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1 临床资料患者 ,男 ,5 5岁 ,农民 ,因无明显诱因出现头晕乏力 ,发热一月余 ,门诊化验ＷＢＣ :4 2× 10 9/Ｌ。血片见大量幼稚细胞 ,以急性白血病于 1999年 8月 2 5日入院 ,既往身体健康 ,无放射线及化学毒物密切接确史 ,家族中无遗传病史。查体 :Ｔ36 .4℃ ,Ｐ82次 /ｍｉｎ ,Ｒ18次 /ｍｉｎ ,ＢＰ12 0 / 80ｍｍＨｇ ,神清 ,发育正常 ,营养中等 ,轻度贫血外见 ,浅表淋巴结不大 ,皮肤未见出血点。心肺 (- ) ,腹软无压痛 ,肝脾未触及。实验室检查 :Ｈｂ85 ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ3.13× 10 12 /Ｌ ,ＷＢＣ2 2 .5×10 9/Ｌ ,ＰＬＴ84× 10 9/Ｌ ,分类原… 相似文献
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1 病例介绍患者 ,男 ,71岁。 2月前无明显诱因出现面色苍白、眼花、疲乏、活动后四肢酸软无力 ,偶有双下肢骨酸痛 ,于2 0 0 1年 7月 4日入院。入院查体 ,Ｔ 37℃ ,Ｐ 84次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 0次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 13 0 / 6 5ｋＰａ ,急性中度贫血貌 ,全身皮肤粘膜苍白 ,无黄染 ,皮肤无淤点、淤斑 ,浅表淋巴结无肿大 ,眼结膜苍白 ,巩膜中度黄染 ,胸骨无压痛 ,肝脾未触及。辅助检查 :血常规 :ＷＢＣ 31 7× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 2 4 7×10 9/Ｌ ,分类网织红细胞 15× 10 9/Ｌ ,淋巴细胞 9 0 5× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ 39ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ 4 12× 10 9/Ｌ ;贫血三… 相似文献
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肠虫清致过敏性紫癜1例报告 总被引：1，自引：0，他引：1
徐某 ,男 ,1 4岁 ,学生。服用肠虫清 (阿苯达唑 ) ,中美史克制药有限公司生产 (批号 :990 30 877) ,0 4ｇ顿服。 6ｈ后自感腹痛 ,发热 ,全身皮肤瘙痒 ,继而胸、腹、双下肢皮肤出现红斑。发病前未服用其他药物 ,也无食物过敏史。查体 :Ｔ37 8℃ ,Ｐ80次 /ｍｉｎ ,ＢＰ1 5 / 9ｋＰａ ,心肺听诊无异常 ,腹部轻度压痛 ,无反跳痛。胸、腹部及双下肢散在面积大小不等片状紫斑 ,压之不褪色。实验室检查 :ＲＢＣ5 8× 1 0 12 /Ｌ ,Ｎ0 6 0 ,Ｌ0 2 6 ,Ｅ0 1 4,ＰＣ2 80× 1 0 9/Ｌ ,ＷＢＣ7 4× 1 0 9/Ｌ ;大便镜检ＲＢＳ( )。拟诊为肠虫清致过… 相似文献
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全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞性白血病存活27个月1例 总被引：1，自引：1，他引：0
1 病例报告患者 ,女性 ,2 9岁。因皮肤瘀点、瘀斑 ,牙龈易出血、阴道流血、间歇性鼻衄 4 0天 ,于 1997年 10月 2 9日第 1次入院。既往体健 ,无化学药物及放射线接触史。查体 :Ｔ37 9℃ ,重度贫血貌 ,四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑 ,表浅淋巴结不大 ,胸骨无压痛 ,心、肺无异常 ,肝、脾肋缘下未扪及。血常规 :Ｈｂ 56 ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ2 4 2× 10 12 /Ｌ ,ＷＢＣ 3 5× 10 9/Ｌ。分类 :原始粒细胞0 0 2 ,早幼粒细胞 0 30 ,淋巴细胞 0 6 8,ＢＰＣ 2 1× 10 9/Ｌ。血ＢＴ 4 5ｍｉｎ ,ＣＴ 13 5ｍｉｎ(试管法 ) ,ＰＴ 15Ｓ(正常对照 12Ｓ) ,血Ａ… 相似文献
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吴惠萍 《右江民族医学院学报》2002,24(1):145-145
1 病历介绍患者 ,女 ,2 7岁 ,农民。因产后 1天 ,反复抽搐 5次入院。患者于入院前一天在家自产一活男婴 ,过程顺利 ,产后出血不多 ,但仍自觉下腹疼痛 ,呈阵发性痛而自购止痛药服用。 1ｈ后自觉恶心并呕吐多次 ,以后自觉头晕、头痛 ,随即出现四肢抽搐 ,至入院前已反复抽搐 5次 ,查体 :Ｔ 3 7.3℃ ,Ｐ80 /ｍｉｎ ,Ｒ2 0 /ｍｉｎ ,ＢＰ18.0 /13 .3ｋＰａ ,神志清 ,头颅五官无异常 ,颈软 ,心肺正常 ,肝脾肋下未触及 ,神经反射正常。实验室检查 :ＷＢＣ18.1×10 9/Ｌ ,Ｌ0 .12 ,Ｎ0 .84,ＲＢＣ3 .60× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ10 7ｇ/Ｌ ,ＰＣ5 6×10 9/… 相似文献
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1 病例介绍患者 男 ,30岁 ,住院号 2 36 716 ,因“畏寒 ,发热5天 ,伴晕厥 3次” ,于 2 0 0 1年 11月 4日上午入院 ,患者平素身体健康。入院查体 :神清 ,体温 37 8℃ ,脉搏 85次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 12 3/81ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,颈静脉无怒张 ,心律齐 ,85次 /ｍｉｎ ,各瓣膜区未闻及病理性杂音 ,双肺呼吸音粗 ,未闻及音 ,肝脾肋下未及 ,双下肢无水肿。实验室检查 :血常规ＷＢＣ 10 8× 10 9/Ｌ、Ｎ 81%、Ｌ 17%、ＲＢＣ 4 3× 10 12 /Ｌ、Ｈｇｂ 136ｇ/Ｌ、Ｐｌｔ 6 3× 10 9/Ｌ ,血肌钙蛋白Ⅰ 0 87ｎ… 相似文献
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退热散致过敏性休克死亡1例 总被引：2，自引：0，他引：2
患者 ,男 ,44岁。因头痛自服退热散3包 ,30ｍｉｎ后发热 ,大汗淋漓 ,全身皮肤出现广泛性斑点 ,来我院急诊治疗。体查 :体温 39 5℃ ,脉搏 140次/ｍｉｎ,呼吸 40次 /ｍｉｎ,血压 6 / 4ｋＰａ。神志不清 ,呼吸促 ,全身皮肤可见广泛性大小不等紫红色瘀斑 ,按之不退色。既往无药物过敏史。实验室检查 :血ＷＢＣ 15 0× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 6 0 8× 10 12 /Ｌ,Ｈｂ 15 0ｇ/Ｌ ,Ｎ 0 80 ,Ｌ0 2 0 ,Ｐｌｔ110× 10 9/Ｌ ,ＢＴ 1ｍｉｎ,ＣＴ 2ｍｉｎ ;尿常规、血肌酐、尿素氮正常。诊断 :过敏性休克 ,即予吸氧 ,静注地塞米松 ,糖钙 ,非那根 ,Ｖｉｔ… 相似文献
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1 病例介绍患者男性 ,34岁。因反复胸闷、头晕 1周就诊 ,询问病史 :该患每次发作胸闷均有明显诱因 ,可自行缓解 ,每次发作自己均未查脉率 ,未去医院就诊 ,胸闷时伴轻微头晕感 ,无恶心、呕吐。查体 :血压 13.3/ 9.33ｋＰａ(10 0 / 70ｍｍＨｇ) ,心率 79次/ｍｉｎ ,贫血外观 ,结膜苍白 ,双肺无罗音。心律齐 ,无杂音。余(- )。辅助检查 :血常规 :Ｈｂ7ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ2 6× 10 12 /Ｌ。入院诊断 :贫血原因待查。常规心电图 (图 1)示 :窦性心律 ,Ｐ -Ｐ间期匀齐 ,频率 79次 /ｍｉｎ ,Ｒ -Ｒ间期轻度不等 ,有 2种Ｐ -Ｒ间期存在 ,分别为Ｐ1-Ｒ0 … 相似文献
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病例 1,男性 ,6 4岁。既住体健。因持续性心前区疼痛三小时入院。查体 :Ｔ35 8℃ ,Ｐ86次 /分 ,Ｒ2 1次 /分 ,ＢＰ13/7ＫＰａ。神志清 ,精神萎 ,贫血貌。皮肤粘膜无出血点及皮疹 ,浅表淋巴结未扪及。双肺呼吸音清 ,心界稍向左侧扩大 ,心律齐 ,心音低 ,无杂音。肝脾肋下未及。心电图示急性广泛前壁心肌梗塞。发病十小时后心肌酶谱 :ＬＤＨ75 2ｕ/Ｌ ,ＡＳＴ2 78ｕ/Ｌ ,ＣＫ1998ｕ/Ｌ。血常规 :Ｈｂ80 ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ2 .45× 10 12 /Ｌ ,ＷＢＣ4.8× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 12 ,Ｌ 0 0 76 ,ＰＬＴ 141×10 9/Ｌ ,ＰＣＧ :ＴＴ 2 4ｓ (13～ 19ｓ) ,Ｐ… 相似文献
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患者 ,男 ,2 8岁。患者于 2 0 0 1年 5月3 0日被毒蜂蜇伤右手腕及口唇等多处 ,随即出现局部疼痛、红肿。 5ｍｉｎ后 ,出现全身冷汗、头晕 ,并突然倒地 ,不省人事 ,大小便失禁 ,15ｍｉｎ后 ,被送至我院急诊科。患者平时无心脏病史。体查 :脉搏摸不到 ,呼吸 3 0次 /ｍｉｎ,血压 0ｋＰａ ,昏迷 ,全身皮肤重度紫绀 ,皮肤湿冷 ,蜂蜇伤口红肿 ,中心稍瘀黑 ,无水肿、溃烂。呼吸促 ,双肺无音。心率 168次 /ｍｉｎ ,心律不整 ,无杂音。腹平软 ,肝脾肋下未触及。辅助检查 :ＷＢＣ 8 2× 10 9/Ｌ ,ＧＲ0 2 2 ,ＬＹ 0 73 4 ,ＲＢＣ 5 5 5× 10 12 /… 相似文献
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患者 ,2 7岁。Ｇ4 Ｐ0 + 3 ,人流 3次 ,ＬＭＰ 1998年 9月2 0日 ,ＥＤＣ 1999年 6月 2 7日。因停经 2 8周 ,阴道流液35 + ｈ于 1999年 4月 11日入院。患者停经后早孕反应不明显 ,孕 3月感胎动至今 ,孕期经过顺利 ,入院前35ｈ无诱因阴道流液。入院时查体 :Ｔ 37℃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 1次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 16/ 10ｋＰａ。一般情况好 ,心肺未发现异常 ,腹膨隆 ,肝脾未扪及 ,余 (- )。产科情况 :腹围 86ｃｍ ,宫高 2 3ｃｍ ,胎方位臀位 ,胎心音 140次 /ｍｉｎ。辅助检查 :血常规 :Ｈｂ 80ｇ/Ｌ、ＷＢＣ11.9× 10 9/Ｌ。Ｂ超 :ＢＰＤ 6 9ｃｍ … 相似文献
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1 临床资料患者女 ,68岁 ,因反复脐周疼痛 6ｄ伴呕吐于 2 0 0 1年 4月 13日入院。无便血及便秘 ,稍感腹胀。检查 :Ｔ 3 7.8℃ ,Ｐ86次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 1次 /ｍｉｎ ,ＢＰ15 0 / 90ｍｍＨｇ。急性病容 ,营养较差 ,心、肺无异常 ,腹部稍隆起 ,未见胃肠型及蠕动波 ,腹软 ,脐周及右上腹部压痛 ,反跳痛 ,Ｍｕｒｐｈｙ氏征阴性 ,肝脾肋下未及 ,未扪及腹部肿块 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音亢进。实验室检查 :血ＷＢＣ 10 .6× 10 9/Ｌ ,Ｎ 78% ,Ｌ 2 2 % ,Ｈｂ 12 8ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ 4 .0× 10 12 /Ｌ。腹部站立位片示 :不全性肠梗阻。Ｂ超示肝、胆、脾、… 相似文献
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患者 ,女 ,4 2岁。因双侧腰部持续性胀痛 3月入院。无发热、恶心、呕吐、血尿及外伤史。查体 :Ｔ 36.8℃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 1 5/ 1 0ｋＰａ ,双肾区饱满 ,压痛、叩击痛明显。腹部平软 ,未触及肿块。实验室检查 :Ｈｂ1 0 0ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ 3.4× 1 0 12 /Ｌ ,ＷＢＣ 8.2× 1 0 9/Ｌ ,尿常规正常。Ｂ超 :右肾 1 4 .3ｃｍ× 6.5ｃｍ× 5.0ｃｍ ,左肾 1 3.7ｃｍ×6.0ｃｍ× 5.4ｃｍ ,肾实质与肾被膜分离 ,其内为液性暗区。右侧 4 .7ｃｍ× 4 .5ｃｍ ,左侧 4 .3ｃｍ× 4 .1ｃｍ ,边缘光滑。提示 :肾被膜下血肿。ＣＴ :双肾被膜和皮质间隙内低… 相似文献
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甲硝唑致全身颤抖步态不稳1例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者 ,女 ,2 8岁。 2 0 0 0年 4月 5日入院 ,入院前2 0 天 ,患者出现尿频、尿急、尿痛 ,伴腰部胀痛不适、白带增多、色黄、无畏寒发热 ,入院前 1 天 ,到当地计生站治疗 ,予 :甲硝唑、妇科金鸡片维生素口服 ,服药后10 分钟出现软弱乏力 ,全身颤抖 ,步态不稳 ,以至跌倒 ,自行停药后入住我院。查体 :神志清楚 ,Ｔ37 5℃ ,Ｐ90次 /分 ,Ｒ2 2次 /分 ,ＢＰ14/9ｋＰａ。辅查 :肾功ＢＵＮ5.2ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｃｒ6 8μｍｏｌ/Ｌ ,ＣＯ2 -Ｃｐ2 4ｍｍｏｌ/Ｌ ,血常规 :ＷＢＣ12 1× 10 9/Ｌ ,Ν0 92 ,Ｌ0 0 8,ＲＢＣ4 79×10 12 /Ｌ ,Ｈｂ10 7… 相似文献
15.
曲岩梅 《菏泽医学专科学校学报》2001,13(4):66-66
例 1:患者 2 5岁 ,因停经 8+月 ,双下肢浮肿 1+月 ,头晕半天入院。入院查体 :Ｔ 36 .8℃ ,Ｐ 88次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,ＢＰ 2 0 / 12ｋＰａ。皮肤、粘膜无苍白 ,心肺无异常 ,宫高 2 8ｃｍ ,胎心 14 6次 /分 ,ＬＯＡ、双下肢凹陷性水肿。辅助检查 :ＷＢＣ 12 .4× 10 9/Ｌ ,Ｎ :77.2 7% ,ＲＢＣ3.6 3× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ10 3ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ 131× 10 9/Ｌ ;尿分析 :Ｐｒｏ(+ ) ;肝功 +肾功 :ＧＰＴ 94ｕ/Ｌ ,ＧＯＴ 14 6ｕ/Ｌ ,ＢＵＮ 8.6ｍｍｏｌ/Ｌ ,肌酐 14 9ｍｍｏｌ/Ｌ。心电图 :窦性心动过速 ,部分导联Ｔ波改变。入院诊断 :妊娠高血压综… 相似文献
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不典型伤寒伴自发性腹膜炎1例 总被引：2，自引：1，他引：1
患者 ,男 ,2 7岁 ,因畏寒、发热 4ｄ入院。伴明显乏力、食欲差、头痛、全身酸痛等不适。否认伤寒菌苗接种史。查体 :Ｔ39 0℃ ,Ｐ1 0 0次 /ｍｉｎ,Ｒ2 4次 /ｍｉｎ ,ＢＰ1 6 66/ 1 2ｋＰａ。急性热病容 ,无表情淡漠及皮疹等 ,心肺 (— ) ,腹平坦 ,柔软 ,无压痛、反跳痛及包块 ,肝脾未触及 ,移动性浊音阴性。血常规 :ＷＢＣ6 8× 1 0 9/Ｌ ,ＲＢＣ5 62× 1 0 1 2 /Ｌ ,Ｎ0 868,Ｌ0 1 32 ,Ｅ80×1 0 6 /Ｌ。入院诊断不明 ,暂考虑为发热待查 :上感 ?给予抗病毒、支持、对症治疗 ,同时完善各种检查。血培养 (— ) ,肥达氏反应 (— ) ,骨穿报告… 相似文献
17.
患者女 ,2 8岁。自行静脉内注射敌敌畏约 8ｍｌ,因神志不清半ｄ于 2 0 0 0年 12月 2 8日来本院急诊科就诊。入院体检 :Ｔ3 6.8℃ ;Ｐ10 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ13次 /ｍｉｎ ;ＢＰ95 / 5 5ｍｍＨｇ。神志恍惚 ,双侧瞳孔等大等圆 ,Φ0 .5ｍｍ ,对光反向迟钝。双肺呼吸音增强 ,可闻及散在干湿性罗音。ＨＲ10 0次 /ｍｉｎ ,律不齐。腹平软 ,无明显压痛 ,反跳痛 ,肝、脾未及。未检见肌颤 ,双下肢病理征阴性。实验室检查 :血ＷＢＣ12 .4× 10 9/Ｌ ,Ｎ90 .1% ;ＰＬＴ97× 10 9/Ｌ ;尿ＲｔＲＢＣ2～ 6/ＨＰ ,ＷＢＣ1～ 4 /ＨＰ ,潜血 ( + + + ) ,蛋白 ( +… 相似文献
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1 病例摘要某孕妇 ,2 9岁 ,于 2 0 0 0年 9月 2 3日以“足月妊娠”入院。查体 :Ｔ36.8℃ ,Ｐ80次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰｌ7/10ｋＰａ ,宫底剑下二指 ,左枕前位 ,胎心 14 0次 /ｍｉｎ ,宫口容指 ,胎膜未破 ,骨盆狭窄。实验室检查 :ＷＢＣ8.6× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ9.0ｇ/Ｌ ,血型“Ｏ”型。因“骨盆狭窄”行剖宫产术 ,术后做青霉素皮内试验阴性后 ,给“青霉素 80 0万”加液体静脉点滴 ,4 0ｍｉｎ后 ,产妇自述手掌热痒感 ,继而胸、腹、背部痒感 ,出现全身米粒状红色皮疹 ,伴有胸闷 ,气短 ,躁动不安。立即停用青霉素给氧气吸入 ,肌肉注射… 相似文献
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患者 ,30岁 ,停经 37周 ,下腹阵痛 30ｍｉｎ ,阴道流血 ,伴血块量约 2 0 0ｍｌ入院。既往月经规律 ,ＬＭＰ :1999年 1月 6日 ,1个月前出现双下肢水肿 ,无自觉症状。查体 一般情况可 ,面色苍白 ,急性面容 ,心肺腹无异常 ,ＢＰ :16 / 12ｋＰａ ,双下肢水肿 ( )。产科检查 :宫高 2 8ｃｍ ,腹围 86ｃｍ ,胎儿左枕前 ,头浮 ,未闻及胎心音。子宫硬如板状 ,触痛 ,无明显收缩期及间歇期 ,宫口扩张 1ｃｍ ,头先露Ｓ -3,未破膜。骨盆外径测量正常。血常规 :ＲＢＣ 2 .2 4× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 6 9ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ 73× 10 9/Ｌ ,ＢＴ 2ｍｉｎ ,ＣＴ 5ｍｉ… 相似文献
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1999年 8月 ,我科收治 2例钩体病并多脏器损害病人 ,现报告如下。1 病例介绍例 1 卢某 ,男 ,15岁 ,学生 ,住院号 36 0 377。因全身乏力 18天 ,尿黄、皮肤黄 15天于 1999年 8月入院。病前无发热 ,有下田史。入院查体 :Ｔ37℃ ,Ｐ80次/ｍｉｎ ,瘦力体型 ,神清 ,皮肤、巩膜重度黄疸 ,浅表淋巴结无肿大 ,球结膜无出血 ,可闻早搏 8～ 10次 /ｍｉｎ ,双肺 (- ) ,肝右肋下 1 0ｃｍ ,质充实 ,无触痛 ,脾 (- ) ,腓肠肌轻度压痛。辅助检查 :白细胞 (ＷＢＣ) 2 7 4 9× 10 9/Ｌ ,血红蛋白 (Ｈｂ) 5 9ｇ/Ｌ ,红细胞 (ＲＢＣ) 1 88× 10 12 /Ｌ ,尿蛋白… 相似文献