经阴道子宫切除术36例临床分析

选择我院2003年2月-2008年9月经阴道子宫切除术的36例患者临床资料，对其进行分析，现将结果报告如下。     

改良经脐单孔腹腔镜辅助经阴道子宫切除术42例

目的:探讨改良经脐单孔腹腔镜辅助经阴道子宫切除术的临床价值。方法:选取BMI≤24kg/m2、子宫体积小于孕12周且活动度好的子宫良性病变患者87例,随机分为两组,42例行改良经脐单孔腹腔镜辅助经阴道子宫切除术(改良LAVH组),45例行常规腹腔镜辅助经阴道子宫切除术(常规LAVH组)。观察两组手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间以及手术并发症。结果:两组手术均成功完成,均无1例出现膀胱、输尿管、直肠等脏器损伤。与LAVH组相比,改良经脐单孔LAVH组出血量明显减少(75.3±18.6ml,98.7±25.2ml,P<0.01);两组手术时间(86.4±11.2min,80.9±14.3min)、排气时间(31.1±4.4min,32.3±4.0min)、住院时间(3.5±0.6h,3.3±0.8h)无统计学差异(P>0.05)。结论:改良经脐单孔腹腔镜辅助经阴道子宫切除术简化了步骤,减少了出血,有效降低了输尿管损伤,是安全可行的。     

改良非脱垂阴式子宫切除术50例临床分析

<正>阴式子宫切除术(TVH)是国内外盛行的符合微创原则的手术方式,但以往经阴道子宫全切术多限于子宫脱垂的小子宫患者。我院2010年11月至2011年4月,对非脱垂良性子宫病变患者,采用改良非脱垂阴式子宫切除术,现将手术效果及应用价值,分析报道如下。     

非脱垂大子宫经阴道和经腹部切除术的对比分析

目的:探讨非脱垂大子宫经阴道切除术(TVH)的意义。方法:对38例有子宫切除指征的非脱垂大子宫行TVH,与同期指征相近的经腹全子宫切除术(TAH)40例,进行对比分析。结果:TVH组手术均成功,无术中术后并发症。手术时间、肛门排气时间、术后下床活动时间及住院时间、伤口疼痛程度均小于TAH组,两组比较差异有显著性(P<0.05),出血量差异无显著性(P>0.05)。结论:一定指征下的非脱垂大子宫行TVH损伤小、并发症少、恢复快,是一种较好的手术方法。     

大子宫阴式子宫切除82例临床分析

目的:探讨大子宫阴式切除术的安全性、可行性及临床价值。方法:对82例子宫增大如孕10¹6周的患者行阴式子宫切除术(TVH),患者既往有子宫肌瘤和(或)子宫腺肌瘤,而无子宫脱垂。结果:82例患者均成功行阴式子宫切除术,手术时间4516周的患者行阴式子宫切除术(TVH),患者既往有子宫肌瘤和(或)子宫腺肌瘤,而无子宫脱垂。结果:82例患者均成功行阴式子宫切除术,手术时间45⁹0min,术中有13例采用子宫对半切开,3例采用子宫体部V型切开,31例采用子宫肌瘤剔除术,3例采用子宫粉碎术,合计50例(60.9%)。子宫体部或子宫直肠黏连15例(18.3%),同时行附件切除术或囊肿剔除术6例(7.3%),术中出血5090min,术中有13例采用子宫对半切开,3例采用子宫体部V型切开,31例采用子宫肌瘤剔除术,3例采用子宫粉碎术,合计50例(60.9%)。子宫体部或子宫直肠黏连15例(18.3%),同时行附件切除术或囊肿剔除术6例(7.3%),术中出血50³00ml。结论:随着阴式手术技术的提高,阴式手术适应证扩大,经阴式切除大子宫是安全有效的,子宫增大超过如孕12周以上或盆腔粘连已非禁忌。     

经阴道全子宫切除术36例临床分析

经阴道子宫切除术是国内外盛行的符合微创原则的手术方式,具有经阴道而不必开腹、腹壁元瘢痕、损伤小、术后恢复快、住院时间短、术后病人满意度高等优点.为了探讨经阴道子宫切除术的可行性及安全性,我们对阴道全子宫切除术和经腹全子宫切除术的临床疗效进行比较,报告如下.     

经阴道子宫切除术81例临床分析

经阴道子宫切除术８１例临床分析段光明，张立新，赵秀红，赵培立（山东省沾化县人民医院，２５６８００）关键词阴道；子宫；切除术１临床资料１．１一般资料我院从１９６９年７月～１９９３年１２月，２４年中采用经阴道子宫全切术共８１例，其中子宫脱垂３５例，子宫肌...     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术56例临床观察

<正>子宫全切术是妇科最常见的手术之一,对于非脱垂子宫需行此手术时,开腹子宫全切术(TAH)是传统的、最基本的术式。随着微创外科理念在妇科领域的引入,以及手术技能的不断提高和完善,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术因具有创伤小、恢复快、腹部无切口、术后疼痛轻、腹腔干扰少、住院时间短等     

大子宫经阴道切除术84例临床分析

阴式子宫切除术过去常应用于脱垂子宫的切除,近年来随着手术术式的改良,日渐应用于非脱垂子宫,已成为妇科微创手术之一,并逐渐拓宽其手术适应证。我院近年开展了经阴道大子宫切除术,效果满意。我们回顾分析了经阴道大子宫切除术,并与同期同条件经腹大子宫切除术作对比分析,现报告如下。     

新式经阴道子宫切除术68例临床分析

目的：探讨新式经阴道子宫切除术（TVH）的优点，方法：分析68例新式经阴道子宫切除术的术中，术后情况，并与经腹子宫全切除术比较，观察手术时间，术中出血，术后疼痛，肛门排气时间及术后下床活动时间，结果：新式经阴道子宫切除术的手术时间缩短（P＜0．01），出血量减少（P＜0．05），术后疼痛轻，术后排气时间及下床活动时间缩短（P＜0．01），结论：新式经阴道子宫切除术的手术时间短，出血量少，术后疼痛轻，术后排气时间及下床活动时间短。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术77例

目的:探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的临床价值。方法:对77例LAVH和腹式全子宫切除术(TAH)51例患者的临床资料进行回顾性分析,比较其手术时间、出血量、肛门排气恢复时间、术后住院时间等指标。结果:LAVH组与TAH组患者的手术时间分别为(74±31)min,(102±36)min;术中出血量分别为(78±19)ml,(267±56)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组胃肠反应发生率13.0%,尿潴留发生率3.9%,术后病率6.5%,而TAH胃肠反应发生率21.6%,尿潴留发生率17.6%,术后病率19.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。LAVH组患者术后下床活动时间、肛门排气时间及住院时间分别为(18.4±8.3)h、(31.6±7.4)h、(5.6±1.3)h和(23.7±7.6)h、(43.7±6.6)h、(7.7±2.1)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术较传统开腹手术具有创伤小、痛苦少、恢复快等优点,在子宫切除术中具有独特的优势。     

小子宫阴道式切除术20例临床分析

目的探讨阴道式子宫切除术的适应证及临床应用价值。方法对20例子宫小于12孕周,有手术适应证者行阴道式子宫切除术为观察组,取同期相同条件22例行腹式子宫切除术为对照组。结果两组相比,在手术时间、出血量、并发症方面无差异(P>0.05)。而在术后住院期、使用镇痛药物、恢复时间及体温方面相比有显著差异(P<0.05)。结论阴道式子宫切除术创伤小,并发症少,术后恢复快,对子宫小于12孕周值得临床推广和应用。     

非脱垂子宫经阴道全切除术与经腹全切除术疗效对比分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道子宫全切除术（TVH）的可行性。方法对2008年10月—2009年3月天津市津南区小站医院78例因子宫疾病行子宫切除术患者的临床资料进行分析,其中37例行TVH,41例行经腹全子宫切除术（TAH）,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后最高温度、术后住院时间、术后疼痛程度等。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后最高温度、术后住院时间、术后疼痛程度等比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论TVH与TAH相比具有手术时间短、出血少、术后排气时间短、术后疼痛程度轻等优点,值得推广。     

大子宫经阴道切除术30例

目的　探讨大子宫经阴道切除术的手术方法及临床应用价值。方法　对 3 0例大子宫 (孕 12～ 16周 )因子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、功能性子宫出血、子宫内膜增生症患者施行阴式子宫切除术 ,术中采用子宫对半剖开、肌瘤挖出、圆锥形切开碎解等缩小子宫体积的方法。结果　 2 6例顺利经阴道完成手术 ,4例中转开腹手术。平均手术时间(12 0± 2 8)min ,平均出血量 (2 0 0± 13 0 )ml,平均住院 6 2d。无严重并发症。结论　对体积大的子宫 (≥孕 12周 )如子宫活动度好、阴道松弛、凭借熟练的阴道操作技术施行阴式子宫切除术是安全的、可行的     

经阴道子宫切除36例临床分析

子宫切除是用于治疗子宫疾病的一种有效方法之一,最多用于治疗子宫肌瘤。经阴道子宫切除是子宫切除术式之一,技术性较强,如运用准确得当,在短时间内使疾病获得显著疗效和治愈。但如手术处理不当,不但给患者带来痛苦,而且可以造成损伤,甚至终生遗留不可逆的后遗症。经阴道切除完全不同于腹式子宫切除,不必腹部切口,是利用阴道这一天然孔     

36例经阴道前后穹隆阴式子宫次全切除术临床分析

目的 探讨对非脱垂、良性病变的子宫实施经阴道前后穹隆阴式子宫次全切除术的可行性和安全性.方法 2003年6月至2007年2月36例患良性子宫疾病,且为非脱垂子宫,并排除颈恶性疾病,要求保留宫颈的患者,实施经阴道前后穹隆阴式子宫次全切除手术.分析手术时间、术中出血量、术中和术后并发症、住院时间、术后性生活情况.结果 平均手术时间65min,平均出血量95ml,平均住院时间是5d.4例术后发热,6例术后有阴道少量血性分泌物,持续3～7d自行好转.26例术后随访12个月性生活满意.结论 对排除子宫颈病变非脱垂、良性子宫病变且子宫小于10孕周大小的病人(子宫肌瘤病人除外,子宫大小可达11～15孕周),实施经阴道前后穹隆次全子宫切除术是安全可行的.     

改良式非脱垂全子宫经阴道切除术36例临床分析

我们应用专用手术系列器械在冷光源深部照明下手术 ,使非脱垂全子宫经阴道切除术变得简单易行 ,扩大了手术适应证 ,提高了手术安全性 ,并与腹式全子宫切除术进行比较。现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年 7月 ,我院共施行改良式非脱垂全子宫经阴道切除术 36例 ,其中子宫肌瘤 30例 ,最大者似成年人手拳大 ,腺肌瘤 3例 ,功血 3例 ,患者均已婚经产 ,无盆腔手术史。年龄 4 0～ 6 2岁。术前常规妇科检查 ,了解子宫大小及活动度 ,附件有无包块。B超检查肌瘤大小、部位。常规行宫颈刮片细胞学检查 ,必要行诊刮术 ,…     

腹腔镜下经阴道子宫切除术与开腹子宫切除术的临床比较

目的探讨腹腔镜下经阴道子宫切除术的效果.方法将2004年3月至11月,本院因子宫良性疾病行子宫切除术的患者分成A、B两组各20例,A组在腹腔镜下经阴道子宫切除术,B组经腹式子宫切除术,对术中手术时间、出血量、术后恢复情况等进行比较.结果两组手术均成功,A组手术时间略长于B组(P＞0.05),元显著性意义.术中出血量、术后肛门排气时间、抗生素应用、病人住院天数、术后并发症均少于B组(P＜0.05),有显著性意义.结论腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术具有损伤小、出血少、术后恢复快等优点,值得推广.     

经阴道非脱垂子宫切除术临床分析

随着人们生活水平的改善及妇科普查技术的提高,对妇科疾病早发现、早诊断、早治疗,已成为临床工作的常规要求.因良性病变需行子宫切除术时,如何选择安全性高、创伤小的手术方式一直是每位妇科医师努力的方向.随着微创手术的开展及普及,非脱垂子宫经阴道切除术在临床上得到广泛应用,充分体现了"微创"手术的优点.