婴儿晚发性维生素K 缺乏症颅内出血的CT表现

晚发性维生素 K缺乏症指新生儿晚期 (生后 2 0～ 90 d)小婴儿由于维生素 K缺乏引起的出血性疾病。本文对 12例维生素 K缺乏症引起的婴儿颅内出血的 CT表现进行分析。1　临床资料1.1　一般资料 :12例均为我院 1995年 1月至 2 0 0 1年 5月收治的维生素 K缺乏症致颅内出血的婴儿 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 4 0～ 70 d,平均 5 0 d。病程最短 1d,最长 2 1d,平均 3 .4d。均为足月顺产 ,无窒息、产伤史。所有患儿均为全母乳喂养 ,发病前未用过维生素 K,无外伤史及家族史 ,临床表现为贫血 8例 ,呕吐 10例 ,抽搐 8例 ,昏迷 2例 ,发热 4例 ,黄疸 2例 ,…     

晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的护理

晚发性维生素Ｋ缺乏症主要是指生后 2 0天至 3个月的婴儿因维生素Ｋ缺乏所致的出血。本病起病急骤 ,病势凶险 ,严重出血 ,贫血 ,神经精神症状明显和凝血机制障碍。尤其是颅内出血的患儿 ,病死率及致残率高。我科 1 997年至1 999年共收治晚发性维生素Ｋ缺乏致颅内出血 1 9例 ,经过精心护理 ,治愈率达 84% ,现将护理体会总结如下。临床资料　　本组晚发性维生素Ｋ缺乏致颅内出血 1 9例 ,男 1 6例 ,女 3例 ,年龄最小为 30天 ,最大为 90天 ,全部患儿发病急骤 ,以惊厥、呕吐、面色苍白为首发症状 ,1 9例均有不同程度的颅内压增高、前囟饱满、烦躁…     

晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的护理与预防

晚发性维生素K缺乏又称获得性凝血酶原复合因子缺乏症。此病起病急,病情重,易导致颅内出血,病死率高,存活患儿部分留有后遗症,已引起临床高度重视,近年来我科收治46例。1临床资料     

晚发性维生素K缺乏症致颅内出血28例诊治体会

目的探讨晚发性维生素K缺乏致颅内出血的诊治和预防措施。方法对28例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 28例患儿中,单纯母乳喂养儿26例,占92.9%。痊愈13例,好转10例,死亡3例,放弃治疗2例。结论晚发性维生素K缺乏致颅内出血要围绕前囟饱满或隆起这一主要体征进行鉴别诊断,及早治疗,同时要积极预防,以降低发病率、后遗症率和病死率。     

婴儿晚发性维生素K缺乏症颅内出血20例CT诊断

婴儿晚发性维生素K缺乏症并颅内出血是婴儿的一种危重症。该病起病突然,病情迅猛,病死率高达18％～50％,治疗率仅为25％,后遗症明显,临床表现缺乏特异性,常延误诊断及治疗。为提高对本病的认识,现将我院1995/1997收治的20例婴儿晚发性维生素K缺乏症颅内出血的临床及颅脑CT资料作一回顾性分析,并结合献探讨其CT诊断价值。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血的护理

<正> 维生素K缺乏症亦称获得性凝血酶原减低症,是由于维生素K的摄入和吸收不足,或因肝功能障碍,不能利用维生素K合成凝血酶原所致。因维生素K缺乏而引起的出血性疾病,约60％～80％伴有颅内出血。我科2000～2001年收治18例晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿。现将护理体会     

婴儿晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血28例分析

目的：提高对晚发性维生素K缺乏症所致婴儿颅内出血的认识。方法：选择出生1个月一6个月婴儿维生素K缺乏所致颅内出血28例，给予维生素K、输新鲜血、地塞米松、速尿、甘露醇及其他对症、支持治疗。结果：治愈12例，死亡8例，放弃治疗2例，留有后遗症6例。结论：婴儿晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血，目前仍是婴儿发病和死亡的重要原因，应提高认识，及早合理救治，并积极有效地开展防治工作。     

晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的临床研究

目的探讨晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的发病影响因素及临床特征。方法对125例晚发性维生素K缺乏症致颅内出血患儿的临床特征进行回顾性分析。结果性别、喂养方式、地域差异、肝功能异常、巨细胞病毒感染、维生素K预防性注射与晚发性维生素K缺乏症致颅内出血关系密切。结论加强婴儿混合喂养,维生素K预防性注射,加强农村婴儿特别是男性婴儿的营养监测,对晚发性维生素K缺乏症患儿进行肝功能和巨细胞病毒抗体检查,并辅以护肝治疗等全面综合治疗,是预防晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的必要手段。     

晚发性维生素K缺乏症致颅内出血预后分析

目的 探讨影响晚发性维生素K缺乏症致颅内出血预后的相关因素。方法 回顾性分析50例晚发性维生素K缺乏性颅内出血患儿的临床资料，分析随访结果。结果 颅内出血以右侧大脑及多部位出血多见，硬膜下出血最多见，其次为蛛网膜下腔出血、脑内出血、脑室内出血。随访正常29例（69％），后遗症13例（31％），主要表现为智力低下、脑瘫、癫痫、语言发育落后。硬膜下出血预后较好，后遗症发生率5％，蛛网膜下腔出血次之，脑内出血的预后较差，出血量大导致脑疝者预后最差，后遗症发生率为100％。结论 头颅CT筛选是非常必要的，预后与颅内出血部位及量关系密切，后遗症发生率高，除应早诊断、旱治疗外，急性期适当降颅压，恢复期按疗程治疗和及早干预．最重要是加强预防措施。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿的临床特征分析

回顾性分析94例晚发性维生素K缺乏致颅内出血惠儿的临床资料.结果发现,此病患儿占同期住院患儿1.7％(94/5 492).其中男66例(70.21％),女28例(29.79％).平均中位年龄45.30 d.居住在城市19例(20.21％),村镇75例(79.79％).退院40例(42.56％),好转32例(34.04％),治愈15例(15.96％).92例(97.87％)母乳喂养.主诉包括:抽搐(59例,62.77％),呕吐(42例,44.68％),剧烈哭闹、烦躁(28例,29.79％),反应差(5例,5.32％).未注射维生素K的患儿凝血酶原时间(PT)平均值55.90 s,活化部分凝血活酶时间(APTT)平均值106.12 s,其中18例(19.15％)显示测不出.86例(91.49％)诊断失血性贫血.因此认为,3个月内母乳喂养婴儿突发贫血伴神经系统症状,要高度怀疑晚发性维生素K缺乏致颅内出血,及时通过病史及凝血功能、头部影像学进一步确诊.出生3个月内系统补充维生素K1可有效预防此病发生.     

晚发性维生素K缺乏症并颅内出血24例患儿的护理

目的 总结晚发性维生素K缺乏症并颅内出血的病情观察及临床护理方法，提高治愈率。方法 本组患儿均采用补充凝血因子、输血、吸氧、降颅压等治疗及相应护理、密切的病情观察、细致的基础护理等综合护理措施。结果 24例中治愈14例（58．3％），好转4例（16．7％），死亡4例（16．7％），未愈自动出院2例（8.3％）。结论 密切的病情观察、细致的综合性护理是提高治愈率，减少后遗症的重要环节。     

婴儿晚发性维生素K缺乏症并颅内出血29例临床分析

目的:分析婴儿晚发性VitK缺乏症导致颅内出血的发生机制和临床特点,探讨本病预防和治疗方法,提高对本病的认识.方法:回顾性分析29例婴儿晚发性VitK缺乏症并发颅内出血的临床资料.结果:早期明确诊断,早期预防,及时合理治疗治愈率40%,死亡率17.3%.结论:婴儿晚发性VitK缺乏症常早期并发颅内出血,预防颅内出血是本病治疗的关键,一旦发生颅内出血,必须及时果断采取措施,控制病情发展.     

婴儿晚发性维生素K缺乏症14例

本文报道了14例婴儿晚发性维生素K(Vit K)缺乏症。患儿以母乳喂养,出生2周～3月为多,临床特点为突然自发性出血、贫血和颅高压症。其中6例头颅CT证实颅内出血,3例实验室检查证实亚临床型胆汁淤积症(2例发病年龄稍大),提示原发性疾病在Vit K缺乏症中的意义,尤其是发病年龄稍大的患儿。文章还简述了当前国外预防Vit K缺乏症的有关论点,指出了口服vit K预防的必要性与可行性。     

低钙血症与晚发型维生素K缺乏致颅内出血的关系分析

目的探讨晚发型维生素K缺乏致颅内出血与低钙血症的关系。方法选择2007年1月-2010年12月北京儿童医院PICU收治的晚发型维生素K缺乏性出血（VKDB）致颅内出血90例（Ⅰ组）,同期住院的晚发型VKDB无颅内出血23例（Ⅱ组）。入院时,查头颅CT,检测血钙水平、血电解质、血小板。采用t检验比较两组患儿的年龄、体重,采用χ2检验比较两组低钙血症的发生率。结果两组患儿的年龄、体重比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组低钙血症的发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论晚发型VKDB致颅内出血患儿中低钙血症发生率高,预防低钙血症有利于减低此病的发病率。     

迟发性维生素K1缺乏并颅内出血治疗体会

目的讨论迟发性维生素K1缺乏合并颅内出血是1～3个月乳儿早期死亡或导致伤残的重要原因。方法早期预防、诊断、治疗,降低本病发病率和后遗症发病率,提高生命质量。结果33例中治愈16例,好转4例,放弃治疗2例,后遗症8例,其中智力低下6例,下肢瘫痪2例,死亡3例(以上病例有重复)。结论应重视早期防治,提高疗效,降低致残率和死亡率。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血22例护理分析

目的与方法:研究晚发性维生素K缺乏致颅内出血治疗临床护理新方法,提高治愈率。我院自2000年至2006年2月对22例晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿采用静滴维生素K,补充凝血因子、输血、吸氧、降颅压、镇静,加强基础护理等综合护理措施,提高治愈率。结果与结论:临床治愈15例,好转4例,有效率达90.5%。加强基础护理,对提高治愈率是不可忽视的环节。     

婴儿晚发性维生素K缺乏并颅内出血的治疗

目的探讨婴儿晚发性维生素K缺乏并颅内出血的治疗方法。方法回顾性分析本院自1999年12月。2006年1月共收治9例婴儿晚发性维生素K缺乏并颅内出血病例。结果9例患儿全部治愈出院。结论维生素K缺乏的治疗包括紧急穿刺血肿腔、手术、输血和纠酸，补充维生素K，术后重点解决脱水利尿与维持水电平衡的矛盾。     

新生儿颅内出血CT诊断

本文报道常见类型新生儿颅内出血38例的CT诊断,并探索各类型与临床的关系。其中蛛网膜下腔出血最多见,占本组病例80.8%。分析表明,本类型出血与脑部缺氧和产伤有关。CT诊断,强调需与大脑镰鉴别及随访CT所见。     

CT在评价小儿颅内出血中的价值

目的 :评价 CT在小儿颅内出血诊断、鉴别诊断和预后判断中的价值。材料和方法 :回顾分析 6 9例经临床确诊患儿的临床和 CT影像资料。结果 :出血原因 :新生儿缺血缺氧性脑病 30例 ,晚发性维生素 K缺乏症 9例 ,脑血管畸形 7例 ,脑动脉瘤 3例 ,烟雾病 2例 ,化脓性脑膜炎 10例 ,颅脑外伤 8例。出血部位 :单纯性蛛网膜下腔出血 2 6例 ,脑室内出血 6例 ,脑实质出血 4例 ,硬膜下出血 11例 ,混合性出血 13例。结论 :CT是诊断小儿颅内出血首选的非创伤性检查方法 ,早期诊断、早期治疗是小儿颅内出血获得良好预后的关键