2003年广东省居民呼吸系统疾病死亡的疾病负担研究

目的:研究2003年广东省居民因呼吸系统疾病死亡的疾病负担.方法:利用2003年广东省国家疾病监测点资料,采用死亡损失健康生命年(YLLs)指标对广东省居民呼吸系统疾病死亡的疾病负担进行研究.结果:2003年广东省居民中因呼吸系统疾病死亡引起的死亡损失健康生命年主要由1岁以下儿童和65岁以上成人承担,因呼吸系统疾病死亡引起的疾病负担男性略高于女性.结论:1岁以下儿童和65岁以上居民是广东省预防呼吸系统疾病死亡的高危人群.     

2004-2005年英德市居民死因模式及疾病负担分析

目的了解英德市居民死因模式及主要疾病负担,为制定卫生服务政策和资源配置提供依据。方法对2004-2005年英德市第三次居民死因调查资料,采用SPSS15.0和EXCEL软件进行统计分析。结果 2004-2005年英德市居民平均粗死亡率为720.30/10万,标化死亡率为643.22/10万,男性死亡率高于女性。居民期望寿命为72.80岁,其中男性70.17岁,女性76.21岁。死因前五位的为呼吸系统疾病、恶性肿瘤、脑血管疾病、心血管疾病和损伤中毒,不同性别、年龄人群死亡模式不同,损伤中毒是主要疾病负担。结论慢性呼吸系统疾病等慢性非传染性疾病是英德市居民的主要死因,损伤中毒是威胁劳动力人群早死和疾病负担的主要疾病。     

2009 年保定市区居民恶性肿瘤疾病负担分析

目的 评价 2009 年河北省保定市区居民的主要恶性肿瘤的疾病负担,确定预防控制重点,使有限的卫生资源得到合理配置。方法 对 2009 年保定市 3 个区居民恶性肿瘤的发病与死亡病例资料进行分析,通过由早死生命损失年 (YLL) 和伤残生命损失年 (YLD) 计算的恶性肿瘤伤残调整寿命年 (DALY) 来评价保定市区居民 2009 年的恶性肿瘤疾病负担。结果 2009 年保定市区居民恶性肿瘤的发病率和死亡率分别为232.44/10万和75.58/10万;居民恶性肿瘤疾病负担前5位的是 支气管与肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和直结肠癌,每 1 000 人 DALY 分别为 4.8、1.9、1.2、1.1 和 0.9 年;2009 年恶性肿瘤造成保定市每 1 000 人损失 12.8 个寿命年;恶性肿瘤的疾病负担主要集中在 45 岁以上居民。结论 保定市区居民支气管与肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和直结肠癌的疾病负担较重,主要集中在 45 岁以上人群。     

云南省肺癌死亡趋势及疾病负担分析

目的 分析1973～2005年云南省居民肺癌的死亡趋势和疾病负担情况,为制定云南省相应的肺癌防治对策提供科学依据.方法 对全国三次死因调查资料进行动态分析,全部数据采用EXCEL进行处理.评价指标主要有标化死亡率和DALYs等.结果 三次死因调查,云南省居民肺癌标化死亡率分别为13.31/10万、33.88/10万和40.07/10万,DALYs分别为15.91‰、81.91‰和117.33‰.肺癌一直高居云南省恶性肿瘤死亡顺位的首位.且各个年龄组男性标化死亡率均高于女性,并呈现逐年上升趋势.结论 肺癌在今后一段时间内仍将是威胁云南省居民健康和生命危害的主要恶性肿瘤和主要死亡原因之一,应加强一级预防,普及防癌知识,提高群众自我保健和防癌意识.     

广州市居民恶性肿瘤疾病负担研究

目的综合分析恶性肿瘤疾病负担,为确定疾病防治重点,合理配置卫生资源提供依据。方法利用广州市2008年恶性肿瘤死亡资料,统计分析恶性肿瘤死亡率和伤残调整寿命年(DALY)等,评价恶性肿瘤疾病负担。结果广州市恶性肿瘤标化死亡率为116.74/10万,恶性肿瘤每千人造成的DALYs损失为17.77,男女性分别为22.16和13.22;早死所致寿命损失年(YLLs)和残疾所致寿命损失年(YLDs)分别占DALYs的84.40%和15.60%;每千人DALYs随年龄增加而上升,70～79岁组最高。恶性肿瘤疾病负担前3位为气管、支气管和肺,肝脏,鼻咽,DALYs/千人分别是4.62、3.25和0.99,男性排位基本与之一致,女性前3位为气管、支气管和肺,乳房,肝脏。结论广州市居民气管、支气管、肺,肝胆,鼻咽,乳房恶性肿瘤疾病负担较重。应加强早诊早治,采取有效的干预措施,降低广州市恶性肿瘤的疾病负担。     

广东省居民6种疾病负担研究

目的：以广东省居民6类重大疾病抽样调查资料为依据，推算各年龄组的伤残失能调整寿命年DALYs。进而评价其居民疾病负担与经济负担。方法：利用1998年广东省第2次卫生服务调查资料和8个死因监测点资料，采用DALYs调整生命年龄指标及人力资本法，对广东省居民患有呼吸系统疾病、恶性肿瘤、心血管病、脑血管病、糖尿病、损伤与中毒等6类重大疾病的疾病负担与疾病经济负担进行测量。结果：1998年广东省女性居民因患呼吸系统疾病、癌症、心血管病、脑血管病、糖尿病、损伤与中毒而负担的平均DALY损失分别为11．33年、9．78年、29．21年、9．88年、8．01年和8．75年；相应的平均经济损失分别为21350．59元、15491．58元、42333．45元、14197．79元、12199．92元和12662．84元。男性居民相应负担的平均DALY损失分别为12．02年、12．19年、13．72年、12．17年、11．18年和11．86年；相应的平均经济损失分别为19823．99元、19515．8元、19955．39元、17675．54元、16966．00元和30680．40元。结论：1998年广东省居民6类重大疾病负担测量结果可为广东省重点疾病防治工作提供量化管理依据。     

2007-2009年湖北省某地城区居民伤害疾病负担分析

目的:分析湖北省十堰市城区居民伤害的流行病学疾病负担,为优先配置卫生资源提供一定参考。方法:利用2007-2009年十堰市死因监测资料,计算伤害死亡率、过早死亡损失寿命年(years of life lost,YLL)、伤残损失寿命年(years of lived with disability,YLD)和伤残调整健康寿命年(disability adjusted life years,DALY),描述本地城区人群伤害疾病负担现状。结果:2007-2009年十堰市因伤害死亡678例,死亡率为59.7/10万,标化死亡率为61.4/10万;造成的YLL、YLD和DALY分别为12.0/1000、4.7/1000和16.7/1000。因意外伤害死亡人数占伤害死亡总人数的78.3%,按DALY负担排序,前3位伤害依次是电动交通事故、跌落和其他无意伤害,导致的DALY依次为5.5/1000、4.1/1000和2.8/1000。电动交通事故造成的疾病负担呈上升趋势,死亡率从2007年18.3/10万上升到2009年25.1/10万;跌落导致的疾病负担呈现下降趋势,死亡率从2007年14.8/10万下降到2009年11.3/10万。男性死亡率及因伤害造成的DALY均高于女性;婴幼儿(0~4岁)、青年(15~44岁)及老年(65岁~)人群因伤害引起的疾病负担较大。结论:伤害是导致湖北省十堰市城区人群疾病负担的重要疾病,近年来,电动交通事故疾病负担逐步上升,应针对电动交通事故、跌落等伤害,以男性,婴幼儿、青年及老年人群为重点,采取针对性的防控措施。     

2017年兰州市七里河区居民全死因流行特征及疾病负担分析

目的:了解2017兰州市七里河区居民的死亡水平及主要死亡原因,为制定疾病预防控制策略提供科学依据。方法:对2017年兰州市七里河区死因监测的数据进行汇总、分析,计算死亡率、潜在减寿年数(PYLL)等指标。结果:2017年兰州市七里河区前六位死因为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、内分泌和营养及代谢类疾病、消化系统疾病、伤害;该地区居民前六位死因所致潜在寿命损失11380人年,肿瘤居第一位,为4327人年,寿命损失率为9.94%;平均减寿人年数由高到低的疾病为伤害、消化系统疾病、肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌和营养及代谢类疾病。结论:威胁七里河区居民生命的疾病主要是循环系统疾病和肿瘤,已成为严重的公共卫生问题,应给予重点关注并采取有效的干预措施。     

世界医学协会全球慢性病负担报告

1引言心血管和循环系统疾病、糖尿病、癌症及慢性肺病等慢性病是发达国家和发展中国家致死和致残的首要原因。慢性病并未取代现有的致病因(传染病和创伤),而是在原有基础上增加了新的疾病负担。发展中国家现在面临着传染病、创伤和慢性病的三重负担。慢性病负担迫使很多国家竭尽全力以提供充     

应用DALYs评价烟台市恶性肿瘤疾病负担

目的 了解烟台市恶性肿瘤疾病负担现状,为科学制定恶性肿瘤防控政策提供依据.方法 利用2012年烟台市肿瘤登记报告资料和全国疾病监测系统死因监测资料,使用早死所致的寿命损失年(YLLs)、残疾所致寿命年损失(YLDs)和伤残调整寿命年(DALYs)等指标分析恶性肿瘤疾病负担情况.结果 2012年烟台市居民恶性肿瘤DALY率为31.05/千人;男性DALY率(39.12/千人)高于女性(22.96/千人);城区DALY率(25.70/千人)低于县(32.03/千人)和区(31.12/千人);恶性肿瘤DALYs前5位依次为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和乳腺癌;恶性肿瘤DALYs随年龄增加而增加.结论 烟台市恶性肿瘤的疾病负担高于全球水平,应针对肺癌、肝癌、胃癌等重点肿瘤和县、区居民,中老年男性等重点人群加强该地区的肿瘤防治工作.     

深圳市艾滋病疾病负担分析

目的 利用残疾调整生命年(DALY)指标分析深圳市201 1年艾滋病(AIDS)的疾病负担,确定AIDS防治工作重点,为合理分配卫生资源提供科学依据.方法 计算2011年深圳市AIDS疾病DALY,并进行各年龄组、性别的比较.结果 2011年深圳市AIDS疾病DALY为7458.42人年,其中,YLL为5234.42人年,占70.18％,YLD为2224.00人年,占29.82％.负担强度为0.71人年/千人,YLL/YLD为2.35∶1.DALY主要集中在20～44岁年龄组,男性高于女性.结论 对艾滋病高危人群进行健康教育,降低发病率和病死率,提高患者生活质量,可以降低疾病的间接经济负担.     

2004—2015年中国循环系统疾病死亡谱特征分析

背景 循环系统疾病中的心脑血管疾病已成为影响中国人寿命的"第一杀手",患病率和死亡率仍处于上升阶段。揭示循环系统疾病城乡别、性别、地区别死因顺序及其变化趋势,将为预防和控制循环系统疾病的发生发展提供科学依据。 目的 分析我国2004—2015年循环系统疾病中以心脑血管为主的疾病死亡谱特征,即城乡别、性别、地区别死因顺序及其变化趋势。 方法 利用2004—2015年"全国疾病监测系统死因监测数据集"所定义的"循环系统疾病"资料,选取其中各类别疾病的死亡数和死亡率资料,应用SPSS 13.0统计软件,采用χ2检验方法分析各类别循环系统疾病的城乡别、性别、地区别死亡率的差异及变化趋势。 结果 2004—2013年各年的死因顺位排序为脑血管病→缺血性心脏病→循环系统的其他疾病→高血压心脏病/肾脏病→风湿热和风湿性心脏病;2014—2015年各年死因顺位排序为脑血管病→缺血性心脏病→高血压心脏病/肾脏病→循环系统的其他疾病→风湿热和风湿性心脏病。2006—2015年,脑血管病、缺血性心脏病死亡率呈逐年上升趋势;2004—2015年,高血压心脏病/肾脏病死亡率逐年缓慢上升;风湿热和风湿性心脏病死亡率各年变化不大;循环系统的其他疾病死亡率呈双波浪变化,其中2006年和2013年为波峰。城乡别死亡率：脑血管病各年差异均有统计学意义（P<0.05）,风湿热和风湿性心脏病除2006、2015年外,高血压心脏病/肾脏病除2005年外,缺血性心脏病除2015年外,循环系统的其他疾病除2004、2005、2011、2012年外,其余年份间差异均有统计学意义（P<0.05）。性别死亡率：各年份风湿热和风湿性心脏病、缺血性心脏病和脑血管病死亡率性别差异均有统计学意义（P<0.05）,循环系统的其他疾病除2005年外,其余各年性别差异有统计学意义（P<0.05）,高血压心脏病/肾脏病死亡率仅2005年和2015年性别差异有统计学意义（P<0.05）。地区别死亡率：各年份各类别疾病死亡率地区别差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 循环系统疾病死亡率具有明显的城乡别、性别、地区别差异。缺血性心脏病城市高发,其他各类疾病乡村高发;女性风湿热和风湿性心脏病高发,其他各类疾病均为男性高发;风湿热和风湿性心脏病、高血压心脏病/肾脏病、缺血性心脏病、脑血管病、循环系统的其他疾病死亡率地区别差异明显,应根据地区别的差异确定不同的循环系统疾病的防治重点和采取不同的防治措施。 该文的微信推文请扫描下方二维码查看！     

石嘴山市2005～2008年乙类传染病疫情分析

目的为制定相应对策,控制降低石嘴山市乙类传染病的发生提供依据。方法汇总并分析2005～2008年石嘴山市法定报告的乙类传染病情况。结果石嘴山市2005～2008年乙类传染病的发病率从2005年的493.04/10万下降至2008年的309.48/10万。其中呼吸道传染病年均发病率为64/10万,占传染病总发病数的15.73%;血源及性传播传染病年均发病率为220.38/10万,占54.14%;肠道传染病年均发病率为121.53/10万,占29.86%;自然疫源及虫媒传染病年均发病率为0.96/10万,占0.24%;新生儿破伤风年均发病率为0.14/10万,占0.03%。发病数居前3位的是肝炎、痢疾、肺结核。结论在巩固以往控制传染病所取得成绩的同时,应加强对肝炎、痢疾、肺结核等重点传染病的预防控制,以达到全面控制并逐渐降低乃至消除有关传染病的目的,保障人民群众身心健康。     

2002-2004年贵阳市死亡人群消化系统疾病死因分析

目的：分析贵阳市2002-2004年消化系统疾病死亡分布,了解贵阳市消化系统疾病死亡规律,为贵阳市制定消化系统疾病防治规划提供科学依据。方法：以办事处（乡、镇）为抽样单位,采取等距、整群随机的方法,抽取全市近1/10人口进行2002-2004年死因回顾性调查。结果：3年共死亡5 489人,其中消化系统疾病死亡385人,占全死因的7.01%,居全死因顺位的第5位,其中因肝炎、肝硬化、胃、十二指肠溃疡、胃肠炎死亡占消化系统疾病死亡的73.51%,是消化系统疾病引起死亡的前3位死因。结论：贵阳市消化系统疾病PYLL高于我国发达城市,反映其带来居民的“早死”和经济损失高于发达城市,可见贵阳市消化系统疾病防治工作仍待加强,尤其是肝炎、肝硬化的防治。     

扬中市40~70岁居民主要慢性病患病现状及影响因素分析

背景　慢性病（NCDs）危害居民身心健康的同时,还会给个人、家庭乃至社会带来巨大的疾病负担,是当下主要的公共卫生问题之一。目的　了解扬中市40~70岁居民主要NCDs（扬中市NCDs患病率顺位前5位的疾病）患病现状,分析其影响因素,为NCDs的防控提供理论依据。方法　2018年9月—2019年3月采取多阶段分层整群抽样的方法选取2 591例扬中市户籍居民作为调查对象,通过问卷调查、体格检查、内窥镜及病理学检查、实验室生化指标检测,了解主要NCDs患病现状,采用单因素Logistic回归分析及多因素Logistic回归分析探讨NCDs的影响因素。结果　NCDs患病率前5位分别为慢性胃炎（72.52%）、高血压（62.52%）、血脂异常（34.89%）、子宫肌瘤（12.50%）、糖尿病（10.61%）。男性高血压、胆囊炎/胆管炎、胆结石患病率低于女性,糖尿病、上消化道癌前病变、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎患病率高于女性（P<0.05）。高血压、血脂异常、糖尿病患病率随年龄增加而增加,血脂异常患病率随年龄增加而降低,高血压患病率随着教育水平的增加而降低（P<0.05）。单因素Logistic回归分析结果显示,年龄、性别、受教育程度、家庭年收入、吸烟、被动吸烟、畜肉及其制品摄入情况、家禽及其制品摄入情况、蛋类及其制品摄入情况、水果摄入情况、奶制品摄入情况、NCDs家族史、心率过快、BMI与高血压的发生有关（P<0.05）,年龄、饮茶情况、家禽及其制品摄入情况、锻炼频率、体力劳动、NCDs家族史、BMI与血脂异常的发生有关（P<0.05）,年龄、性别、受教育程度、家庭年收入、吸烟、饮茶情况、锻炼频率、体力劳动、NCDs家族史、心率过快、BMI与糖尿病的发生有关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、吸烟、被动吸烟、奶制品摄入情况、NCDs家族史、心率过快、BMI是高血压的影响因素（P<0.05）;家禽及其制品摄入情况、NCDs家族史、BMI是血脂异常的影响因素（P<0.05）;年龄、性别、受教育程度、吸烟情况、锻炼频率、NCDs家族史、心率过快、BMI是糖尿病的影响因素（P<0.05）。结论　扬中市40~70岁居民主要NCDs防控形势严峻。男性高血压患病率低于女性,糖尿病患病率高于女性,应加强男性糖尿病及女性高血压的管理。肥胖或超重、NCDs家族史以及心率过快是多种NCDs的共有危险因素,应重点关注。     

浙江省麻风受累者疾病负担及卫生服务利用研究

目的了解浙江省麻风受累者疾病负担及卫生服务利用情况,为今后采取相应的防治策略提供依据。方法采用自行研制的麻风病人疾病负担及卫生服务利用情况调查表,由麻风防治人员对158例麻风受累者进行面对面调查。结果37例麻风现症患者中有15例患者出现过麻风反应等并发症。37例现症患者的疾病诊断经济负担情况：直接、间接经济负担平均为（3229．5±149．7）元、（556．4±69．8）元;15例患者治疗并发症（麻风反应）所花费的直接、间接经济负担为（1983．9±159．9）元、（267．4±42．7）元。卫生服务利用方面：158例麻风受累者中还存在一部分麻风受累者享受不到较好的卫生资源,或是无钱66人（41．77％）或是因歧视36人（22．79％）不看病现象,甚或是看病不方便;医疗康复方面仅有97人（61．39％）满意当前的医疗康复服务。结论在麻风低流行状态下,麻风患者在诊疗过程中要承担较重的经济负担,应合理分配卫生资源,提高医务人员的麻风诊断水平的同时,加大各种医疗保险的覆盖和报销力度,以降低麻风受累者的经济负担,从而提高麻风受累者的生活质量。     

浅析医疗损害赔偿案件中的举证责任

当前,我国因医疗行为引起的侵权诉讼适用举证责任倒置原则,对医疗损害赔偿案件的审判产生重大而深远的影响。本文在分析举证责任的概念及其含义的基础上,论述了举证责任的分配及其渊源,并阐述了医疗机构所应该采取的应对措施,以期增强医务人员的证据意识和知识,提升医疗侵权案件审判的公正性与效率性。     

2004—2018年中国艾滋病发病与死亡趋势及其年龄-时期-队列模型分析

背景 艾滋病作为一种极具危害性的传染病,分析其发病率与死亡率变化趋势并探讨年龄、时期、队列3个因素对艾滋病发病率与死亡率的影响能够为艾滋病防控政策的制定提供一定的参考价值。目的 分析2004—2018年中国艾滋病发病率与死亡率变化趋势,探究年龄、时期及队列因素对艾滋病发病率与死亡率的影响。方法 于2022年3月,以中国公共卫生科学数据中心2004—2018年的网络直报系统数据作为数据来源,提取2004—2018年中国艾滋病各年龄组发病人数、发病率、死亡人数及死亡率数据。运用Joinpoint回归模型分析2004—2018年中国艾滋病发病率与死亡率的变化趋势,并计算年度变化百分比（APC）与平均年度变化百分比（AAPC）;借助年龄-时期-队列模型分析年龄、时期及队列因素对中国艾滋病发病率与死亡率的影响。结果 2004—2018年中国艾滋病发病率从0.248 9/105升至4.956 9/105,死亡率从0.060 5/105升至1.431 2/105。Joinpoint回归模型结果显示,2004—2018年中国艾滋病发病率与死亡率分别年均上升22.70%[95%CI(20.70%,24....     

2015年重庆市綦江区居民死因分析

目的  分析綦江区2015年居民死亡率、主要死因及人均期望寿命,为制定和调整卫生策略提供科学依据。方法  收集綦江区2015年网络直报的全死因资料,用死亡率、构成比及死因顺位等指标进行分析。 结果  2015年綦江区居民总粗死亡率为760.50/10万,标化死亡率为600.48/10万,男性居民的粗死亡率高于女性。2015年綦江区居民人均期望寿命为77.30岁,其中男性为74.52岁,女性为80.52岁,女性人均期望寿命高于男性。循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒外部原因及内分泌、营养和代谢的其他疾病分别位于死因前5位,占总死亡数的93.44%。3大类死因构成中,慢性非传染性疾病居首位,占死亡总数的90.44%,其中慢性非传染性疾病和伤害的男性粗死亡率高于女性。结论  慢性病仍将是今后卫生工作的防控重点,应该加强健康教育,提高居民自我防护意识,加强对高危人群干预等措施以降低死亡率和发病率,提高居民生活质量。