产后出血的防治与护理

产后出血是产科严重并发症之一。如果抢救不及时,可危及产妇的生命。现对我院2000~2004年度,产后出血的31例产妇进行临床分析,以探讨产后出血的原因,以便做好产后出血的预防、急救及护理,降低产妇的死亡率。1资料与方法1.1临床资料2000年1月~2004年12月在我院分娩的产妇共3600例,产后出血31例,占0.86%,24岁~34岁,平均年龄29岁,其中经产妇12例,初产妇19例,有流产、引产史18例。1.2产后出血量的计算胎儿娩出后在产妇臀部放置清毒盘收集产道出血并计算出血量,在分娩过程中用纱布浸血计算法估计出血量。剖腹产术中出血量为吸净羊水后更换压力瓶…     

2009～2011年我院分娩产妇产后出血状况调查分析

目的:了解住院分娩产妇产后出血状况。方法:对2009～2011年住院分娩产后出血进行统计分析。结果:2009～2011年住院分娩产妇14923例,产后出血208例,产后出血率为1.39%。其中,2009年住院分娩产妇3939例,产后出血43例,产后出血率为1.08%。2010年住院分娩产妇5129例,产后出血53例,产后出血率为1.03%。2011年住院分娩产妇5827例,产后出血112例,产后出血率为1.92%。年度间比较,差异有统计学意义(x2=19.09,P﹤0.05)。结论:注意高危筛查,强化预防治疗措施和助产人员业务培训是减少产后出血的有效措施。     

减少产后宫缩乏力出血的早期干预

目的探讨减少产后宫缩乏力出血早期干预的临床效果。方法将2004年1月1日至2005年12月31日我院分娩产妇11401例作观察组,该组妊娠期重视心理保健,及早发现和治疗妊娠并发症。分娩期严密观察产程进程,避免出血发生。将2002年1月1日至2003年12月31日我院分娩产妇3484例作对照组,该组未接受早期干预。结果观察组产后宫缩乏力出血减少,与对照组比较,具有显著性差异,P<0.05。结论减少产后宫缩乏力出血,应从孕期开始采取干预措施至分娩结束。     

基层医院产后大出血36例临床分析

目的：探讨基层医院产后大出血病因及防治。方法：回顾分析2002～2007年住院患者资料。结果：31例保守治疗成功。结论：产后大出血是导致基层医院产妇生命死亡的首要原因,宫腔填塞切实有效,正确处理产后出血及及时转诊是抢救产妇生命的关键。     

58例产后出血临床分析

目的 认识产后出血,控制产后出血,避免产妇死亡.方法 采用回顾性资料分析方法.结果 我院从2008年1月1日至2009年1月1日间住院分娩产妇总数940例,发生产后出血58例,发生率6.17 %.结论 积极预防和治疗产后出血,能够降低产妇死亡率.     

宫腔冰水囊压迫止血法在难治性产后出血中的应用

目的探讨宫腔冰水囊压迫止血法在难治性产后出血中的应用。方法自2004年1月～2007年12月对31例产后出血的产妇在产后（术后）2h阴道出血仍每小时≥100mL者采用宫腔冰水囊压迫法进行止血治疗。结果31例采用冰水囊压迫止血法治疗的难治性产后出血者的有效率为100．0％，术后子宫复旧好，无并发症发生。结论宫腔冰水囊压迫止血法简便易行，止血效果好，有显著的优点和实用价值。     

产后出血101例临床分析及产后出血病因分析

目的通过对产妇孕后出血的临床治疗效果进行观察,分析产后出血的病因。方法对我院自2014年9月至2015年11月收入的101个产妇产后出血情况进行统计然后分析并查找导致出血的原因。结果通过调查,这101例产后出血的产妇中有43例是因为分娩时产道撕裂,有50例是因为子宫收缩乏力,有4例是因为胎盘在体内有残留,还有4例是因为产妇的凝血功能障碍,但是这些产妇在经过治疗后大多数已经痊愈。结论很多因素会导致产妇产后出血,产后出血主要发生在三个时间段,各个时间段的出血产妇的身体造成不同程度的创伤,也会对止血的方法产生影响。     

产妇产后出血的临床分析

目的：探讨产后出血的各种高危因素、病因及相关预防措施,减少产后出血的发生率,降低孕产妇病死率。方法2008年1月1日至2010年12月31日在合肥市第二人民医院分娩发生产后出血的产妇为232例、2011年1月1日至2014年12月31日分娩发生产后出血的产妇为178例,回顾分析产妇临床资料、产后出血的高危因素及病因。结果两个阶段产后出血部分病因构成比例稍有变化,高龄、巨大儿、产次、妊娠合并症是产后出血发生的相关危险因素(P<0．05),而分娩方式与产后出血的差异无统计学意义(P>0．05)。结论产科需加强孕期管理,正确评估产后出血的高危因素及病因,积极采取预防措施,降低产后出血发生率,降低孕产妇病死率。     

产后出血的抢救措施及抢救时机

目的:探讨产后出血的临床抢救措施以及抢救时机,为产后出血的临床治疗提供参考。方法:回顾性总结分析我院在2010年10月至2013年10月期间收治的52例产后出血产妇的临床病例资料,探讨产后出血的抢救措施及临床效果。结果:本次研究的52例产妇经过及时的抢救,均抢救成功,其中仅通过按摩子宫和静滴催产素、舌下含服米索前列醇的28例,占53.8%,采取宫腔内填充水囊或者无菌纱布治疗的10例,占%;采用B-Lynch缝合术进行治疗的产妇4例,占22.23%;子宫体部注射欣母沛治疗的产妇1例,占%;采用子宫切除进行治疗的产妇1例,占2.23%。结论:总结并分析产妇产后出血的抢救措施,并对产妇给予相应的针对性诊断和治疗,并重视产后出血产妇的护理,能够有效降低产后出血的并发症以及病死率。     

高危妊娠产妇产后出血原因分析及护理

目的：分析高危妊娠产妇产后出血原因及护理。方法：回顾性分析80例高危妊娠且产后出血产妇的病历资料，总结高危妊娠产妇产后出血的原因及护理方法。结果：高位妊娠产妇产后出血因素分别为子宫收缩乏力、软产道受损、胎盘问题、凝血功能障碍。子宫收缩乏力致产后出血31例，软产道受损致产后出血25例，胎盘问题致产后出血17例，凝血功能障碍致产后出血7例。结论：子宫收缩乏力、软产道受损、胎盘问题、凝血功能障碍是高危妊娠产妇产后出血的高危因素，应做好产前、产时、产后护理和针对性预防护理措施，降低产后大出血发生率，提高产后止血效果。     

药物控制多胎妊娠产妇剖宫分娩产后出血的回顾性研究

目的回顾性分析多胎妊娠产妇住院期间宫缩剂的使用情况,尤其是剖宫产术中第三产程的用药情况,总结运用缩宫剂预防及治疗产后出血的有效方法。方法收集2006年1月1日到2009年12月31日之间在华中科技大学附属同济医院选择剖宫产分娩的多胎妊娠产妇的病历资料,整理记录各个病历中宫缩剂的使用种类、剂量、时间及产后出血发生情况,进行统计学分析。结果共140例病例,13例发生产后出血,占9.29%。统计发现:①胎儿娩出后立即给予缩宫剂可有效预防约96.26%的产后出血的发生,胎盘娩出后再给予缩宫剂则显著增加产后出血的风险(P<0.05);②单一用药可以预防约54.29%的产后出血的发生,有产后出血症状的产妇接受2种缩宫剂的概率显著性增加(P<0.05);③产后出血产妇与无产后出血产妇在术后接受缩宫剂治疗的时间无明显差异(P<0.05),且无1例发生晚期产后出血。结论药物控制第三产程是有效预防和减少产后出血发生的关键措施,特别是对于选择剖宫产分娩的多胎妊娠产妇。而胎儿娩出后及时给予缩宫剂尤为关键。有产后出血高危因素的产妇更应优先考虑给予多种缩宫剂联合干预治疗。     

47例产后出血的原因分析及防范

目的：探讨产后出血常见原因及预防和减少产后出血的对策。方法：分析2003年6月-2004年6月阴道分娩1362例产妇中发生47例产后出血的原因。结果：47例产后出血产妇中有31例是宫缩乏力引起的，占68．8％；4例软产道创伤，占8．8％；7例胎盘因素，占15．5％；3例尿储溜，占6．6％。结论：宫缩乏力性出血是造成产后出血的主要原因，要认真做好产后出血的预防，加强产妇产程中的心理、生理、精神上护理，从而使产后出血的发生率明显下降。     

产后出血的诊断及临床治疗体会

目的分析产后出血的诊断及临床治疗效果。方法针对我院收治的产后出血产妇23例进行临床观察,针对23例产后出血产妇实施相应的诊断及临床治疗,分析产后出血的诊断价值及治疗效果。结果对23例产后出血产妇实施诊断后发现子宫收缩乏力致产后出血占65.22%,由于凝血功能障碍致产后出血占8.70%,由于软产道裂伤致产后出血占26.09%,23例产妇中剖宫产产妇的产后出血率高于阴道分娩组,两组相比差异显著(P0.05),有统计学意义;在经历过积极治疗后死亡0例,被迫实施子宫切除2例,临床治疗有效性为91.30%。结论针对产后出血产妇实施及时有效的诊断后发现导致产后出血最大的原因为宫缩乏力,临床中应给予产妇缩宫素、米索前列醇、子宫按摩等治疗方式改善出血状态,针对以上治疗无效的产妇应实施子宫动脉结扎或切除术治疗。     

垂体后叶素治疗产后出血的临床分析

目的分析垂体后叶素在产后出血症状治疗中的药效。方法研究206例存在产后出血高危诱因的产妇，治疗组103例采用垂体后叶素治疗，对照组采用催产素治疗，用药方式均为静脉滴注，对产后两组产妇出血状况进行对比。结果治疗组103例产妇中7例发生产后出血，发生率为6.80%，对照组103例产妇中24例出血，发生率为23.30%，P<0.05。在产后的2h及24h两个时间对产后出血量的计量发现，治疗组出血更少，P<0.05，且本次治疗中治疗组产妇未发生显著不良反应。结论以垂体后叶素为产妇进行治疗，可以有效降低产妇产后出血率，减少出血量，保证产妇分娩安全。     

应用欣母沛防治产后出血的临床疗效观察

目的：探讨分析应用欣母沛防治产后出血的临床疗效。方法：选取2011年8月～2013年8月间我院妇产科收治的产后出血高危孕妇104例作为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组（52例）和观察组（52例）,为对照组孕妇进行常规治疗,为观察组孕妇在进行常规治疗的基础上应用欣母沛进行防治,观察对比两组孕妇产后出血的发生情况及临床治疗效果,并将对比的结果及两组孕妇的临床资料进行回顾性的分析。结果：在对照组52例产妇中,发生产后出血的产妇有10例,占产妇总数的19.23%,平均出血量为（423.5±62.8）ml;在观察组52例产妇中,发生产后出血的产妇有3例,占产妇总数的5.77%,平均出血量为（384.2±61.7）ml。观察组产妇的产后出血率及平均出血量均明显低于对照组产妇,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。在发生产后出血的10例对照组产妇中,止血成功的产妇有8例（占产妇总数的80.0%）;在发生产后出血的3例观察组产妇中,止血成功的产妇有3例（占产妇总数的100.0%）。观察组产后出血产妇的临床疗效明显优于对照组产后出血产妇,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：应用欣母沛防治产后出血的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。     

用米索前列醇联合硫酸镁防治妊高症产妇产后出血的疗效分析

目的:探讨用米索前列醇联合硫酸镁防治妊高症产妇产后出血的临床效果。方法:对2010年5月~2012年5月期间我院妇产科收治的160例妊高症产妇的临床资料进行回顾性研究。我们将这160例产妇随机分为治疗组和对照组,每组各有80例产妇。在两组妊高症产妇生产后,我们给对照组产妇使用宫缩素来防治产后出血,给治疗组产妇使用米索前列醇联合硫酸镁防治产后出血。治疗结束后,比两组产妇产后2h、4h、6h的出血量以及治疗的有效率。结果:治疗组产妇产后2h、4h、6h的出血量均明显少于对照组产妇,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。治疗组产妇治疗的总有效率为97.50%,对照组产妇治疗的总有效率为71.25%。治疗组产妇治疗的总有效率明显高于对照组产妇,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用米索前列醇联合硫酸镁防治妊高症产妇产后出血,能有效地减少产妇产后的出血量,降低妊高症产妇发生产后出血的几率,安全性高。此方法值得在临床上推广应用。     

产后出血42例临床分析

目的探讨产后出血的原因和干预措施.方法回顾分析产科2011年1月~2011年12月42例产后出血产妇的临床资料,总结产后出血的原因和治疗措施.结果子宫收缩乏力和胎盘因素是42例产妇产后出血的主要原因,分别占69.00%和23.80%.剖宫产较阴道分娩更容易发生产后出血.42例产妇经应用宫缩剂、按摩子宫、手术治疗后均成功止血,无一例产妇死亡.结论子宫收缩乏力和胎盘因素是产后出血的主要原因,正确应用宫缩剂、按摩子宫和手术干预是救治产后出血的主要措施.     

产后出血病因探讨及临床分析

目的:通过分析产后出血患者的临床病例,探讨产后出血的发病原因,为产后出血的临床治疗提供参考。方法:回顾性总结分析我院妇产科在2010年4月至2012年4月期间收治的151例产后出血患者的临床病例资料,总结造成产妇产后出血的原因并进行统计分析,并探讨对于产后出血的治疗和预防措施。结果:在导致产妇产后出血的原因中,宫缩乏力病例患者为95例,所占比例为62.91%,显著高于其他出血原因的所占比例,差异均具有统计学意义(P0.05);其中151例产后出血产妇中为阴道自然分娩者37例,所占比例为24.50%,显著低于进行剖宫产手术组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:总结并分析产妇产后出血的发病原因,并对产妇给予相应的针对性诊断和治疗,能够有效降低产后出血的并发症以及病死率。     

欣母沛治疗产后出血的体会

目的探索欣母沛治疗产后出血的临床效果。方法选取本院100例产后出血产妇,收治时间均集中在2013年10月至2015年12月期间,并对此次研究所有产妇进行动态随机化分为观察组(50例)和对照组(50例),对照组采用缩宫素治疗,观察组采用欣母沛治疗,对比两组产妇治疗后的2小时出血量、产后24小时出血量、总不良反应发生率、阴道感染率。结果观察组产妇的产后2小时出血量、产后24小时出血量、总不良反应发生率、阴道感染率显著优于对照组(P0.05)。结论欣母沛治疗产后出血产妇效果显著,其可有效促进产妇子宫收缩,减少产妇出血量。     

子宫背带式缝合术治疗产后出血疗效观察

目的:探讨子宫背带式缝合技术在剖宫产后出血中的治疗效果。方法:选取31例宫缩乏力性产后出血产妇作为子宫背带式缝合术研究组,随机选取既往42例常规方法治疗的产后出血产妇作为对照组,比较两组在手术时间、出血量等方面的临床疗效。结果:研究组病例在手术时间、出血量和有效率方面较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫背带式缝合术简单易行,对宫缩乏力性出血治疗效果明显,并能避免子宫切除,是一种行之有效的治疗产后出血的方法。