特发性肺纤维化误诊1例

特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis,IPF）是特发性间质性肺炎中最常见的一种,可导致肺功能损害和呼吸困难,进展速度有明显个体差异,经过数月至数年发展为呼吸衰竭和肺心病.。本文报道1例曾先后误诊肺部感染、慢性阻塞性肺疾病，且病程进展迅速，仅2个月就发生呼吸衰竭．供同仁参考。[第一段]     

特发性肺纤维化高分辨CT表现

特发性肺纤维化是指原因不明并以普通型间质性肺炎(UIP)为特征性病理改变的一种慢性炎症性间质性肺疾病,主要表现为弥漫性肺泡炎、肺泡单位结构紊乱和肺纤维化[1,2]。特发性肺纤维化占所有肺弥漫性疾病的25%~50%[3-5],其临床表现不具特异性,确诊后其平均生存2.5~3.5年。高分辨C     

胸部高分辨率CT对特发性肺纤维化的诊断价值

目的探讨胸部高分辨率ＣＴ对特发性肺纤维化的诊断价值。方法在常规胸部ＣＴ扫描的基础上对肺部局灶性或弥漫性病变区域再行ＨＲＣＴ扫描。结果ＩＰＦ的ＨＲＣＴ检查的典型表现是二肺弥漫性网织阴影,蜂窝状影,散在肺大泡,常有胸膜肥厚,胸膜下线,肺的外周部呈现多发的直径为１５～３０ｍｍ斑点状高密度影。结论ＨＲＣＴ技术能显著的提高ＩＰＦ的诊断率,是目前诊断ＩＰＦ无创性检查中最精确的方法之一。     

CT诊断特发性肝动静脉畸形1例

<正>1病例报告患者,男,55岁,因直肠癌术后1年门诊随访、复查。无肝硬化、外伤、肝脏手术及感染史。查体:腹部平软,左下腹见人工造瘘口,全腹无压痛,无反跳痛,肝脏未触及,肝区无叩痛,腹部未触及包块,移动性浊音(-),肠鸣音正常。CT表现:平扫肝脏大小、形态正常,肝实质密度均匀,未见异常高低密度     

特发性肺纤维化并开放性肺结核1例

1病历简介男,79岁。反复咳、痰、喘50年。1993年于我院查胸部X线片及CT片,结果示典型的肺间质纤维化改变。肺功能示限制性通气障碍及弥散功能障碍。诊断为肺间质纤维化,本行特殊治疗。1997年4月因受凉后喘憋加重就诊。家族中无类似病史。既往于1948年患肺结核,经治疗好转。体检：T35．SC,P102次／min,R34次／min,BP20／10．6kPa（．okPa＝7．smmHg）。神志清楚,口唇甲床紫组,作状指。双肺可闻及散在捻发音及中量湿罗音。心率102次／min,律规整。肝、脾助下未及。双下肢不肿。实验室检查：WBC13．gX109／I。,N0．78,HbI…     

特发性肺纤维化诊断的新进展

特发性肺纤维化 (ＩＰＦ)通常是指原因不明的 ,以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺纤维化为特征的肺病。ＩＰＥ这一概念自 2 0世纪 70年代后在北美得到广泛接受 ,欧洲学者则称之为隐源性致纤维化肺泡炎 (ＣＦＡ) ,我国习惯使用“ＩＰＦ”这一名称。ＩＰＦ的同义词还有 :弥漫性肺间质纤维化、弥漫性间质性肺炎、弥漫性致纤维化性肺泡炎以及经典性间质性肺炎———纤维化。ＩＰＦ的临床特征主要为 :逐渐加重的呼吸困难、双肺底吸气相爆裂音 (Ｖｅｌｃｒｏ罗音 ) ,胸部Ｘ线片上双肺间质浸润影 ,肺功能呈限制性通气功能障碍以及气体交换 (…     

特发性肺纤维化的HRCT诊断

目的：探讨高分辨率CT对特发性肺纤堆化的诊断价值。方法：经临床震病理证实的45例特发性肺纤维化患者在常规CT扫描的基础上对胸部局灶性或弥漫性痛变区进行高分辨率CT扫描。结果：特发性肺纤堆化的高分辨率CT典型表现是（1）磨玻璃样影震实变影。（2）小叶间隔增厚。（3）胸膜下弧线状影。（4）细网状影。（5）蜂窝状影。（6）交界面不规则。（7）常有胸膜肥厚，散在肺大泡，还可见支气管扩张。病变分布呈外围性，胸膜下。结论：初分辨率CT对特发性肺纤堆化的诊断和指导治疗有重要价值，是目前诊断特发性肺纤堆化最方便、最敏感的无创性检查手段。     

胸部高分辨率CT对老年特发性肺纤维化的诊断价值

胸部高分辨率ＣＴ的临床应用，显著地提高了特发性肺纤维化的诊断率。ＩＰＦ的ＨＲＣＴ检查典型表现是两肺弥漫性网织状影，蜂窝状影，散在肺大泡。常有胸膜肥厚，胸膜下线，肺的外周部呈现多发的直径１．５－３．０ｍｍ斑点状高密度影。本组１６例经ＨＲＣＴ扫描结合临床症状、体征、肺功能等检查得以及时确诊及治疗，我们认为ＨＲＣＴ是技术目前诊断ＩＰＦ无创伤性检查中最精确的方法之一。     

胸部高分辨率CT对老年特发性肺纤维化的诊断价值

胸部高分辨率ＣＴ（ｈｉｇｈｒｅｓｏｌｕｔｉｏｎＣＴ，ＨＲＣＴ）的临床应用，显著地提高了特发性肺纤维化（ＩＰＦ）的诊断率。ＩＰＦ的ＨＲＣＴ检查典型表现是两肺弥漫性网织状影，蜂窝状影，散在肺大泡。常有胸膜肥厚，胸膜下线，肺的外周部呈现多发的直径１．５－３．０ｍｍ斑点状高密度影。本组１６例经ＨＲＣＴ扫描结合临床症状、体征、肺功能等项检查得以及时确诊及治疗，我们认为ＨＲＣＴ技术是目前诊断ＩＰＦ无创伤性检查中最精确的方法之一。     

特发性肺纤维化的诊断和治疗

进修医生教授,特发性肺纤维化是一种什么疾病? 教授特发性肺纤维化也称隐源性纤维化性肺泡炎,是一种原因不明的以弥漫性肺泡炎、肺泡结构紊乱及肺纤维化为特征的慢性进行性间质性肺疾病.     

特发性肺纤维化诊断和治疗进展

特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis，IPF）是指原因不明并以普通型问质性肺炎（UIP）为特征性病理改变的一种慢性炎症性间质性肺疾病，主要病理表现为弥漫性肺泡炎、肺泡单位结构紊乱和肺纤维化。本病临床上多表现为进行性呼吸困难伴有刺激性干咳，双肺闻及velcro口罗音，常有杵状指（趾），胸部X线示双肺弥漫性网状阴影，肺功能为限制性通气障碍。病情一般进行性发展，最终因呼吸衰竭导致死亡。     

特发性肺纤维化

1引言 特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)为不明原因的间质性肺疾病中最常见者,一般呈慢性经过,临床上表现为原因不明的进行性呼吸困难伴刺激性干咳,病情常持续进展,中位生存期约为2.8年,5年生存率不足50%,患者多死于呼吸衰竭和继发肺部感染.     

特发性肺纤维化7例报告

特发性肺纤维化７例报告广州市第一人民医院（５１０１８０）刘朝晖钟维农曾军黄玉宇中山医科大学病理学教研室李扬特发性肺纤维化（ＩＰＦ）临床表现复杂，预后不良，发病率有逐年上升趋势，我院１９８８年～１９９４年经纤支镜肺活检、经皮肺活检及支气管肺泡灌洗共诊断...     

特发性肺纤维化的诊断及相关研究

特发性肺纤维化是间质性肺病的代表性疾病 ,其病因不明 ,预后不良。随着对本病不断的深入研究 ,诊断标准日趋完善。现结合有关文献对特发性肺纤维化的诊断和相关研究作一综述。     

特发性肺纤维化22例临床分析

特发性肺纤维化 (IPF)是一种病因不明的临床不常见病。各年龄组均可罹患 ,以 4 0～ 5 0岁发病 ,男性多于女性 ,近年来发病率及病死率逐年升高。现将我院 1997年 1月至2 0 0 1年 3月的 2 2例患者 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 2例 IPF中 ,男 18例 ,女 4例 ,男∶女 =4 .5∶ 1,发病年龄 31～ 80岁 ,中位年龄 4 3岁。发病至死亡时间最短者 2周 ,6个月以内死亡 12例 ,6个月至 1年死亡 4例 ,慢性者 6例。1.2　临床表现　 2 2例患者中均有进行性加重呼吸困难 ,刺激性干咳 ,呼吸困难进展的速度常因人而异。伴随症状有乏力 ,纳差 ,消…     

特发性肺纤维化22例临床分析

目的通过探讨特发性肺纤维化（IPF）的临床特点，提高对IPF的诊断及治疗的认识。方法回顾性分析22例IPF患者的临床资料。结果22例IPF患者均有咳嗽伴进行性呼吸困难。肺影像学表现为磨沙玻璃样、网状、结节状、条索状及蜂窝状阴影。肺功能检查均有弥散功能障碍，12例限制性通气功能障碍，5例混合性通气功能障碍。动脉血气分析示低氧血症。死亡14例，慢性者8例；死亡者6个月以内9例，6个月一1年5例。结论对有慢性咳嗽和进行性呼吸困难的患者及时进行肺影像学检查，肺功能及动脉血气分析，可对本病做出正确诊断，及早激素治疗预后较好，并可提高患者生活质量。     

特发性肺纤维化诊疗错误一例

1　病例资料男 ,71岁。因到外地后出现发热、咳嗽、咳黄痰 ,伴气喘、气促、胸痛、胸闷 ,在当地医院摄X线胸片示肺部感染、矽肺待查 ,转我院。查体 :体温 37 8℃ ,脉搏 88/min ,呼吸 2 4 /min ,血压 10 0 /6 0mmHg。呼吸困难 ,全身浅表淋巴结不大 ,轻度发绀 ,轻度杵状指 (趾 )。     

特发性肺纤维化26例临床分析

特发性肺纤维化 (ＩＰＦ)由于病因未明 ,又名为隐匿性纤维化肺泡炎(ＣＦＡ) ,但各国多采用特发性肺纤维化这一病名 ,由于该疾病近年有增高趋势 ,故将我院近 5年来临床诊断ＩＰＦ的病人 2 6例进行临床分析 ,报告如下 :1　临床资料本文病例为 1996 6～ 2 0 0 0 6在我科住院且临床诊断ＩＰＦ的病人 ,其中男 16例 ,女 10例 ,最大年龄 81岁 ,最小年龄 33岁 ,平均年龄 6 1 4 6岁。 2 6例诊断均符合中华结核和呼吸杂志编委会提出的标准〔1〕。发病到就诊时间 ,最长 5年 ,最短 1周 ,平均 14 89月。经病史询问 ,有进行性呼吸困难和咳嗽 2 6例 ,痰…     

特发性肺纤维化11例临床分析

目的：探讨特发性肺纤维化（IPF）患者临床特点、治疗和转归。方法：结合复习文献资料，总结分析11例IPF患者的临床表现、辅助检查及治疗转归。结果：IPF患者以进行性呼吸困难、干咳、杵状指及Velcro罗音为突出表现，高分辨率CT对诊断IPF具有特殊价值，经纤维支气管镜肺活检是确诊IPF的主要手段和最好依据，目前治疗IPF的药物仍以糖皮质激素和免疫抑制剂为主。结论：目前本病的发病机制仍不明确，临床误诊误治率高，尚无特效疗法，抗纤维化药物成为当今研究肺纤维化治疗的热点。