血清C-反应蛋白与2型糖尿病肾病的关系

近年来，炎症学说在2型糖尿病（T2DM）的发病机制中的作用备受关注，认为T2DM是一种自然免疫和低度炎症性疾病。而C-反应蛋白（CRP）是一种敏感的非特异性的临床上最有效的炎症标志物，是心血管疾病发病的预测指标心。为此，我们对糖尿病肾病（DN）不同阶段患者CRP、血白细胞计数（WBC）等相关指标进行检测分析，旨在探讨炎症反应与T2DM及其DN的关系。     

2型糖尿病患者高敏C-反应蛋白与糖尿病肾病的关系

目的:探讨2型糖尿病肾病(DN)不同时期血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的浓度变化与DN的关系。方法:采用速率散射比浊法测定144例2型糖尿病患者和49名正常对照的血清hs-CRP水平。根据尿白蛋白排泄率(UAER)将2型糖尿病患者分为3组:正常蛋白尿组53例、微量白蛋白尿组57例和临床蛋白尿组34例。结果:(1)2型糖尿病组的血清hs-CRP值较对照组显著升高(U=1458.5,P<0.001);(2)hs-CRP值随UAER的增加而增加(H=74.068,P<0.001);(3)hs-CRP值与空腹血糖、血尿酸、纤维蛋白原成正相关(r=0.26、0.33、0.30,P均<0.001),与高密度脂蛋白呈负相关(r=-0.14,P<0.05)。结论:C-反应蛋白可能参与了2型糖尿病和糖尿病肾病的发生发展。     

C-反应蛋白与2型糖尿病

目的观察C-反应蛋白与体重指数、腰围、臀围及糖、脂代谢等指标间的相关性,探讨C-反应蛋白与2型糖尿病的关系.方法将131例受检对象分为肥胖2型糖尿病组、非肥胖2型糖尿病组、单纯肥胖组及对照组,测定体重指数、腰围、臀围、及糖代谢、脂代谢指标、C-反应蛋白等,以HOMA-IR及ISI来评价胰岛素的敏感性.结果①2型糖尿病组CRP及胰岛素抵抗指数均高于对照组(P＜0.05);肥胖者的CRP及胰岛素抵抗指数均高于非肥胖者(P＜0.05);②BMI、ISI为血CRP水平的影响因素;③Logistic多元回归显示HOMA-IR(OR=106.696)、CRP(OR=6.239)、TG(OR=6.923)是2型糖尿病的危险因素.     

超敏C反应蛋白与2型糖尿病及冠状动脉硬化的相关性

2型糖尿病(T2DM)人群伴发大血管并发症为一般人群的2～4倍(男)和3～6倍(女),其中冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)是糖尿病(DM)的重要大血管并发症,早期预防和治疗CHD在T2DM的发生、发展中起着重要作用[1].在众多炎症因子中,C反应蛋白(CRP)最可能与糖尿病相关[2],研究[3]显示T2DM患者动态监测超敏C反应蛋白(hsCRP)水平有助于评估动脉粥样硬化等并发症的发生、发展.本文主要探讨hsCRP与T2DM以及冠状动脉粥样硬化的相关性.     

C反应蛋白与2型糖尿病血管病变的关系

血管病变是2型糖尿病（T2DM）重要并发症之一，是患者致残致死的主要原因之一。近年来，越来越多的研究支持T2DM是一种慢性低度炎症状态的假说，认为T2DM可能是细胞因子介导的炎症反应。C反应蛋白（creactive protein，CRP）是炎症反应过程中较早出现的敏感指标之一，是人体血浆中一种非糖基化的多聚蛋白。近来的研究证实，CRP与2型糖尿病血管病变有关，现就CRP与2型糖尿病血管病变的关系研究现状进行综述。     

2型糖尿病大血管病变与超敏C-反应蛋白的关系

以往研究认为,肥胖、高血压、脂质及脂蛋白代谢异常、高血糖、胰岛素抵抗等是糖尿病大血管病变的重要危险因素[1].近年来发现,在2型糖尿病(T2DM)及其大血管病变的发展过程中,炎症因子可能起重要作用.超敏C-反应蛋白(hs-CRP)是一种敏感的非特异性炎症标志物,能够反映炎症的严重程度.研究发现,hs-CRP在T2DM患者中明显增高[2],并与糖尿病大血管病变的发生、发展有密切关联,但其是否能够可靠地预测大血管病变尚不十分确定.本研究着重探讨hs-CRP与糖尿病大血管病变的相关性.     

血清C反应蛋白与2型糖尿病性脑梗死的关系

目的　探讨2型糖尿病性脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)变化及意义。方法　采用免疫浊度法测定5 2例2型糖尿病性脑梗死患者和63例非糖尿病性脑梗死患者发病后48小时内,7天,1 4天血清CRP浓度,并测定40例健康对照者的血清CRP浓度。同时应用B超检测各组病人颈动脉斑块数。结果　2型糖尿病性脑梗死、非糖尿病性脑梗死组3个时段血清CRP浓度均较健康对照组升高(P <0 . 0 1 ,P <0 .0 5 ) ,非糖尿病性脑梗死组CRP浓度与病情严重程度呈正相关(r=0 .3 1 ,P <0. 0 5 ) ,2型糖尿病性脑梗死组则呈显著正相关(r=0 .5 2 ,P <0. 0 1 )。2型糖尿病脑梗死组颈动脉斑块数明显高于非糖尿病性脑梗死组(P <0 . 0 5 )。结论　血清CRP浓度在2型糖尿病性脑梗死的发病中具有一定作用,对判断病情严重程度具有参考价值。     

老年2型糖尿病冠状动脉病变与血清C-反应蛋白水平的关系

目的探讨老年2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变与血清C-反应蛋白(CRP)的相关性。方法老年2型糖尿病患者,经冠状动脉造影分为合并冠心病组和冠状动脉正常组,检测其CRP水平,并对CRP和冠状动脉病变作相关分析。结果合并冠心病组CRP水平明显高于冠状动脉正常组,合并冠心病患者CRP水平随病变支数增加而增加。结论老年2型糖尿病合并冠心病患者,随着冠状动脉粥样硬化病变程度加重,血清CRP水平明显升高。监测2型糖尿病患者血清CRP水平,对预测其冠状动脉粥样硬化病变的严重程度有一定意义。     

2型糖尿病患者C-反应蛋白与尿微量白蛋白的关系研究

目的探讨2型糖尿病患者血清C-反应蛋白（CRP）浓度的变化,分析CRP与糖尿病肾病的关系。方法该院选取2013年1月—2014年1月收治的正常对照组40例和2型糖尿病患者130例,根据尿白蛋白排泄率将糖尿病患者分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和临床蛋白尿组,测定血肌酐、CRP。结果 2型糖尿病患者CRP、血肌酐浓度明显高于正常对照组（P〈0.05）;24 h尿微量白蛋白阳性的2型糖尿病患者的CRP及血肌酐明显高于24 h尿微量白蛋白阴性的2型糖尿病患者（P〈0.01）,糖尿病患者的CRP与尿微量白蛋白呈显著正相关（P〈0.01）。结论糖尿病组的CRP水平与尿微量白蛋白呈显著正相关,表明糖尿病肾病可能与炎性反应过程有关。     

C-反应蛋白与2型糖尿病

目的：观察C-反应蛋白与体重指数、腰围、臀围及糖、脂代谢等指标间的相关性，探讨C-反应蛋白与2型糖尿病的关系。方法：将131例受检对象分为肥胖2型糖尿病组、非肥胖2型糖尿病组、单纯肥胖组及对照组，测定体重指数、腰围、臀围、及糖代谢、脂代谢指标、C-反应蛋白等，以HOMA-IR及ISI来评价胰岛素的敏感性。结果：①2型糖尿病组CRP及胰岛素抵抗指数均高于对照组（P〈0．05）；肥胖者的CRP及胰岛素抵抗指数均高于非肥胖者（P〈0．05）；②BMI、ISI为血CRP水平的影响因素；③Logistic多元回归显示：HOMA-IR（OR=106．696）、CRP（OR=6．239）、TG（OR=6．923）是2型糖尿病的危险因素。     

C-反应蛋白与2型糖尿病大血管病变的相关性研究

目的 探讨C-反应蛋白(CRP)与糖尿病大血管病变发生的关系。方法 用ELISA方法测定2型糖尿病(T2DM)患者、无糖尿病的大血管病变患者以及正常对照组的CRP水平变化。结果 T2DM伴有或不伴有大血管并发症患者以及无糖尿病的大血管病变患者间血清cRP水平无显著差异；大血管病变患者血清cRP水平较非大血管病变者明显增高。结论 cRP在T2DM大血管病变的发生发展中具有致病作用。     

2型糖尿病病人冠状动脉病变与血清C-反应蛋白水平

目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变与血清C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)的相关性。方法 2型糖尿病患者,经冠状动脉造影分为合并冠心病组和冠状动脉正常组,检测其 CRP水平,并对CRP和冠状动脉病变作相关分析。结果合并冠心病组CRP水平明显高于冠状动脉正常组,合并冠心病患者CRP水平随病变支数增加而增加。结论 2型糖尿病合并冠心病患者,随着冠状动脉粥样硬化病变程度加重,血清CRP水平明显升高。监测2型糖尿病患者血清CRP水平,对预测其冠状动脉粥样硬化病变的严重程度有一定意义。     

2型糖尿病患者无症状性心肌缺血与自主神经病变关系的探讨

为了解无症状性心肌缺血 (SMI)的 2型糖尿病 (T2 DM)者心脏自主神经病变 (CAN)及其他自主神经病变的发生情况 ,同时排除高血压这一重要干扰因素 ,我们以血压正常且无心血管并发症临床表现的 T2 DM为研究对象 ,探讨 SMI与 CAN、胃肠及膀胱自主神经病变的关系 ,力图了解 SMI的危险因素。一、对象与方法1.研究对象的选择 :临床确诊 T2 DM(1997年 ADA标准 ) ,无高血压、无心血管疾病症状 ,如胸闷、心绞痛、晕厥等 ,ECG及 U CG正常 ,未服用降压药及扩血管药等 ,共5 8例。2 .方法 :每例受试者行如下各项检查 :SMI的检查 :用SPECT…     

超敏C反应蛋白与老年2型糖尿病危险因素的关系

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化与其他相关危险因素之间的关系.方法 测定100例T2DM患者和78例正常老年人体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h-PBG)、糖化血红蛋白C(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)和餐后2 h胰岛素(2 h-FINS)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)、尿清蛋白排泄率(UAER)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)和hs-CRP,计算胰岛素抵抗指数 (HOMA-IR).结果 T2DM组BMI、FBG、2h PBG、HbA1C、FINS、2h-FINS、 HOMA-IR、LDL-C、UA、UAER、IMT和 hs-CRP与正常对照组比较差异有显著性意义;T2DM按hs-CRP水平分为高、中、低三组,各组hs-CRP与HOMA-IR、LDL-C、UA、UAER、IMT均呈正相关,差异有显著性意义.结论 hs-CRP作为一项炎症指标,对T2DM、动脉粥样硬化和心血管危险性的评估有一定的临床价值.     

2型糖尿病及合并大血管病变糖尿病患者C反应蛋白水平观察

目的　观察C反应蛋白 (CRP)在 2型糖尿病 (DM )及DM合并大血管病变时的浓度变化。方法　用ELISA方法测定血清CRP水平。在 2型DM患者 (伴或不伴大血管病变 )、无糖尿病的大血管病变患者、空腹血糖受损 (IFG)者、糖耐量低减 (IGT)者以及正常对照组测定血清CRP水平。结果　IGT者、2型DM以及无糖尿病的大血管病变患者血清CRP水平明显增高 (P <0 .0 5～ <0 .0 0 1) ;2型DM伴有或不伴有大血管病变患者以及无糖尿病的大血管病变患者间血清CRP水平差异无显著性 ;大血管病变患者血清CRP水平较非大血管病变者明显增高 (P <0 .0 5 )。结论　CRP在 2型DM和动脉粥样硬化的发生发展中均具有致病作用 ;就致动脉粥样硬化而言 ,CRP是普通人群 (包括 2型DM )的一般危险因子 ,并非 2型DM的特殊危险因子。     

超敏C反应蛋白与2型糖尿病并高尿酸血症的关系

选择2004年1月至2007年8月清远市人民医院内分泌科病房及门诊T2DM病人800例，根据有无高尿酸血症分为两组，其中无合并高尿酸血症者531例，合并高尿酸血症者269例。正常对照组（G3组）300例，比较各组间血清hs—CRP、血脂、血压、体重指数、糖化血红蛋白等。结果：T2DM组hs—CRP水平明显高于对照组（P〈0．05），T2DM并高尿酸血症组hs—CRP水平明显高于无高尿酸血症组（P〈0．05）。结论：hs—CRP水平在T2DM并高尿酸血症患者中明显升高，炎症可能为T2DM和高尿酸血症的发病关联。     

血清超敏C反应蛋白与2型糖尿病颈动脉粥样硬化的关系

糖尿病的大血管病变是2型糖尿病（T2DM）患者致死、致残的最主要原因,由于传统危险因子（如肥胖、高血压、脂代谢异常、高血糖、胰岛素抵抗等）只解释了50％的心脑血管疾病的发病原因。目前认为2型糖尿病和动脉粥样硬化（AS）均是炎症性疾病。近年来认为,CRP在血管损伤过程中起着直接的作用。     

超敏C反应蛋白与2型糖尿病并高尿酸血症的关系

选择2004年1月至2007年8月清远市人民医院内分泌科病房及门诊T2DM病人800例，根据有无高尿酸血症分为两组，其中无合并高尿酸血症者531例，合并高尿酸血症者269例。正常对照组（G3组）300例，比较各组间血清hs—CRP、血脂、血压、体重指数、糖化血红蛋白等。结果：T2DM组hs—CRP水平明显高于对照组（P〈0．05），T2DM并高尿酸血症组hs—CRP水平明显高于无高尿酸血症组（P〈0．05）。结论：hs—CRP水平在T2DM并高尿酸血症患者中明显升高，炎症可能为T2DM和高尿酸血症的发病关联。     

新诊断2型糖尿病患者无症状心肌缺血与糖化血红蛋白的关系研究

目的探讨新诊断2型糖尿病患者无症状心肌缺血与糖化血红蛋白水平的关系。方法我们回顾性纳入了89例成功行冠状动脉CT血管成像检查的新诊断的2型糖尿病患者,分为合并无症状心肌缺血与未合并无症状心肌缺血2组,比较2组患者临床特征、糖化血红蛋白水平和血脂水平。结果新诊断的2型糖尿病患者中无症状心肌缺血患病率为27.0%(24/89),合并无症状心肌缺血组患者的糖化血红蛋白水平与未合并无症状心肌缺血组年龄差异有统计学意义[(61.8±9.5)岁比(53.6±8.7)岁,P<0.01],血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、空腹血糖水平无明显差异(P>0.05)。2组糖化血红蛋白水平比较无统计学差异[(9.3±2.6)%比(10.3±2.6)%,P=0.107],Logistic回归校正年龄后,差异仍无统计学意义。结论新诊断2型糖尿病患者的无症状心肌缺血与糖化血红蛋白水平无明显相关。