股浅静脉瓣膜包窄术治疗原发性下肢静脉瓣膜功能不全

下肢静脉疾病是外科常见病 ,而原发性深静脉瓣膜功能不全是引起倒流性静脉疾病和浅静脉曲张最主要的原因[1] 。自 1998年 4月至 2 0 0 1年 12月 ,我科对 5 6例原发性深静脉瓣膜功能不全患者的 6 0条患肢施行股浅静脉第一对瓣膜人工血管包窄术 ,取得满意的效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 6例 ,其中男 4 2例 ,女 14例 ;左下肢 5 2条 ,右下肢 8条 ;双侧 4例 ,共有患肢 6 0条。年龄为 36～76岁 ,平均 5 4岁。病程 3～ 4 5岁 ,平均13 6年。其中 4条曾做过大隐静脉高位结扎和剥脱手术。全组均有不同程度的大小隐静脉曲张 ,患肢…     

股浅静脉包窄术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

我院自１９９６年５月至１９９９年５月 ,对１５６例下肢浅静脉曲张患者的１８７条患肢行下肢静脉造影检查 ,其中８５例的１０３条患肢被诊断为下肢原发性深静脉瓣膜功能不全 ,采用聚四氟乙烯人造血管片股浅静脉包窄术治疗 ,疗效满意 ,报道如下。１．一般资料 :本组８５例１０３条患肢 ,其中单侧６７例 (左侧４２条 ,右侧２５条 ) ,双侧１８例(３６条 ) ;男５７例 ,女２８例 ;年龄２７～７２岁 ,平均５６岁 ;病程３～５０年 ,平均１７．９年 ,其中１９例曾行大隐静脉结扎、抽剥术 ,术后仍复发。全组均有患肢浅静脉曲张、疲劳后酸胀不适 ;患…     

静脉肌袢代瓣膜术859例临床应用体会

静脉肌袢代瓣膜术是治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全术式之一。作者 1991年 10月至 2 0 0 1年 12月对中、重度原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 85 9例 90 7条肢体行静脉肌袢代瓣膜术治疗 ,取得了良好的效果。现将资料总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 4 97例 ,女 36 2例 ,年龄最小 19岁 ,最大 70岁 ,平均 4 7岁。左下肢 5 36条肢体 ,右下肢 371条肢体 ,其中双下肢 4 8例 ,96条肢体。 71例为曾有 1次或 1次以上浅静脉剥脱史而术后复发者。主要临床表现有患肢小腿酸胀、沉重感 85 9例 90 7条肢体 ,足靴区或小腿中下段皮肤色素沉…     

先天性下肢深静脉瓣膜发育不全症

1989～1997年3月，我们在300例下肢深静脉造影中，发现先天性下肢深静脉辩发育不全4例。本文就该病的诊治特点及对倒流性静脉病的分类意见报道如下。1临床资料1．1一般情况：本组4例（4条肢体），均为男性；年龄19～28岁，平均22．5岁；病程6～12年，平均8．7年。主要表现：肢体肿胀、沉重、胀痛、浅静脉曲张、色素沉着、湿疹、溃疡等。1．2特殊检查1．2．1深静脉顺行造影：造影剂经隐-股静脉瓣及交通支向浅静脉倒流；深静脉呈直管状扩张，股、静脉无明显瓣膜形态；小腿段深静脉主干较正常粗，辩膜数量较正常少，分布不匀。1．2．2经皮-静脉…     

保留五大分支大隐静脉次高位结扎术21例

我科自 1998～ 1999年对 2 1例患者的 2 4条患肢进行了保留旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部浅静脉、股内侧静脉、股外侧静脉等大隐静脉五大分支次高位大隐静脉结扎的手术方式 ,经 2～ 8个月随访观察 ,近期疗效满意。1　资料与方法1.1　一般资料 :男性 12例 ,女性 9例 ;年龄 2 4～ 5 6岁 ,平均40岁。其中左下肢 9例 ,右侧 12例 ;双侧同时曲张者 3例。术前均行Ｔｒｅｍｄｅｌｅｎｂｕｒｇ、Ｐｅｒｔｈａｓ试验 ,并行下肢静脉造影证实为单纯大隐静脉曲张 ,其中 10条患肢有足靴色素沉着 ,3条合并小腿溃疡。1.2　术式 :在连续硬膜外置管麻醉或腰麻…     

股浅静脉瓣膜环包术治疗下肢原发性深静脉瓣膜功能不全32例报告

1998年 4月至 2 0 0 1年 1月 ,我们采用股浅静脉瓣膜环包术 ,治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 32例 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况 :本组 32例患者 ,男 2 0例 ,女 12例。左下肢 2 3条 ,右下肢 17条 ,双侧 11名 ,共有患肢 4 3条。年龄 2 6～ 68岁 ,平均为 5 2 .9岁。病程 5月～ 4 0年 ,平均 13.2 0年。全组病例无深静脉血栓形成病史。1.2　临床表现 :浅静脉曲张 32条 ,肿胀 2 7条 ,久站后酸胀感 7条 ,脚靴形色素沉着 2 1条 ,溃疡形成或有溃疡史 6条。1.3　深静脉顺、逆行造影 :本组表现为深静脉主干直管状扩张 …     

股静脉戴戒环缩术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是下肢静脉返流性疾病的主要原因，是临床上最常见的下肢血管病症之一。从１９８８年８月～１９９８年８月，我院采用股静脉戴戒环缩术〔１〕治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全４８例，疗效满意，现总结如下。１　临床资料一般情况：本组４８例患者共５１条患肢，其中男３６例，女１２例。年龄２３～６４岁，平均４２岁。病程２～３２年，平均１２年，本组患者主要临床表现有：下肢不适酸胀感和浅静脉曲张４８例（１００％），下肢浮肿４０例（７８－４％），足靴区色素沉着２９例（５６－９％），下肢皮肤粗糙…     

瓣膜段股浅静脉环缩术治疗下肢深静脉原发性瓣膜功能不全20例的体会

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是外科常见病,目前手术方法种类繁多,我院自1991年应用瓣膜段股浅静脉环缩术治疗该病20例,效果满意,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:男13例,女7例。年龄35～62岁,平均45.6岁。左下肢8例,右下肢12例。病程6～28年,平均14.1年。共同症状是小腿沉重感,浅静脉曲张。其中色素沉着15例,皮炎8例,浮肿4例,慢性溃疡2例。1.2 下肢静脉造影:顺行均示深静脉全程通畅、增粗成直筒状,瓣膜模糊不清,瓣窦对称性膨出不明显。下行性静脉造影逆流程度按K-istner分类法:Ⅱ级4例,Ⅲ级13例,Ⅳ级3例。     

少见病因的下肢浅静脉曲张的诊治

下肢浅静脉曲张是一种常见病 ,可由多种病因引起 ,其中少见病因所致下肢浅静脉曲张临床上常致误诊误治 ,给患者带来不良后果。 1993年 12月～ 1999年 6月间我院共收治下肢浅静脉曲张 470例、5 6 8条下肢 ,其中少见病因的下肢浅静脉曲张 2 8例、30条下肢 ,现就诊治报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 18例 ,女性 10例 ;年龄 2 7.4±2 1.3(6～ 6 2 )岁 ;病程 6 .7± 5 .6 (6个月～ 2 0多年 )。病变部位 :左下肢 18条 ,右下肢 12条 ,其中双下肢 2例。全部患肢浅静脉均有曲张 ,伴肿胀 8条 ,色素沉着 4条 ,溃疡 8条。 17条患肢有浅静…     

自拟通脉汤治疗下肢血栓性静脉炎36例

临床资料本组36例病人,男22例,女14例,年龄18～65岁,病史2个月～8年,其中下肢深静脉炎16例,浅静脉炎20例。16例深静脉炎病人均有患肢肿胀,以小腿为重,其中10例病人有沿静脉红、肿、热、痛,皮温升高,压痛,8例可触及条索状静脉;20例浅静脉炎病人均可触及长短不等的条索状静脉,其中有15例病人沿静脉有     

肌袢形成术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

自1994年3月至1999年3月,采用静脉外肌袢形成术(简称肌袢术)治疗下肢深静脉瓣膜功能不全28例(30条患肢),取得满意效果,报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组共28例(30条患肢),男20例,女8例。年龄28～64岁,平均49.6岁。病变位于左侧下肢者11例,右侧15例,双侧2例。病程5～34年,平均14.4年。其中2例曾作过大隐静脉高位结扎和剥脱术。12　临床表现　下肢浅静脉曲张28条,肿胀25条,胀痛或沉重感26条,足靴区色素沉着19条,溃疡形成12条。诊断为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全者26例,下肢深静脉血栓形成后完全再通型2例。13　特殊检查　①下肢深…     

腘静脉外肌襻成形术治疗下肢深静脉倒流性病变

1996年 7月— 2 0 0 0年 6月 ,我院应用静脉外肌襻成形术治疗下肢深静脉倒流性病变 18例 (19条肢体 ) ,获得满意效果 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组男 10例 ,女 8例。年龄 31～ 6 0岁 ,平均45岁。病程 4～ 2 5年 ,平均 11年。病因 :下肢原发性深静脉瓣膜功能不全 (ＤＶＩ) 13例 ,下肢深静脉血栓后遗症 2例 ,先天性下肢深静脉无瓣症 3例 (4条肢体 )。主要临床表现依次为 :患肢浅静脉曲张、小腿沉重、胀痛 10 0 % ,足靴区或踝部色素沉着 92 % ,小腿水肿 6 9% ,小腿慢性溃疡 5 2 % ,溃疡史 2个月～5 .5年。1.2　特殊检查1.2 .1　…     

股浅静脉瓣膜带戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全

目的:探讨股浅静脉瓣膜带戒术在治疗原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全患肢中的临床应用价值。方法:选择经腘静脉造影确诊为原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的患肢7条,行股浅静脉瓣膜带戒术。结果:7条患肢平均随访24个月,全部患肢症状缓解,溃疡痊愈,无1例复发。结论:本手术对下肢深静脉瓣膜关闭不全疗效满意。     

下肢深静脉造影及其诊断价值

下肢深静脉造影是诊断下肢深静瓣功能不全的可靠方法,包括顺行性和逆行性造影。我院1991年4月～1994年4月对23例28条下肢进行了深静脉造影术。全部病肢顺行性造影,3例患肢做了逆行性造影,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 全组23例,28条下肢;男性16例,女性7例;单肢病变18例,双肢病变5例;年龄18～67岁,平均36.5岁。行顺行性造影肢体28条,其中又行逆行造影3条。 1.2 临床表现 18条下肢均有不同程度浮肿,大隐静脉曲张26条,下肢沉重和疼痛18条,小腿下段色素沉着14条,有溃疡形成6条。 1.3 设备及其它准备 使用Super、100V、1     

微创刨吸术治疗下肢浅静脉曲张18例

20 0 2年 12月至 2 0 0 3年 8月 ,我院血管外科在省内率先开展微创刨吸术 (Tri Vex术 )治疗下肢浅静脉曲张 18例 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 18例 ,男 11例 ,女 7例 ,年龄2 0～ 6 9岁 ,平均 5 2 .0 6岁 ,双下肢浅静脉曲张 10例 ,单侧下肢静脉曲张 8例 (其中右侧 3例 ,左侧 5例 )。伴左小腿顽固性溃疡 3例 ,左小腿湿疹 1例。术前 11例行下肢深静脉顺行造影 ,7例行彩色多谱勒检查 ,证实深静脉通畅。1.2　手术方法1.2 .1　术前准备　常规备皮 ,浴洗患肢 ,站立位绘出曲张静脉团轮廓线及大腿根部切口位置 ,曲张静…     

改良包瓣术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全31例

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全为临床常见病 ,以往采用自体大隐静脉或阔筋膜包瓣术为主要治疗手段 ,但远期疗效不稳定。2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 8月我们应用改良包瓣术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 31例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组患者共 31例 ,男 1 7例 ,女 1 4例。年龄 39～76岁 ,平均 5 4 .8岁。病程 4个月至 4 0年 ,平均 1 4年。左下肢 1 8例 ,右下肢 1 2例 ,双下肢 1例。本组患者根据慢性静脉疾病的国际临床分级 [1 ]分为 : 级 (下肢浅静脉曲张 ) 5条 ,占1 5 .6 % ; 级 (肢体水肿 ) 8条 ,占 2 1 …     

股浅静脉瓣膜成形术治疗下肢静脉性溃疡

下肢静脉性溃疡是外科的一种常见病 ,其中大多数是由下肢深静脉瓣膜功能不全引起 ,尤其是广大农村发病率仍较高 ,约 0 .4 %～ 1 .3% ,往年本病治疗效果不佳。 1 996年后 ,我院采用股浅静脉瓣膜成形术治疗本病 ,取得满意疗效。1　材料和方法1 .1　一般资料1 996年～ 2 0 0 2年我院共收治下肢深静功能不全合并足靴区溃疡形成患者 35例 ,其中男性 2 4例 ,女性 1 1例 ,年龄最大 76岁 ,最小 42岁 ,平均 57岁 ,其中溃疡最长时间 1 2年。1 .2　术前准备全部病例均行患肢深静脉顺造影 ,均提示股浅静脉瓣膜功能不全 ,交通支瓣膜功能不全 ,经皮月国静…     

微创导管电凝法治疗下肢静脉曲张

高位结扎加分段剥脱术作为下肢静脉曲张的治疗方式 ,长期以来为临床沿用 ,但因其手术创伤大 ,遗留疤痕明显 ,近年来部分病人已不愿接受。我院 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 2年 9月 ,采用微创导管电凝法治疗下肢静脉曲张 ,经临床观察 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 32例 (39条患肢 ) ,其中男性 17例 (2 1条患肢 ) ,女性15例 (18条患肢 )。年龄 2 9～ 70岁 ,平均 4 5 .8岁。病史为 6个月～ 18年 ,平均为 5年。左下肢 2 5肢 ,右下肢 14肢。伴有足靴区色素沉着 2 6例 ,溃疡形成 6例。按下肢顺行静脉造影kist ner标准分级…     

股浅静脉戴戒成形术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

对原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者行股浅静脉戴戒成形术。其典型临床表现为小腿广泛色素沉着、溃疡伴轻中度浅静脉曲张。彩超是首选诊断方法，临床表现典型而彩超阴性者可行下肢深静脉造影。在股浅静脉第一对瓣膜下用自体大隐静脉或人造织物，宽约０．８ｃｍ，可平均缩窄股浅静脉３６％，控制血液倒流，术后患肢无肿胀。同时行清创游离植皮术，加速溃疡愈合，效果良好。     

股浅静脉戴戒术64例

1　临床资料　我院 1993- 0 6 / 2 0 0 2 - 0 5为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 (primary deep venous insufficiency,PDVI)患者施行股浅静脉戴戒术 6 4 (男 4 6 ,女 18)例 ,82条患肢 ;左侧下肢 2 8例 ,右侧下肢 18例 ,双侧下肢 18例 ;年龄 2 0～ 6 9(平均4 5 )岁 ;病史 0 .5～ 30 (平均 11) a.临床表现 :下肢静脉曲张 6 2例 ,肿胀、乏力和酸沉感 5 7例 ,足靴区皮肤色素沉着 37例 ,下肢溃疡 18例 ,其中 5例为外院行单纯曲张静脉剥脱术后下肢肿胀和溃疡无好转要求二次手术入院 ,4例以外伤后出血不止急诊入院 .全部行下肢深静脉造影 .顺行加…