急性心肌梗死并发多脏器功能障碍综合征的临床观察及护理

急性心肌梗死（AMI）是临床上常见危重病,病情凶险、进展快,存在缺血-再灌注损伤,易导致全身性炎症反应,发生心脏功能障碍。血流动力学的不稳定性可诱发多脏器功能障碍综合征（MODS）,AMI合并MODS的病情复杂,护理难度大,病死率较高[1-3]。本研究选取2014年3月-2015年6月在本院就诊的42例急性心肌梗死并发多脏器功能障碍综合征患者的临床资料,     

急性心肌梗死心肺复苏后并发多脏器功能障碍综合征1例的护理

急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)并发多脏器功能障碍综合征(multiple organfailure syndrome,MODS)时,病情危重,症状复杂多变,治疗护理难度大,死亡率高[1]。     

急性心肌梗死合并急性胰腺炎患者1例的护理

急性心肌梗死(AMI)合并急性胰腺炎(AP)临床少见,发病急、进展快,临床过程凶险,治疗难度大,死亡率高。我科于2001年9月成功抢救1例急性下壁、右室心肌梗死合并AP并发心源性休克、Ⅲ度房室传导阻滞、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及多脏器功能衰竭(MOF)患者。本文就此例患者抢救成功的护理作一探讨。     

护理干预对老年急性心肌梗死并多器官功能衰竭预后的影响

目的:探讨护理干预对老年急性心肌梗死(AMI)并发多器官功能衰竭(MODS)预后的影响.方法:对53例老年AMI并MODS患者进行整体护理,包括积极治疗原发病、预防并控制各种感染、保持管道通畅、重视重要器官功能的观察及时处理、早期肠道营养、心理治疗等,并观察患者病死率.结果:本组患者死亡33例,病死率为62.3%,衰竭脏器数越多,病死率越高.结论:AMI合并MODS病死率高,及时有效的护理干预可以提高患者存活率.     

急性心肌梗死并发多器官功能衰竭的护理

目的 探讨急性心肌梗死并发多器官功能衰竭(MODS)患者的临床护理措施.方法 我院2007年2月至2010年2月对收治的急性心肌梗死并发多器官功能衰竭患者进行临床观察,并探讨其临床护理措施.结果 32例急性心肌梗死并发多器官功能衰竭患者中,治愈25例,抢救成功率达78.13%.结论 加强病情观察及基础护理工作,可有效的预防和纠正MODS,减少MODS的发生,降低急性心肌梗死的病死率.     

重度产褥中暑致多脏器功能障碍综合征1例的护理

产褥中暑是指在产褥期于高温环境中体内余热不能及时散发引起中枢性体温调节功能障碍的急性热病。重度产褥中暑若处理不及时往往并发其他重要脏器的功能损害。2003年8月我们成功地抢救了1例重度产褥中暑并发多脏器功能障碍(MODS)患，现将护理体会总结如下。     

急性重症脑血管病并发多脏器功能障碍综合征的护理对策

目的探讨急性重症脑血管病并发多脏器功能障碍综合征患者的治疗和护理方法,提高临床救治率。方法回顾性分析2008年6月至2010年6月我院收治的34例急性重症脑血管病并发多脏器功能障碍综合征患者的临床资料,总结护理经验。结果经过精心治疗和护理,34例患者中临床治愈15例,好转8例,致残11例。结论科学有效的护理措施是提高急性重症脑血管病并发多脏器功能障碍综合征患者临床救治效率的关键。     

美国肾脏病学会年会及科学博览会

红皮病是严重的全身炎症性皮肤病，常并发MODS(多脏器功能障碍综合征)，疗效差。我科收治3例普通治疗无效的并发MODS红皮病患者，经血液净化治疗临床痊愈，报道如下。     

血液透析联合血液灌流治疗妊娠急性脂肪肝并发多脏器功能障碍综合征的临床观察

目的 观察血液透析联合血液灌流治疗妊娠急性脂肪肝(AFLP)并发多脏器功能障碍综合征(MODS)的疗效.方法 对AFLP并发MODS的2例患者应用血液透析联合血液灌流治疗12次,观察治疗前后患者的各项生化指标.结果 血液透析联合血液灌流治疗可以缓解患者恶心、黄疸及少尿等临床症状,同时也能降低患者的转氨酶、肌酐、尿素氮和胆红素指标.结论 血液透析联合血液灌流治疗后AFLP患者的临床症状减轻,实验室指标好转,是AFLP并发MODS的患者有效的治疗手段之一.     

重症急性胰腺炎并发肾脏损害的临床研究

目的 分析重症急性胰腺灸（SAP）并发肾脏损害发病因素、临床特点及防治措施。方法 328例SAP患者中并发肾脏损害147例，对肾脏损害的发生时间、持续时间、相关因素及预后和病死率进行分析。结果 SAP并发肾脏损害的发生率为44．8％；患者的年龄、CT评分、APACHEⅡ评分、全身炎症反应综合征持续时间、多脏器功能障碍综合征（MODS）、急性呼吸窘迫综合征、腹腔间室综合征、感染、高脂血症、休克等因素对肾脏损害的发生有显著影响；147例并发肾脏损害的患者死亡3例（2．04％），均为急性肾功能衰竭患者，同时并发MODS是增加病死率的重要因素。结论 SAP并发肾脏损害是多因素作用的结果，与血流动力学紊乱、胰酶释放、炎症递质、细胞因子以及SAP伴发MODS有密切关系，早期液体复苏、控制病情发展、维护重要脏器的功能是预防SAP并发肾脏损害、甚至急性肾功能衰竭的关键。     

静脉-静脉血液滤过法治疗老年多脏器功能衰竭的护理

连续静脉．静脉血液滤过(Continuous venous-venous hemofihtration,CVVH)是连续性肾脏替代治疗(Continuous renal replacement therapy,CRRT)技术中的一种方法。目前,CVVH已广泛用于各种原因引起的急性肾．功能衰竭(肾衰)和由此导致的水钠潴留、充血性心力衰竭、高血钾及多脏器功能障碍综合征(MODS)。我院自2003年1月-2005年1月对2l例老年急性肾功能衰竭并发多脏器功能障碍综合征患采用CVVH技术进行肾脏替代疗法,效果显,现将护理体会报道如下．     

多器官功能障碍综合征的监护体会

多器官功能障碍 (MODS)是指两个或两个以上脏器同时或序贯发生功能失常以至衰竭的临床综合征[1] ,多由于严重感染、创伤、出血或大手术后 ,同时或相继发生心、肺、脑、肾和肝、胃、肠 ,以及血液等脏器的功能障碍。多器官功能障碍是疾病的严重过程 ,发病凶险、预后差、病死率高。我院曾相继抢救成功 4个以上脏器障碍的MODS 6例 ,护理工作在抢救过程起着重要作用。现将抢救MODS患者监护体会报告如下。1　临床资料MODS 6例中男 4例 ,女 2例 ,15～ 78岁 ,累及系统包括循环、呼吸、内分泌、神经等系统 ,累及脏器有脑、肝、肾、心脏等。其…     

感染性脑膜炎并发多器官功能障碍综合征的临床分析及护理39例

目的 分析感染性脑膜炎并发多器官功能障碍综合征(MODS)的临床发展过程及预后，探讨防治策略及护理对策。方法 回顾分析39例感染性脑膜炎并发MODS的临床资料结果感染性稿膜炎患者MODS的发生率为53．9%，病死率42．9％；并发MODS时。肺功能障碍发生率以及3个以上脏器相继发生功能衰竭的病死率均较高结论早期明确诊断与治疗，并采取措施积极调控机体炎症反应，加强基础护理，有助于控制病情和促进康复。     

急性脑卒中并发多器官功能障碍综合征的护理

目的:探讨急性脑卒中(ACVD)并发多器官功能障碍综合征(MODS)的临床特点及护理对策。方法:回顾性分析92例ACVD并发MODS患者临床资料及相应的护理对策。结果:ACVD并发MODS病死率高,并随脏器衰竭数目增多而增高。高龄、有慢性疾病、并发感染、意识障碍严重者易并发MODS。结论:MODS是脑卒中死亡的重要原因之一,对于ACVD合并MODS患者要积极治疗原发病及其它慢性基础疾病,预防感染等并发症,严密监测和保护各重要器官的功能,加强营养支持疗法都是极为重要的护理策略。     

脑出血并发多脏器功能衰竭综合征的护理

1999年1月至2003年12月我院共收治脑出血并发多脏器功能衰竭综合征(MODS)46例，对其临床特点进行了分析，以探讨护理对策，提高MODS的救治效果。     

感染性脑膜炎并发多器官功能障碍综合征的临床分析及护理39例

目的分析感染性脑膜炎并发多器官功能障碍综合征(MODS)的临床发展过程及预后,探讨防治策略及护理对策。方法回顾分析39例感染性脑膜炎并发MODS的临床资料。结果感染性脑膜炎患者MODS的发生率为53.9％,病死率42.9％;并发MODS时,肺功能障碍发生率以及3个以上脏器相继发生功能衰竭的病死率均较高。结论早期明确诊断与治疗,并采取措施积极调控机体炎症反应,加强基础护理,有助于控制病情和促进康复。     

综合治疗联合简易床边连续性血液滤过抢救多脏器功能障碍综合征的临床研究

目的观察综合治疗联合简易床边连续性静静脉血液滤过(CVVHF)抢救多脏器功能障碍综合征(MODS)的临床疗效,研究其在急诊ICU和基层医院的实用性。方法对9例多脏器功能障碍患者,在综合治疗基础上,采用不连机方式,个体化配制置换液,于床边进行连续性血液滤过共13例次,观察各项临床指标的变化。结果所有病例心衰和酸中毒改善,临床指标尤其总二氧化碳和血氧饱和度有较明显改善。结论综合治疗联合简易床边CVVHF是抢救MODS的一种安全有效的手段,适合急诊ICU和基层医院开展。     

脑血管意外引起多脏器功能衰竭的护理

脑血管意外是中枢神经系统并发多脏器功能衰竭综合征(MODS)的主要原因之一，临床上常导致病死率增加。自1999年1月以来，我们共收治了脑血管意外病人272人次，其中并发多功能脏器衰竭62例，而肺功能衰竭占首位。现将临床资料、预防及护理报道如下。     

AMI并发急性肺水肿16例临床护理

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)并发急性肺水肿患者的临床护理方法。方法:对16例AMI并发急性肺水肿患者给予常规治疗的同时辅助机械通气,并实施精心护理。结果:本组14例抢救成功,2例死亡,抢救成功率为87.5%。结论:对AMI并发急性肺水肿患者给予精心临床护理,可明显改善患者心功能,提高生命质量,降低病死率,值得临床推广。     

老年急性心肌梗死并发心源性休克31例的观察护理

总结31例老年急性心肌梗死(AMI)并发心源性休克患者的观察护理要点,发现老年AMI合并心源性休克时往往无明显诱因,缺乏典型的临床表现,早期征象易被基础疾病症状及AMI的突出症状掩盖,不易被发现。复发性AMI患者尤其是高龄(大于80岁)患者并发心源性休克比例大,病死率高。认识其表现的多样性,在临床护理中仔细观察病情变化,加大对高龄复发性AMI患者的观察、护理力度,有助于及早发现心源性休克先兆,为预防和抢救老年急性AMI并发心源性休克提供有效的护理支持。