PCR技术检测呼吸道感染患者痰和咽拭子中肺炎衣原体的研究

目的 :采用聚合酶链式反应 ( PCR)检测肺炎衣原体 DNA,前瞻性研究呼吸道感染住院患者肺炎衣原体感染的发病率及临床特征。　 方法 :1995年 1～ 12月因呼吸道感染住院的患者 110例 ,采集咽拭子和痰标本检测肺炎衣原体 DNA。　 结果 :本组患者痰和 (或 )咽拭子肺炎衣原体 PCR扩增结果的阳性率为 10 .9% ( 12 /110 ) ,其中 30岁以下患者的阳性率 ( 31.8% )最高。 12例 PCR阳性的患者中 ,肺炎所占的比例最高 ( 4 1.7% ) ,其次为哮喘 ( 16.7% )和支气管炎 16.7% )。肺炎衣原体感染与非肺炎衣原体感染的临床特点之间无显著差异。　 结论 :本组成人呼吸道感染患者肺炎衣原体感染的阳性率为 10 .9% ,提示肺炎衣原体是呼吸道感染的重要病原体 ,而 PCR技术是检测肺炎衣原体急性感染的有用方法     

肺炎衣原体致急性呼吸道感染临床诊治分析

目的总结分析肺炎衣原体致急性呼吸道感染的临床诊治特点。方法选择2016年6月至2017年6月我院收治的125例急性呼吸道感染患者为研究对象,回顾分析其临床诊治资料,总结其临床有效诊治措施。结果 (1)125例患者经MIF试验及ELISA测定后诊断急性感染51例(40.80%)为急性感染、74例(59.20%)为既往感染。社区获得性肺炎、上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管扩张、哮喘急性发作、慢阻肺急性发作、肺结核患者衣原体感染阳性率分别为28.85%、41.67%、50.00%、40.00%、76.92%、37.50%、50.00%;(2)Cpn急性呼吸道感染者临床症状分析:均有咽痛、发热、喘息、咳嗽、气促、胸痛、咳痰等临床症状,其中多数为干咳;(3)治疗与转归:根据患者具体感染情况、临床症状表现等进行个体化用药治疗后,125例患者在对症治疗后临床症状缓解、感染得到控制。结论呼吸系统感染患者中大多数为肺炎衣原体所致,且极易出现交叉混合性感染,临床治疗中要高度重视,一般大环内酯类抗生素治疗后可缓解临床症状。     

呼吸道感染患者肺炎衣原体感染状况调查分析

目的了解呼吸道感染患者肺炎衣原体感染状况,为临床诊断和治疗提供依据。方法用ELISA方法对呼吸道感染患者血清进行肺炎衣原体血清抗体IgG和IgM的检测,结果采用SPSS 10.0软件包进行数据统计分析,计数资料比较用χ2检验。结果 91例呼吸道感染患者肺炎衣原体抗体IgG阳性者为58例,阳性率为63.7%;IgM阳性者为9例,阳性率为9.9%。男性和女性IgG和IgM阳性率均无统计学差异。﹤40岁组和≥40岁IgG阳性率分别为52.5%和86.7%,两者具有统计学差异;IgM阳性率分别为4.8%和14.3%,无统计学差异。结论在有呼吸道症状的病例中,肺炎衣原体感染率较高,应对肺炎衣原体感染加以重视。     

肺炎衣原体感染85例临床观察

目的研究肺炎衣原体感染的临床表现及临床治疗方法.方法2009年1月至2012年4月我院共对600例呼吸道感染患者进行治疗,根据其临床病症及相关的PCR检测后,确诊为肺炎衣原体感染的患者85例,占14.1%,并对其进针对性的治疗.结果对肺炎衣原体感人患者进行PCR检测具有较高的临床诊断价值,确诊后对其进行针对性的治疗是对病情进行控制的关键.结论肺炎衣原体感染患者并无特异的临床表现,与呼吸道感染疾病的临床病症极其的相似,可用PCR检测法对其进行确诊,然后展开针对性的治疗.     

小儿急性呼吸道肺炎衣原体感染40例临床分析

目的 探讨小儿急性呼吸道肺炎衣原体感染的临床特点和基本状况.方法 回顾性分析本院于2010~2011年期间收治的249例急性呼吸道肺炎衣原体感染患者的临床资料,利用酶联免疫吸附法对肺炎衣原体特异性抗体IgM进行检测.结果 上述患者中,IgM阳性的为40例,感染率为16.1%.其中,肺炎、急性支气管炎、上呼吸道感染的阳性率分别为18.4%、13.6%、16.3%,发生在各个年龄段内.结论 小儿肺炎衣原体急性感染临床表现没有特异性,主要表现为及急性呼吸道感染如发热咳嗽,容易被忽视,确诊的主要依据是检测特异性抗体IgM.     

小儿肺炎中肺炎衣原体感染情况临床研究

目的了解小儿肺炎中肺炎衣原体感染的感染状况、发病情况及临床特点。方法2004年1月￣2006年5月在我院住院的320例肺炎患儿,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清肺炎衣原体特异性IgM抗体。结果320例肺炎中肺炎衣原体特异性IgM抗体阳性35例,感染率10.9%,5岁以下感染24例,5岁以上11例。结论肺炎衣原体肺炎在本地区的感染率为10.9%,较全国感染水平低(23%￣25%)。在性别及临床特点方面与其他致病菌引起的肺部感染差异无显著性,临床表现不特异,确诊需实验室检查。     

衣原体感染肺炎所致中枢神经系统损害11例临床分析

目的:了解肺炎衣原体感染所致中枢神经系统损害。方法:回顾分析132例肺炎衣原体感染患儿的临床资料。结果:132例肺炎衣原体感染中11例(8.3%)有中枢神经系统损害。结论:肺炎衣原体感染所致中枢神经系统损害为肺炎衣原体感染最严重的并发症,且发生率有上升趋势。     

肺炎衣原体感染与动脉血栓性脑梗死的相关性研究

目的观察肺炎衣原体感染与脑血管事件的关系。方法选取了2015年06月～2017年12月入住我院的脑血管病患者共185例,脑梗死90例,脑出血75例,短暂性脑缺血20例,对照组60例。采用酶联免疫吸附试验法检测定各组患者肺炎衣原体特异性IgG抗体(CPnIgG)及肺炎衣原体特异性IgM(CpnIgM),肺炎衣原体感染患者分为A、B两组,A组采用克拉霉素250mg bid治疗15d,B组则采用VitB_6 20 mg tid治疗15d,随访12个月后脑血管事件复发情况。结果脑血管组中CPn感染率为80.00%,脑梗死CPn感染率为88.89%,脑出血CPn感染率为73.33均高于对照组CPn感染率46.67%,差异有统计学意义(P0.01)。脑血管组中CPn感染患者血清TG、TG均高于脑血管组中CPn未感染患者,而CPn感染患者血清HDL-C低于CPn未感染患者,差异有统计学意义,(P0.01)。CPn感染患者发现A组复发脑血管事件的复发率16.67%低于B组脑血管事件的复发率42.11%(P0.01)。结论肺炎衣原体感染与脑血管事件的发生及复发相关。     

广州市区老年人肺炎衣原体感染的调查

目的　调查广州市区老年人肺炎衣原体感染状况。方法　应用微量免疫荧光试验方法测定广州市越秀、天河、海珠和东山区 4 2 2例 60岁以上男性血清肺炎衣原体特异性IgG和IgM抗体。结果　广州市区老年男性肺炎衣原体IgG抗体阳性率为 69 9% ( 2 95 / 4 2 2 )。干休所老年男性为 72 6% ( 2 4 4/ 3 3 6) ,IgG抗体滴度几何均数为 3 5 2± 2 6 8,明显高于健康对照组。结论　广州市区 60岁以上老年人肺炎衣原体自然感染率高。老年人是肺炎衣原体易感人群。临床上应重视老年人肺炎衣原体感染的研究     

呼吸道感染患者外周血中单核细胞内肺炎衣原体的临床研究

目的：探讨用套式聚合酶链反应（nPCR）检测呼吸道感染患者外周血中单核细胞（PBMC）内肺炎衣原体DNA在诊断肺炎衣原体感染中的价值，并对呼吸道感染患者肺炎衣原体持续感染作一研究。方法；采集137例呼吸道感染患者和74名健康人静脉血标本，应用nPCR检测PBMC中肺炎衣原体DNA，以及微量免疫荧光试验（MIF）检测血清中肺炎衣原体特异性IgC、IgM和IgA抗体。结果：呼吸道感染组PBMC中肺炎衣原体nPCR检测阳性率显著高于对照组（36.5%比12.2%，P＜0.01）。总计84.8％的PBMC中肺炎衣原体nPCR阳性者血清学检测IgC抗体阳性。呼吸道感染患者PBMC中肺炎衣原体nPCR检测阳性率，从高到低依次为支气管哮喘（52.5％）、急性支气管炎（44.4%）、慢性阻塞性肺疾病（39.4%）、支气管扩张症（33.3%）、肺炎（28.8%），但各病种间差异不显著。结论：肺炎衣原体可以隐藏在人体单核细胞中，因而造成肺炎衣原体的持续感染。因此，nPCR方法可检测肺炎衣原体携带者，从而明确患者体内是否存在肺炎衣原体持续感染，有较大的临床价值。     

急性毛细支气管炎儿童非典型细菌感染分析

目的 探讨急性毛细支气管炎婴幼儿下呼吸道非典型细菌肺炎支原体、肺炎嗜衣原体及沙眼衣原体的感染情况.方法 获取1～24月婴幼儿的鼻咽分泌物,利用多重PCR检测鼻咽分泌物中的肺炎支原体和肺炎嗜衣原体,并用限制性内切酶片段长度多态性分析沙眼衣原体的感染情况.结果 在所获得的120例急性毛细支气管炎婴幼儿标本中,共检测出阳性标本28例(23.3%),其中以肺炎支原体最常见(12/120,10%),肺炎嗜衣原体4例,沙眼衣原体4例.混合感染8例,其中5例为肺炎支原体合并肺炎嗜衣原体感染,2例为肺炎嗜衣原体合并沙眼衣原体感染,1例合并有3种感染.感染患儿年龄大部分分布于6～12月之间(50例).此外,在这个年龄组所有感染病例中,6例为肺炎支原体感染,4例为肺炎嗜衣原体感染.结论 在急性毛细支气管炎婴幼儿中,这些非典型细菌可能是重要的感染因子,可诱导严重的急性毛细支气管炎.     

肺炎患儿肺炎衣原体感染的研究

自 1994年 11月至 1995年 10月 ,应用微量免疫荧光试验对住院的 97例 2～ 14岁肺炎患儿进行肺炎衣原体感染的研究。检测血清肺炎衣原体特异性抗体 Ig G及 Ig M。结果经血清学诊断为急性肺炎衣原体感染 7例 ,占住院肺炎患儿的 7.2 %。本文对肺炎衣原体肺炎的临床表现及实验室检测做了简单介绍     

小儿哮喘及肺炎中肺炎支原体、肺炎衣原体感染率的调查

为了解肺炎支原体 (Mp)、肺炎衣原体 (Cp)在本地区小儿哮喘及肺炎患儿中的感染情况 ,笔者于 1999年 1月～2 0 0 0年 6月抽取所诊治的小儿哮喘及肺炎患儿 6 4例 ,采用荧光定量聚合酶链 (PCR)方法 ,检测 Mp、Cp在小儿哮喘及肺炎中的感染率 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　按小儿哮喘和肺炎的诊断标准 [1 ,2 ]确诊患者共 6 4例。 (1)检测肺炎支原体标本 6 4例 (哮喘患者 2 8例 ,肺炎患者 36例 ) ,男性 4 5例 ,女性 19例 ;年龄 2月～ 3岁 2 9例 ,3～ 6岁 19例 ,>6岁 16例。 (2 )检测肺炎衣原体标本 5 1例 (哮喘患者 2 5例 ,肺炎患者 2…     

儿童呼吸道感染支原体、衣原体和常见呼吸道病毒病原学分析

目的分析本院儿童呼吸道感染支原体、衣原体和常见呼吸道病毒的感染特点,为临床诊治提供参考。方法选取我院儿科收治的486例呼吸道感染患儿为观察对象,检测肺炎支原体、肺炎衣原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒1、2和3型的感染情况,分析不同年龄段患儿以上病原菌的感染特点。结果 486例呼吸道感染患儿中肺炎支原体感染125例,阳性率为25.72%;肺炎衣原体感染114例,阳性率为23.46%;呼吸道合胞病毒感染120例,阳性率为24.69%;腺病毒感染10例,阳性率为2.06%;甲型流感病毒感染7例,阳性率为1.44%;乙型流感病毒感染2例,阳性率为0.41%;1型副流感病毒感染3例,阳性率为0.62%;2型副流感病毒感染1例,阳性率为0.21%;3型副流感病毒感染33例,阳性率为6.79%。肺炎支原体感染阳性率随患儿年龄增加逐渐升高,比较差异有统计学意义（P〈0.05）肺炎衣原体和呼吸道合胞病毒感染阳性率随患儿年龄增加逐渐降低,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;不同年龄组别患儿腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、1型副流感病毒和2型副流感病毒感染阳性率无明显差别,比较差异无统计学意义（均P〉0.05）。不同年龄组别患儿3型副流感病毒感染阳性率不同,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论本院儿科呼吸道感染非细菌性病原菌主要为肺炎支原体、衣原体以及呼吸道合胞病毒。肺炎支原体感染主要见于学龄儿童,肺炎衣原体和呼吸道合胞病毒感染主要见于婴幼儿。     

养老院内老年性肺炎的病原学调查

目的：探讨养老院内老年性肺炎的病原体分布情况。方法：2005年7月至2006年6月在在养老院内居住的老年性肺炎患者63例,收集痰及发热患者（〉38℃）的静脉血进行培养。抽取患者急性期和间隔2～4周恢复期静脉血,进行肺炎支原体lgMl、gG抗体检查,肺炎衣原体lgMl、gG抗体检查,军团菌lgM抗体和腺病毒lgM抗体检查。病原体阳性临床标准：①合格痰标本培养出优势菌（1株或多株细菌）并呈中度以上生长;合格痰标本少量生长,但与涂片镜检一致;②血培养出有临床意义的病原菌;③恢复期血清肺炎支原体lgM和lgG抗体、肺炎衣原体lgM和lgG抗体、军团菌lgM抗体滴度≥4倍增高或降低。结果：63例均进行血清学检测,59例进行痰培养,19例进行血培养。单一病原体感染顺位前3位：肺炎克雷伯杆菌4例（6.3%）,流感嗜血杆菌4例（6.3%）,肺炎支原体3例（4.8%）及肺炎链球菌3例（4.8%）;2种病原体混合感染顺位前3位：肺炎支原体＋流感嗜血杆菌4例（6.3%）,肺炎支原体＋肺炎克雷伯杆菌3例（4.8%）,流感嗜血杆菌＋嗜肺军团菌（3.2%）及肺炎衣原体＋肺炎克雷伯杆菌2例（3.2%）。结论：养老院内老年性肺炎的病原体以革兰阴性杆菌及革兰阴性杆菌合并非典型病原体的混合感染为主。     

养老院内老年性肺炎的病原学调查

目的:探讨养老院内老年性肺炎的病原体分布情况.方法:2005年7月至2006年6月在在养老院内居住的老年性肺炎患者63例,收集痰及发热患者(>38℃)的静脉血进行培养.抽取患者急性期和间隔2～4周恢复期静脉血,进行肺炎支原体lgM、lgG抗体检查,肺炎衣原体lgM、lgG抗体检查,军团菌lgM抗体和腺病毒lgM抗体检查.病原体阳性临床标准:①合格痰标本培养出优势菌(1株或多株细菌)并呈中度以上生长;合格痰标本少量生长,但与涂片镜检一致;②血培养出有临床意义的病原菌;③恢复期血清肺炎支原体lgM和lgG抗体、肺炎衣原体lgM和lgG抗体、军团菌lgM抗体滴度≥4倍增高或降低.结果:63例均进行血清学检测,59例进行痰培养,19例进行血培养.单一病原体感染顺位前3位:肺炎克雷伯杆菌4例(6.3%),流感嗜血杆菌4例(6.3%),肺炎支原体3例(4.8%)及肺炎链球菌3例(4.8%);2种病原体混合感染顺位前3位:肺炎支原体+流感嗜血杆菌 4例(6.3%),肺炎支原体+肺炎克雷伯杆菌3例(4.8%),流感嗜血杆菌+嗜肺军团菌(3.2%)及肺炎衣原体+肺炎克雷伯杆菌2例(3.2%).结论:养老院内老年性肺炎的病原体以革兰阴性杆菌及革兰阴性杆菌合并非典型病原体的混合感染为主.     

108例儿童慢性咳嗽的病原学分析

目的分析小儿慢性咳嗽病原学特点和分布规律,有助于指导临床诊断和治疗。方法对我院2005年3月~2009年3月确诊的慢性咳嗽108例患儿取下呼吸道分泌物标本作细菌培养,取血清检测呼吸道病毒抗原和肺炎支原体、肺炎衣原体抗体IgM。结果检出病原体例数78例（占患儿例数72.2%）。其中一种病毒感染4例（3.7%）,两种以上病毒感染1例;一种细菌感染16例（14.8%）,两种以上细菌感染2例;单纯支原体感染29例（26.9%）;单纯衣原体感染9例（8.3%）;混合感染15例（13.9%）,其中细菌＋病毒2例,病毒＋支原体1例,细菌＋支原体4例,细菌＋衣原体3例,细菌＋病毒＋支原体2例,支原体并衣原体感染3例;肺结核1例,肺吸虫1例。未检出病原30例（27.8%）。结论感染因素仍是小儿慢性咳嗽的主要原因之一,其病原谱主要表现为革兰阴性菌和肺炎支原体或肺炎衣原体为主,存在较多混合感染。     

儿童急性呼吸道肺炎衣原体感染91例临床分析

目的 了解儿童肺炎衣原体感染在不同急性呼吸道感染中的状况、年龄分布及临床特点.方法 2009年5月至2010年12月我院住院557例急性呼吸道感染患儿,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测肺炎衣原体特异性抗体IgM.结果 557例急性呼吸道感染患儿91例IgM为阳性,感染率为16.3%,肺炎阳性率为18.4%,急性支气...     

儿童急性呼吸道肺炎衣原体感染临床分析

目的：分析儿童急性呼吸道肺炎衣原体感染的临床表现及特点。方法随机选取急性呼吸道肺炎衣原体感染患儿240例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。采用酶联免疫吸附法检测肺炎衣原体特异性抗体IgM。结果240例患儿中有50例IgM呈现阳性,感染率为20.8%,其中上呼吸道感染4例,阳性率为8.0%,肺炎27例,阳性率为54.0%、急性支气管炎19例,阳性率为38.0%,各个年龄段患儿均有发生。结论依据检测抗体IgM的结果,可见儿童急性呼吸道肺炎衣原体感染的主要临床症状表现为咳嗽、发热等急性呼吸道感染,无任何特异性,容易发生漏诊或误诊,临床上要引起注意。     

宫颈糜烂与支原体、衣原体感染的相关性

目的　探讨支原体、衣原体感染与宫颈糜烂的关系 ,为今后治疗提供参考。方法　对排除滴虫和念珠菌阴道炎后的 190例宫颈糜烂患者 ,取宫颈管分泌物进行检测 ,其中轻度宫颈糜烂 2 8例 ,中度糜烂 12 0例 ,重度宫颈糜烂42例。结果　轻度糜烂感染率 2 1.4%、中度糜烂感染率 66.7%、重度糜烂感染率 78.6%。 190例中 ,支原体感染率5 7.9% ,衣原体感染率为 12 .6%。结论　宫颈糜烂 ,特别是中、重度宫颈糜烂者与支原体、衣原体感染密切相关