祛瘀消斑胶囊对动脉粥样硬化患者血管内皮依赖性舒张功能的影响

1999年 10月～ 2 0 0 1年 10月 ,我们应用高频超声技术观察 3 1例痰瘀互阻型动脉粥样硬化患者服用祛瘀消斑胶囊治疗前后肱动脉内皮依赖性血管舒张功能的变化 ,并与 16名健康人进行了比较 ,现报告如下。临床资料1　病例选择　全部患者均经周围血管超声检查发现双侧颈动脉和股     

祛瘀消斑胶囊消退动脉粥样硬化的实验研究

目的:应用高频超声显像技术观察动脉粥样硬化(AS)的自然消退及祛瘀消斑胶囊消退AS的作用.方法:20只兔喂以高胆固醇饲料,12周末16只造模兔随机分为自然消退组和中药组,每组8只.于实验开始、12周末和24周末分别进行血脂和高频超声检测,并和病理检测结果对比.结果:经过12周造模后,实验兔的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著升高,腹主动脉内中膜厚度(IMT)显著增厚(P＜0.05或P＜0.01).24周末两组实验兔各项血脂指标均显著降低,中药组的TC、TG和LDL-C显著低于自然消退组(P＜0.05或P＜0.01),IMT显著小于自然消退组(P＜0.05),腹主动脉超声图像平均回声强度的校正值(AIIc%)较造模后测量值显著增大(P＜0.01).造模后、自然消退组和中药组形态学检查有明显差异.结论:祛瘀消斑胶囊具有消退实验兔AS的作用,高频超声技术可作为定性和定量随访AS动态变化的可靠方法.     

祛瘀消斑胶囊治疗不同类型动脉粥样硬化斑块62例临床研究

目的:观察祛瘀消斑胶囊治疗不同类型动脉粥样硬化(AS)斑块的作用。方法:选择62例经高频超声检测确诊为周围AS斑块的患者,根据斑块病变类型分为脂质性、纤维脂质性、钙化型和溃疡型斑块4组,给予祛瘀消斑胶囊治疗,观察对斑块声学密度的影响。结果:各型斑块声学密度值均随用药时间延长而增高,变化最大的为脂质性斑块(P<0.05),纤维型斑块次之,钙化型斑块变化率最小。结论:提示祛瘀消斑胶囊可减少脂质池和加厚纤维帽,从而稳定斑块,预防急性心脑血管临床事件的发生。     

祛瘀消斑胶囊消退和稳定动脉粥样硬化斑块的临床研究

目的探讨祛瘀消斑胶囊对动脉粥样硬化斑块的稳定及消退作用。方法对照组动脉粥样硬化患者经临床常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用祛瘀消斑胶囊,记录两组治疗前后动脉粥样硬化斑块稳定性变化情况、消退程度及血脂指标改善效果。结果两组动脉粥样硬化患者治疗前IMT、AIIc%及血脂检测结果对比并无显著差异(P0.05);治疗后两组IMT、TC、TG、LDL-C均较之前有所减小,而AIIc%、HDL-C则较之前增加,研究组改善效果优于对照组,对比结果具有显著差异(P0.05)。结论对动脉粥样硬化患者给予常规治疗基础上加用祛瘀消斑胶囊可显著提高斑块稳定性并缩小体积,有利于达到更为理想的治疗效果。     

祛瘀消斑胶囊消退和稳定动脉粥样硬化斑块的临床研究

为观察祛瘀消斑胶囊对动脉粥样硬化（AS）斑块的消退和稳定作用,将80倒患者随机分为治疗组（常规西药加祛瘀消斑胶囊治疗）和对照组（常规西药治疗）各40例,治疗前后应用高频超声技术检测患者动脉内膜－中层厚度（IMT）和图像平均回声强度的校正值（AⅡc％）,并测定其血脂水平。结果：治疗后治疗组TC及LDL-C较治疗前显著降低,脂质型斑块AⅡc％较治疗前显著增大,且AⅡc％变化率与对照组比较有统计学差异（P＜0.05）。提示祛瘀消斑胶囊能显著降低血脂水平,延缓AS斑块的进展,增加斑块的稳定性。     

祛瘀消斑胶囊对易损斑块的稳定作用

目的：应用血管内超声技术观察祛瘀消斑胶囊对易损斑块的稳定作用。方法：23只兔给予球囊损伤腹主动脉加高脂饲料喂养，12周末20只造模兔随机分为自然消退组和中药组，每组10只。24周末在腹主动脉斑块处转染携带人野生型p53基因，两周后给予中国斑点蝰蛇毒和组胺触发斑块破裂。于12周末和26周末分别进行血脂和血管内超声检测，并和病理及电镜检测结果对比。结果：治疗后中药组实验兔血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇均显著低于自然消退组（P〈0．05或P〈0．01）；中药组实验兔血管外弹力膜面积、斑块面积和管腔面积狭窄百分率较造模后显著降低（P〈0．05或P〈0．01）；造模后、自然消退组和中药组实验兔形态学检查有明显差异。结论：祛瘀消斑胶囊能明显增加易损斑块的稳定性，血管内超声技术是定性和定量判断斑块易损性的可靠方法。     

脑心通胶囊对动脉粥样硬化家兔血管内皮功能的影响

目的:观察脑心通胶囊对动脉粥样硬化的防治作用及其作用机制。方法:将健康家兔行颈总动脉球囊损伤和喂饲高脂饲料方法造模,分为模型组(n=8)、西药对照组(n=8)和中药组(n=8),正常组(n=8)不行手术,4周后,西药对照组喂以辛伐他汀5 mg/(kg·d)+高脂饲料120 g/d;中药组以脑心通胶囊90 mg/(kg·d)给药+高脂饲料120 g/d。共喂养4周。并分别于实验第0周、4周末、8周末取血、处死动物,取材,切片;用分光光度法检测8周末血浆一氧化氮含量,用ELISA法检测8周末血浆内皮素-1水平。结果:8周末,模型组兔血浆NO含量较正常西药对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);西药对照组和中药组兔血浆NO含量较模型组明显升高(P<0.01);其中中药组兔血浆NO水平升高较西药对照组更为明显(P<0.01);8周末,模型组家兔血浆ET-1水平较正常西药对照组明显上升;与模型组比较,西药对照组及中药组兔血浆ET-1水平均显著下降(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义。结论:脑心通胶囊可促进NO合成和分泌并抑制ET-1表达,利于恢复NO/ET-1平衡,保护内皮细胞功能,从而达到抗动脉粥样硬化的作用。     

调脂胶囊对动脉粥样硬化家兔血管内皮的保护作用

目的观察调脂胶囊保护血管内皮、防治动脉粥样硬化的疗效并探讨其作用机制。方法将28只家兔随机分为4纽，3组复制动脉粥样硬化模型，其中1组加喂调脂胶囊，1组加喂洛伐他汀，1组单纯高脂饲料喂养，剩余1组普通饲料喂养。每月抽血1次，3月后结束实验，检测血中一氧化氯(NO)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的变化。结果调脂胶囊能明显抑制血中NO含量的降低，能在一定程度上升高6-keto-PGF1α含量。结论调脂胶囊能调节血管舒缩功能，保护血管免受损伤，从而起到抗动脉粥样硬化作用。     

祛瘀消斑胶囊消退动脉粥样硬化的临床研究

目的 应用高频超声技术观察祛瘀消斑胶囊对动脉粥样硬化(AS)斑块的消退和稳定作用。方法 80例AS患者按完全随机设计分为治疗组和对照组,对照组采用常规西药治疗,治疗组采用常规西药加祛瘀消斑胶囊治疗;治疗前两组超声检测动脉内膜一中层厚度(IMT)和图像平均回声强度的校正值(AI-Ic％),并测定其血脂水平,6个月后复查。结果 治疗后治疗组TC及LDL-C较治疗前显著降低(P<0．05);治疗组脂质型斑块AIIc％为68．12±5．54,较治疗前61．43±5．37显著增大,且AIIc％变化率[(10．9±5．1)％]与对照组[(2．5±5．5)％]比较,差异有显著性(P<0．05)。结论 祛瘀消斑胶囊能显著降低血脂水平,延缓AS斑块的进展,增加斑块的稳定性。     

祛淤消斑胶囊对动脉粥样斑块组织学构成的临床研究

观察58例动脉粥样硬化患者,根据其斑块不同病变类分为脂质型斑块,纤维脂质型斑块,钙化型斑块,溃疡型斑块四组,均给予祛淤消斑胶囊治疗8个月,观察其对不同类型斑块组织学构成的影响。结果除溃疡型外,各型斑块的组织学构成在用药前后均有不同程度的变化。其变化最大的为脂质型斑块（P＜0．05）,纤维型斑块次之,钙化型斑块变化率最小,提示祛淤消斑胶囊能在一定程度上改变斑块的组织学构成,增大斑块的密度,起到稳定斑块的作用,从而减少急性心脑血管疾病的发生率。     

祛瘀消斑胶囊对高脂血症兔动脉硬化斑块的影响

目的观察祛瘀消斑胶囊对高脂血症兔动脉粥样硬化(AS)斑块发展和脂质沉积的干预效果。方法将45只AS模型兔分为中药组、西药组及对照组,检测血清氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平及HDL-C/LDL-C,测定斑块内脂质沉积面积。结果用药后兔血清ox-LDL、LDL- C、TC和TG的浓度较用药前显著降低,而HDL-C/LDL-C显著升高(P<0.05或P<0.01);与对照组比较,各项检测指标变化均有显著性意义(P<0.05或P<0.01);镜下观察到中药组和西药组脂质沉积面积显著小于对照组。结论祛瘀消斑胶囊能改善血脂异常,减少斑块脂质沉积,有良好的调脂作用。     

祛瘀定痫合剂结合蝎蜈胶囊治疗癫痫89例

目的观察祛瘀定痫合剂结合蝎蜈胶囊治疗癫痫的临床疗效。方法89例癫痫患者口服祛瘀定痫合剂和蝎蜈胶囊治疗;服药后每3个月计算癫痫发作次数,2年后进行疗效总结。结果治疗后,癫痫发作次数以及发作程度均较治疗前减少,临床总有效率达68.5%。结论祛瘀定痫合剂结合蝎蜈胶囊能有效控制癫痫的发作。     

动脉粥样硬化斑块炎性因子表达及通心络胶囊的干预作用

目的探讨通心络胶囊抑制炎性因子表达以防治动脉粥样硬化(AS)的作用。方法球囊拉伤加高脂饮食12周建立兔AS模型,通心络胶囊组、辛伐他汀组分别予相应的药物干预,对照组仅予普通饲料,共24周。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中血管间细胞黏附分子-1(VCAM-1)、细胞间细胞黏附分子-1(ICAM-1)和超敏感C反应蛋白(hs-CRP)的浓度,免疫组化方法检测斑块内VCAM-1和ICAM-1的表达情况。结果血清VCAM-1、ICAM-1和hs-CRP的浓度较用药前均显著降低,对照组前后无变化;两药物组与对照组比较,各项检测内容均有显著差异。免疫组化结果与其相似。免疫组化显示,对照组斑块ICAM-1和VCAM-1内呈强阳性表达,药物组表达较弱。结论通心络胶囊能有效抑制炎症反应,与他汀类药物相比无显著差异。     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血管内皮功能的影响

目的观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭(CHF)患者内皮功能及心功能的影响。方法将120例CHF患者随机分为2组。治疗组(60例)给予常规抗心衰治疗加口服芪苈强心胶囊2～4粒,3次/d;对照组(60例)给予常规抗心衰治疗加口服卡托普利12.5～25mg,3次/d。两组均治疗4周,观察治疗前后一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)及肱动脉血管舒张功能和心功能的变化。结果治疗后两组血NO、CGRP水平均上升,ET下降(P<0.01);治疗组治疗后肱动脉流量介导性舒张(FMD)活性显著增强,与对照组比较有显著差异(P<0.01)。两组治疗后左室功能各指标EF、E峰、A峰与E/A与治疗前比较差异均具统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后治疗组EF、E峰与E/A较对照组高,差异具统计学意义(P<0.05);治疗组心衰疗效优于对照组(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊对CHF具有良好的治疗作用,其作用机制可能与改善血管内皮功能有关。