断综合征的诊断标准。年龄 38～ 6 8岁 ,平均 5 7.5士 9.2岁。饮酒龄均 >30年。日饮 >2 5 % (Ｖ/Ｖ)白酒量 5 0 0ｍｌ以上 (同时加饮的其他酒类未计 )。患者均有不同程度记忆减退及判断、计算、分析能力下降 ,人格改变和情感障碍。其中震颤 2 8例 ,幻觉幻听2 8例 ,癫痫发作 5例 ,谵妄状态 5例…     

精神分裂症患者的自伤行为与护理对策

自伤是精神病人常见的危险行为 ,在精神科临床并不少见 ,应引起医护人员的高度重视。本文对 31例精神分裂症患者的自伤行为及相关因素与护理对策进行探讨。1　对象及方法1 1　一般资料　 31例 1990～ 2 0 0 0年住本院的男性患者 ,均符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ精神分裂症诊断标准。年龄 2 1～ 6 0岁 ,文化程度 :文盲 7例 ,小学 8例 ,初中 9例 ,高中以上 7例。病程 1～ 5年 2 6例 ,5年以上 5例 ,婚姻 :未婚 2 0例 ,已婚 5例 ,离婚5例 ,丧偶 1例。1 2　方法　通过差错登记表及病历回顾。2　结果2 1　年龄与自伤行为　 2 1～ 30岁 10例 ,31～ 40岁 17…     

酒依赖210例心电图分析

酒依赖、酒滥用和慢性酒精中毒是遍及世界各国的重要社会问题之一 ,早已引起全世界人们的普遍注意[1] 。仅美国就有 130 0万酗酒成瘾[2 ] 。国内调查发现酒依赖的终身患病率为 3.73% [3 ] 。为了进一步证实酒滥用对机体带来的危害。本研究对 2 10例酒依赖患者进行常规静息心电图检查 ,旨在探讨酒对心电图的影响与心血管损害的关系。对象与方法一、对象对本院戒酒治疗 1994～ 2 0 0 0年期间首次住院符合ＣＣＭＤ 2Ｒ关于酒依赖诊断标准的初诊病人为研究组 ,间接排除既往有心血管疾病 ,共完成 2 10例 ,均为男性 ,年龄 2 3～ 5 7岁 ,平均 39.1…     

面罩通气治疗慢性阻塞性肺疾病的护理体会

面罩通气是慢性阻塞性肺疾病(ＣＯＰＤ)急性发作期基本治疗方法之一。我院于 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 1月采用ＳＥＲＶＯ 30 0Ａ呼吸机经面罩通气治疗ＣＯＰＤ合并Ⅱ型呼吸衰竭患者 ,效果满意。现将护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 1例患者中男性 35例 ,女性 16例 ;年龄 5 5～ 85岁。所有患者均符合ＰＯ2 <6 0ｍｍＨｇ和 /或ＰＣＯ2 >5 0ｍｍＨｇ的呼吸衰竭诊断标准。1.2　治疗方法　经血气分析确诊为呼吸衰竭的患者 ,用西门子ＳＥＲＶＯ30 0Ａ呼吸机面罩通气。采用流量触发 ,呼吸模式用压力支持和呼气末正压 (ＰＳＶ …     

肾综合征出血热并高渗性昏迷的临床分析

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)并高渗性非酮症性糖尿病昏迷 (ＮＨＤＣ)是ＨＦＲＳ的严重并发症。临床以高渗、高糖及细胞内脱水为重要特征 ,以意识障碍及循环衰竭为主要表现。我院 1986年～ 1998年共收治ＨＦＲＳ76 3例 ,其中ＨＦＲＳ并ＮＨＤＣ15例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 15例患者 ,男 11例 ,女 4例。年龄 40～6 5岁。病程 10～ 2 0天。符合ＨＦＲＳ诊断标准 ,否认糖尿病史。入院后予血液透析 (ＨＤ)、利尿、调节水盐失衡、补充热量等治疗。1 2　治疗与结果　 15例经 2～ 5次ＨＤ治疗 ,尿量增加 ,患者出现口干、多饮、烦躁…     

老年期酒精性震颤谵妄临床分析

酒精性震颤谵妄是慢性酒精中毒基础上急性发作性精神障碍 ,是精神科急症常见病之一。然而老年期酒精中毒以幻觉症、妄想症及中毒性脑病就诊常见 ,震颤谵妄较少见。本文对 19例老年期病例观察 ,以探讨其临床特征。1　对象与方法　　为 1998年 5月～ 2 0 0 1年 5月期间按ＣＣＭＤ 2 Ｒ震颤谵妄诊断标准诊断的患者。将患者按年龄分为老年组 (≥6 5岁 ) 19例和非老年组 (<6 5岁 ) 33例 ,两组均排除脑器质性疾病引起的震颤谵妄。回顾性分析两组临床症状、合并症、转归等的差异性。2　结果2 .1　老年组震颤谵妄出现时间 (自戒酒至出现症状的间隔…     

慢性酒精中毒神经系统损害的临床分析

随着人们生活节奏的加快、人际交往的增多及精神紧张等引起长期饮酒的人数越来越多 ,慢性酒精中毒者有逐渐增多的趋势 ,近年国内对慢性酒精中毒神经系统损害 (ｃｈｒｏｎｉｃａｌｃｏ ｈｏｌｉｃｎｅｒｖｏｕｓｓｙｓｔｅｍｄａｍａｇｅ ,ＣＡＮＳＤ)时有报道。因其症状多样化 ,临床常引起误诊。我院近 7年共收治 4 3例ＣＡＮＳＤ病人 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 3例慢性酒精中毒神经系统损害患者均为1994年 7月～ 2 0 0 1年 6月间在我院住院病人 ,诊断符合ＤＳＭ Ⅲ酒依赖诊断标准。全部病人均为男性 ,年龄 30～ 6 8岁 ,平…     

慢性阻塞性肺病低氧血症与心肌酶谱关系的探讨

严重缺氧可造成全身性代谢障碍 ,影响酶的活性 ,本文观察 5 2例慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)急性发作期患者的低氧血症与心肌酶谱的相关性。现报告如下 :1　资料与方法1)　一般资料 :2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月底入住急诊抢救室的慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)急性发作的患者共 5 2例 ,均符合全国有关ＣＯＰＤ统一诊断标准[1] 。男 36例 ,女 16例 ,年龄 4 6～ 72岁 ,平均(5 9± 18.4 )岁。病程 6～ 32年不等。慢性支气管炎10例 ,肺气肿 2 1例 ,支气管哮喘 12例 ,支气管扩张9例 ;5 2例中合并肺原性心脏病 2 5例次 ,高血压 13例次 ,胆囊炎胆石…     

31例慢性酒精中毒精神障碍经颅多普勒超声分析

１ 临床资料１．１ 一般资料１９９９年１月～２０００年１１月期间符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ诊断标准的３１例慢性酒精中毒精神障碍患者进行经颅多普勒超声检查，其中男３０例，女１例。年龄２５～７１岁，平均（４４．８±９．７）岁。饮酒史２～５０年。平均（１５．７±９．３６）年。日均饮酒量（以 ５０度白酒计算）２５０～１０００ｍｌ。 按ＣＣＭＤ－２－Ｒ诊断为酒中毒性震颤谵妄６例、幻觉症９例、妄想症５例、幻觉妄想症８例、柯萨可夫综合征１例、痴呆２例。１．２ 检查方法 仪器使用美国精密仪器有限公司生产的ＢＭＳ－９０００型…     

精神分裂症病人心肌酶增高12例报告

20 0 0年 6月 ～ 2 0 0 1年 6月笔者共收住精神分裂症患者 2 5例 ,每例病人入院时均作心肌酶测定 ,其中 12例病人心肌酶均有不同程度的增高 ,现报道如下。1　对象及方法12例病人均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ精神分裂症之诊断标准 ,其中 ,男性 9例、女性 3例 ;年龄 2 1～ 6 0岁 ,平均