立止血治疗新生儿消化道出血32例

目的　观察立止血局部和全身同时给药治疗新生儿消化道出血的疗效。方法　诊断为消化道出血的新生儿 6 2例 ,随机分为观察组 32例和对照组 30例。观察组在综合治疗的基础上加用立止血 0 5KU经胃管内注入 ,同时用立止血 0 5KU静推 ,根据出血情况 ,每日各 1～ 2次 ,连用 1～ 3d ;对照组加用止血敏 12 5mg +10 %GS 30～ 5 0ml静脉滴注 ,每日 1次 ,连用 3～ 5d。结果　观察组总有效率为 97% ,对照组总有效率为 77% ,2组止血效果比较 ,经Ridit分析 ,差别有显著意义 ,P <0 0 1;观察组和对照组平均所需止血时间 (用中位数表示 )分别为 1 5d、3d。结论　立止血是治疗新生儿消化道出血简单、方便、安全、有效的药物之一 ,值得临床推广应用     

干扰素局部外用治疗水痘46例疗效观察

1993年 3月至 1997年 3月 ,我们采用小剂量干扰素局部涂擦治疗水痘46例 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料 :将临床诊断为水痘的90例患儿随机分为治疗组和对照组。其中观察组 46例 ,男 2 6例 ,女 2 0例 ;年龄 10个月至 12岁 ,治疗前病程(2 10± 0 18)ｄ。对照组 44例 ,男 2 3例 ,女 2 1例 ;年龄 8个月至 13岁 ,治疗前病程 (1 90± 0 2 1)ｄ。两组临床资料经统计学处理无显著性差异。所有病例均根据流行病史及典型临床表现确诊。治疗方法 :观察组取人血白细胞干扰素 (α -干扰素 ) 1支 (每支 2× 10 4 单位 )用生理盐水 5ｍＬ稀释后涂擦皮…     

潘生丁治疗儿童风疹78例疗效观察

临床资料:为2 0 0 1年10月至2 0 0 2年7月在我科就诊的风疹患儿78例,均符合诸福棠实用儿科学第6版诊断标准。就诊前病程均在12h至2d内。其中体温37 5～38℃者38例、～39℃者2 9例、>39℃者11例。患儿均伴有不同程度的感冒症状,有2例经胸部透视检查为肺炎。将患儿随机分成2组,潘生丁组4 0例(男2 4例,女16例) ,年龄3～13(9 2±3 0 5 )岁;病毒灵组38例(男2 0例,女18例) ,年龄2 6～12 (8 6±2 92 )岁。两组儿童性别、年龄无统计学差异。方法:潘生丁组给予口服潘生丁,每日3～5mg/kg ,分3次,每次≤2 5mg ;病毒灵组口服病毒灵,每日10～15mg/kg ,…     

脑活素、胞二磷胆碱治疗脑性瘫痪

我科于1991年2月～1993年12月应用脑活素与胞二磷胆碱联合治疗脑瘫患儿啊例，取得较好疗效，现报告如下。临床资料1．病例选择共收治78例脑瘫患儿，诊断标准按统一标准[1]。随机分为脑活素、胞二磷胆碱治疗组（治疗组）和常规治疗组（对照组）。治疗组40例，男24例，女16例，年龄6个月～8岁，对照组38例，男20例，女18例，年龄5个月～9岁，2组情况相似，经统计学处理，无差异性（P＞0．05）。2．治疗方法2组均予智能及肢体功能训练，配合理疗，伴癫痫者予执癫痫治疗。治疗组用脑活素（0．2～0．4）mg／（kg·d），胞二磷胆碱10mg／（kg·d…     

甲氰脒胍、扑尔敏佐治喘憋性肺炎50例报道

1993年9月至1994年7月我院收治喘憋性肺炎100例,年龄2月～2岁。随机分为治疗组及对照组各50例,两组临床表现经统计学处理无显著差异。对照组以常规综合治疗,治疗组在常规治疗上加用甲氰脒胍每日20mg/kg,分3次口服,扑尔敏2mg,每日3次,连用5天。判断标准以用药后24小时喘憋明显减轻、心率减慢、哮鸣音及湿罗音     

重症特发性血小板减少性紫癜早期激素用量探讨

目的　 探讨治疗重症特发性血小板减少性紫癜 (ITP)早期应用地塞米松的合适剂量。 方法 　血小板计数 (PLT) <2 5× 10 9/L的患儿随机分为 3组 ,每组 2 0例。在一般治疗的基础上 ,Ⅰ组地塞米松 1mg/ (kg·d) ,Ⅱ组 2～ 3mg/ (kg·d) ,Ⅲ组 5mg/(kg·d) ,静脉点滴 ,连用 3d ,然后改用强的松 1 5～ 2mg/ (kg·d) ,分次口服 ,疗程 3～ 4周。有 3例曾输血 ,未用血小板 ,静注丙种球蛋白、甲基强的松龙。从用药第 2天开始每天测定PLT至第 5天。 结果 　 3组均在 2 4h内停止大出血 ,48h未再出现新的出血点。血小板开始上升的时间为 :Ⅰ组为 ( 4 5± 0 5 )d ,Ⅱ组、Ⅲ组为 ( 2 5± 0 5 )d。至第 5天 ,PLT >5 0× 10 9/L ,Ⅰ组 5例 ,Ⅱ组 19例 ,Ⅲ组 2 0例 (Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比较有显著差异 ,P <0 0 0 5 ;Ⅱ、Ⅲ组比较 ,P >0 0 5 ,无显著差异 )。至 3～ 4周时 ,全部患儿血小板都恢复正常。除患儿轻度向心性肥胖外 ,未见其他明显的副作用。 结论 　大剂量地塞米松冲击治疗重症ITP起效迅速 ,效果好 ,首先出血症状减轻或停止 ,以后血小板上升。鉴于地塞米松 2～ 3mg/ (kg·d)效果好于 1mg/ (kg·d) ,而与 5mg/ (kg·d)近似 ,故选用 2～ 3mg/(kg·d)合适。     

黄芪注射液、辅酶Q10治疗病毒性心肌炎疗效观察

1999年 6月～ 2 0 0 2年 9月我院收治病毒性心肌炎 39例 ,在常规治疗基础上加用黄芪注射液及辅酶Q10 取得一定效果 ,现报告如下。资料与方法一、对象　 71例患儿均符合全国小儿病毒性心肌炎诊断标准[1,2 ] 。分为治疗组 39例 ,对照组 32例。治疗组男 2 1例 ,女 18例 ;年龄 4～ 9岁 12例 ,～ 14岁 2 7例 ;病程 7d～ 6个月 ,平均 31d。均为轻型[1,2 ] 。对照组男 18例 ,女 14例 ;5～ 9岁 14例 ,～ 14岁 18例 ,平均年龄 9.3岁 ;病程 6d～ 6个月 ,平均 2 9d ;均为轻型。两组性别、年龄、病程差异无显著性 (P >0 .0 5 )。二、方法　治疗组在常规…     

甲基强的松龙为主治疗急性哮喘重度发作(附27例分析)

目的　 探讨甲基强的松龙 (MP)对小儿急性哮喘重度发作的疗效。 方法 　在常规治疗基础上 ,治疗组 2 7例患儿序贯用MP 5、4、4…mg/(kg·d) ,对照组 3 1例予琥珀酸氢化可的松 12～ 2 0mg/(kg·d) ,均静脉滴注 3～ 7天。 结果 　治疗组疗效显著优于对照组 (P <0 0 5 ) ,治疗组用药 7天临床症状全部消失。 结论 　患者经济条件许可时 ,对急性哮喘重度发作可首选MP。     

莪术油注射液治疗腹泻病疗效观察

目的探讨莪术油注射液对腹泻病的临床疗效。方法122例秋季腹泻患儿随机分为两组,治疗组74例采用莪术油注射液10 mg/(kg.d)治疗,对照组48例给予阿昔洛韦片口服,5 mg/(kg.次),4次/d,连用5~10 d。结果治疗组总有效率(94.95%)高于对照组(68.75%),经统计学处理,具有显著性差异(χ2=15.64 P<0.05)。结论莪术油注射液治疗腹泻病的疗效确切。     

6个月内婴儿水痘25例

水痘是小儿常见急性传染病 ,6个月以下的婴儿很少患水痘 ,但近年似有增多。 1996～ 2 0 0 1年我院共收治水痘及其并发症患儿 35 6例 ,其中 6个月以下婴儿 2 5例 ,占 7.0 2 % ,现总结分析如下。临床资料本文 6个月内婴儿水痘 2 5例 ,男 15例 ,女 10例 ;年龄14d～ 6月 ,其中 1个月 3例 ,～ 3个月 3例 ,～ 6个月 19例 ;发病时间以 10～ 12月份及 1～ 3月份为主 ,占全年发病总数72 .0 % ( 18/ 2 5 ) ;19例为母乳喂养 ,6例为人工喂养。 2 0例有水痘接触史 ,其中 6例有密切接触史 ,均系 3个月内小婴儿 ,其母亲分别在婴儿发病前 10～ 2 0d患过水痘 …     

更昔洛韦治疗毛细支气管炎28例疗效分析

2001年11月至2003年2月我科收治毛细支气管炎患儿56例 ,全部病例符合毛细支气管炎诊断标准 ,并随机分为两组 ,两组年龄为50d至18个月。观察组28例 ,男18例 ,女10例 ;对照组28例 ,男18例 ,女10例。观察组用丽科伟(注射用更昔洛韦)10mg/(kg·次) ,加于5 %GS100ml中静脉滴注1次/d ,连用3～5d ,至喘息症状基本消失 ;对照组用病毒唑10～15mg/(kg·次) ,加于5%GS中静脉滴注1次/d ,连用5～7d ,。两组均用镇静、吸氧、超雾、止咳化痰、激素治疗 ,预防应用抗菌素等 ,合并心力衰竭患儿加用强心剂及酚妥拉明治疗。两组临床症状体征缓解及住院天数的比…     

脾脏、淋巴细胞及网状内皮系统疾病

043 947　参附注射液辅助治疗川崎病 40例疗效观察 /孙　琳…∥中国冶金工业医学杂志 .-2 0 0 3 ,2 0 (6) .-4 5 1A组 40例 ,用参附注射液 1mg/ (kg· d)加10 %葡萄糖液 80～ 2 5 0 ml静滴 ,1次 / d,7d1疗程 ,连用 1～ 2个疗程 ;B组 3 8例 ,用冻干静脉注射用人免疫球蛋白 2 g/ (kg· d) ,用 1次或 1g/(kg· d)连 2 d。 2组均给予阿斯匹林、维生素 C、E等口服。结果 :A组总有效率为 95 .0 % ;B组总有效率为 95 .2 % ,2组无显著差异。 (张　旭 )0 43 948　皮肤粘膜淋巴结综合征 19例临床分析 /郭晓理∥南通医学院学报 .-2 0 0 3 ,2 3 (4 ) …     

西咪替丁治疗水痘疗效观察

目的　探讨西咪替丁治疗水痘的疗效。方法　将 56例患儿随机分 2组 ,均行常规综合治疗。治疗组 32例加西咪替丁静滴 5～ 7d ,并与对照组 2 4例比较 ,观察疗效。结果　治疗组症状、体征好转时间较对照组明显缩短 (P <0 .0 5) ;疗效显著 (P <0 .0 5)。结论　对水痘患儿早期应用西咪替丁加常规综合治疗 ,可明显缩短病程 ,提高疗效。     

奥美拉唑胶囊治疗新生儿消化道出血

目的 观察奥美拉唑胶囊治疗新生儿消化道出血的疗效。方法 选取消化道出血新生儿62例。随机分为治疗组32例，对照组30例。治疗组在综合治疗基础上，加用奥美拉唑胶囊0．7mg／kg，溶于生理盐水2mL中，经胃管注入，1次／d，连用5d；对照组应用西咪替丁片10mg／kg，加生理盐水2mL，胃管注入，1、2次／d，连用5d。结果 治疗组总有效率97％，对照组总有效率77％，两组止血效果比较有显著差异（P〈0．01）。治疗组与对照组平均止血时间为1．6、3．0d。结果 奥美拉唑治疗新生儿消化道出血安全有效。     

奥斯他韦治疗小儿流行性感冒的临床观察

目的　了解奥斯他韦 (达菲 )治疗儿童流行性感冒的效果。方法　对 2 0 0 2年 12月— 2 0 0 3年 2月及 2 0 0 3年 12月— 2 0 0 4年 2月我院内科门诊临床拟诊流行性感冒 ,病程在 2d以内的患儿 ,按 1∶1随机分为治疗组和对照组 ,每组4 5例。同时每组抽 2 5例患儿 ,做咽拭子病毒分离 ,观察发热、咳嗽、鼻卡他 /鼻塞等症状变化。治疗组用上海罗氏制药有限公司提供的奥斯他韦 (达菲 ) ,4mg/(kg·d) ,每日 2次口服 ,疗程 5d。 结果　病毒病原学检查 :治疗组分离出甲3 型流感病毒 14例 ,乙型流感病毒 9例。对照组分离出甲3 型流感病毒 2 0例 ,乙型流感病毒 4例。奥司他韦 (达菲 )治疗组退热平均时间为 (2 0 8± 0 5 9)d ,咳嗽消失平均时间为 (4 6 7± 1 4 2 )d ,鼻卡他 /鼻塞消失平均时间为 (3 0 8± 0 91)d。与对照组相比 ,经统计学处理有显著性差异。未做病原学的拟诊流感患儿用奥司他韦 (达菲 )治疗 ,与分离出病原学的疗效无明显差异。结论　奥司他韦可用于治疗儿童流行性感冒。进一步证明 ,按照中华医学会《流行性感冒诊断和治疗指南》的临床诊断标准 ,拟诊流行性感冒的患儿用奥司他韦治疗 (达菲 )同样有较好的疗效     

磷霉素治疗急性菌痢238例

1995年6月～1997年8月我们进行了磷霉素治疗急性菌病的前瞻性研究，取得了满意的效果，现报告如下。临床资料一、对象经大便培养确诊的福氏志贺菌痢患儿238例，其中男156例，女82例，年龄50d～13a。＜2a64例，～4a85例，～6a35例，～13a54例。随机分为观察组138例和对照组100例进行治疗。两组患儿病情无明显差异（P＞0．05）。二、方法两组均给综合治疗，观察组：磷霉素100～300mg／（kg·d）溶于5％葡萄糖液内分次静滴，7d一疗程，对照组给头孢唑啉50～100mg／（kg·d）和丁胺卡那霉素10mg／（kg·d）各溶于5％葡萄糖液内静滴。结果一、两…     

西比灵治疗偏头痛71例

我们近 2年来将小儿偏头痛 141例随机分成两组 ,西比灵治疗组 71例 ,对照组 70例 ,现将两组疗效报告如下。资料与方法一、一般资料　治疗组 71例中男 3 2例 ,女 3 9例 ;年龄 5～ 15岁 ,平均 9.3岁 ;平均病程 8.9个月 ,平均发作持续时间3 .9ｈ。对照组 70例中男 3 4例 ,女 3 6例 ;年龄 5～ 15岁 ,平均 9.6岁 ;平均病程 9.2个月 ,发作持续时间平均 4.1ｈ。两组性别、年龄经统计学处理 ,无明显差异 (Ｐ <0 .0 5 )。二、诊断标准　采用Ｖａｈｌｇｕｉｓｔ提出的诊断标准[1] :1.发作性头痛 ,其间有完全无症状的间歇期。 2 .下列 4点中至少具备 2…     

重组干扰素α-2b在小儿病毒性疾病中的应用:附15例观察

我们应用重组干扰素α-2b治疗15例急性病毒性感染疾病,其中乙脑9例(重症4例),重型腮脑2例,水痘-带状疱疹4例(3例为高危儿)。经治疗后4例重症乙脑于病程5～7日出极期,仅1例留有癫痫后遗症,无1例死亡;2例腮脑病程缩短,随访6月无异常;4例水痘-带状疱疹患儿于1/2～3天未再见新皮疹,原疱疹迅速干瘪、固缩。本制剂剂量为5万IU(5×10~4)/kg/日,疗程3～5日,初步疗效令人鼓舞,未见副作用。     

苦参碱注射液治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的疗效观察

目的 探讨苦参碱注射液治疗婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的疗效. 方法 CMV肝炎患儿42例随机分成2组:苦参碱注射液治疗组22例与更昔洛韦治疗组20例.苦参碱治疗组用苦参碱注射液(20～25 mg/d)静脉滴注,1次/d,连用14 d.间隔7～10 d 后,用苦参碱注射液20～25 mg/d静脉滴注,1次/d,连用5 d,共2、3个疗程.更昔洛韦治疗组用更昔洛韦15 mg/(kg·d)静脉滴注,2次/d,连用14 d.间隔7～10 d后,用更昔洛韦5 mg/(kg·d)静脉滴注,1次/d,连用5 d,共2、3个疗程.治疗前后予荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测各组血清人巨细胞病毒(HCMV)DNA拷贝数,于不同时间放射免疫法测定其血清TNF -α水平.观察二组临床及实验室结果.结果 1.苦参碱治疗与更昔洛韦治疗组治疗6周血清HCMV DNA拷贝数均明显下降,二者比较无显著性差异(P＞0.05).2.用药第4周苦参碱治疗组血清TNF-α水平下降最明显,与更昔洛韦治疗组比较有显著性差异(P＜0.01).3.二组治疗6周前后ALT、总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)、未结合胆红素(IBIL)、胆汁酸(TBA)比较均无显著性差异(Pa＞0.05).4.二组治疗6周前后肝大比较无显著性差异(P＞0.05).结论 苦参碱注射液可有效抑制HCMV DNA复制,并能调控TNF-α分泌,调节免疫功能,发挥抗HCMV感染、保护肝细胞的作用.     

皮疹与早期肾小管损伤的相关性研究

皮疹是儿童许多疾病的常见体征 ,大多数皮疹患儿尿常规检查正常 ,故皮疹患儿是否有肾功能受损 ,往往被临床医生忽略 ,国内外有关报道甚少。为此我们测定了 85例皮疹伴或不伴发热患儿尿视黄醇结合蛋白 (ＲＢＰ) ,并与 80例上感发热儿作对照 ,现报告如下。对象与方法一、对象　 1996年 11月～ 1998年 4月儿科门诊及住院患儿。皮疹组 85例 ,男 4 3例 ,女 4 2例。年龄 5个月～ 14ａ ,平均年龄 5 .9ａ。根据实用儿科学诊断标准[1] ,其中风疹 13例 ,水痘、猩红热各 12例 ,幼儿急疹、荨麻疹各 15例 ,药物疹10例 ,手足口病 8例。对照组 80例 ,随机选…