聚羟基丁酸酯可吸收缝线生物相容性的实验室研究

目的：研究聚羟基丁酸酯（Polyhydroxybutyrate,PHB）可吸收缝线的生物相容性。方法：①将成纤维细胞进行体外培养,传代后与PHB可吸收缝线复合培养,设与经聚氰基丙烯酸酯处理过的PHB可吸收缝线复合培养为对照组,观察细胞生长情况;②行扫描电镜检查观察细胞在丝线上的生长情况;③以MTT法检测复合培养后的细胞活性。结果：①实验组细胞生长良好,对照组细胞漂浮,收缩成团;②扫描电镜下见细胞在丝线上贴附生长良好;③MTT法检测实验组对细胞增殖无明显影响。结论：PHB可吸收缝线具有良好的生物相容性。     

聚羟基丁酸酯载体人工软骨体内培育的实验研究

目的 探讨聚羟基丁酸酶（ＰＨＢ）泡沫材料作为软骨细胞支架材料以及体内培育组织工程化人工软骨的可行性。方法 取４周龄雄性新西兰幼免关节软骨、胶原酶消化,将所获软骨细胞种植到ＰＨＢ泡沫材料上,体外培养１周后,将细胞－支架材料复合体移植到兔背背部下皮,以单纯植入聚羟基丁酸酯泡沫材料及接种软骨细胞组为对照组。分别于术后第４、８、１２周取材,进行大体观察及组织学、免疫组织化学观察。结果 软骨细胞＝支架材料复     

羟基聚磷酸钙钠与聚羟基丁酸酯膜联合修复骨缺损的实验研究

目的：评价羟基聚磷酸钙钠（Hydroxy poly-calcium nairium phosphate,HPA)与聚羟基丁酸酯膜(Polyhydroxybutyate,PHB）联合使用修复骨缺损的效果。方法：采用HPS充填狗股骨人工缺损区，同时覆盖PHB膜，与PHB膜覆盖及空白对照作比较，通过组织形态学及定量检测，考察1周，1、2、3月缺损修复情况。结果：HPA与PHB联合组，2月内骨密度及形态优于PHB组，3月后二组相当，均优于空白对照组。结论：HPA与PHB联合使用，可早期获得骨缺损修复强度与外形并举的效果。     

羟基聚磷酸钙钠与聚羟基丁酸酯膜联合修复骨缺损的实验研究

目的 评价羟基聚磷酸钙钠(Hydroxy poly-calcium nairium phosphate,HPA)与聚羟基丁酸酯(Polyhydroxybutyrate,PHB)联合使用修复骨缺损的效果。方法 采用HPA充填狗股骨人工缺损区,同时覆盖PHB膜,与PHB膜覆盖及空白对照作比较,通过组织形态学及定量检测,考察1周,1、2、3月缺损修复情况。结果 HPA与PHB联合组,2月内骨密度及形态优于PHB组,3月后二组相当,均优于空白对照组。结论 HPA与PHB联合使用,可早期获得骨缺损修复强度与外形并举的效果。     

用可吸收MAXON缝线施行显微动脉吻合的研究

测试一种人工合成的单股可缓慢吸收的缝合材料─—聚甘醇碳酸ｐｏｌｙｇｌｙｃｏｎａｔｅ，Ｍａｘｏｎ缝线─—以判断其是否合用于显微外科的无张力下和张力下动脉吻合。用８－０Ｍａｘｏｎ缝线吻合外径平均０．６３ｍｍ的大白鼠股动脉３４次，即时通畅率为１００％，吻合后１一２４周的晚期通畅率为９４．１％。在３０次外径平均１．４３ｍｍ的家兔股动脉切除其游离段约１／３段长度后，用８－０Ｍａｘｏｎ缝线在张力下吻合后，即时通畅率为１００％，１～２４周后通畅率为９６．７％。形态学研究包括光学显微镜和扫描电子显微镜检查。结果显示Ｍａｘｏｎ缝线能保持较长时间的张力强度，足以支持血管的愈合，并且只引起较轻的组织反应。在血管壁完全再生后缝线材料才完全吸收。这些结果证示可吸收的Ｍａｘｏｎ缝线可适合于在一般张力下和在相当程度的张力下施行动脉显微血管吻合之用。     

聚-β-羟基丁酸酯提取方法的比较

报道了一种从真养产碱杆菌中提取聚－β－羟基丁酸酯的新方法，并将其与其它几种提取方法进行了比较。研究了各种提取方法对聚－β－羟基丁酸酯的纯度、提取率及摩尔质量的影响。结果表明，用有机溶剂在丙酮预处理后回流提取，聚－β－羟基丁酸酯的纯度达９７％以上，摩尔质量Ｍ＝３３０ｋｇ／ｍｏｌ左右，但提取率仅约７０％；用次氯酸钠提取时，纯度９０％，提取率８８％，但Ｍ只有２１６ｋｇ／ｍｏｌ，比起始菌体中的４０２ｋｇ／ｍｏｌ降低近一半；用分散的氯仿－次氯酸钠提取，聚－β－羟基丁酸酯纯度９７％，提取率８２％，Ｍ＝３１０ｋｇ／ｍｏｌ；酶法提取的纯度只有８５％；而用新发明的表面活性剂－络合剂法，聚－β－羟基丁酸酯纯度９８．７％，提取率达９３．３％，Ｍ＝３１６ｋｇ／ｍｏｌ．     

可吸收缝线加记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折

2003年1月～2008年6月,我科应用记忆合金聚髌器加可吸收缝线治疗髌骨粉碎性骨折35例,疗效满意。     

以聚β-羟基丁酸酯为载体的肾上腺细胞移植实验研究

目的 探讨以聚β-羟基丁酸酯(PHB)作为细胞载体进行肾上腺细胞移植的效果。方法Wistar大鼠切除双侧肾上腺后，分别行单纯肾上腺细胞移植和以PHB为载体的肾上腺细胞移植，术后动态观察受者的血清皮质酮和醛固酮水平以及移植物组织学形态。结果 肾上腺细胞移植后，大鼠血清皮质酮和醛固酮的水平升高，以PHB为载体的细胞移植组升高更加显著，形态学证实PHB载体组的肾上腺细胞生长良好。结论 以PHB为载体的肾上腺细胞移植比单纯肾上腺细胞移植效果更好。     

以聚羟基丁酸已酯为支架材料的组织工程隆鼻法的实验研究

目的:研究以聚羟基丁酸已酯(PHB)为支架材料形成的组织工程软骨作为隆鼻填充材料的可行性。方法:实验组:取兔的耳软骨细胞,行体外培养扩增,达到一定数量后,再接种于PHB支架上,置于新西兰白兔的鼻背部骨膜下,从大体和组织学方面观察软骨形成情况;对照组:单纯以未接种软骨细胞的支架移植于兔的鼻背部骨膜下,于相同时间点进行检测。结果:实验组:植入4周后该复合物在兔鼻背下支架表层有软骨层形成,并可见软骨细胞突入至支架材料中间。8周后支架材料继续降解,软骨细胞及细胞基质生成明显,伴有少量血管及胶原长入,对照组无相应变化。结论:以聚羟基丁酸已酯(PHB)为支架材料的组织工程软骨可用于隆鼻的填充材料。     

聚羟基丁酸酯复合骨髓基质细胞构建组织工程骨修复兔下颌骨缺损

目的：探讨以聚羟基丁酸酯（PHB）作为骨组织工程支架的可行性.方法：体外培养兔骨髓基质细胞（BMSCs）,使其向成骨细胞分化后接种于PHB支架上,植入兔下颌角骨缺损中,以单纯缺损、单纯植入材料、植入新鲜骨髓加材料作为对照.4、8、1 2、24周分别处死各组家兔2只,行大体标本、X线摄片、组织学及扫描电镜观察新骨形成情况.结果：实验组24周大部分材料被骨性组织取代,修复骨缺损效率较对照组高.结论：PHB可以作为组织工程材料中的一种来修复骨缺损.     

Quilltm可吸收线与薇乔线在腹腔镜保留肾单位手术中的应用比较（附视频）

目的评价Quilltm可吸收线在腹腔镜保留肾单位手术（LNSS）的临床疗效。方法回顾分析同一时期腹腔镜下保留肾单位手术中15例采用Quilltm可吸收线（Quill组）和13例采用微乔可吸收线及Hem-o—lok（对照组）的临床资料,比较两种方法的手术时间、失血量、热缺血时间及肾实质缝合材料费用的差异。结果Quill组和对照组平均手术时间分别为（126．9±35．9）和（138．2±26．7）min（P〉0．05）,平均失血量分别为（147．5±42．9）和（161．3±54．8）ml（P〉0．05）,差异无统计学意义。平均热缺血时间分别为（24．1±3．8）和（27．4±3．1）min（P〈0．05）,肾实质缝合材料平均费用分别为（1289．3±309．7）和（2409．2±336．7）ml（P〈0．01）,差异有统计学意义。所有患者术后均无继发出血、感染或漏尿。结论LNSS采用Quilltm可吸收线安全可靠,在减少术中热缺血时间、节约医疗费用方面,优于普通缝合材料。     

可吸收缝线联合克氏针固定治疗腱性锤状指

2017 年6 月 ～2018 年12 月,我科采用可吸收缝线联合克氏针固定治疗16例腱性锤状指患者,疗效满意,报道如下. 1 材料与方法 1. 1 病例资料 本组16 例,男12 例,女4 例,年龄 21 ～53 岁.开放损伤 2例,闭合损伤14例.受伤至手术时间1 h～8d.     

The use of chitin as a new absorbable suture material—An experimental study

A comparative study of four absorbable suture materials, namely; poly-N-acetylglucosamine (Chitin), polyglycolic acid (PGA), plain catgut and chromic catgut, in terms of strength, elongation, tensile strength retention and tissue reaction, was undertaken. The straight pull strength of USP 3–0 size Chitin was over 2.6 kg, compared with PGA, which was over 3.4 kg and the catguts, which were over 2.0 kg. Chitin showed the lowest elongation among the four. The tensile strength retention (TSR) of Chitin in muscle was 45 per cent at 14 days and 7 per cent at 25 days, which was similar to that of PGA. The TSR of Chitin was maintained by 35 per cent in gastric juice, 97 per cent in bile and 100 per cent in pancreatic juice after immersion for 30 days. The corresponding values for PGA were 54 per cent, 0 per cent and 0 per cent, respectively, whereas both catguts had dissolved within 30 days. The tissue reaction of Chitin was similar to that of PGA, whereas the catguts caused more intense tissue reaction.     

小切口可吸收线张力带克氏针治疗锁骨骨折

目的比较小切口可吸收线张力带克氏针与常规术式在治疗锁骨骨折方面的切口长度及并发症发生率。方法用小切口可吸收线张力带克氏针治疗锁骨骨折26例(实验组),用常规术式(包括单纯克氏针、钢板、钢丝环扎等)治疗38例(对照组),比较两者切口长度及并发症。结果手术切口长度:实验组为(2.52±0.53)cm,对照组为(6.34±1.26)cm(P<0.01)。并发症发生率:实验组11.54%,对照组63.16%(P<0.01)。结论小切口可吸收线张力带克氏针治疗锁骨骨折在切口长度及并发症发生率方面优于常规术式。     

Facilitating the technique of laparoscopic running urethrovesical anastomosis using Lapra-ty absorbable suture clips

We herein describe a simplified technique for performing laparoscopic running urethrovesical anastomosis using Lapra-ty absorbable suture clips (Ethicon, Somerville, NJ, USA) during a laparoscopic radical prostatectomy (LRP). Using two 20 cm absorbable sutures tied together and locked with Lapra-ty at their tail ends, the initiating mattress sutures are placed in the 5:30-6:30-o'clock area between the urethra and the bladder neck. The left and right running sutures are then made clockwise from the 6:30-12-o'clock position and counterclockwise from the 5:30-12-o'clock position, respectively. Both sutures are locked with proper tension by Lapra-ty at the 3, 9 and 12-o'clock positions, and then they are intracorporeally tied together just at the 12-o'clock position. In the initial 20 cases, this anastomosis took 22.5 min on average to perform. We experienced no major urine extravasation and no anastomotic stricture to date.     

可吸收缝线治疗髂前上棘撕脱骨折

1990—2004年,我院采用可吸收缝线经骨折片钻孔缝扎治疗髂前上棘撕脱骨折25例,取得了满意疗效,报道如下。     

膝关节置换术中可吸收倒刺缝线与常规可吸收缝线缝合切口的效果比较

目的比较初次全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中可吸收倒刺缝线与常规可吸收缝线缝合切口的临床效果。方法本研究回顾性地选取2017年1月至2018年12月我科收治的80例TKA病人为研究对象,2017年1～12月使用常规可吸收缝线间断缝合关节囊的40例病人纳入对照组,2018年1～12月采用可吸收倒刺缝线连续缝合关节囊的40例病人纳入观察组,比较两组的切口缝合时间、手术时间、拆线时间、住院时间和术后切口并发症发生率等指标的差异,收集两组术后切口疼痛、肿胀、活动度等一般情况及Lysholm膝关节功能评分。结果观察组的切口缝合时间和手术时间分别为(8.02±2.15)min、(65.05±9.15)min,明显少于对照组的(20.45±2.65)min、(94.45±5.28)min,两组相比,差异均有统计学意义(P均<0.05),但两组病人的拆线时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组的切口总并发症发生率、轻微并发症发生率和严重并发症发生率分别为17.5%、15.0%、2.5%,对照组分别为7.5%、7.5%、0,两...     

医用胶与可吸收线在处女膜修补术中的联合应用

目的：介绍联合使用医用胶和可吸收生物材料缝线进行处女膜修补术的方法和经验。方法：在处女膜近破裂口一侧的内缘和对侧的外缘各分离出一组织瓣，一层做衬里，一层做覆盖，翻转瓦合重叠后用可吸收生物材料缝线间断缝合，再外涂医用粘涂ZT胶。结果：采用此方法修补处女膜32例，22例愈合良好，效果满意。结论：本方法简便易行，效果确切，可作为处女膜修补的理想方法。