原发性小肠肿瘤——附40例临床病理分析

原发性小肠肿瘤较少见，自１９６３年至１９９５年共收治原发性小肠肿瘤４０例，其中良性肿瘤１３例，恶性肿瘤２７例，均经手术与病理检查证实，兹报告并讨论如下。１临床资料１．１性别与年龄男性２２例，女性１８例，男与女之比为１．２∶１。年龄最小者４岁，最大者７...     

原发性小肠肿瘤的诊断及治疗34例

原发性小肠肿瘤少见,临床表现无特异性,目前尚无理想的有效检查方法,诊断困难,容易造成误诊、漏诊。提高小肠肿瘤的诊治水平仍是临床所面临的课题之一。我院1993年12月~2005年1月共收治经手术及病理证实的原发性小肠肿瘤34例。1临床资料1.1一般资料本组男20例,女14例,男女之比1     

原发性小肠肿瘤21例临床分析

原发性小肠肿瘤属少见疾病,临床诊断不易。现将我院经手术及病理证实的21例(不包括小肠系膜原发性肿瘤和壶腹部肿瘤)作一临床分析。 一、发病率 原发性小肠肿瘤仅占消化道肿瘤的1.3～8％;小肠良性肿瘤占胃肠道良性肿瘤的4.4％;小肠恶性肿瘤只占胃肠道恶瘤的0.8～3％;小肠癌仅占胃肠道癌肿之0.06％。国内文献报道约二百余例,我院近30年共收治21例。     

原发性腹膜间皮瘤4例误诊分析

原发性腹膜间皮瘤起源于腹膜间皮细胞，以恶性居多。由于此病缺乏特异表现，常易误诊。我院1952年～1993年收治4例，报道如下。1临床资料4例中，男3例，女1例；年龄28～50岁，平均39岁。天石棉接触史和结核病史。误诊疾病为结核性腹膜炎、小肠平滑肌瘤、急性阑尾炎、腹腔肿瘤。术后病理确诊为腹膜间发瘤。其中3例为腹膜间皮肉瘤，术后1年内死亡；1例为腹膜间皮瘤，部分细胞增生。2讨论自Wagner等’“首次提出间皮瘤与接触石棉粉尘有关以来，人们就认为其发病主要与石棉有关。多数学者认为接触石棉到门发癌发病约需ZO～40年潜伏期，发病年…     

小肠肿瘤46例诊治体会

我院1980年8月～1995年8月经手术和病理证实小肠肿瘤46例,现报道如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组46例,男28例,女18例;年龄8～70岁,平均48.1岁。病史3d～8年,平均6.3个月。1.2　肿瘤性质与发病部位　见表1。1.3　临床表现　本组46例,以腹痛、腹区肿物、伴有肠梗阻、消化道出血、消瘦等症状为主(表2)。1.4　诊断　本组术前诊断或疑小肠肿瘤19例(41.3%),误诊27例(58.7%),其中误诊胰头癌6例,腹区肿物5例,胆总管癌2例,肠梗阻9例,胆石症2例,游走脾1例,卵巢囊肿1例,阑尾周围脓肿1例。表1　46例小肠肿瘤性质与实际发病部位(例)病理诊断十二指…     

原发性小肠恶性肿瘤1例误诊分析

原发性小肠恶性肿瘤是一种少见的胃肠道肿瘤,约占胃肠道肿瘤的1 0～3 6 %左右,占全身恶性肿瘤的0 2～0 3% 〔1〕。早期常无典型症状,诊断极其困难。为提高对本病的认识,减少临床误诊,现报告1例如下:病　例　女,2 8岁。因右下腹疼痛1周,在外院予抗炎及对症治疗,效果不明显而入     

原发性小肠恶性肿瘤9例临床分析

原发性小肠恶性肿瘤是一种少见的胃肠道肿瘤,表现多种多样,其早期诊断极其困难,常误诊或延误治疗。现总结我院1990—2002年收治的9例原发性小肠恶性肿瘤报告如下。1临床资料1.1一般资料本组9例,男5例,女4例,年龄39～65岁。临床症状以腰痛为主者5例,腹胀伴恶心呕吐者1例,进行性加重的肠梗阻3例。B超检查6例,2例疑为腹腔肿物,4例无特殊发现。所有病例由于病史不典型,辅助检查无强有力的证据,故术前无1例确诊。1.2治疗方法与结果本组9例均为急诊手术探查,发现肿瘤位于空肠5例,回肠4例。术式:根治术6例,姑息性切除3例,肿瘤切除后,肠管1期吻合。…     

原发性小肠恶性肿瘤的早期诊断（附33例报告）

本文总结了我院1975～1995年20年间所收治的33例原发性小肠恶性肿瘤，对其早期诊断的有关问题进行了分析讨论。1临床资料本组男性21例，女性12例。男女之比1．75：1。年龄最小30岁，最大74岁，平均年龄52岁，其中45～60岁占70％。所有33例小肠恶性肿瘤均经术前活检和／或手术及病理证实。本组33例肿瘤存在部位与临床表现的关系见表1。其中位于十二指肠的肿瘤较多，位于空肠、回肠的差别不大。消化道梗阻和／或腹部包块在半数以上病例中出现，这与肿瘤多属中晚期有关。十二指肠肿瘤所致的消化道梗阻率比空回肠高。33例病例中有20例术前得以确…     

小肠原发性肿瘤的X线诊断(附40例报告)

目的　提高对小肠原发性肿瘤Ｘ线诊断的认识。方法：回顾分析经手术和病理证实的小肠原发性肿瘤４０例的临床资料和Ｘ线所见。结果：小肠原发性肿瘤的主要Ｘ线表现包括：（１）充盈缺损;（２）肠腔狭窄;（３）粘膜破坏、管壁僵硬;（４）龛影;（５）小肠肠管移位;（６）肠梗阻或肠套叠。结论：依照上述小肠肿瘤的Ｘ线表现术前可以作出正确诊断。     

原发性心脏肿瘤的外科治疗

１９８４年１月～１９９７年５月,我院共手术治疗原发性心脏肿瘤８３例,占同期９２８２例心内直视手术的０．８９％。１临床资料本组原发性心脏肿瘤８３例,男２７例,女５６例,年龄６～６９岁,平均４４．４岁。粘液瘤８０例（附着部位见表１）,横纹肌瘤、脂肪瘤和恶...     

小肠肿瘤X线检查漏诊8例分析

小肠肿瘤发病率低,仅占胃肠道各种肿瘤的１．４％～６％［１］,加之小肠解剖分布的特征致使小肠肿瘤易被漏诊［２］。为此,将我院自１９８２年以来经手术病理证实的小肠肿瘤１２例其中漏诊的８例总结如下,以期提高诊断水平。资料与方法本组８例中男５例,女３例。年龄：３８～５８岁。临床表现：５例有黑便,其中４例呈间断性,１例为持续性并有贫血,３例无黑便。８例均有不规则腹痛。本组８例小肠肿瘤均经手术病理证实,术前均行Ｘ线钡餐检查并摄点片。其中检查一次漏诊者３例,二次漏诊者４例,三次漏诊者１例。手术所见：肿瘤最大径…     

原发性输尿管肿瘤的X线诊断（4例报告并综合国内文献分析）

原发性输尿管肿瘤的Ｘ线诊断（４例报告并综合国内文献分析）第四军医大学唐都医院放射科史无例，梁二斗原发性输尿管肿瘤较少见，现将经手术和病理证实的４例报告如下，并综合国内文献报告的１０１例［１～４］进行分析。例１，女，４４岁。间断性全程血尿１０余年。膀胱...     

原发性小肠肿瘤47例分析

原发性小肠肿瘤发病率低,起病隐匿,缺乏特异症状、体征,误诊率较高。二954～1996年,我院共收治原发性小肠肿瘤47例。1临床资料1．1一般情况本组男27例,女20例;年龄17～72岁,平均48岁。肿瘤部位：十二指肠19例,空肠12例,回肠16例。肿瘤性质：良性肿瘤13例,其中平滑肌瘤4例,纤维瘤1例,血管瘤2例,腺癌6例;恶性肿瘤34例,其中腺癌19例,肉瘤14例（淋巴肉瘤2例,网状细胞肉瘤7例,霍奇金病肉芽肿型1例,平滑肌肉瘤3例,脂肪肉瘤1例）,类癌卫例。肿瘤部位与病理分类关系：癌肿在十二指肠发生率最多,占40．4％,肉瘤及良性肿瘤显示…     

小肠原发性肿瘤的X线诊断（附46例报告）

小肠原发性肿瘤较少见。本文报告46例均经手术、病理证实。通过对临床资料及X 线所见的分析,并复习有关文献,提出了小肠原发性肿瘤的主要X 线表现:(1)肠腔狭窄;(2)肠腔内充盈缺损;(3)管壁僵硬,粘膜破坏,环状皱襞消失;(4)肿瘤性肠梗阻或肠套叠;(5)肿瘤近侧肠管动力性扩张及逆蠕动。并对小肠原发性肿瘤易被漏诊及误诊的原因及肿瘤好发部位等问题进行了讨论。提出了关于小肠良性与恶性肿瘤、肉瘤与癌以及Cohn's 病与小肠癌等的鉴别点。     

原发性小肠肿瘤临床特点及其诊治探讨

目的分析原发性小肠肿瘤的临床特点,探讨其诊断与治疗方法。方法回顾性总结分析我院2007—2014年收治的80例原发性小肠肿瘤患者的临床特点、病理类型与诊治方法。结果 80例原发性小肠肿瘤患者以腹痛、消化道出血、贫血、肠梗阻、腹部包块、消瘦为主要临床表现。其中恶性肿瘤30例,病理类型以腺癌、恶性间质瘤、淋巴瘤、印戒细胞癌为主;良性肿瘤50例,病理类型依次为良性间质瘤、错构瘤、腺瘤、血管瘤、脂肪瘤。原发性小肠肿瘤多发生于空肠,其次为十二指肠、回肠、十二指肠与空肠交界处。气囊辅助内镜对小肠肿瘤的阳性检出率明显高于胶囊内镜、腹部CT和消化道钡剂造影检查(分别为97.5%、88.2%、68.8%、66.7%,P<0.01)。结论原发性小肠肿瘤临床表现无特异性。气囊辅助内镜在小肠肿瘤的诊断和治疗中具有重要的临床应用价值。联合应用气囊辅助内镜、胶囊内镜、腹部CT及消化道钡剂造影检查可明显提高小肠肿瘤确诊率。     

原发性附睾肿瘤4例报告

原发性附睾肿瘤４例报告武警总医院泌尿外科吴学杰，曾祥福，魏守顺（北京１０００３９）关键词附睾，肿瘤附睾肿瘤很少见，是阴囊内最少见的肿瘤。我院自１９８７年７月～１９９６年１２月共收治４例（其中双侧１例），现报告如下。共４例，右侧附睾２例，左侧１例，双侧...     

原发性输尿管癌的诊治体会

１临床资料原发性输尿管肿瘤共１８例（１９７７～１９９７年），其中男１１例，女７例。年龄３０～７０岁，平均５１．５岁。右侧１０侧，左侧８例。肿瘤位于输尿管上段２例，中段３例，下段１３例。同时并发膀胱肿瘤３例。１５例出现间歇性无痛性肉眼血尿。２例为镜下血...     

小肠原发性肿瘤的影像学诊断

目的探讨小肠原发性肿瘤的CT和消化道造影诊断。方法40例经手术、病理证实的原发性小肠肿瘤33例恶性和7例良性全做消化道钡餐造影，其中28例又经CT扫描检查。结果消化道造影见肠腔狭窄20例（13例恶性，7例良性），充盈缺损19例，（13例恶性，6例良性），肠梗阻13例，（10例恶性3例良性），管壁僵硬、黏膜破坏及环状皱襞消失主要见于恶性肿瘤f22例恶性）。CT扫描发现腹内肿物28例。结论消化道钡餐造影对小肠原发性肿瘤有良好的显示，还可以发现CT所不能显示的黏膜面，仍是小肠原发性肿瘤简便的首选检查方法，CT为重要的补充检查。     

经阑尾置管造口在肠道手术中应用43例

1990年12月～1995年12月，我们在一些肠道手术中，应用切除阑尾经阑尾根部置管造口，进行术中肠道清洁灌洗，或行小肠排列，或行术后暂时性造口管等，临床应用43例，效果良好，报告如下。1临床资料1．1一般情况本组43例中，男引例，女12例；年龄7～68岁，平均365岁。其中严事粘连性肠梗阻］9例，左半结肠肿瘤伴梗阻6例，横结肠肿瘤件梗阻3例，肠外伤8例，均为多处肠外伤（其中结肠伤6例，伴其它脏器伤5例），小肠疾4例，回肠肿瘤2例．肠系股巨大肿瘤1例。急诊手术28例，择期手术15例。1．2置管方法探查腹腔，决定手术方式，行相应手术。然后…     

小肠平滑肌瘤的临床症状及X线诊断分析

小肠肿瘤在胃肠道肿瘤中是较少见的，而小肠平滑肌瘤更是罕见，因小肠平滑肌瘤常无特异症状而易误诊。现结合我科所见的2例病例及文献资料就小肠平滑肌瘤的临床症状及X线表现作一总结：