巨大非功能性胰岛细胞瘤三例报告

非功能性胰岛细胞瘤少见,巨大者尤为罕见,笔者遇到3例,报告如下。 病例介绍 例1:女,25岁。妊娠6个月时发现上腹部肿物,初诊为“胰腺囊肿,”于1977年4月1日入院。体检:肿物位于剑突下15cm处,约20×15cm大,基底部摸不清,质较软,边界清,活动差。超声检查:包块位于胃前、脾之脏面。胃肠检查:胃受压变形,十二指肠降部     

巨大胰岛细胞瘤1例

胰岛细胞瘤是胰腺内分泌肿瘤中较常见的肿瘤,文献早有报告,但所报告之肿瘤都较小,多数瘤体直径在1～2cm之间,一般直径不超过5cm。本文所报告之巨大胰岛细胞瘤极为罕见。患者女,62岁,发现左上腹部肿块4月余。主要症状为腹部疼痛,脉速,四肢无力,清晨或饥饿时出现昏迷,进食后或给糖后症状缓解。此外,患者常有精神失常及健忘等症状出现。化验检查:空腹血糖均低于2.8mmol/L。B超检查报告:左上腹部有实质性占位病变,大小约50×40×30cm。     

巨大无功能性胰岛细胞瘤一例

患者女,23岁,住院号45776。因左上腹肿块4个月,胀痛1个月就诊。发病以来曾持续性午后低热,抗炎治疗好转。肿块呈进行性增大,腹部呈持续性胀痛。但食欲好,大小便无殊。既往无严重疾病史。查体:一般情况良,全身浅表淋巴结无肿大,腹软,肝助下未及,腹水征(-)。左上腹     

非功能性胰岛细胞瘤一例

 胰岛细胞瘤大多为功能性肿瘤, 非功能性胰岛细胞瘤少见, 我们遇见一例, 报告如下: 王××, 女, 13岁, 左上腹有鸡蛋大肿块一月余。 自幼有“胃痛”史十年余。体格检查:左上腹可触及一个7×10cm的肿物, 活动欠佳, 有压痛:肝超声检查和同位素扫描:肿物与肝、脾、肾无连接。X线:结肠脾曲部结肠外占位性病变。     

巨大无功能性胰岛细胞瘤二例报告

巨大无功能性胰岛细胞瘤极少见。我院收治二例,报告如下:例1,女,29岁,右上腹肿块3月,伴腹痛。入院检查:右上腹拳头大肿块,可随体位变化而移动,表面光滑,无压痛,肝脾稍大。实验室检查无异常。上消化道造影:腹膜后肿块。临床诊断:腹腔肿物。手术所见,肿物位于横结肠系膜基底部、肿瘤下极左侧和肠系膜上动脉毗邻,右侧与胰头粘连。病理检查,大体:灰紫浅黄色椭圆形肿物,大小12×12×5cm,表面光滑,似有被膜,切面可见囊性区域和实性区域,囊肿直径4cm,内容为暗褐色液。其余切面为暗红色、浅黄色相     

巨大无功能性胰岛细胞瘤五例报告

无功能性胰岛细胞瘤是一种较少见的胰腺肿瘤.直径超过5cm以上者称巨大型.容易发生恶性变.早期因缺乏特殊症状和体征,故术前很难作出正确诊断。我院自1984年5月～1989年1月共收治五例,现报告如下.     

非功能性胰岛细胞瘤9例报告

我院1990年6月～1998年2月共收治非功能性胰岛细胞瘤9例,现报告如下。 本组9例,男2例,女7例。年龄25～53岁。临床表现为无痛性腹部包块6例,食后上腹部胀痛者2例,皮肤巩膜黄染1例。9例体检时均可于上腹部触及包块。B超检查位于胰头者1例,胰体者3份,胰尾者5例。最大直径13cm,最小直径7cm。9例均施行手术治疗,其中行肿瘤局部摘除术6例,远侧胰腺切除2例,胰头十二指肠切除1例。术后病理报告均为无功能性胰岛细胞瘤。 讨论     

非功能性胰岛细胞瘤22例诊治分析

目的 :探讨非功能性胰岛细胞瘤的诊断和治疗方法。方法 :对 1968～ 1998年间收治的非功能性胰岛细胞瘤 2 2例临床资料进行回顾性分析。结果 :2 2例患者 ,68.2 %的病人发现上腹部肿块或查体发现胰腺肿块 ,B超和CT检查肿块定位准确率分别为 80 %和 87 5%。肿瘤钙化率和强化率分别为4 3 8%和 83 3%。术前超声引导肿块穿刺活检 9例 ,8例 ( 88 9% )能定性诊断。结论 :B超、CT和术前超声引导肿块穿刺活检是发现本病的主要手段 ,应将病理检查和肿瘤生物学行为结合起来判定良恶性 ,手术切除是治疗本病的有效方式     

多发性非功能性胰岛细胞瘤一例报告

多发性非功能性胰岛细胞瘤甚为罕见。我院曾遇到1例,现报道如下: 史某,女性,47岁,住院号9421,因反复便血一年半、上腹胀痛四个月、食欲减退、眼黄一月余,于1977年3月12日诊断为病毒性肝炎转入我院。     

非功能性胰岛细胞瘤22例诊治分析

目的：探讨非功能性胰岛素细胞瘤的诊断和治疗方法。方法：对１９６８￣１９９８年间收治的非功能性胰岛素细胞瘤２２例临床资料进行回顾性分析。结果：２２例患者，６８．２％的病人发现上腹部肿块或查体发现胰腺肿块，Ｂ超和ＣＴ检查肿块定位准确率分别为８０％和８７．５％。肿瘤钙化率和强化率分别为４３．８％和８３．３％。术前超声引导肿块穿活检９例，８例（８８．９％）能定性诊断。结论：Ｂ超、ＣＴ和术前超声引导肿块穿刺     

恶性非功能性胰岛细胞瘤临床分析

目的:探讨恶性非功能性胰岛细胞瘤的诊断和治疗.方法:对1986年1月至1998年6月间收治的11例恶性非功能性胰岛细胞瘤进行回顾性分析.结果:男6例,女5例,年龄11岁～75岁,平均42.5岁.肿瘤位于胰头部5例,体部及尾部各3例.肿瘤直径3cm～13cm,平均7.9cm.B超和CT检查肿瘤定位准确率分别为82%(9/11)和90%(9/10).结论:B超、CT和术前超声引导肿块穿刺活检是发现本病的有效手段.术中应取得病理学诊断,治疗应行手术切除.     

非功能性胰岛细胞腺瘤1例

巨大非功能性胰岛细胞腺瘤较少见,我们曾遇到1例,现报告如下。患者男,43岁,右上腹无痛性包块5年余。5年前无意中发现右上腹有一鸡蛋大肿物,活动,无特殊不适,后因肿物逐渐增大,时有下坠感,故来我院治疗。体检:发育正常,一般情况好,腹软,肝脾未触及。右上腹可触及儿头大肿物,质中等硬,活动。B 超提示右上腹占位性病变。实验室俭查正常。1982年12月6日行剖腹探查术。术中见胂物位于横结肠中段腹膜     

巨大无功能胰岛细胞瘤1例误诊分析

由胰岛细胞产生的肿瘤，因其有内分泌功能，放在临床上产生相应的症状，较易诊断，但是不伴有内分泌功能异常，无明显症状的无功能胰岛细胞瘤则较难发现，巨大无功能胰岛细胞启更为罕见。我们最近收治1例误诊为胰体癌而行联体尾脾脏切除术，现予介绍，并就有关文献作一讨论分析。1临床资料患者女性，39岁，因左上腹部胀痛4个月，于1996年3月4日入院。4个月前无明显诱因出现进食后左上腹部胀痛不适，无恶心、呕吐。约2个月前自己动及左上腹一鸭蛋大小肿块，当地B超、CT提示快体尾部占位病变，临床诊断为胰体尾癌。患病以来食欲无异常，无明…     

右胸腔内巨大异位胰岛细胞瘤1例

右胸腔内巨大异位胰岛细胞瘤１例吴春齐高承亚刘亚湘徐爱华①高方①广州市南方医院胸外科（广州市５１０５１５）患者男性，５７岁。因多食易饥，反复夜间饥饿性（低血糖）昏迷１年，胸闷、气促、双下肢浮肿半年，于１９９４年６月８日入院。入院后多次夜间１０时左右发生...     

非胰岛B细胞瘤性低血糖1例

患者男,50岁,反复发作性头晕、乏力2月余,加重伴意识障碍1周,于2008年1月人院.当地县医院多次查血糖均低,B超未发现异常,以胰岛B细胞瘤转送本院.入院后实验室检查:血K+2.66 mmol/L(正常值3.5～5.5 mmol/L),血ACTH及血、尿皮质醇正常,AFP及CEA正常.空腹血糖1.96 mmoL/L(正常值3.85～6.11 mmol/L),同时查血胰岛素0.42μU/mL(正常值6～27 μU/mL)C肽0.14 ng/mL(正常值1.1～5.0 ng/mL)辅助检查:腹部B超未见异常,胸部CT示:左胸腔巨大占位病变,前中下纵隔肿瘤可能性大,左胸腔少量积液.临床诊断:1)纵隔肿瘤;2)低血糖症;3)电解质紊乱.     

无功能性胰岛细胞瘤11例分析

无功能性胰岛细胞瘤临床上很少见,美国Lahey医院外科从1963～1983年手术治疗共11例,本文就此报道并讨论如下临床资料(见下表) 一、年龄与性别男5例,女6例;年龄37～66岁,平均52岁。二、主要症状和体征(见下表) 三、诊断 2例经选择性腹腔动脉和肠系膜上动脉造影诊断为胰腺肿物;5例经CT检查发现胰腺肿物;其中1例在外院拟诊胰头部癌而施行胆肠旁路手术,术后6个月随诊中CT检查发现胰头部肿物无明显增大,诊     

无功能性胰岛细胞瘤11例分析

无功能性胰岛细胞瘤临床上很少见,美国Lahey医院外科从1963～1983年手术治疗共11例,本文就此报道并讨论如下。临床资料(见下表)     

恶性无功能性胰岛细胞瘤一例

患者 ,女 ,35岁 ,因“上腹胀疼不适 1个月”入院。伴纳差、消瘦 ,无心悸、出汗、饥饿感及晕厥。查体 :一般情况好 ,消瘦、全身皮肤粘膜未见黄染及出血点 ,浅表淋巴结未及肿大 ,心肺未见异常 ,上腹部触及一 10ｃｍ× 10ｃｍ大小包块 ,表面不光滑 ,轻压疼 ,边界欠清晰。ＣＴ示胰头区 7ｃｍ× 7ｃｍ大小包块 ,囊壁较厚 ,肝右叶 2ｃｍ× 2ｃｍ大小低密度区两处 ,诊为胰腺癌肝转移。入院后在彩超引导下行经皮胰腺活检 ,病理示胰岛细胞瘤 ,性质不能确定。再行经皮肝穿刺活检 ,肝脏病变亦为胰岛细胞瘤 ,据其转移特性诊为恶性胰岛细胞瘤。遂行腹腔动…