声带息肉速切器手术治疗声带息肉及小结132例

声带息肉及小结是喉科常见病 ,我科自 1994～ 1997年采用声带息肉速切器在间接喉镜下手术治疗 132例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组病例 132例中男 2 8例 ,女 10 4例 ;年龄2 1～ 5 6岁 ,平均 34岁 ;声带小结呈对称性突起针帽状或丘状隆起 74例 ,声带息肉光滑 5 0例 ,广基声带息肉 8例。1.2　使用设备　枪式负压声带息肉速切器 (由安徽阜阳医疗器械研究所生产 ) ,形态如喉钳 ,头部设有一吸引孔 ,内装刀片 ,能将头部松动取下 ,可根据息肉或小结大小选择适宜孔径的吸引孔 ,也便于清理。手柄处为板机 ,扣下板机即可…     

鼻内窥镜下手术治疗声带息肉和声带小结

声带息肉和声带小结是喉部常见的炎性病变。治疗一般多采用间接喉镜下手术。自 1998年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,我科开展鼻内窥镜下手术治疗声带息肉和声带小结 6 4例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 6 4例患者 ,男 2 8例 ,女 36例 ;年龄18～ 6 6岁。均有声嘶 ,发音困难。双侧病变 2 2例 ,单侧病变42例。病理诊断 :声带息肉 48例 ,声带小结 16例。病程 :发现声嘶至就诊为半月～ 10年 ,其中 6月～ 2年者 45例。1.2　麻醉方法　全部采用表面麻醉 ,度冷丁 5 0ｍｇ ,异丙嗪2 5ｍｇ肌注 ,诱导麻醉。用 1%地卡因先作口咽部表面麻醉 …     

支撑喉镜下鼻内窥镜治疗声带息肉与小结

声带息肉、小结在临床上多见 ,对病变较小或基底较窄的常行间接喉镜下手术、纤维喉镜下手术 ,对于病变较广或基底较宽的可行支撑喉镜手术或支撑喉镜显微手术。作者自 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月在支撑喉镜下结合鼻内窥镜治疗声带息肉、小结 ,对于支撑喉镜下声门难以暴露的患者治疗取得了很好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 37例声带息肉、小结患者中 ,男 16例 ,女 2 1例。年龄在 2 6～ 5 8岁 ,平均 35 5岁。其中声带息肉 2 6例 ,基底较广的声带小结 11例 ,其中有 4例支撑喉镜下声门难以理想暴露。患者主要症状为…     

局麻支撑喉镜下声带息肉摘除术临床观察

声带息肉是临床上一种较为常见的疾病 ,采取局麻支撑喉镜下声带息肉摘除术 ,损伤小 ,愈合快 ,并发症少。我科自 1999年 12月至 2 0 0 0年 12月共作局麻支撑喉镜下声带息肉摘除术 12例 ,效果满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料　本组 12例均为我科患者 ,其中男7例 ,女 5例 ,年龄 38岁 - 5 1岁。患者均有声嘶、失音、咽反射敏感 ,均在间接喉镜及纤维喉镜下试取失败 ,而采取支撑喉镜下完成手术。检查 :息肉均基底广 ,4例位于前联合 ,6例位于右侧声带前 1/ 3,2例位于左侧声带且为声门下息肉。 12例术后均作病理检查 ,报告均为炎性息…     

纤维喉镜下声带息肉、声带小结摘除术

对于声带息肉及声带小结 ,目前最常用的治疗方法是 :①间接喉镜下摘除术 ,此法由于部分患者咽反射特别敏感或会厌抬举不力或颈部病变 ,使声门暴露差 ,造成手术困难 ;②全麻支撑喉镜下摘除术 ,该手术效果较好 ,但由于是全麻手术且费用较大 ,患者不易接受。 1995年 6月 2 0 0 2年 5月 ,我科用纤维喉镜行声带息肉及声带小结摘除 2 6例 ,取得很好的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 6例 ,男 19例 ,女 7例 ;年龄 13 75岁 ;声带息肉 15例 ,其中单侧 13例 ,双侧 2例 ;声带小结 11例 ,其中单侧 2例 ,双侧 9例 ;5例曾行间接喉镜手术…     

间接喉镜下诊治声带息肉分析

我科自 1996年 2月至今在间接喉镜下完整地摘除声带息肉 4 2例 ,现报道如下。1.临床资料1.1　一般资料 ,4 2例声带息肉病人男 2 6例 ,女 16例 ,男女为 1.6 2 :1年龄最小 2 2岁 ,最大为 6 2岁 ,年龄 30～ 5 0岁占极大多数 ,发病率多为中年人 ,发病职业 :营业员、教师、工人、农民、干部均有。发病部位 ,右侧声带 2 2例 ,左侧声带 16例 ,前联合 2例 ,双侧 2例 ,息肉多位于声带中 1 3交界处 ,个别位于声带中央部 ,或声带表面上 ,其中二例息肉较大有呼吸不畅。病程最长为三年 ,最短者一个月余 ,一年以内为 2 2例 ,一年以上 2 0例 ,病理改变水肿…     

纤维支气管镜手术治疗声带息肉、小结30例

对于声带息肉、小结患者进行手术 ,可在间接喉镜、直接喉镜或支撑喉镜下进行〔1～ 3〕。我们于 1999年 9月至 2 0 0 0年 12月采用纤维支气管镜实施声带息肉、小结摘除术 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组患者 30例中 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄 18岁～ 6 2岁。均因声嘶而来就诊 ,病程 1个月～ 3年。声带息肉 12例 ,声带小结 18例 ,双侧发病 10例。1 2　手术方法 :采用粘膜表面麻醉 ,1%地卡因行鼻腔、咽、喉部各喷布 3次 ,每次间隔 3～ 5分钟 ,并用1%麻黄素喷鼻腔 3次以收缩鼻腔粘膜。声带表面滴 1%地卡因 2次 ,每次…     

声带小结、声带息肉823例手术分析

声带小结、声带息肉是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,治疗以手术摘除为主。我院2000年5月至2006年5月,分别使用间接喉镜、纤维喉镜、纤维喉镜联合间接喉镜及支撑喉镜4种方法对823例声带小结、声带息肉进行手术,效果良好,报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组823例中男319例,女504例;12~63岁;声嘶2个月~3年。其中声带小结561例,声带息肉262例。262例声带息肉中小声带息肉(<3 mm)144例,大声带息肉(>3 mm,<5 mm)97例,巨大声带息肉(>5 mm)21例。1.2手术方法823例中,使用间接喉镜手术42例,纤维喉镜手术597例,纤维喉镜联合间接喉镜手术79例,支撑喉…     

纤维喉镜下声带息肉及声带小结摘除146例分析

自 1994年 2月— 1999年 6月间 ,我院采用表面麻醉电视显示纤维喉镜下进行声带息肉、声带小结摘除术 146例 ,其中喉部活检 12例 ,治疗取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1临床资料　本组 146例中 ,男 64例 ,女 82例 ,年龄 2 3～72岁。病程 1～ 5年。其中单侧息肉为 98例 ,双侧息肉为 2 0例 ,声带小结 16例 ,喉部活检 12例 ,伴有其他疾病如鼻息肉、会厌囊肿、高血压、慢性支气管炎、哮喘者共有 10例。1.2手术方法　按常规术前禁食禁水 6ｈ ,并给予肌注阿托品 0 .5ｍｇ ,以抑制腺体分泌。咽腔及鼻腔粘膜表面喷雾 ,1%地卡因麻药 2…     

纤维喉镜下摘除声带息肉的临床总结

声带息肉是临床上的常见病 ,多发病 ,药物治疗效果不理想 ,传统手术不易完全切除 ,而支撑喉镜下手术又有施放全麻醉之不便。我院从 1994年起使用Olympus ENFT3型纤维喉镜摘除声带息肉 ,取得了明显效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :52 9例中 ,男 2 34例 ,女 2 95例 ,年龄13～ 60岁 ,声嘶病程 2月～ 7月。声带单侧病变 390例 ,双侧病变 139例。术后病理组织检查全为声带息肉。1.2　方法 :术前 4小时禁食 ,术前 30分钟皮下注射阿托品 0 .5mg,咽喉麻醉采用 1%地卡因喷雾加声带滴注 389例 ,1%地卡因超声雾化麻醉 140例。1%麻黄素收…     

支撑喉镜下微波热凝治疗声带息肉及小结

自 1 998年 5月以来我们在支撑喉镜下应用微波热凝治疗声带息肉及小结共 4 3例 ,据临床观察 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :4 3例中 ,男 1 7例 ,女 2 6例 ,年龄 1 7～ 4 8岁 ,平均 2 9岁 ,病程 3个月～ 6年。其中声带息肉 1 9例、息肉样变 (单侧或双侧声带游离缘呈基底较宽的暗红色凸起 ) 3例 ,单侧 1 7例 ,双侧 5例 ,声带小结 2 1例 (均为双侧 )。主要症状为反复声音嘶哑 ,逐渐加重 ,经系统药物及超声雾化治疗 2周无好转。其中声带息肉 1 9例中 1 1例蒂较小 ,8例蒂基底较宽 ,均位于声带前 1 / 3,声带小结 2 1例位于前…     

活血化瘀法治疗声带息肉24例

1997年 5月以来 ,以自拟活血化瘀中药汤剂治疗声带息肉 2 4例 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料2 4例均为门诊病人 ,男 1 0例 ,女 1 4例 ,年龄 2 3～ 5 7岁 ,平均 3 6岁 ,病程 1周～ 3个月。所有病例均符合 1 998年人民卫生出版社出版的《实用耳鼻咽喉科学》中关于“喉息肉”的诊断标准 ,即 :1以声嘶为主症 ;2间接喉镜或纤维喉镜下见声带边缘前中 1 /3交界处有表面光滑、半透明 ,呈灰白或淡红色新生物 ,或带蒂 ,或广基呈梭形。本组病例息肉直径在0 .1～ 0 .3 cm左右 ,均排除喉部其它病变。2　治疗方法自拟活血化瘀中药 :桃仁 1 2 g,红花、…     

纤维喉镜下声带息肉、小结摘除术218例分析

近三年来 ,作者采用日本Ｏｌｙｍｐｕｓ -Ⅲ型纤维鼻咽喉镜及配套的活检钳摘除声带息肉 ,声带小结 2 18例 ,效果满意 ,报告如下。1 资料与方法临床资料　本组 2 18例中 ,男 96例 ,女 12 2例 ,年龄 18～ 71岁 ,平均 44 .5岁 ,声音嘶哑 5 0天～ 6年 ,多数为 3个月～ 2年。其中声带息肉 15 6例 (单侧 134例 ,双侧 2 2例 ) ,声带小结 6 2例。手术方法　术前禁食 6小时 ,术前半小时肌注鲁米那0 .1ｇ ,阿托品 0 .5ｍｇ ,以 1%地卡因喷雾咽喉部 3次 ,每隔 5分钟一次 ,在间接喉镜下声带表面滴 1%地卡因 3次 ,约 2～ 3ｍｌ。如喉反射敏感者可从纤维喉…     

鼻内窥镜下行声带息肉摘除术30例的体会

声带息肉是耳鼻喉科的常见病、多发病 ,临床表现主要为声音嘶哑 ,严重者可影响患者的生活和工作。治疗主要以手术摘除为主 ,亦可用激光、微波等方法去除较小的息肉。声带息肉摘除术的方法很多 ,如间接喉镜下声带息肉摘除术、光导纤维喉镜或光导纤维气管镜下声带息肉摘除术、支撑喉镜或悬吊喉镜下声带息肉摘除术等。近年来 ,我院应用鼻内窥镜下行声带息肉摘除术治疗声带息肉患者 30例 ,收到满意的临床效果。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料30例患者中 ,男 14例 ,女 16例。年龄 30～ 5 4岁 ,平均年龄 4 2岁。声带息肉位置 :11例位于左…     

显微支撑喉镜手术治疗声带息肉及小结

显微镜与支撑喉镜相结合治疗声带息肉、小结 ,在临床已广泛应用 ,该治疗疗效确切、并发症少。近3年来 ,我科行显微支撑喉镜手术 2 5 6例 ,取得良好效果 ,现总结如下。临床资料　　 1.一般资料　本组 2 5 6例中男性 112例 ,女性14 4例 ;年龄 10～ 74岁 ,平均 36 .2岁。声音嘶哑 2个月～ 3年。声带息肉 173例 (双侧 5 2例 ,单侧 12 1例 ) ,声带小结 6 4例 ,声带囊肿 18例 ,声带鳞状上皮不典型增生 1例 ,所有病例均经病理证实。2 .手术方法　手术均在全麻插管麻醉下进行 ,支撑喉镜由口腔将舌根后压 ,挑起会厌 ,暴露前联合后 ,置入声门处固定喉…     

表面麻醉支撑喉镜下声带息肉摘除4l例分析

声带息肉属临床耳鼻咽喉科常见病、多发病 ,我科自 1999～ 2 0 0 2年 5月采用表面麻醉方式在支撑喉镜下共摘除声带息肉 4 1例 ,取得较满意效果。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料4 1例中 ,男 2 5例 ,女 16例。年龄 14～ 61岁 ,平均 35 .2岁。单侧 36例 ,双侧 5例。所有患者都在术后经病理确诊。1.2　治疗方法术前 30ｍｉｎ肌肉注射阿托品 0 .5ｍｇ ,苯巴比妥0 .1ｇ后 ,用 1%丁卡因喉腔喷雾麻醉 (喷雾 3次 ,每次间隔 5ｍｉｎ) ,最后于声门、梨状窝处滴注少许 1%丁卡因。患者取仰卧位 ,按常规方式放入支撑喉镜并固定 ,根据息肉基底部宽…     

局麻支撑喉镜下手术治疗声带息肉

声带息肉是喉部常见的良性肿瘤 ,治疗一般采用间接喉镜下摘除。从 1998年 9月～ 2 0 0 2年 6月我们开展用支撑喉镜下手术治疗声带息肉病变 2 1例 ,现报道如下。1　资料和方法临床资料 :本组 2 1例患者 ,男 15例 ,女 6例 ;年龄 2 0～ 5 8岁 ,均有声嘶、发音困难。双侧病变 5例 ,单侧病变 16例。病程 :声嘶到就诊 3个月～ 13年。手术方法 :全部采用局麻加强化 (冬眠 1号 )。术前肌注阿托品 0 5mg ,鲁米那 0 1。用 1%地卡因作咽喉表面麻醉。患者平卧 ,肩下垫枕 ,头过度后伸位。置入直接喉镜 ,固定支撑架 ,保持呼吸道通畅 ,见双侧声带外展位。…     

微波治疗声带息肉或小结45例

目的观察声带息肉及声带小结患者,在纤维喉镜下应用微波热凝治疗的临床效果。方法45例患者,男18例,女27例,年龄16～68岁。病程2个月～10年,其中声带小结26例,声带息肉单侧19例,双侧息肉10例,采用WTF-EⅢB型多功能电脑微波治疗仪,XH-2型光导纤维喉镜。结果45例患者81侧声带病变均经1次治疗完成,7d后,声带表面的白膜脱落。随访3～6个月,其中痊愈41例,有4例声带息肉位于前联合处,治疗后声带表面仍隆起、肥厚,声门闭合欠佳。所有病例均无声带粘连。痊愈者无1例复发。结论自2004年以来,我科对45例声带息肉及声带小结患者,在纤维喉镜下应用微波热凝治疗,据临床观察,效果满意。     

支撑喉镜加鼻内窥镜直视下声带息肉摘除术21例

显微支撑喉镜广泛应用于喉部疾患的诊断和治疗 ,但对于一些特殊病例如声门下型或前联合暴露不良者 ,手术难以取得满意效果。为此 ,我们在 1998年～ 2 0 0 1年利用支撑喉镜加鼻内窥镜对声带息肉行摘除手术 ,效果满意 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1998～ 2 0 0 1年在支撑喉镜加鼻内窥镜直视下 ,行声带息肉摘除术 2 1例 ,其中男 11例 ,女 10例 ;年龄 2 8～ 70岁 ,平均 43 .6岁 ;病程 1个月至 10年不等 ;以间歇性声嘶、渐进性声嘶及长期声嘶为主要症状。单侧声带新生物 18例 ,双侧声带新生物 3例 ,直径在 2～ 10ｍｍ ;近联合处 1…     

金嗓散结丸治疗声带小结和声带息肉125例临床观察

声带小结和声带息肉是临床上常见的喉科疾病 ,近年来发病率有上升趋势。目前大多采用手术摘除 ,但仍有很多学者主张非手术治疗 ,中医中药是目前有效的治疗方法之一。总结我院自 1 995年 6月～ 1 999年 8月采用金嗓散结丸治疗本病 1 2 5例 ,疗效较满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 1 2 5例中男 5 1例 ,女 74例 ,年龄 2 1～75岁 ,以 31～ 5 0岁者居多 ,共 91例。病程 1年以上 78例 ,曾用其他中西药治疗无效 42例 ,声带息肉术后复发 1 7例。本组病例以间接喉镜或喉纤维镜检查作为诊断标准。 1 2 5例中声带小结 38例 ,声带息肉 87例。均有不同…