舒芬太尼与芬太尼用于术后硬膜外自控镇痛的比较

舒芬太尼在椎管内的镇痛作用与芬太尼相比,其效果及副作用一直有不同的看法.本文旨在探讨舒芬太尼在椎管内镇痛(PCEA)的安全性和有效性,并与芬太尼进行比较,为临床应用提供参考.     

舒芬太尼与芬太尼用于术后硬膜外自控镇痛的比较

舒芬太尼在椎管内的镇痛作用与芬太尼相比，其效果及副作用一直有不同的看法。本文旨在探讨舒芬太尼在椎管内镇痛（PCEA）的安全性和有效性，并与芬太尼进行比较，为临床应用提供参考。     

舒芬太尼和芬太尼用于婴儿腭裂修复术中的对比观察

目的:观察并比较舒芬太尼和芬太尼应用于婴儿腭裂修复术中的麻醉效果和拔管苏醒期的清醒躁动情况.方法:选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,择期行腭裂修复术的婴儿50例,随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组),每组25例.两组在麻醉诱导时静脉注射异丙酚、罗库溴胺的基础上分别静注舒芬太尼 0.5 μg/kg(S组)和芬太尼5 μg/kg(F组).术中麻醉维持用异丙酚静脉复合七氟醚吸入.分别记录两组患儿麻醉诱导前(t0)、诱导后2 min(t1)、气管插管即刻(t2)、放置开口器(t3)、手术开始时(t4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP),术毕常规拮抗肌松药,记录拔管时间,观察并记录拔管时、拔管后5 min、拔管后10 min、插管后20 min、插管后30 min清醒程度、躁动程度.结果:S组各时间点HR、MAP较诱导前无显著差异.F组t2、t3、t4 HR、MAP较诱导前(t0)显著升高(P ＜ 0.05),较S组同时点亦明显升高(P ＜ 0.05).两组拔管时间无显著差异.S组拔管期镇静评分高于F组(P ＜ 0.05),躁动评分低于F组(P ＜ 0.05).结论:在婴儿腭裂修复术中,舒芬太尼比芬太尼更能有效抑制气管插管和手术操作引起的应激反应,维持血流动力学稳定,降低术后躁动发生率,提高麻醉安全性和麻醉恢复质量.     

舒芬太尼与芬太尼用于胆总管探查术麻醉的比较

【目的】评价芬太尼、舒芬太尼应用于胆总管探查术的麻醉效应及对术后恢复的影响。【方法】40例胆总管探查术的患者,随机为舒芬太尼组(SF组,n=20)和芬太尼组(F组,n=20)。观察并记录麻醉诱导、术中、术后病人的血液动力学指标,术后病人气管拔管时间,与两者相关的不良反应。【结果】诱导期间F组HR减慢发生率高于SF组(P<0.05),围术期SF组血液动力学较F组稳定。术后气管拔管时间两组无明显区别。【结论】舒芬太尼用于胆总管探查术的麻醉循环较稳定,麻醉恢复迅速平稳。     

舒芬太尼或瑞芬太尼复合丙泊酚用于人工流产术麻醉效果比较

目的观察舒芬太尼或瑞芬太尼复合丙泊酚对于人工流产术麻醉效果的比较,探求人工流产术最佳的麻醉药物组合。方法选择行无痛人工流产术的健康早孕妇女200例,并将其随机分为2组,每组100例。舒芬太尼组（S组）：舒芬太尼复合丙泊酚;瑞芬太尼组（R组）：瑞芬太尼复合丙泊酚。观察2组麻醉方法在人工流产术麻醉过程中不同点对患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）的变化情况,以及对术中、术后镇痛效果的影响。结果 2组患者均镇痛满意,但术后以S组为优,术后VAS评分S组较R组低。SBP、DBP、MAP、HR、SpO2较麻醉诱导前均有明显降低,其中R组中SpO2下降程度显著。结论同瑞芬太尼相比,舒芬太尼复合丙泊酚术后镇痛作用强,呼吸抑制等副作用小,应用于人工流产有一定的优越性,是安全、有效的人工流产镇痛方法。     

舒芬太尼与芬太尼用于神经外科手术麻醉的效果分析

目的探讨舒芬太尼与芬太尼对神经外科患者手术麻醉的临床效果。方法选取黄石市阳新县三医院2009年8月至2012年12月神经外科择期全麻下开颅手术患者80例,随机将患者分为舒芬太尼组(n=40)与芬太尼组(n=40),比较两种麻醉药物对患者血流动力学、麻醉相关时间、术后疼痛程度的影响。结果两组麻醉诱导后血流动力学指标均较诱导前明显下降(P<0.05)。芬太尼组气管插管前及气管插管后3min,患者的血流动力学变化均较舒芬太尼明显上升(P<0.05)。舒芬太尼组患者术后拔管时间、意识恢复时间较芬太尼组明显缩短(P<0.05);拔管后5h舒芬太尼组患者疼痛程度明显低于芬太尼组。结论应用舒芬太尼麻醉的患者术中血流动力学指标稳定,镇痛作用强,术后拔管时间短、意识恢复快。     

舒芬太尼与芬太尼用于神经外科手术麻醉的临床分析

目的分析探讨舒芬太尼与芬太尼在用于神经外科手术麻醉中的麻醉效果以及对患者麻醉恢复情况、血流动力学以及机体应激反应的影响。方法随机选取我院神经外科于2015~2016年期间实施择期开颅手术的患者66例,等分为对照组和观察组两组,分别应用芬太尼和舒芬太尼,同时复合咪唑安定、维库涅安以及异丙酚进行麻醉诱导,复合七氟烷进行麻醉维持。结果两组患者在麻醉诱导后,心率(HR)、收缩压(SBP)以及舒张压(DBP)均较麻醉前明显下降(P<0.05)。拔管后,对照组患者血流动力变化明显大于对照组患者(P<0.05),同时两组患者在苏醒期睁眼、呼吸恢复以及拔管时间等观察指标方面也有着明显的差异性,P<0.05,具有统计学意义。结论在神经外科手术麻醉过程中应用舒芬太尼,患者在不同麻醉时期的血流动力学均较为平稳,术后拔管时间短,意识恢复快,进而有利于对患者进行术后镇痛管理和呼吸道管理,同时还能够有效的缓解全麻诱导时行器官插管对心血管系统造成的不良反应,因此相对于芬太尼而言,舒芬太尼更加适宜用于神经外科临床手术麻醉中。     

舒芬太尼与芬太尼用于神经外科手术麻醉疗效对比分析

选取2013年12月~2015年12月我院接受手术治疗的70例急诊脑外伤患者。随机分为对照组和观察组各35例。对照组应用芬太尼麻醉,观察组则应用舒芬太尼麻醉。比较两组患者麻醉持续时间、拔管时间、苏醒时间及术后疼痛评分,观察对比麻醉前后心率、血压变化情况,术后不良反应发生情况。观察组麻醉持续时间多于对照组,拔管时间及苏醒时间少于对照组,术后疼痛评分、不良反应率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);对照组麻醉前、中,心率、收缩压、舒张压的差异较大,有统计学意义(P0.05);观察组麻醉前、麻醉中,心率、收缩压、舒张压的差异无统计学意义(P0.05)。舒芬太尼与芬太尼在神经外科手术中均具有镇痛、麻醉效果,但是舒芬太尼手术镇痛、术后恢复、血流动力学稳定及安全性等方面均优于芬太尼,更适合在神经外科手术推广应用。     

舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛的临床观察

目的:探讨舒芬太尼和芬太尼用于术后镇痛的效果观察。方法:选择全麻下术后行静脉自控镇痛患者100例,随机分为两组,芬太尼组(A组)50例,舒芬太尼组(B组)50例。麻醉诱导:采用力月西0.1 mg/kg、芬太尼4~6μg/kg、维库溴铵0.15 mg/kg、力蒙新1~2 mg/kg。麻醉维持:1%~2%异氟醚维持麻醉,静脉泵注力蒙新4~6 mg/(kg.h),间断静注维库溴铵,术中监测SpO2、ECG、NBP,术后给予PCIA,镇痛泵配方:A组芬太尼1.0 mg 欧贝8 mg加生理盐水至100 ml;B组采用舒芬太尼100μg 欧贝8 mg加生理盐水至100 ml,背景剂量2 ml/h,单位PCIA量0.5 ml/次,锁定时间15 min。术后48 h持续监测SpO2、ECG、NBP,进行VAS评分、Ramsay评分,观察有无恶心呕吐副反应。结果:B组镇痛效果满意并优于A组(P<0.05),且恶心呕吐副反应明显低于A组。对吸影响两组病例均未出现SpO2低于95%。结论:两组患者的性别、年龄、体重无显著性差异。舒芬太尼用于术后患者自控镇痛(PCIA)与芬太尼相比,具有镇痛效果确切,使用安全的优点,且舒芬太尼发生恶心呕吐副反应的明显少于芬太尼,因此,舒芬太尼PCIA有利于患者术后恢复,是一种较理想的静脉镇痛方法。     

舒芬太尼与芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛的比较

目的观察比较舒芬太尼与芬太尼应用于剖宫产术后患者自控静脉镇痛的效果及安全性。方法选择ASA评分Ⅰ~Ⅱ级,在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术的患者600例,随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组)2组,术后行自控静脉镇痛,镇痛药分别为舒芬太尼1μg/mL,芬太尼10μg/mL,比较自控镇痛的效果与不良反应。结果 2组均可获得有效的镇痛效果,但F组的不良反应较多,恶心呕吐发生率较高。结论舒芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛安全有效,副反应较少并且能明显改善产妇泌乳,提高母乳喂养的成功率。     

芬太尼、舒芬太尼麻醉在心瓣膜置换术中应用疗效比较

目的：评价芬太尼、舒芬太尼应用于心瓣膜置换术的麻醉效应及对术后恢复的影响.方法：50例瓣膜置换术的患者,随机分为两组,分别实施舒芬太尼（S组,n=25）和芬太尼（F组,n=25）全凭静脉麻醉.观察患者循环变化和术后恢复情况.结果：两组麻醉效果满意;诱导期间S组HR减慢发生率高于F组（P〈0.05）,两组MAP改变基本相似;S组术后清醒时间和气管拔拨管时间较F组为短 （P〈0.05）,ICU停留时间两组无明显区别.结论：舒芬太尼用于心瓣膜置换术的麻醉安全有效,麻醉恢复迅速平稳.     

异丙酚复合舒芬太尼用于小儿全身麻醉的临床效果分析

目的探讨异丙酚复合瑞芬太尼与异丙酚复合舒芬太尼用于小儿全身麻醉的效果。方法选取我院2016年5月～2017年5月期间接收的96例手术患儿,根据麻醉方式不同分为观察组36例和对照组60例,对照组予异丙酚复合瑞芬太尼麻醉,观察组予异丙酚复合舒芬太尼麻醉,对相关指标及麻醉效果进行观察。结果两组患儿给药后心率、血压及呼吸均有不同程度下降,且对照组的血压、心律、呼吸频率较观察组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05);两组SPO2在各个时间点无明显变化,组间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组躁动评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组苏醒时间较对照组长,镇静评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);此外,观察组不良反应率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论异丙酚复合舒芬太尼苏醒期更舒适平稳,更适合于小儿麻醉,值得推广。     

舒芬太尼、芬太尼在小儿耳鼻喉手术中的全身麻醉效果分析

通过对我院小儿耳鼻喉手术患者进行对照试验,探讨舒芬太尼、芬太尼在小儿耳鼻喉手术麻醉效果,并且予以对比。2015年1月~2016年1月,从我院选择100例小儿耳鼻喉手术患者进行研究,按照随机抽取的原则进行分组,观察组和对照组各为50例,观察组采用舒芬太尼进行麻醉,剂量为每千克体重0.5ug,对照组采用芬太尼进行麻醉,剂量为每千克5ug,观察和比较两组患者观察指标和术后不同时间点的镇痛效果。两组对比,观察组拔管时间、自主呼吸时间、睁眼时间更加短,并发症更加少,拔管后的躁动次数明显更少,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05;与对照组对比,观察组插管后2min和5min的MAP水平明显更低,HR明显更少,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05;与对照组对比,观察组术后5min、30min、90min的VAS评分明显更低,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05。与芬太尼对比,采用舒芬太尼对小儿耳鼻喉手术患者进行麻醉具有更加明显的效果,并且安全性更加高,值得临床广泛应用以及推广。     

丙泊酚与舒芬太尼、芬太尼配伍用于无痛人工流产术的比较

目的观察舒芬太尼在无痛人工流产手术中的安全性及苏醒质量的优越性。方法对100例自愿终止妊娠的孕妇随机分为两组,舒芬太尼组和芬太尼组,进行对照研究观察。结果舒芬太尼组对呼吸抑制较明显(P<0.05),但丙泊酚总用量及意识恢复、定向力恢复时间明显低于芬太尼组(P<0.01)。结论舒芬太尼可以较好、安全地用于无痛人工流产手术。     

舒芬太尼和芬太尼在小儿扁桃体摘除术诱导中的效果比较

比较舒芬太尼与芬太尼复合全麻诱导下小儿扁桃体摘除术中麻醉苏醒质量及血流动力学改善情况。选取100例小儿扁桃体摘除术病例为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组50例。对照组予芬太尼作为麻醉诱导用药,试验组予舒芬太尼为麻醉诱导用药,观察两组麻醉效果。试验组Ramsay评分与躁动评分明显优于对照组,且血流动力学指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。小剂量舒芬太尼复合诱导麻醉可有效抑制小儿扁桃体摘除术因气管插管引发的应激反应,有利于保持稳定的血流动力学,且患儿术后苏醒质量及麻醉诱导效果更优,值得推广应用。     

舒芬太尼与瑞芬太尼静脉麻醉效果对比

目的:探析舒芬太尼与瑞芬太尼静脉麻醉临床效果比较.方法:以我院收治的手术患者86例为研究资料,依照手术期间麻醉方式的不同分两组,每组43例.所有患者手术期间,在对照组患者静脉麻醉时给予舒芬太尼,在观察组患者静脉麻醉时给予瑞芬太尼,对两组的临床麻醉效果进行评价.结果:对照组和观察组患者的恢复自主呼吸时间与恢复定向力时间以及苏醒时间比较(P＜0.05);两组患者在不同时间段VAS疼痛状况比较(P＜0.05).讨论:使用瑞芬太尼对实施手术患者进行麻醉,可有效降低患者的疼痛感,同时也能加快术后意识恢复,值得推广应用.     

舒芬太尼用于全身麻醉术后苏醒期的疗效评价

目的 探讨舒芬太尼用于全身麻醉术后苏醒期的临床效果.方法 选取温县人民医院自2009年5月至2012年5月收治的156例行全身麻醉手术患者,随机分为观察组与参考组,每组各78例,手术结束前观察组患者给予舒芬太尼,对照组患者给予瑞芬太尼,比较两组患者自主呼吸、睁眼、拔管时间,记录两组患者的血氧饱和度及苏醒期躁动、不良反应发生情况.结果 两组患者的自主呼吸、睁眼、拔管时间及血氧饱和度比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者躁动发生率及不良反应发生率均明显少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 舒芬太尼镇静、镇痛效果明显优于瑞芬太尼,患者躁动及不良反应有效减少,临床应用安全有效,值得推广.     

瑞芬太尼与舒芬太尼对ERAS策略下新生儿胃肠穿孔修补术的影响比较

目的比较瑞芬太尼与舒芬太尼对快速康复外科(ERAS)策略下新生儿胃肠穿孔修补术的影响。方法选取2019年3月至2019年9月我院新生儿科行胃肠穿孔修补术的50例患儿,随机将其分为瑞芬太尼组(R组)及舒芬太尼组(S组),每组25例。比较两组患儿手术不同时间的平均动脉压、心率;比较两组患儿术中多巴胺用量、手术时间、拔管时间、转科时间及ICU期间治疗费用。结果T2、T3时,S组的平均动脉压和心率均低于R组(P<0.05);S组的多巴胺用量高于R组(P<0.05);S组的拔管时间长于R组,ICU期间治疗费用高于R组(P<0.05)。结论瑞芬太尼用于新生儿胃肠穿孔修补术中,对心血管抑制轻,能够更好地维持血流动力学稳定,且术后拔管时间短,治疗费用低,值得临床推广。     

丙泊酚伍合小剂量舒芬太尼用于人工流产术麻醉的观察

目的 探索丙泊酚伍合小剂量舒芬太尼用于人工流产术麻醉的安全性,并观察其对术后宫缩痛的缓解效果。方法选择自愿接受人流的孕妇120例,随机分成三组,每组40例,A组采用2．5mg／kg的丙泊酚,B、C两组提前1min分别缓慢静脉注射1．2μg／kg芬太尼和0．12μg／kg舒芬太尼,铺巾后再静注2．0mg／kg的丙泊酚,待睫毛反射消失后开始手术。监测平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）,统计丙泊酚的总用量,记录术毕苏醒时间、术后宫缩痛（采用VAS评分）及其它不良反应发生情况。结果三组孕妇手术过程中呼吸、循环平稳,B、C两组丙泊酚总量明显少于A组（P〈0．05）,且苏醒时间较A组缩短（P〈0．05）;术后宫缩痛例数B组少于A组（P〈0．05）,C组少于A组（P〈0．01）,也少于B组（P〈0．05）。结论丙泊酚伍合小剂量舒芬太尼用于人工流产术麻醉与伍合芬太尼一样安全有效,而术后宫缩痛发生率更低,孕妇满意度更高。     

小儿麻醉诱导期舒芬太尼对丙泊酚镇静作用的影响

目的探讨小儿麻醉诱导期舒芬太尼对丙泊酚镇静作用的影响。方法随机将90例手术患儿分为A组、B组、C组。所有患儿均在麻醉诱导期给予丙泊酚,前两组输注舒芬太尼C组输注生理盐水,对比相关指标。结果 B组丙泊酚脑电双频指数高于C组(P0.05);A组、B组丙泊酚效应室浓度低于C组(P0.05);A组、B组丙泊酚LOC时间均少于C组(P0.05);各时刻A组和B组疼痛评分均明显低于C组(P0.05);B组不良反应发生率远高于A组和C组(P0.05)。结论儿科手术中丙泊酚联合舒芬太尼能增强丙泊酚镇痛作用,且剂量为0.01μg/kg时效果和安全性均较好。