黛力新治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的评价黛力新治疗脑卒中后抑郁症患者的疗效。方法脑卒中后抑郁症患者80例随机分为2组。治疗组在常规治疗基础上给予黛力新，每日清晨、中午各服1片，治疗6周；对照组给予常规治疗。同时采用HAMD对患者治疗前和治疗后2、4、6周进行评估。结果治疗组患者的抑郁症状在第2周就开始明显改善，HAMD评分明显降低（P〈0．05）。HAMD评分在治疗第4、6周进一步明显降低（P〈0．05），且比对照组降低更明显（P〈0．05）。治疗组6周后有效率为97．50％，疗效优于对照组，且不良反应少。结论对脑卒中后抑郁患者，可以采用黛力新治疗。     

帕罗西汀与氟西汀治疗抑郁症的疗效比较

目的：评价国产帕罗西汀与氟西汀治疗抑郁症的临床效果和安全性。方法：将60例抑郁症病人随机分为两组：A组和B组．每组30例。A组采用国产帕罗西汀治疗；B组采用氟西汀治疗。两组均治疗6周。两组采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效；用副反应量襄（TESS）评定副反应。结果：A组总有效率为76．7％，B组总有效率为80．0％，两组比较。差异无统计学意义（P〉0．05）；两组治疗后HAMD评分均有明显下降（P均〈0．01）。结论：国产帕罗西汀与氟西汀治疗抑郁症疗效相当，且安全。     

黛力新治疗肠易激综合征的临床观察

【目的】观察黛力新对肠易激综合征（IBS）的疗效及其抗抑郁的作用,探索如何提高肠易激综合征的治疗效果。【方法】80例IBS患者,均符合罗马Ⅲ标准,随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予曲美布汀、适怡治疗;治疗组在对照组的基础上加用黛力新治疗,两组疗程均为4周,治疗期间均停用其他药物。观察两组患者的治疗总有效率及单项症状疗效;并测定两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）得分,进行比较判定。【结果】治疗组总有效率为95％,对照组总有效率为75％,差异有显著性（P〈0．05）;黛力新治疗组治疗腹痛、腹胀、腹泻总有效率高于对照组,差异有显著性（P〈0．05）;经4周治疗后治疗组HAMD得分明显低于对照组,两组比较差异显著性（P〈0．05）。【结论】黛力新更能明显改善IBS患者抑郁症状,增加疗效,值得进一步推广。     

不同剂量文拉法辛缓释剂治疗老年抑郁症急性期临床疗效比较

目的：研究不同剂量文拉法辛缓释剂治疗老年抑郁症急性期的临床疗效和不良反应。方法：老年抑郁症急性期患者82例，分别使用文拉法辛缓释剂75mg／d（A组）和150mg／d（B组）治疗6周，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）及不良反应量表（TESS）评定临床疗效。结果：治疗后HAMD总分与治疗前比较，2组均显著下降（P〈0．001），A组治愈率为51．2％，总有效率为67．5％；B组分别为69．2％、87．2％。B组HAMD及临床疗效均优于A组（均P〈0．05），TESS在第2周时B组高于A组（P〈0．05），4周后2组差异无显著性意义。结论：文拉法辛缓释剂治疗老年抑郁症急性期疗效可靠，每日150mg的剂量优于75mg，且不良反应无明显增加。     

中西药物在缺血性脑卒中伴发抑郁症康复治疗中的作用

目的：观察中西药物在缺血性脑卒中伴发抑郁症的康复治疗中作用。方法：将64例患随机分为两组，对照组给予西药博乐欣，研究组接受博乐欣和中药活血化瘀胶囊治疗，疗程为8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）于治疗前后分别评定疗效。结果：研究组总有效率93．75％。对照组总有效率75．0％，两组比较差异有显性意义（P＜0．05）。结论：中西医药物联合治疗脑卒中伴发抑郁症较单用西药治疗有较好的疗效。     

黛力新治疗脑卒中后抑郁症疗效研究

目的：研究黛力新对脑卒中后抑郁症的疗效。方法：脑卒中合并抑郁症64例患者分为治疗组30例、对照组34例．全部病例均按脑卒中常规治疗，治疗组在出现抑郁症状当天加服黛力新1片，每日早、中各1次口服．连续治疗6周，对照组仅予以谷维素20mg，3次／d，连续治疗6周。所有患者于治疗前、治疗后6周均行HAMD抑郁量表及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）进行神经功能缺损评定，用配对t检验进行统计分析。结果：两组治疗前后HAMD以及NIHSS评分比较均有显著差异（P〈0．001和P〈0．05）。结论：黛力新能使脑卒中后抑郁患者抑郁症状得到较快的改善，使神经功能缺损明显降低，并且安全性高，未发现副作用。     

维尼安联合氟西汀治疗更年期抑郁症的疗效观察

目的：探讨维尼安联合氟西汀治疗更年期抑郁症的临床疗效，寻求合理有效的治疗方案。方法：120例更年期抑郁症患者随机分为两组：观察组和对照组，每组各60例。对照组采用盐酸氟西汀，观察组采用盐酸氟西汀加维尼安。两组疗程均为8周。两组在治疗过程中每周完成汉密顿抑郁量表（HAMD）评分。以治疗过程中HAMD的减分率统计疗效：结果：观察组有效率为96．6％显著高于对照组72．1％（P〈0．001）；第3周开始观察组迟滞抑郁及睡眠障碍的因子分显著低于对照组（P〈0．01，P〈0．05），第4周观察组的焦虑因子分显著低于对照组（P〈0．01）。结论：盐酸氟西汀加激素治疗女性更年期抑郁症疗效较好，值得临床应用。     

黛力新对慢性心衰并发抑郁症患者心脏功能及血浆NT—proB—NP水平的影响

【目的】探讨黛力新对慢性心力衰竭（CHF）并发抑郁症患者心脏功能及血浆氨基末端脑钠肽前体（NT—proBNP）水平的影响。【方法】选择2013年1月至2015年4月本院收治的53例CHF并发抑郁症的患者作为研究对象,根据患者是否同意行抗抑郁治疗将其分为观察组（同意行抗抑郁治疗,n=25）和对照组（不同意行抗抑郁治疗,n=28）,随访6个月比较两组患者左室射血分数（LVEF）、左室舒张末容积（EDV）、左室收缩期末容积（ESV）及血浆NT—proBNP水平差异,并比较两组患者健康调查简表（SF-36）及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分。【结果】治疗后两组LVEF、EDV、ESV及NT—proBNP较治疗前均有改善,差异有统计学意义（P〈0．05）;且观察组较对照组改善更明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组患者SF36评分、HAMD评分均有改善,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05）,且观察组较对照组改善更明显（P〈0．05）。【结论】黛力新可以促进CHF并发抑郁症患者心功能及NT—proBNP水平的改善,有效提高患者日常生活质量。     

奥美拉唑联合黛力新治疗非糜烂性胃食管反流病疗效观察

【目的】探讨质子泵抑制剂奥美拉唑联合黛力新治疗非糜烂性胃食管反流病（NERD）的临床疗效。【方法】将本院2008年1月至2008年12月消化门诊及住院共82例NERD患者随机分为两组,A组41例,给予奥美拉唑20mg,早、晚餐前各1次,黛力新10．5mg,早、中餐后各1次;B组41例,给予奥美拉唑20mg,早、晚餐前各1次,两组疗程均为6周,疗程结束后通过症状记分,判断疗效。【结果】治疗6周后,A组显效率为73．17％,总有效率为93．68％;B组显效率为41．46％,总有效率为75．61％。两组比较差异有显著性（P〈0．05）。【结论】奥美拉唑联合黛力新是治疗伴有抑郁和（或）焦虑的NERD患者的有效方案。     

西酞普兰合用喹硫平治疗难治性抑郁症的随机对照研究

【目的】探讨西酞普兰合用喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。【方法】将符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版（CCMD-3）抑郁症诊断标准的82例门诊及住院患者随机分为两组,研究组（n=42）给予西酞普兰合用喹硫平治疗,对照组（n=40）给予西酞普兰治疗,疗程12周,于治疗前和治疗后2、4、6、8、12周分别使用汉密顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表的病情严重程度（CGI-SI）和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。【结果】治疗前研究组和对照组HAMD评分差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗12周后,研究组和对照组的HAMD评分均低于治疗前（P〈0．05）;研究组6、8、12周HAMD评分均低于对照组（P〈0．05）;研究组有效率高于对照组（73．8％VS47．5％,P〈0．01）;治疗12周后两组CGI-SI评分比治疗前显著下降（P〈0．01,P〈0．05）,治疗组下降幅度较对照组更为显著（P〈0．05）。两组间不良反应发生率差异无统计学意义（78．5％vs75％,P〉0．05）。【结论】西酞普兰合用喹硫平治疗难治性抑郁症疗效较好,安全性高。     

人文关怀护理对冠心病支架植入术病人心理状态的影响

[目的]观察人文关怀护理对冠心病支架植入术（PCI）病人焦虑、抑郁等负性情绪的影响。[方法]94例拟行PCI冠心病病人,随机分为干预组（47例）和对照组（47例）,对照组采用随机健康教育,按PCI术前、术后护理常规进行。干预组采用人文关怀护理干预措施。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估病人PCI术前及术后的焦虑及抑郁状态。[结果]干预组PCI术前及术后的HAMA分值及HAMD分值比对照组降低（P〈0.05）。[结论]在PCI术前及术后给予人文关怀护理可减轻PCI病人术前及术后焦虑、抑郁负性情绪。     

3种方法治疗盆底痉挛综合征的疗效比较

目的 对比生物反馈治疗、黛力新治疗及生物反馈联合黛立新治疗盆底痉挛综合征（spastic pelvic floor syndrome,SPFS）的疗效.方法 2007年10月至2012年1月确诊的SPFS患者138例,按随机数字表法分成生物反馈治疗组（A组50例）、黛力新治疗组（B组43例）、生物反馈联合黛力新治疗组（C组45例）.3周后评价患者治疗前后及3组间临床症状、焦虑抑郁评分及直肠肛管压力.结果 治疗后患者临床症状、焦虑抑郁评分及直肠肛管压力较治疗前改善,其中A组及C组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.A组及C组疗效明显优于B组,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.C组疗效优于A组,其中焦虑抑郁评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 生物反馈治疗盆底肌痉挛综合征是一种疗效好、安全、无创的方法,联合黛力新治疗效果更佳.     

综合康复治疗老年脑卒中并发抑郁症的研究

目的观察疗养-医疗综合康复模式对老年脑卒中后并发抑郁症患者的治疗效果。方法选取2006年5月—2009年12月在沈阳军区大连疗养院桃源疗养区住院的60岁以上脑卒中并发抑郁症患者102例,随机分为综合康复治疗组(A组)和对照组(B组)各51例进行6个月的对照研究。两组均采用相同的神经内科治疗,A组在给予药物治疗的基础上还给予综合疗养康复治疗(包括健康宣教、运动、心理、高压氧、中医针灸、按摩、自然因子疗法等),B组给予一般神经内科药物治疗。使用Zung氏抑郁自评量表(SDS)及汉密顿抑郁量表(HAMD)评定康复治疗的效果。结果 A组在治疗3、6个月时经SDS及HAMD检测均有显著改善,差异有统计学意义(P0.05);B组患者检测指标无明显改善,差异无统计学意义(P0.05)。两组间差异有统计学意义(P0.01)。结论老年脑卒中后并发抑郁症发病率高,死亡率高,应引起临床医生重视,疗养-医疗综合康复模式能明显提高老年脑卒中并发抑郁症患者的治疗效果。     

心力衰竭病人前列腺素E1治疗效果与其受体水平的相关性研究

目的 观察前列腺素E1(PGE1)对心力衰竭病人的治疗效果,同时通过血小板上EP 受体改变,探讨其可能机制.方法 86 例病人被随机分为两组:常规治疗组(A 组)48 例,PGE1 治疗组(B 组)38 例.常规治疗组采用目前常规抗心力衰竭治疗,而治疗组加用了PGE1 20 μg 于5%葡萄糖注射液稀释后泵静注14 d 为1 个疗程.以治疗前后心功能改善作为判断标准,同时用PCR 法测定血小板上EP 受体改变.结果 B 组总有效率为92.11%,显著高于A 组75.00%,差异有统计学意义(χ2=3.86,P<0.05);PGE1 治疗的慢性阻塞性肺病、高血压和冠心病病人疗效比较,差异无统计学意义(χ2=0.50,P＞0.05);B 组治疗后EP2 和EP4 水平显著增高,与治疗前比较,差异有统计学意义(t 分别=7.86、3.92,P 均<0.05).结论 PGE1 对慢性阻塞性肺病、高血压和冠心病所致的心力衰竭有较好的疗效,其机制可能与治疗后EP2 和EP4 受体表达增加有关.     

舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗老年抑郁症对照研究

目的 探讨舒肝解郁胶囊与帕罗西汀治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将90例老年抑郁症患者随机分为3组,每组30例,A组口服舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗,B组口服舒肝解郁胶囊治疗,C组口服帕罗西汀治疗,观察4周.采用汉密顿抑郁量表、焦虑自评量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后3组汉密顿抑郁量表、焦虑自评量表评分均较治疗前显著下降（P＜0.01）;A组治疗各时段均较B组、C组下降更显著（P＜0.01）;治疗4周末A组显效率显著高于B组和C组（P＜0.05）,3组有效率比较差异无显著性（P＞0.05）.3组不良反应均轻微.结论 舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗老年抑郁症起效快,疗效显著,安全性高,优于单用舒肝解郁胶囊及单用帕罗西汀治疗.     

高压氧联合推拿疗法及西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的疗效

目的观察高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）联合西酞普兰及推拿疗法治疗脑卒中后抑郁症的疗效。方法选择100例脑卒中后抑郁患者,采用随机数字表法将其分为治疗组及对照组各50例。两组患者均给予常规康复训练及西酞普兰等常规药物治疗,治疗组则在此基础上辅以推拿疗法及高压氧治疗。并于治疗前后行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）及改良Barthel Index（MBI）对两组患者抑郁程度、神经功能缺损及生活质量进行评定。结果治疗前两组患者HAMD、NIHSS及MBI评分组间比较差异无统计学意义（P均〉0.05）,经4周治疗后,发现两组患者上述指标均较治疗前明显改善（P〈0.01）,且治疗组的改善幅度相对较显著,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高压氧联合西酞普兰及推拿疗法有助于进一步改善脑卒中后抑郁症患者神经受损功能,减轻抑郁程度,提高生活质量。     

认知行为干预对抑郁症的影响

目的：观察认知行为疗法（CBT）联合舍曲林药物治疗对抑郁症的临床疗效。方法：抑郁症患者62例,随机分为2组各31例,药物组给予口服抗抑郁药物舍曲林治疗,联合组此基础上联合认知自动思维,列举认知歪曲,改变极端的信念或原则等CBT治疗。治疗前后采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）评定临床疗效。结果：治疗4及8周末,2组HAMD及HAMA评分均较治疗前呈下降趋势（P〈0.05）,但联合组更低于对照组（P〈0.05）。治疗后随访8个月,联合组HAMD及HAMA评分仍显著低于药物组（P〈0.01）。结论：认知行为疗法可显著提高抑郁症患者的治疗效果,且远期疗效较好。     

调脂联合抗栓治疗冠心病的疗效

目的探讨调脂联合抗栓治疗冠心病的临床效果。方法将60例冠心病患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用常规抗栓治疗(阿司匹林+氯吡格雷),观察组在对照组治疗基础上采用他汀类降脂。比较2组的临床疗效、血脂水平、炎性因子水平及心血管不良事件发生情况。结果观察组总有效率显著高于对照组(90.0%比76.7%,P<0.05),而心血管不良事件发生率显著低于对照组(3.3%比13.3%,P<0.05);2组治疗后血脂与炎性因子水平较治疗前均显著降低(P<0.05),观察组治疗后血脂水平与炎性因子水平较对照组降低更为显著(P<0.05)。结论调脂联合抗栓治疗冠心病能够降低炎性因子对心肌的损害,延缓动脉粥样硬化的进程,改善患者的预后。更多还原     

音乐对老年期抑郁症辅助治疗作用的观察

[目的]探讨音乐对老年期抑郁症的辅助治疗作用.[方法]将老年抑郁症患者268人随机分为治疗组和对照组,两组均接受常规药物治疗和护理,疗程6周;治疗组在此基础上给予音乐辅助治疗,每日1次,每次60 min,疗程4周.选用抑郁自评量表（SDS）和汉密顿抑郁量表（HAMD）评定效果.[结果]音乐治疗后第4周末两组患者SDS、HAMD两量表评分明显低于治疗前（P〈0.01,P〈0.05）,但治疗组下降幅度较对照组更显著（P〈0.05）,且女性获得的疗效要优于男性（P〈0.05）.[结论]老年抑郁症采用药物配合音乐治疗效果明显优于单纯的药物治疗.