柳氮磺吡啶联合益赛普治疗AS的临床观察

目的 观察柳氮磺吡啶联合益赛普治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法 将44 例强直性脊柱炎患者随机分为观察组与对照组,每组各22 例.观察组采用柳氮磺吡啶联合益赛普进行治疗,对照组单用柳氮磺吡啶,观察2 组治疗前后各项指标变化情况.结果 治疗后观察组晨僵持续时间、Schober试验、胸廓扩张度、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）等指标改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.01）.结论 柳氮磺吡啶联合益赛普治疗强直性脊柱炎疗效确切,值得推广.     

益赛普联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎临床疗效研究

目的:探索益赛普联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎临床疗效及安全。方法:选取确诊为强直性脊柱炎患者60例,分为研究组30例和对照组30例。对照组采用柳氮磺胺吡啶单一用药,而研究组采用益赛普和柳氮磺胺吡啶联合用药,益赛普采用皮下注射,而柳氮磺胺吡啶采用口服,治疗3个月为1个疗程。对治疗前后临床疗效情况差异有统计学意义(P<0.05)。结果:经过1个疗程的治疗,两组患者症状均有不同程度的缓解,研究组总体有效率为93.3%,而对照组总体有效率为80%,研究组有效率明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益赛普联合柳氮磺胺吡啶对强直性脊柱炎有确切疗效,其临床疗效好,不良反应小,值得在临床广泛推广。     

益赛普与传统DMARDs药物治疗早期强直性脊柱炎的短期对比观察

目的:研究益赛普(重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白)与传统DMARDs药物治疗早期强直性脊柱炎的短期疗效对比。方法:将临床确诊为早期强直性脊柱炎的男78例,分为治疗组45例,皮下注射益赛普25 mg/次,2次/周;对照组33例,口服柳氮磺吡啶片1 g/次,2次/d,双氯芬酸钠缓释片75 mg/次,2次/d。治疗周期为12周,对比治疗2、4、12周后的疗效、Bath强直性脊柱炎活动指数、疼痛(VAS)评分变化及药物不良反应发生率,同时对比治疗4、12周后骶髂关节核磁评分的变化。结果:治疗2、4周后,治疗组的疗效、Bath强直性脊柱炎活动指数、疼痛(VAS)评分、血沉、C反应蛋白及药物不良反应发生率显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周后治疗组的骶髂关节核磁评分及药物不良反应发生率显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05),组内治疗前后比较差异亦有统计学意义(P0.05)。两组治疗12周时疗效、Bath强直性脊柱炎活动指数、疼痛(VAS)评分、血沉、C反应蛋白、骶髂关节核磁评分比较,差异无统计学意义(P0.05),但组内比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组药物不良反应发生率显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:益赛普治疗早期强直性脊柱炎较传统DMARDs药物起效快、作用强、不良反应发生率低,短期疗效显著优于传统DMARDs。     

益赛普治疗难治性强直性脊柱炎患者的疗效观察

目的:观察益赛普治疗难治性强直性脊柱炎患者的疗效。方法:选择难治性强直性脊柱炎患者120例,分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组各60例。Ⅰ组患者采取枊氮磺吡啶治疗;Ⅱ组患者采取益赛普治疗。比较两组患者的临床治疗总有效率、治疗前后枕壁距、胸廓扩张度、腰椎活动度试验、疼痛评分、红细胞沉降率、C-反应蛋白、晨僵时间的差异。结果:Ⅱ组患者的临床治疗总有效率和治疗后枕壁距、胸廓扩张度、腰椎活动度试验、疼痛评分、红细胞沉降率、C-反应蛋白、晨僵时间均明显优于Ⅰ组(P<0.05)。结论:益赛普治疗难治性强直性脊柱炎患者的疗效优于枊氮磺吡啶。     

益赛普联合柳氮磺砒啶对强直性脊柱炎患者的影响

目的 探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)拮抗剂益赛普联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎（AS）的效果及对基质金属蛋白酶-3(MMP-3)及TNF-α水平的影响。方法 选择我院收治的AS患者103例作为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和观察组。对照组51例给予柳氮磺吡啶治疗,观察组52例在对照组的基础上增加益赛普治疗,对比两组患者临床疗效、症状改善情况、血清炎症因子水平及用药安全性。结果 观察组总有效率高于对照组,晨僵时间、强直性脊柱炎功能指数及腰背痛视觉模拟评分低于对照组,C反应蛋白、TNF-α及MMP-3水平低于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,P>0.05。结论 益赛普联合柳氮磺吡啶能有效改善AS患者炎性反应,减轻患者疼痛,缩短晨僵时间,提高治疗效果。     

依那西普与柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的效果

目的观察依那西普与柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的效果。方法入选2013年3~11月新疆医科大学附属中医医院风湿科40例活动性强直性脊柱炎患者,随机分为依那西普组和柳氮磺吡啶组,每组各20例,分别给予依那西普(每周2次,每次25 mg)及柳氮磺吡啶(每天2次,每次1.0 g)治疗,共治疗12周,比较两组治疗后的效果,并比较两组治疗前后外周血中肿瘤坏死因子α、C反应蛋白、血沉的水平。结果治疗12周后,柳氮磺吡啶组的总有效率为70%,依那西普组的总有效率为95%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);依那西普组在降低强直性脊柱炎患者血清中肿瘤坏死因子α水平上优于柳氮磺吡啶组(P<0.01),在降低C反应蛋白方面优于柳氮磺吡啶组(P=0.012),在降低血沉方面优于柳氮磺吡啶组(P=0.002)。结论依那西普治疗强直性脊柱炎的效果明显优于柳氮磺吡啶,依那西普可显著改善患者肿瘤坏死因子α、C反应蛋白、血沉等指标。     

99Tc-2MDP联合SASP治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察

目的:观察云克(99Tc-2MDP)联合柳氮磺吡啶(SASP)治疗强直性脊柱炎AS的临床疗效和安全性。方法:将82例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组42例予以云克联合柳氮磺胺吡啶治疗,对照组40例口服柳氮磺吡啶,均治疗3个月,观察治疗前后临床及实验室指标的变化,评价疗效,了解不良反应。结果:治疗3个月后两组间枕墙距、扩胸度、指地距、BSADIA评分、BSAFI评分、ESR、CRP水平等指标均比治疗前有明显改善(P<0.05),治疗组上述指标除枕墙距、ESR水平外,改善值优于对照组(P<0.05),不良反应两组比较无统计学差异。结论:云克联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎安全有效,值得推广。     

来氟米特与柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的 观察来氟米特与柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效和安全性.方法 60例强直性脊柱炎(AS)患者随机分为两组,每组30例,分别服用来氟米特和柳氮磺吡啶,并治疗1年,分别在治疗前和治疗后3、6、12个月记录患者症状、体征、AS活动指数(BASDAI)、AS功能指数(BASFI)等及药物不良反应.结果 两组患者在治疗后与治疗前比较,腰背痛、晨僵时间均改善,疼痛关节数、BASDAI、BASFI、红细胞沉降(ESR)、C-反应蛋白(CRP)均下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);比较两组间总有效率,差异无统计学意义(P>0.05).来氟米特组的胃肠道症状发生率明显低于柳氮磺毗啶组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 来氟米特治疗强直性脊柱炎的疗效与柳氮磺吡啶相当,但副作用少.     

益赛普对强直性脊柱炎的疗效

目的观察益赛普治疗强直性脊柱炎(AS)的效果。方法随机选取2017年2月至2019年3月在河南省人民医院治疗的83例AS患者,按照随机数表法分成两组,观察组(42例)接受益赛普标准剂量治疗,对照组(41例)接受甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶标准剂量治疗,比较两组患者强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、晨僵时间、腰背痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Harris髋关节评分法(HHS)评分、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)和不良反应发生情况。结果治疗前,两组BASDAI评分、BASFI评分、晨僵时间、腰背痛VAS评分、髋关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组BASDAI评分、BASFI评分、腰背痛VAS评分、髋关节评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组晨僵时间短于治疗前,且观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清ESR和CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清ESR、CRP水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益赛普对AS的临床疗效及安全性优于甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶,疗效显著。     

自拟补肾强督方治疗强直性脊柱炎肾虚督亏证的临床研究

目的观察补肾强督方治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将40例强直性脊柱炎患者随机分成2组,治疗组给予补肾强督方联合柳氮磺吡啶治疗,对照组给予柳氮磺吡啶治疗,疗程为12周。观察各组治疗前后机体功能指数(BASFI)、疾病活动指数(BASDAI)、血沉、C-反应蛋白及脊柱痛(VAS)评分,治疗12周后计算两组ASAS20、ASAS40,比较两组临床疗效。结果两组治疗后机体功能指数(BASFI)、疾病活动指数(BASDAI)、血沉、C-反应蛋白及脊柱痛(VAS)评分较治疗前有所改善,差异均有统计学意义(P0.05),同时治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组达到ASAS20为18例(90%),达到ASAS 40为15例(75%),相较于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组均未发生明显的不良反应。结论补肾强督方联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎优于单用柳氮磺吡啶治疗,且能无明显不良反应。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。