血培养阳性病原菌种类及耐药性监测分析

目的 监测分析血培养阳性病原菌种类及耐药性.方法 整群收集该院2014年8月—2016年7月期间的3459份血培养标本,分析总结血液培养阳性病原菌种类及耐药性.结果 3459份血培养标本中有400份鉴定结果呈阳性,其中革兰阳性细菌231份,占57.75%;革兰阴性细菌153份,占38.25%;真菌16份,占4.00%.葡萄球菌和肠球菌中未发现对替考拉宁及万古霉素的耐药株;但是肠杆菌科细菌对碳青霉烯类的抗菌药有着较高的敏感度.结论 血培养中检出的病原菌种类复杂,主要为革兰阳性细菌和革兰阴性细菌,且耐药性差异较大,临床应根据药敏结果科学用药,以减少多药耐药菌的发生.     

血培养阳性病原菌种类及仪器报警时间分析

目的分析血培养阳性病原菌种类及仪器报警时间。方法回顾性收集BacT／Alert3D全自动血培养仪对3035份血液培养的结果,分析血标本在需氧瓶和厌氧瓶中生长细菌的种类及仪器报警时间。结果3035例血培养标本中596份阳性,分离到608株细菌,55株念珠菌,其中革兰阳性细菌占59．1％,革兰阴性细菌占32．6％,念珠菌占8．3％。单纯需氧瓶培养的阳性率为16．2％,单纯厌氧瓶培养的阳性率为4．3％,同时进行需氧瓶及厌氧瓶培养的总阳性率为23．3％。对引起血液感染细菌,仪器在24h、48h和72h内阳性报警率分别为54．6％、84．5％和95．2％。结论同时进行需氧瓶及厌氧瓶培养能提高血培养阳性率。常见引起血液感染的细菌和念珠菌能在5d内得到仪器的阳性报警。     

116例血培养阳性结果分析

为了解我院血液感染的微生物种类及分布,分析116份2005年度血培养阳性结果。血液标本在BACTEC9120全自动培养仪中培养,采用Vitek system鉴定。116例血培养阳性患者共分离出细菌117株,其中革兰阳性菌72株,占61.5%;革兰阴性菌41株,占35%;真菌4株,占3.5%。感染率最高的细菌是葡萄球菌、大肠埃希菌及链球菌。血液感染中内科疾病占46.2%,儿科占20.5%,外科疾病占14.5%,其它科占18.8%。葡萄球菌感染主要见于新生儿科I、CU及烧伤科,大肠埃希菌主要见于血液内科、慢性病科及外科患者。血培养涂片诊断的准确率为97.8%,标本在孵育12、24、36、48、72、96h的阳性率依次为36.7%、77%、87.3%、93.2%、97%及99.4%。提示我院患者血培养阳性菌主要以葡萄球菌、大肠埃希菌及链球菌为主,多见于内科疾病。     

探讨血培养检测与病原菌的分布和耐药性的关系

目的 总结我院2009年9月-2010年9月各临床科室住院及门诊病人送检的2394份血标本的培养结果及药敏状况.方法 采用BD-BACTEC9120全自动血液培养系统对血标本进行培养,Vitek鉴定板和梅里埃公司药敏卡对血培养阳性标本进行菌种鉴定和药物敏感试验.结果 2394份血培养标本有273份出现阳性结果,分离率为率11.4%,其中金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌分别占43.5%和20.8%,肠杆菌科细菌占19.2%,其中葡萄球菌中MRSA和MRSCON的发生率分别为43.1和31.6%.产ESBLS的大肠埃希菌和克雷伯菌分别占其22.4%和12.5%,药敏试验呈多重耐药性.结论 血培养阳性率增高,对出现高热、寒战等临床症状者血培养分离菌株并进行药敏监测很有必要,可以指导临床合理使用抗生素,同时为制定经验治疗方案提供依据.     

根据常见菌药敏试验结果对合理使用抗生素的建议

为了指导正确使用抗生素 ,我们对 2 0 0 2年 6月至2 0 0 3年 5月我院临床各科病原学送检 r各类标本做细菌培养共 4 85例 ,其中培养阳性标本 6 7例 ,对培养阳性的细菌株进行了药敏试验 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　标本分类　 6 7例阳性标本 ,分别为痰 39份、尿 8份、伤口脓液及分泌物 7份、血液 3份、咽拭子 4份、胆汁 3份、体腔液 3份。1.2　鉴定方法　使用常规有氧血平板摄氏 35度、培养 2 4小时 ,由深圳康泰生物科技有限公司生产的各编码管进行细菌鉴定。药物敏感性标准按卫生部临床检验中心所定范围进行质量控制。1.3　使用深圳康泰…     

临床2342份血培养标本分析

目的 研究惠州市两家医院在2006年12月至2008年12月间,各临床科室住院及门诊病人265株血液感染的病原菌构成和分布特点.方法 采用BACTEC 9120全自动血培养仪对血标本进行培养,MicroScan-4微生物系统对血培养阳性标本进行菌种鉴定.结果 2342份血标本中,共检出细菌265株,检出率为11.3%,其中革兰阳性球菌143株(54.0%),革兰阴性杆菌105株(39.6%),阳性杆菌14株(5.3%)真菌3株(1.1%).血液感染中内科疾病127例占47.9%,外科疾病67例占29.2%,儿科71例占26.8%.儿科检出病原菌主要为凝固酶阴性的葡萄球菌(CNS)77.5%(55/71).结论 内科主要为革兰阴性杆菌感染,外科与儿科主要为革兰阳性球菌感染,葡萄球菌尤其是CNS已成为血液感染的主要病原菌,应引起临床医生的重视.     

963份血液细菌培养结果及耐药检测报告

目的调查本地区病人血液感染的细菌种类及耐药状况。方法检测并分析我院2004年1月-2005年5月963份血液培养阳性资料。结果963份血培养标本检出细菌90株,其中革兰阳性菌78株(86.6%),革兰阴性菌11株(12.2%),念珠菌1株(1.11%)。结论血培养细菌种类因病种而异,儿科败血症病原菌以表皮葡萄球菌为主要感染菌。     

连续5年血液培养的细菌分布情况及耐药结果分析

目的:了解医院血培养菌谱变化并对抗菌药物的耐药情况进行分析,为临床治疗菌血症和败血症提供实验室依据。方法:采用美国BD公司的BACTEC9120进行血液培养,细菌鉴定用法国生物梅里埃的API系列和VITEK2仪器,药敏实验采用K-B纸片扩散法,用2006版临床及实验室标准研究院(CLSI)标准对结果进行判定,药敏结果用WHONET5.3软件进行分析,数据统计用SPSS11.5软件。结果:11874份血液与骨髓标本,阳性标本数1789瓶,阳性率为15.1%。1468例患者培养阳性,细菌38种1375株,其中革兰阳性球菌743株,占分离菌株的50.7%,革兰阴性杆菌565株,占分离菌株的38.5%;真菌8种93株,占分离菌株的6.3%。葡萄球菌、肠球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌药敏结果,除葡萄球菌对万古霉素100%敏感外,其余抗菌药物均有不同程度的耐药。结论:血培养分离的细菌菌种多样化,以革兰阳性菌为主,分离前几位的细菌耐药率较高,提示临床医生应多做血培养,得到病原学资料,并对细菌进行耐药性监测,以便合理应用抗菌药物。     

全自动血液细菌培养1147份结果分析

目的　探讨提高血培养阳性率的途径和方法。方法　使用BACTEC 90 50全自动血培养仪 ,对 1147份血培养标本进行需氧培养 ,分析阳性率、检出菌的种类、阳性检出时间、假阳性和假阴性。结果　 1147份血培养标本 ,有 148份阳性 ,共分离出细菌 133株 ,真菌 17株 ,阳性率为 12 .9% ,假阳性率为 0 .3% ;2 4h内阳性占 6 0 .2 % ,4 8h阳性占 85.2 % ,72h为 96 .3% ;阴性报告为 5d。结论　使用BACTEC 90 50全自动血培养仪可提高血培养阳性率 ,缩短检测时间 ,具有操作简便、自动化、污染减少等优点     

血培养阳性病原菌种类及耐药性监测

目的:监测南京医科大学第一附属医院2010年血培养阳性病原菌的耐药性,指导临床合理用药?方法:收集南京医科大学第一附属医院2010年3 625份血培养阳性病原菌鉴定结果;细菌及真菌鉴定采用API系统,细菌药物敏感性测定采用纸片扩散法,真菌药物敏感性测定采用Rosco纸片法,Whonet 5.5软件进行数据分析?结果:3 625例血培养标本中有419份阳性,革兰阳性细菌占57.8%,革兰阴性细菌占38.4%,真菌占3.8%?病原菌耐药性分析结果显示:葡萄球菌和肠球菌中均未发现对万古霉素和替考拉宁的耐药株;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药高度敏感;非发酵菌对多种抗菌药耐药率高?结论:血培养中检出的病原菌种类较多,对多种抗菌药物的耐药率较高,应引起重视?     

我院血液细菌培养阳性率和血液感染的主要病原菌及药物的敏感性调查分析

目的通过对住院患者的血培养进行调查统计,了解临床血培养的阳性率和主要病原菌及药物的敏感性情况。方法对本院2017年1月1日至2018年12月31日的血培养标本进行细菌分离和敏感性情况进行回顾性分析。结果 7919份血培养标本中阳性标本991份,阳性率为12.51%,其中革兰氏阴性杆菌511株,占51.56%,革兰氏阳性球菌389株,占39.25%;真菌91株(9.18%)。其中主要检出病原菌为大肠埃希菌(革兰氏阴性杆菌)(216株)、表皮葡萄球菌(革兰氏阳性球菌)(159株)和真菌(91株)。结论了解临床血培养的阳性率和主要病原菌及药物的敏感性情况,指导临床合理使用抗生素有重要意义。     

Real time PCR与常规血培养在血流感染未知病原体鉴定中的比较研究

目的：观察real time PCR在血流感染病原体检测中的敏感性和特异性,并与常规血培养对比,探讨其临床应用价值。方法以该院各临床科室收集的108份脓毒血症患者血液标本进行real time PCR检测,同时进行常规血培养,比较两种方法的特异性和敏感性。结果108份标本当中,两种方法检测出12种病原微生物。 Real time PCR共检测出阳性标本25份,阴性标本83份。其中与血培养共同阳性标本9份,共同阴性标本78份。两方法的一致性为80.6%。Real time PCR的阴性预测值是0.94,敏感性64%,特异性83%。16例标本real time PCR阳性而血培养阴性,5例标本血培养阳性而real time PCR阴性。同时,有2病标超出real time PCR的检测范围,而血培养阳性。此外,real time PCR无法检测光滑念珠菌。结论real time PCR虽然能快速检测血液感染中病原微生物,但依然不能完全替代血培养。     

血液标本在全自动血培养系统的临床应用探讨

目的:探讨全自动血液培养系统在血液标本检测中的临床应用价值。方法:随机抽取4425份血液标本,采取BACTEC FX全自动血液培养系统进行需氧、厌氧菌培养,对细菌种类及检出阳性的时间、阳性率、假阳性率及假阴性率进行统计分析。结果:本组共分离出16属、18种、528株细菌,检出阳性率为11.93%,血液标本最快检出阳性时间为2.8h,在12h内阳性检出112株(21.21%),24h内阳性检出322株(60.98%),28h内阳性检出356株(67.42%),72h内阳性检出498株(4.32%)。其中金黄色葡萄球菌94株(17.80%),革兰氏阳性杆菌56株(10.61%),肺炎克雷菌51株(9.66%);假阳性率为6株(1.14%),假阴性率为15株(0.34%)。结论:在血液标本培养中应用全自动血培养系统具有良好的临床价值,可检出细菌种类,同时可提高病原菌检出的阳性率,为严重感染及败血症的临床诊断与治疗提供有效依据。     

全自动血培养仪阳性病原菌种类及报警时间分析

目的：分析血培养阳性病原菌种类及仪器报警时间。方法：用BDBACTEC9120全自动血培养仪检测笔者所在医院2010年4月-2012年4月共计2180份血标本,分析血标本在需氧瓶和厌氧瓶中生长细菌的种类及仪器报警时间。结果：2180例血培养标本中报警阳性282例,其中真阳性263例,阳性率为12．1％。分离出细菌269株,其中革兰阳性球菌占40．1％,革兰阴性杆菌占57．2％,真菌占2．6％。其中仅需氧瓶报阳的阳性率为6．3％,仅厌氧瓶报阳的阳性率为2．8％,需氧瓶及厌氧瓶均报阳的阳性率为2．9％;最快阳性检出时间为5．02h,24h内检出的阳性数占69．1％,48h检出的阳性数占92．5％,72h检出的阳性数占97．O％;假阳性率为0．87％,假阴性率为O．09％。结论：应用BDBACTEC9120全自动血培养仪同时进行需氧瓶及厌氧瓶培养能提高血培养阳性率,缩短了阳性检出时间。     

16SrDNA测序在儿童血流感染细菌性病原菌分布中的应用

目的：探讨PCR方法在分析血流感染病原菌分布中的作用,为儿童细菌性血流感染的流行病学调查提供新的思路。方法从儿科重症监护病房（PICU）收集100份疑似血流感染患儿的外周静脉血进行血培养,同时扩增并测序细菌16S rDNA,比较培养结果与PCR结果。结果100份血液标本中11份细菌培养阳性,阳性率为11%;PCR法23份阳性,阳性率为23%,二者比较差异具有统计学意义（χ2=10.08,P〈0.05）;在23例PCR阳性标本中,革兰氏阳性球菌占65.2%,其中表皮葡萄球菌最多（6例,26.1%）,革兰氏阴性菌占34.8%,以大肠埃希菌为主（4例,17.4%）。结论16S rDNA-PCR结合测序的方法可以很好地鉴定血流感染病原菌,与血培养相比能更客观地反映病原菌分布,可作为一种新的流行病学方法在临床应用;儿科重症监护病房血流感染病原菌以革兰氏阳性球     

血培养阳性标本直接药敏试验和常规药敏试验的比较

目的：为了证明血培养阳性标本快速直接药敏试验的准确性和可行性。方法：我院2005年6月-2006年12月期间200份阳性血液标本,选取18种抗菌药物,采用纸片扩散法,对直接药敏试验和常规药敏试验进行比较,全自动血液培养系统Bactec9240和BACTEDPLUS＋血液培养瓶均购自美国BD公司。细菌鉴定使用法国梅里埃公司的API鉴定板条。结果：200份阳性血液标本中分离到210株细菌,其中革兰阴性杆菌144株,革兰阳性球菌66株。直接药敏试验和常规药敏试验的平均符合率为87.4%。结论：血培养阳性标本直接药敏试验结果是快速和准确的,它能够缩短阳性血培养的报告时间,降低病人的死亡率。     

血培养分离菌的菌谱特征及耐药性分析

目的了解该院血培养阳性标本中的菌谱分布情况和细菌耐药情况,以指导临床合理用药。方法采用全自动血培养仪Bact/Alert120及专用血培养瓶培养细菌,阳性标本转种至培养基分离、鉴定、药敏。结果 2 370份血培养标本共分离到细菌291株,阳性率为12.28%。临床分离的2 370株病原菌中,革兰阳性菌占71%,革兰阴性菌占23%,真菌占1%,其他占5%。分离数列前3位的病原菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌（45%）、大肠埃希菌（26%）、金黄色葡萄球菌（13%）。主要革兰阳性菌对万古霉素高度敏感,未出现耐药菌株;主要革兰阴性菌耐药率最低的是亚胺培南,其次是阿米卡星。结论血培养分离株以革兰阳性菌为主,凝固酶阴性葡萄球菌所占比例高,抗菌药物耐药率较高;了解血培养中细菌的分布和耐药性,对减少细菌耐药和医院感染,指导临床合理用药具有重要意义。     

血培养阳性标本直接药敏试验和常规药敏试验的比较

目的为了证明血培养阳性标本快速直接药敏试验的准确性和可行性.方法我院2005年6月-2006年12月期间200份阳性血液标本,选取18种抗菌药物,采用纸片扩散法,对直接药敏试验和常规药敏试验进行比较,全自动血液培养系统Bactec9240和BACTED PLUS+血液培养瓶均购自美国BD 公司.细菌鉴定使用法国梅里埃公司的API鉴定板条.结果200份阳性血液标本中分离到210株细菌,其中革兰阴性杆菌144株,革兰阳性球菌66株.直接药敏试验和常规药敏试验的平均符合率为87.4%.结论血培养阳性标本直接药敏试验结果是快速和准确的,它能够缩短阳性血培养的报告时间,降低病人的死亡率.     

236例血培养阳性结果分析和病原菌分布

目的了解血液培养的常见病原菌种类,为临床正确选用抗生素提供依据。方法血液标本常规培养,细菌学鉴定采用FORTUNE2000全自动分析仪鉴定。结果236例血培养阳性患者共分离出细菌238株,其中革兰阴性菌157株,占66．1％,革兰阳性菌72株,占30．4％,真菌9株,占3．7％,感染率最高的细菌是大肠埃希氏菌、甲型副伤寒菌、伤寒沙门菌及非金黄色葡萄球菌;血液感染中内科疾病占82．5％、外科疾病占4．1％、其他占13．4％;41．5％的患者以发热为主要症状。结论血培养检出病原菌种类复杂,临床医师应加强疑似败血症患者血液中病原菌的检测,合理选用抗生素。     

需氧瓶厌氧瓶配对使用有助于提高血培养阳性率

目的探讨血培养瓶配对使用有助于提高血培养阳性检出率。方法在患者抽取血培养时,将患者血液注入需氧瓶和厌氧瓶中,并用梅里埃Bact/ALERT 3D血培养仪器进行培养检测。结果在1993例送检血培养中,阳性标本为193例,占9.68%,其中仅需氧血培养阳性103例,占53.37%;仅厌氧血培养阳性20例,占10.36%,检出厌氧菌5例。结论需氧瓶厌氧瓶配对使用能够提高血培养的阳性率。