气管镜检前麻醉有新法

宫内合并宫外妊娠是少见的一种异位妊娠，其发生率1∶30000次妊娠．本分析我院1991年1月至1994年12月收治的3例宫内合并宫外妊娠的临床资科．旨在能对该病的及时诊断和恰当治疗有所帮助．     

宫内宫外同时妊娠漏诊宫外妊娠3例报告

<正>宫内宫外同时妊娠(HP)指的是宫内宫外妊娠同时存在,它既是一种特殊的多胎妊娠,又是一种罕见的异位妊娠。而异位妊娠是一种妇科常见的急腹症,是孕早期孕妇死亡的常见原因。常见部位为输卵管妊娠,占90%以上[1],其中宫内宫外同时妊娠极罕见[2]。本文对我院2005年1月~2014年5月收治的3例宫内宫外同时妊娠漏诊宫外妊娠患者进行回顾性分析,探讨宫内宫外同时妊娠漏诊宫外孕的原因,寻找避免漏诊或减少漏诊的有效方法。现报告如下。     

宫内宫外复合妊娠8例临床分析

目的探讨宫内宫外复合妊娠(HP)的早期诊断、及时治疗的临床意义。方法回顾2010年1月至2011年9月该院收治的8例HP例并总结分析诊疗方法。结果早期诊断、及时行腹腔镜治疗的6例患者中5例妊娠结局良好;1例行开腹手术,宫内妊娠至足月分娩;1例宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠,行B超引导下宫外孕囊穿刺抽吸术,术后宫内孕卵停育行清宫术。结论宫内HP的早期诊断、及时治疗有利于防止预后不良,腹腔镜下去除异位妊娠病灶是治疗宫内HP的首选方法。     

人工辅助生育技术后宫内宫外同时妊娠7例分析

宫内宫外同时妊娠（hetemtopic pregnancy,HP）少见的病理妊娠性疾病。本病早期缺乏特异症状,常漏诊．甚至危及宫内胚胎和孕妇安全。总结2002年2月至2008年4月在我院生殖医学中心经辅助生殖技术治疗后7例宫内宫外同时妊娠资料,报告如下。     

23例异位妊娠误诊分析

我院自2000年1月至2003年12月共收治异位妊娠患者182例,误诊23例,占12.6%。23例误诊病例中,输卵管妊娠15例,宫角及输卵管间质部妊娠5例,卵巢妊娠1例,宫内宫外复合妊娠1例,双侧输卵管妊娠1例。其中误诊为早孕10例,流产4例,月经不调3例,盆腔炎3例,卵巢囊肿蒂扭转1例,卵巢破裂1例,     

经阴道超声结合经腹部超声在早期诊断异位妊娠中的临床价值

目的 评价经阴道超声结合经腹部超声在早期诊断异位妊娠中的临床价值.方法 对124例临床可疑异位妊娠患者先后进行腹部和阴道超声检查.结果 检出18例异位妊娠,漏诊1例宫内合并宫外妊娠.结论 经腹部超声结合经阴道超声能早期准确地诊断异位妊娠.     

经阴道超声结合经腹部超声在早期诊断异位妊娠中的临床价值

目的 评价经阴道超声结合经腹部超声在早期诊断异位妊娠中的临床价值.方法 对124例临床可疑异位妊娠患者先后进行腹部和阴道超声检查.结果 检出18例异位妊娠,漏诊1例宫内合并宫外妊娠.结论 经腹部超声结合经阴道超声能早期准确地诊断异位妊娠.     

宫内宫外复合妊娠28例临床分析

宫内宫外复合妊娠（HP）原是罕见的一种异位妊娠,近年来性传播疾病的蔓延、促排卵药的应用、辅助生育技术的开展,使得宫内宫外复合妊娠的发病率明显升高,已成为并不少见的病理性妊娠。对有强烈生育要求患者,如何能够既保护好宫内胎儿又能够正确处理宫外异位妊娠病灶十分重要。笔者对我院28例经腹腔镜手术治疗的HP患者进行回顾性分析,探讨腹腔镜手术治疗HP的异位妊娠病灶后的宫内妊娠     

彩色多普勒超声诊断宫内妊娠合并宫外妊娠的临床价值

目的:探讨彩色多普勒超声检查对宫内妊娠合并宫外妊娠的诊断价值。方法:回顾分析2010年1月至2013年12月收治的19例体外受精-胚胎移植术后临床诊断为宫内妊娠合并宫外妊娠患者的术前彩色多普勒超声图像特征,并随访其预后。结果:19例患者中,术前超声诊断为宫内妊娠合并宫外妊娠18例(合并宫角妊娠8例,合并输卵管妊娠10例),1例漏诊。19例患者均住院手术治疗并进行随访,其中13例宫内妊娠已分娩或继续妊娠,2例行手术终止妊娠(1例因胚胎枯萎行手术终止妊娠,1例因难免流产行手术终止妊娠),2例自然流产,2例失访。结论:彩色多普勒超声对诊断宫内妊娠合并宫外妊娠有重要价值,能够及早发现宫内妊娠合并宫外妊娠并指导临床处理。     

宫角妊娠的阴道超声诊断价值

目的探讨阴道超声对宫角妊娠的诊断价值。方法回顾性分析2007年2月至2010年1月本院收治异位妊娠患者中的11例宫角妊娠病例的阴道超声资料。结果 11例宫角妊娠病例中超声诊断正确7例,误诊为输卵管间质部妊娠3例,宫内早孕1例。结论经阴道超声对宫角妊娠的早期诊断与鉴别诊断具有重要价值。     

异位妊娠与早期宫内妊娠流产的诊断及处理

目的:探讨停经早期阴道不规则出血的原因,尽早确诊宫内妊娠或异位妊娠,避免延误或过度治疗。方法:选择收治的77例阴道不规则出血的患者,停经时间35～45 d,采用血β-hcg和超声动态监测的方法。结果:77例患者有52例为异位妊娠,占67.53%;24例确诊为宫内妊娠先流产,占31.16%;1例为宫内宫外同时妊娠,占0.11%。结论:停经早期阴道不规则出血,异位妊娠占近70%,但仍需动态监测和观察排除30%宫内妊娠流产。     

宫内宫外同时妊娠1例

目的探讨宫内宫外同时妊娠的诊断方法及处理原则。方法将在本院就诊的1例病例进行剖析。结果从宫内宫外同时妊娠的发病原因及诊断依据进行讨论。结论提高本病的早期诊断率可以改善患者的预后。     

人工助孕术后宫内宫外同时妊娠3例

1993年7月～2002年7月我科共收治异位妊娠583例,其中宫内宫外同时妊娠3例,占异位妊娠总数的0.514%,现报道如下.……     

瘢痕子宫合并同期宫内双胎、宫外妊娠一例报道并临床分析

目的探讨同期宫内、宫外妊娠的临床特点、处理方法,以提高对同期宫内、宫外妊娠的诊断水平。结果对2014年我院收治的1例瘢痕子宫、同期宫内双胎并宫外妊娠患者的诊疗经过。本例患者为剖宫产术后2年,停经45天,行B超提示:宫内双胎,右附件区囊肿,行药物流产术,排除2个孕囊,完整。流产后10余日,阴道出血淋漓不断,出现下腹痛,行B超提示:异位妊娠,行腹腔镜探查术,病理确诊为异位妊娠。结论剖宫产史、盆腔炎症疾病是同期宫内、宫外妊娠发生的主要原因。降低剖宫产率,势在必行。     

疑似异位妊娠期待疗法20例临床分析

目的探讨期待疗法对疑似异位妊娠患者应用的可行性。方法我院对2002年1月至2004年12月20例疑似异位妊娠患者进行了临床随访观察。结果14例患者结局为异位妊娠,6例患者结局为宫内早期妊娠。结论对于不能完全确诊的疑似异位妊娠患者应给予期待治疗的机会,避免过度诊断,造成不必要的误诊。     

子宫内膜组织学及B超变化对早期异位妊娠诊断的参考价值

目的 探讨子宫内膜的组织学及B超变化对早期异位妊娠诊断的参考价值.方法 回顾我院2005年1月-2007年12月157例疑似异位妊娠患者门诊及住院资料,其中75例(47.71%)为官内妊娠, 82例(52.29%)经手术确诊为异位妊娠.结果 82例异位妊娠子宫内膜中,B超测内膜厚为(8.12±1.21mm,诊刮内膜呈蜕膜和Arias-Stella(A-S)反应或高度分泌反应58例(70.73%);75例宫内妊娠中,B超测内膜厚为(1 3.25±0.68mm,2组内膜厚度比较有显著性差异(P＜0.01),＜6.5mm者无一例宫内妊娠,＞14mm者无一例宫外妊娠.结论 B超测定子宫内膜厚度结合内膜组织学变化,对诊断早期异位妊娠有重要参考价值.     

子宫内膜组织学及B超变化对早期异位妊娠诊断的参考价值

目的 探讨子宫内膜的组织学及B超变化对早期异位妊娠诊断的参考价值.方法 回顾我院2005年1月-2007年12月157例疑似异位妊娠患者门诊及住院资料,其中75例(47.71%)为官内妊娠, 82例(52.29%)经手术确诊为异位妊娠.结果 82例异位妊娠子宫内膜中,B超测内膜厚为(8.12±1.21mm,诊刮内膜呈蜕膜和Arias-Stella(A-S)反应或高度分泌反应58例(70.73%);75例宫内妊娠中,B超测内膜厚为(1 3.25±0.68mm,2组内膜厚度比较有显著性差异(P＜0.01),＜6.5mm者无一例宫内妊娠,＞14mm者无一例宫外妊娠.结论 B超测定子宫内膜厚度结合内膜组织学变化,对诊断早期异位妊娠有重要参考价值.     

宫内外妊娠诊治1例

近年来,在育龄妇女中异位妊娠逐渐增加,尤其是患慢性输卵管炎者异位妊娠发病率更高,但宫内、宫外同时妊娠者罕见,现报道宫内宫外同时妊娠患者1例。患者,32岁,因停经56d,伴下腹疼痛2h,于2005年10月8日晚上8点急诊入院。患者平时月经规律,末次月经2005年8月12日。停经后33d开始阴     

经阴道超声测量子宫内膜厚度对早期妊娠的鉴别诊断价值

目的:探讨子宫内膜厚度对早期宫内孕、自然流产和宫外妊娠的鉴别诊断价值。方法:选取早孕期宫内未显示孕囊患者139例,记录孕龄、经阴道超声测定子宫内膜厚度、并检测血β-HCG水平。结果:139例不确定妊娠部位患者中,有随访结果者126例,其中确诊宫内妊娠者22例,自然流产者17例,异位妊娠者87例,其中宫内孕组子宫内膜厚度大于异位妊娠组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:经阴道超声测定早孕期子宫内膜厚度,对早期鉴别诊断宫内孕和异位妊娠具有一定的参考价值。     

1例宫内宫外同时妊娠患者中西医治疗的护理

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,发病率为1/100[1].而宫内宫外同时妊娠临床罕见,宫内宫外同时妊娠亦称复合妊娠,发病率为1/30000[2].随着医学科学技术的不断提高和各项检查水平的不断完善,宫内宫外同时妊娠早期诊断率逐渐提高.