130例胎儿心电图分析

本文分析130例胎儿心电图,监测成功率为98.5%.统计了37～42孕周的胎心率及 FQRS振幅的正常值;发现 FECG 的 QRS 波振幅大小与新生儿出生体重呈正相关关系;FECG 与其相对应的出生24小时内的新生儿心电图作配对分析,发现本法所描记的 FQRS 波类似新生儿心电图标准Ⅱ导联的 QRS 波型.还发现四种异常 FECG,可为临床参考。     

胎儿心电图的临床价值

刘海棠教授 胎儿心电图(FECG)可采用两种方法测量.一是取胎儿头皮探极,在胎心监护仪上描记(FHR-SE),称为内监护.这必须在宫口开大2cm以上,胎膜已破者.另一种是间接经母体体表,正电极置于腹壁宫底处,负电极置于耻骨联合上方,通过连接胎儿心电图仪测得.它经母体体表测定,母体的心电图频率较慢,FECG频率快,电压较小.凡出现规律的时限≥0.02秒、电压≥5μV的与母体心率或心电无关的波,持续15秒以上,即为FECG.这种方法在孕期22周以上皆可测到,对母儿均无侵害.在FECG中,胎心率是以胎儿心电图的R波峰来计算的,内监护比外监护的多普勒探头测定更为准确.     

胎儿心电图诊断胎儿宫内窘迫的临床价值

本文总结了>36孕周高危妊娠的胎儿心电图(FECG)共30例。同时分别作NST和B超监测,并以上述两项结果作对照。经过分析认为:FECG是反映胎儿在于宫内是否正常的一种客观检查指标。异常FECG提示胎儿宫內缺氧,FQRS>0.05秒或FST段改变时要注意脐带绕颈和羊水过少;而FQRS振幅>30μV时要注意羊水过少或胎儿体重≥3500g,并认为FQRS>0.05秒,振幅>30μV及FST段改变,可作为异常FECG的重要指标。其检出胎儿异常率和敏感性与NST和B超比较有显著差异(P<0.01)。     

胎儿心电图的检测与应用

胎儿心电图(FECG)是一种非侵入性的诊断手段,通过置电极于孕妇或胎儿体表,获取胎儿心脏动作电位及其在心脏传导过程中的图形.胎儿心电图所提供的胎儿心脏活动的客观指标,能区分胎儿心电变化的微细差别,可及早诊断妊娠期和分娩期的胎儿宫内缺氧及先天性心脏病,是围产期胎儿监护的一种有效手段.一、胎儿心电图测试原理和方法胎心活动产生的生物电流,可沿心电向量或经胎儿口鼻腔通过羊水均匀地传导到孕妇腹壁,其测试方法有两种:(一)直接法电极置于胎儿体表,如胎儿头皮或臀部,所记录的 FECG 是一种较为稳定的心电图,因不受母体心电干扰,信噪比较高,图形清晰,除 QRS 综合波外,     

应用胎儿心电图STAN诊断产时胎儿缺氧

胎儿心电图 (fetalelectrocrdiogram ,FECG)的ST段分析 (STanalysis ,STAN)是利用计算机软件对FECG的T波抬高、ST段改变 (分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级 )、T/QRS (T波和QRS波群高度之比 )进行自动分析。指导临床时需与胎心宫缩图 (cardiotocography ,CTG)联合应用 ,对于正常CTG无需进行STAN ;中间或异常CTG如STAN无异常应继续观察 ,如STAN异常 ,提示胎儿宫内缺氧 ,需临床干预 ;如终末期CTG ,不管STAN有无异常均应尽快结束分娩。联合应用CTG和STAN可降低胎儿酸中毒的发生率 ,减少由于应用CTG引起的临床过分干预     

胎儿心电图ST段分析及其应用

胎儿心电图(fetal electrocrdiogram,FECG)是围生期胎儿监护的一种有效手段,随着其临床应用,所存在的不足也日渐显露。为减少其不足带来的弊端,用计算机进行FECG的ST段分析即STAN(ST analysis,STAN)应运而生。STAN的应用需要按照其进行的前提条件,确保信号质量,同时结合胎心率(fetal heart rate,FHR)监护的结果。在应用的过程中,根据STAN的显示以及连续性作出相应处理,及时提示胎儿宫内缺氧,以降低围生儿发病率及死亡率。     

胎儿心电图的检查方法及临床意义

胎儿心电图 (fetalelectrocardiography ,FECG)与普通心电图一样重要 ,是一种无创伤性的监测胎儿在子宫内健康状况的重要方法 ,是简便而敏感的胎儿监护项目之一。于2 0世纪 80年代初 ,由浙江电子计算机研究所与浙江大学医学院附属妇产科医院共同研制成功。其基本原理与普通心电图类似 ,通过接收胎儿心脏电生理活动的电波 ,在心电图纸上描记心脏电生理活动的综合向量波形。根据异常电生理活动的波形特征 ,推测引起电生理活动异常的可能原因。胎儿心电图能区分胎儿每一心脏搏动的微细变化 ,因此 ,它比胎心率监护更敏感 ,更能体现胎儿心脏是…     

产时胎儿心率变异相关量化参数在胎儿酸血症的预测价值

目的:评估产时胎儿心率变异相关量化参数对于胎儿酸血症的预测能力.方法:回顾分析2018年6月1日至2020年8月31日首都医科大学附属北京妇产医院使用母胎Holter监测的75例患者.分娩后立即抽取脐动脉血,将胎儿酸血症定义为脐动脉血pH<7.20.记录胎儿心电图(FECG)为基础衍生的与胎儿心率变异相关的量化参数,即...     

第一届中国国际妇产科学术会议国外专家学术交流摘要

产科部分Hon(美国)回顾了胎儿监护的历史与现状,指出最初为连续测定胎心率(FHR)采用系于产妇腹部的传声器,但信号与杂音特别在分娩时往往是一个问题,监护效果差.现代电子技术使FHR监护得到发展,从产妇腹部电极取得FHR资料及胎儿心电图(FECG)记录,发展到采用胎儿头皮电极(内监护)进行FECG测定,提供了高质量电信号的监护效果.目前胎儿电子监护以及微量血测定技术(胎儿头皮血pH测定)     

胎儿心电图中QRS波,ST段及T波的临床价值

FECG 的 QRS 波形态与胎儿状态无关,QRS 时限是判断胎儿心脏发育情况的良好指标,ST 段及 T 波对了解胎儿心脏代谢情况,估计胎儿对乏氧的耐受力有参考价值。     

胎儿心电图

胎儿心电图可用直接及间接法记录。前者较为准确,能全面反应心电图各指标,主要用于产时监护。后者主要用于产前。正常胎儿心电图特征为小 P、小 Q、大 R 波,大小不定的 S波,ST 段等电及小 T 波或 T 波缺失。缺氧时 P-R 间期缩短、ST 段偏离等电线、T 波振幅增大.此外,胎儿心电图还有助于诊断先心病、Rh 病及胎儿发育迟缓等。     

433例胎儿心电图临床分析

目的探讨二代胎儿心电图检查对检测异常胎儿的临床价值。方法把2019年1月至2019年7月在深圳市龙岗区妇幼保健院进行产检的433例产妇分为3组:产检无异常的健康孕妇300例为A组;产检存在异常情况的70例为B组;母体合并内科疾病的63例为C组。对比3组孕妇的胎儿心电图阳性率。结果3组孕妇组对比,B组的胎儿心电图异常检出率(44.29%)高于A组(1%)和C组(15.87%)。3组数据资料对比有统计学意义。结论第二代胎儿心电图可以及时发现胎儿的心律失常,值得广泛运用于产检。     

胎儿心律失常的多普勒频谱特征

应用脉冲多普勒超声心动图仪对临床检查发现有心律失常的妊娠２４～４０周的胎儿的８２例，进行检测，同时获取胎儿左室流入道和流出道血流频谱。通过分析房室激动顺序、频谱特征和时相关系，分类诊断胎儿心律失常，其中窦性心动过缓１７例，窦性心动过速１６例，房性早搏２８例，室性早搏１６例，２：１ ＩＩ型二度房室传导阻滞３例，心房颤动２例。常见胎儿心律失常频谱特征为新生儿多普勒与心电图同步检查所证实。表明脉冲多普勒     

运用O型血孕妇血浆中游离胎儿DNA检测胎儿ABO血型

目的:探讨利用O型血孕妇血浆中游离胎儿DNA检测胎儿ABO血型的可行性。方法:用酚/氯仿法从39例O型血孕妇(孕36~40+3周)且孕男性胎儿的血浆中提取胎儿DNA,巢式PCR扩增血浆中的SRY基因证实胎儿DNA存在,再用特异性序列-聚合酶链反应(SSP-PCR)检测胎儿ABO血型。用常规血清学方法测母体及新生儿血型。结果:10例孕A型血胎儿的孕妇血浆中扩增出A基因8例,6例孕B型血胎儿的孕妇血浆中扩增出B基因6例,23例孕O型血胎儿扩增出O基因而无A或B基因21例,准确性和敏感性分别为89.7%(35/39)和87.5%(14/16)。结论:利用孕妇外周血中游离胎儿DNA检测胎儿ABO血型可行,对诊断和预防新生儿ABO血型不合性溶血病的发生具有积极意义。     

羊水中游离脂肪作为判断胎儿成熟度指标

判断胎儿是否成熟甚为重要,尤其在预产期不确定时为避免过期妊娠,在触诊与妊娠期不符时要鉴别早产和小样儿分娩,或在Rh因子不合时要确定最佳分娩时间更属必要。诊断胎儿成熟的方法有:(1)触诊估计胎儿大小。(2)放射学测定胎儿长度和骨龄。(3)B型超声测定胎儿大小。(4)心电图外检测。(5)激素和酶的测定。(6)羊水检查。目前应用的经腹羊膜穿刺方法已相当安全,故用羊水测定胎儿成熟度的意义更显重要。近年来,作者对羊水进行胎儿成熟度的形态学诊断已获经验,优点是费用低廉,取羊水后最多10分钟可得结果,而且颇为可靠。羊水染色用尼罗蓝。     

分娩时间接胎儿心电图监测和脐动脉血气分析

目的：观察分娩时进行接胎儿心电图监测和脐动脉血气分析，探讨间接胎儿心电图可滞用于分娩监测。方法：对８０例产妇在第二产程中进行间接胎儿心电图监测，并采取脐动脉血进行气分析，根据心电图结果把病例分为正常组和异常组两组。     

多普勒超声检测胎儿脑血流的现状

多普勒超声检测胎儿脑血流速度对胎儿宫内发育迟缓的识别及估计预后有重要意义。ＩＵＧＲ胎儿脑血管扩张，血管阻力减低，血流量增加。本文综述了多普勒超声检测胎儿脑血流的方法、正常波型和临床应用。     

胎儿心电图QRS波群用于判断胎方位

胎儿心电图ＱＲＳ波群用于判断胎方位王海燕，张若麟，李秀兰胎儿心电图（ＦＥＣＧ）能精确地反映出胎儿心房、心室激动过程中所产生的电压曲线，它不但能早期判断胎儿心脏缺氧及先天性心脏发育异常￣［１，２］，同时还可以判断胎方位。为了解经孕妇腹壁胎儿心电图（ＡＦ...     

胎儿存活的超声诊断

临床对宫内胎儿死活的判断,在早期妊娠中较中、晚期困难得多。腹部、妇科及X线检查对此均帮助不大。最早能在受精后11周录出胎心心电图,可作为胎儿生存的依据,但如未录出不能结论胎死宫内。妊娠试验阴性时可证明胎死,但胎死后仍可维持阳性6～30天,故反应阳性也不能认为胎儿存活。近年胎盘催乳激素及甲种胎儿球蛋白的测定虽可用于诊断,但仅限于孕14周后。超声检查可显示子宫、妊娠囊、羊水、胎盘、胎儿或胚胎等回声或声像;观察其形状、大小和数量;检测胎心、胎动情况及多普勒差频。故超声检查不但可明确妊娠诊断,鉴别其有无异常,     

经腹壁间接胎儿心电图的临床应用

经腹壁间接胎儿心电图的临床应用１３００２１白求恩医科大学第一临床医学院李艳芳，乐杰经腹壁间接胎儿心电图（ＦＥＣＧ）是一种非侵入性，对孕妇及胎儿均无损害的诊断手段。通过置于孕妇体表的电极获得胎儿心脏动作电位及其在心脏内传导过程的图形，不仅可观察胎儿心率...