CT诊断32例妇科盆腔肿块的临床研究

目的 探讨32倒妇科盆腔肿块的CT表现及鉴别诊断.方法 本文采用CT诊断女性盆腔肿块32倒并跟踪,经手术或病理证实.结果 本组32例妇科盆腔肿块中,CT作出准确定性诊断29例,符合率达90.63%(29/32),误诊3例,误诊率为9.38%(3/32);准确定位诊断符合率也达93.75%(30/32).结论 大部分女性盆腔肿块表现典型,可采用CT诊断得到证实,但部分病例的定性或定位诊断尚有困难.     

增强CT扫描对妇科盆腔肿块临床诊断价值的探讨

目的研究分析增强CT扫描对妇科盆腔肿块临床诊断价值。方法选取2015年2月至2017年2月期间来本院妇科进行诊治的48例盆腔肿块患者,全部患者均通过增强CT扫描进行检查诊断,并将患者的病理学检查结果作为标准,观察分析增强CT扫描的诊断价值。结果全部患者均通过检查后,48例患者中,有43例患者的检查诊断结果与其病理学诊断相符,增强CT扫描的诊断符合率为89.58%。结论妇科盆腔肿块患者采用增强CT扫描进行检查诊断,具有良好的效果。     

经阴道与经腹部超声诊断妇科肿物的临床对比分析

目的比较经阴道与经腹部超声在诊断妇科盆腔肿块中的作用及优势。方法对90例妇科盆腔肿块患者的经阴道与经腹部超声检查资料进行回顾性分析。结果经阴道超声检查的诊断符合率（97.78%）明显高于经腹部超声检查对妇科盆腔肿块的诊断符合率（73.33%）（χ^2=8.54,P〈0.05）。结论经阴道超声检查在诊断符合率方面有经腹部超声检查所不可比拟的优点,是妇科盆腔肿物诊断重要方法,能为临床提供更可靠的依据。     

妇科盆腔肿瘤的CT诊断探讨

目的探讨cT检查在妇科盆腔肿瘤诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析我院收治的78例妇科盆腔肿瘤的临床资料,比较术前CT诊断及术后病理诊断的结果,并评价CT检查的诊断价值。结果CT检查对妇科盆腔肿瘤诊断的正确率达91．03％（71／78）,其中良性肿瘤诊断正确率8958％（43／48）,恶性肿瘤诊断正确率93．33％（28／30）,且与病理诊断的结果比较不存在显著性差异（P〉0．05）。结论CT检查是一种有效诊断妇科盆腔肿瘤的方法,能够提高对盆腔肿瘤的检出率,值得临床广泛推广应用。     

超声造影在妇科盆腔肿块良恶性鉴别诊断中的应用

目的评价超声造影在妇科盆腔肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法分析2008年8月-2009年12月肿瘤妇科收治的43例盆腔肿块患者53个肿块的超声造影检查资料,探讨盆腔良恶性肿块的超声造影表现及超声造影在鉴别诊断中的价值。结果 43例患者53个肿块均经手术病理证实。良恶性肿块的超声造影形态学表现不同。26个良性肿块,大多表现为无增强或自周边向内部逐渐增强,血流规则;27个恶性肿块,多数表现为周边与内部几乎同步充盈,血管粗大扭曲。超声造影检出恶性肿瘤的敏感性为92.3%,特异性96.2%,准确性94.3%,阳性预测值96.2%,阴性预测值92.3%。结论超声造影提供了丰富的肿块血流灌注方面的信息,对于盆腔肿块具有较高的良恶性鉴别诊断价值。     

64例妇科盆腔肿块CT诊断结果分析与研究

目的:对CT扫描妇科盆腔肿块的结果进行分析和研究,以更好指导诊断。方法:选取64例女性盆腔肿块患者,采用CT进行诊断,通过手术或病理研究进行进一步证实。结果:64例患者中,58例患者通过CT检查,诊断结果准确,准确率为90.63%,其中有6例误诊,误诊率为9.38%。结论:采用CT诊断对于大多数表现典型的盆腔肿块能够正确判断,但对于少部分盆腔肿块来说,CT诊断的准确率还有所欠缺,需要结合病理或手术研究进一步证实。     

超声及多层螺旋CT鉴别女性盆腔囊性肿块病变的价值比较

目的比较超声与CT在女性盆腔囊性肿块病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析自2012年3月-2015年3月于我院接受治疗且经手术及病理确诊为盆腔肿块的78例患者的临床资料,所有患者超声及CT诊断资料完整,比较超声及CT在盆腔囊性肿块病变鉴别中的应用价值。结果本组78例盆腔肿块患者,超声检出盆腔包虫、囊实性卵巢囊肿、子宫肌瘤囊性病变及卵巢囊腺癌准确率分别为60.0%、60.0%、50.0%、60.0%,定位准确率分别为40.0%、52.0%、50.0%、60.0%。CT检出盆腔包虫、囊实性卵巢囊肿、子宫肌瘤囊性病变及卵巢囊腺癌准确率分别为80.0%、88.0%、100.0%、80.0%,定位准确率分别为100.0%、84.0%、75.0%、80.0%。CT对上述病变的检出正确率及定位准确率均高于超声诊断。结论在女性盆腔囊性肿块病变的诊断中采用多层螺旋CT检查,其诊断准确率高,定位精准,鉴别价值高,优于彩色多普勒超声诊断,值得推广。     

CT诊断女性盆腔肿块的评价

由于医学影像学的迅速发展，CT在妇科肿块的诊断中已成为常用的重要手段之一。我院已用CT检查盆腔肿块360例，其中CT有重要诊断价值，且手术。病理资料齐全者共万例，本文对这75例的CT表现作一分析，并就CT对女性盆腔肿块的检查技术、诊断价值与B超的比较进行探讨。1资料和方法1995年3月至1996年6月经我院CT检查并手术的病例，资料齐全者75例。年龄23～65岁，以40～58岁居多（70％）。临床表现以盆腔包块为主，多数有腹痛、腹胀、不规则阴道流血（有的系绝经后阴道流血）。其中68例经B超检查明确有盆腔肿块，其中54例有定性诊断，14例…     

应用18F-FDG PET/CT与经阴道超声对女性盆腔妇科恶性肿瘤术前评估价值对比

目的 比较应用正电子发射断层显像/X线计算机体层成像仪(PET/CT)与经阴道超声对女性盆腔妇科恶性肿瘤术前评估价值。方法 回顾性分析本院2017年10月至2019年6月收治的56例盆腔妇科恶性肿瘤患者的临床资料,观察PET/CT检查及阴道超声检查的诊断结果进行讨论和分析;对比经PET/CT检查及阴道超声检查对女性盆腔妇科恶性肿瘤的诊断准确性、敏感性、特异性及术前分期准确率。结果 经PET/CT检查对女性盆腔妇科恶性肿瘤的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为88.57%、84.29%、88.57%,经阴道超声检查对女性盆腔妇科恶性肿瘤的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为74.29%、72.86%、77.14%(P<0.05),PET/CT术前分期准确率100%;经阴道超声检查术前分期准确率91.07%(P<0.05)。结论 PET/CT及经阴道超声检查均可有效显示女性盆腔妇科恶性肿瘤的影像学特点,PET/CT检查女性盆腔妇科恶性肿瘤的诊断灵敏性、特异性和准确性显著高于阴道超声检查诊断。     

HSCTA盆腔肿瘤供血动脉成像及临床应用

目的探讨多排螺旋CT血管造影（MSCTA）盆腔肿瘤供血动脉成像的临床应用价值。方法搜集77例行腹盆部CT增强扫描的盆腔肿瘤患者资料,采用容积再现（VR）血管生长技术（AV）进行血管重建,以手术结果为准,分析通过显示供血动脉判断肿瘤定位诊断的准确性。结果卵巢肿瘤40例48侧,最大径3.5cm-17.5cm,平均6.8cm,患侧由卵巢动脉（OA）、子宫动脉卵巢支（OB）共同供血18侧,患侧由OA供血12侧,患侧由OB供血7侧,OA供血发生率为62.5%（30/48）,OB发生率为52.1%（25/48）,肿瘤定位诊断准确率为85.4%（41/48）。外生性子宫肌瘤13例18个肿块,肿瘤最大径6.1cm-17cm,平均8.9cm,均显示双侧子宫动脉子宫支（UB）供血,5侧OA参与供血,发生率27.8%（5/18）,肿瘤定位诊断准确率为100%（13/13）。5例乙状结肠癌均为乙状结肠动脉供血,直肠癌19例,6例直肠上动脉供血,11例直肠上、下动脉供血,2例直肠上、下动脉及骶正中动脉供血,肿瘤定位诊断准确率为100%（24/24）。结论 MSCTA能清楚显示肿瘤供血动脉,为盆腔肿瘤的定位提供较准确的依据。     

妇科盆腔肿瘤及肿瘤样病变的CT平扫与灌注成像研究

目的探讨CT扫描及灌注成像在妇科盆腔肿瘤诊断中的应用价值。方法选择吉化集团公司总医院2011年2月～2012年12月收治的妇科盆腔肿瘤患者70例,均经病理诊断确诊,根据肿块良恶性分为良性组28例和恶性组42例,全部患者均行螺旋CT平扫及盆腔灌注扫描,对两组肿瘤的形态学及灌注指标比较。结果①CT平扫显示,恶性组肿块边界清晰者[9.5%（4/42）]明显少于良性组[75.0%（21/28）],盆腔淋巴结肿大[95.2%（40/42）]明显多于良性组[21.4%（6/28）],瘤体最大直径及扫描增强CT值[（5.74±2.39）cm、（33.25±10.38）Hu]明显明显高于良性组[（3.20±1.18）cm、（26.82±8.04）Hu],差异均有统计学意义（P〈0.05）。②CT灌注扫描后处理显示,恶性组血流（BF）、血容（BV）、毛细血管表面通透性（PS）[（155.26±55.20）mL/（100 g）、（6.37±1.25）mL/（100 g）、（18.17±2.84）mL/（min.100 g）]明显高于良性组[（62.03±32.14）mL/（100 g）、（4.58±1.04）mL/（100 g）、（13.77±3.43）mL/（min.100 g）],平均通过时间（MTT）[（6.24±1.18）s]明显低于良性组[（7.89±2.16）s],差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 CT灌注成像可有效评价盆腔肿块形态及血流灌注情况,在观察肿块形态特征的同时,对血流灌注情况进行定量观察,利于肿块良恶性的判定,有较高的利用价值及前景。     

经阴道及腹部超声对盆腔肿块的诊断及分析

目的:探讨经阴道及经腹部超声对盆腔肿块的诊断价值,提高妇产科疾病的超声诊断水平。方法:应用超声诊断仪,腹部探头频率3.5MHz,阴道探头频率5～9MHz,观察188例盆腔肿块患者的声像图特征,并进行总结及比较分析。结果:188例盆腔肿块患者,经腹部超声检查188例,与临床病理相符170例,检查出各类肿块202个;经阴道超声检查171例,与临床病理相符168例,检查出各类肿块199个。结论:经阴道超声检查在妇科盆腔包块的诊断准确性及定性、定位方面均有经腹部超声检查所不可比拟的优点。     

MSCT诊断胃癌的术前应用及临床价值

目的 探讨分析多排螺旋CT（MSCT）诊断胃癌的术前应用及临床价值.方法 回顾性分析64例经病理证实的胃癌的CT表现.结果 MSCT能够清楚显示胃癌病变的全貌、病变与周围脏器的关系.胃癌病灶在CT上主要表现为胃壁增厚85.9%（55/64）,异常强化75.0%（48/64）,软组织肿块39.1%（25/64）.MSCT检出胃癌的胃周淋巴结肿大46.8%（30/64）.本组病例将胃癌的术前分期诊断意见与手术后病理学检查结果作追踪对比分析,手术64例,术前分期诊断准确58例,其诊断符合率90.6%.结论 多排螺旋CT检查诊断胃癌有其独特的价值,对临床治疗有指导作用.     

60例妇科盆腔肿块CT影像学分析及诊断价值的探讨

目的分析和总结CT在妇科盆腔肿块的表现,以提高诊断水平。方法回顾分析CT扫描诊断女性盆腔肿块60例患者,并与其术后病理情况进行对比。结果 60例患者CT定位准确,定性诊断与病理诊断符合率为90%,其中卵巢单纯囊肿、卵巢畸胎瘤、卵巢交界性囊腺瘤、输卵管积水、盆腔脓肿均有较高的诊断率。结论 CT扫描能为大多数的妇科盆腔肿块提供明确的定位、定性的影像学依据,对制定治疗方案及术后随访有指导意义。     

B超或CT引导下肝脏肿块穿刺细胞学与组织学对比分析

目的：对 B 超或 CT 引导下经皮肝脏肿块细针穿刺标本进行细胞学与组织学对比分析,探讨其临床应用价值。方法回顾性分析2006年1月至2014年12月行 B 超或 CT 引导下经皮肝脏穿刺活检并经手术病理、影像学及甲胎蛋白（AFP）标准、随访观察证实的60例肝脏占位性病例临床资料。结果60例肝脏肿块经手术病理、影像学及 AFP 标准、随访观察证实为恶性肿瘤55例,良性病变5例。穿刺病理组织学提示恶性肿瘤55例,良性病变5例;细胞学提示恶性肿瘤53例,良性病变7例。与组织学诊断结果比较,细胞学诊断恶性肿瘤的灵敏度为：96.4%（53/55）,特异度为：100%（5/5）,阳性预测值为100%（53/53）,阴性预测值为71.4%（5/7）,约登指数为0.96。组织学与细胞学诊断符合率为96.7%。结论 B 超或 CT 引导下经皮肝脏肿块穿刺活检的是一种准确而又安全的微创诊断方法,组织学和细胞学检查各有优势,建议临床穿刺活检时同时进行组织学和细胞学的检查,可以显著提高诊断的敏感性,更准确地对肝脏占位性病变做出确切诊断。     

16排螺旋CT血管成像在妇科盆腔肿瘤患者诊断中的初步应用研究

目的 研究16排螺旋CT血管成像在妇科盆腔肿瘤患者诊断中的应用价值。方法 选取2012年5月至2016年1月我院收治的女性盆腔肿瘤患者112例为研究对象,均行16排螺旋CT血管成像检查,根据病理结果将其分为恶性肿瘤组(n=62)及良性肿瘤组(n=50),分析CT诊断妇科盆腔肿瘤的灵敏度、特异度及准确度,采用PHILIPS Extended Brilliance TM workspace V4.0工作站对扫描图像进行处理,观察良恶性肿瘤的CT影像特征,比较良恶性肿瘤组CT图像显示的肿瘤边界、盆腔淋巴结肿大情况,并根据所得灌注图像分析其血流(BF)、血容(BV)、毛细血管通透性(PS)。结果 CT诊断妇科盆腔肿瘤的灵敏度为74.19%,特异度为72.00%,准确度为73.21%;16排螺旋CT血管成像结果显示妇科盆腔肿瘤肿块呈实性、囊性及实囊混合性,其中实性肿块表现为软组织密度,亦有脂肪密度肿块,向囊内突起呈结节状,内可见脂肪、毛发及钙化,钙化肿块表现为点、片、环状及结节状,未成熟性畸胎瘤表现为较多散在分布的片状及块状钙化;恶性肿瘤组CT影像边界不清晰比例91.90%、伴盆腔淋巴结肿大比例85.48%及BF(150.26±3.11)ml/min·100g、BV(6.38±1.26)ml/100g、PS(18.16±1.54)ml/min·100g明显高于良性肿瘤组(P0.05)。结论 16排螺旋CT血管成像对妇科盆腔肿瘤具有具有较高的诊断价值,尤其是恶性肿瘤,值得在临床推广应用。     

增强CT扫描对妇科盆腔肿块临床诊断价值的探讨(附70例分析)

目的:探讨增强CT在妇科盆腔肿块诊断中的应用价值。方法:回顾分析增强CT扫描诊断女性盆腔肿块并经手术治疗或病理证实的70例患者,分析其CT表现并与手术后病理情况进行比较。结果:70例中CT做出准确定性符合率为86%,其中畸胎瘤达100%。结论:CT能对多数盆腔肿物做出准确的定位诊断,对多数盆腔肿物做出准确的定性诊断,特别是畸胎瘤,但个别病例还需结合B超、临床表现。     

多层螺旋CT图像后处理技术对肺内肿块穿刺术前定位的价值

目的评价多层螺旋CT图像后处理技术(MPR、VR、结构叠加、透明重建)对肺内肿块穿刺术前定位的临床价值。方法收集2012年1月至12月行CT引导下肺穿刺活检术178例患者的完整资料进行回顾性分析。结果 103例行传统的CT引导下肺内肿块穿刺术前定位,89例得到了明确诊断,确诊率为86.4%(89/103),其中,肿块直径<3 cm确诊率为74.2%(23/31),肿块直径3～5 cm确诊率为87.5%(21/24),肿块直径5～10 cm确诊率为93.7%(45/48)。术后19例出现气胸,3例轻微咯血,并发症发生率为21.4%(22/103)。75例行多层螺旋CT图像后处理技术对肺内肿块穿刺术前定位,68例得到了明确诊断,确诊率为90.6%(68/75),其中,肿块直径<3 cm确诊率为87.9%(29/33),肿块直径3～5 cm确诊率为92.0%(23/25),肿块直径5～10 cm确诊率为94.1%(16/17)。术后5例出现少量气胸,1例轻微咯血,并发症发生率为8.0%(6/75)。结论多层螺旋CT图像后处理技术能够更精确的定位肺内肿块,在肺内小肿块和近肺门肿块的显示方面较传统的CT定位技术更具有优越性,提高了肺穿的确诊率并降低了并发症的发生率,值得在临床进一步研究与推广。     

CT 与经腹超声鉴别诊断盆腔囊性肿块的临床价值对比

目的:探究CT与经腹超声对盆腔囊性肿块的诊断价值.方法:选取2018年1月—2019年12月期间在郑州大学第三附属医院接受检查治疗的盆腔囊性肿块患者30例,对所有患者进行CT、超声诊断,将两种检测方式的诊断、定位精确度进行比较,最终结果以手术病理检查为金标准.结果:CT囊性肿块类型的诊断总准确率为91.00％,定位总准确率为72.00％;超声对盆腔囊性肿块的诊断总准确率为73.00％,定位总准确率为58.00％;CT对盆腔囊性肿块总诊断准确率、总定位准确率均高于超声(P<0.05).结论:CT对于盆腔囊性肿块的诊断和定位价值高于经腹超声鉴别,值得在临床诊断中推广.     

妇科检查在盆腔异常不孕症诊断中的临床价值

目的比较妇科检查（双合诊＋三合诊）与宫腹腔镜在盆腔异常不孕症诊断中的临床价值。方法回顾性分析了2008年1月-2011年12月海军总医院收治的258例因不孕症（原发性128例,继发性130例）行宫腹腔镜检查患者的临床资料。以宫腹腔镜检查为＂金标准＂,根据腹腔镜下盆腔粘连程度（轻、中、重度）、输卵管通畅情况及盆腔子宫内膜异位症存在与否分析术前妇科检查对盆腔异常判断的准确性。结果妇科检查诊断输卵管异常的敏感性58.49%（93/159）,特异性71.72%（71/99）。随着盆腔粘连严重程度的加剧,妇科检查输卵管异常的敏感性呈递增趋势（47.06%,53.33%,81.48%）,特异性呈递减趋势（75.00%,68.97%,60.00%）;妇科检查诊断盆腔子宫内膜异位症敏感性53.62%（37/69）,特异性94.18%（178/189）。随着盆腔粘连严重程度加重,妇科检查诊断盆腔子宫内膜异位症的敏感性呈递增趋势（47.37%,47.83%,53.85%,71.43%）,特异性均在93%以上（94.67%,93.22%,94.12%,95.23%）。结论妇科检查能够评估不孕症患者的盆腔异常,尤其是对无症状和（或）超声正常的盆腔子宫内膜异位症患者有着重要的临床价值。