固尔苏预防性治疗新生儿呼吸窘迫综合症2例

1 病例资料 例1患者刘某，住院号419910，31岁，护士。因“孕3产0孕32周“下腹胀痛2月加重10天，于2003年3月12日入院。末次月经2002年7月23日，平素月经3-5／28天，95年孕35周胎死宫内在当地医院毁胎，产时大出血。99年孕32周因难免早产，骨盆狭窄，羊水过多，在当地医院剖宫产，新生儿1天天折。入院查体：T36．5℃，     

胎盘早剥并发DIC成功抢救1例

患者,27岁,因停经40周,下腹坠痛不适1d住当地卫生院待产,当时胎动、胎心正常,无阴道出血,胎膜早破。次晨胎膜早破,宫口开全,行人工腹压助产时难产,急诊转入我院。听胎心音消失,B型超声检查提示“胎死宫内”,遂以“孕1产0孕40“周临产;枕左前（LOA）胎死宫内”收住产科。     

宫腔粘连合并中肾管囊肿误诊1例分析

1　病例摘要患者女 32岁 ,住院号 192 4 6 8号 ,因第二胎产后无月经来潮伴周期性下腹痛 7年 ,加重 2天于 1998年 12月 2 3日入院。 7年前患者于家中分娩第二胎 ,产后出血 ,送入当地医院抢救 ,并行清宫术。产后母乳喂养。产后 10个月未转经 ,断奶后行输卵管结扎术 ,术后月经一直未来湖。自结扎术后 ,患者每月出现一次下腹痛 ,持续约 3～ 4ｄ ,疼痛呈进行性加重 ,近 2年每次需去当地卫生院注射止痛针。平素体力正常 ,能参加日常劳动。曾去当地县医院就诊 ,两次Ｂ超检查均提示子宫正常。怀疑席汉氏综合征 ,但血液内分泌检查正常。此后一直以结…     

产褥期多发性深静脉血栓并发肺动脉栓塞1例

患者25岁，产后27d。因腹痛、恶心20d，伴喘憋7d，于2001—12—10入院。患者于2001—11—12胎头吸引助产一女婴，体重2800g。20d前无明显诱因出现全腹钝痛，伴恶心、呕吐(呕吐物为胃内容物)，发热37．8℃。当地医院诊断为“产褥感染”，给予静脉滴注抗生素甲硝唑等药物，症状未见好转，人院前2d出现晕厥、胸闷、呼吸困难、心悸。既往健康，孕1产1。     

不合理使用缩宫素致子宫破裂、膀胱阴道瘘1例

1 病历摘要 患者女，26岁，农民，身高148cm，于7年前部宫产助娩一女婴。此次闭经10月，于2004年10月17日晨始下腹阵痛伴阴道流液去私人诊所待产，静脉滴注缩宫素（10％GS500ml＋缩宫素10u），用药中腹痛加剧难忍，之后腹痛突然缓解并出现恶心、呕吐、头晕、眼花等症状。待产至18日上午。上述症状加重，未能分娩。到当地卫生院就诊，B超诊断“胎死宫内，子宫破裂”。当日早8时遂到我院妇产科就诊，以“妊41W-1 g2P1面先露胎死宫内。子宫破裂，休克”收住。     

妊娠期肝内胆汁淤积症综合治疗进展

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）也称为产科胆汁淤积症,一般发生于妊娠中晚期,其主要特征是肝功能生化指标异常,伴或不伴皮肤瘙痒、黄疸.产后孕妇的症状可完全缓解,但孕期及产时可能发生胎儿宫内窘迫和胎死宫内.治疗的方法是缓解孕妇的症状、改善生化指标,最重要的是降低胎儿宫内窘迫、胎死宫内等情况的发生.本文就ICP的治疗进展进行综述.     

宫内外同时妊娠1例分析

1 临床资料 患者女，40岁，自诉于2007年4月7日因停经42d在市某医院做B超检查，被诊断为宫内妊娠6周。于2007年4月10日到本站要求终止妊娠。平素月经规律，末次月经2007年2月23日。1991年产后3个月放置宫内节育器，3年前因宫内节育器移位，取出后放置T型宫内节育器，此为第2次妊娠，否认有妊娠早期阴道流血史及其他传染病病史。术前检查一般情况良好，心肺正常，肝脾未及。     

2例重型胎盘早剥的病例分析

目的探讨重型胎盘早剥分娩方式的选择。方法选2011年2例重型胎盘早剥。患者,1例孕周23周,胎死宫内,引产成功,1例孕周33周,胎死宫内,剖宫取胎。结果 2例患者在产后均发生肾功能衰竭、呼吸衰竭。结论重型胎盘早剥一经确诊,要抓紧时间积极处理,为抢救病人赢得宝贵时间,避免发生多脏器衰竭。     

120例胎死宫内临床分析

胎死宫内是影响围生儿病死率的一个重要因素。因此 ,如何积极寻找胎死宫内的原因 ,及时治疗并适时分娩 ,对降低围生儿病死率 ,提高产科质量具有十分重要的意义。现对12 0例胎死宫内分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1995年 1月至 2 0 0 0年 12月共分娩新生儿 12 5 2 6例 ,以“妊娠 2 0周后 ,临产前胎儿死于宫内”为胎死宫内的诊断标准 ,发生胎死宫内 12 0例 ,发生率为0 95 8 %。孕周分布 :2 0～ 2 7+ 6周 11例 ,2 8～ 36 + 6周 5 3例 ,37～ 41+ 6周 41例 ,≥ 42周 15例。在门诊产前检查次数最多 10次 ,最少 1次 ,平均 4 5次。 12 0…     

血浆去除法治疗新生儿溶血病1例

Ｒｈ(-)孕妇由于输血、流产或者生育第一胎后 ,其体内产生ＩｇＧ类抗 Ｄ抗体 ,该抗体可以穿过胎盘进入胎儿的血液循环 ,致使胎儿红细胞破坏而发生新生儿溶血病 (ＨＤＮ)。适时适量采用血浆去除法 ,能有效地降低抗 Ｄ效价 ,减轻发病程度。我中心收治母婴血型不合患者 1例 ,抗 Ｄ效价 1∶5 12 ,采用手工法去除血浆治疗 ,降低效价明显。婴儿出生后 ,经换血治疗 ,痊愈出院。现报告如下 :1　病例报告孕妇 ,3 3岁。于 11年前在当地足月顺产一女婴 ,健在。此后 6次妊娠中 ,胎死宫内 2胎 ,产后因严重黄疸死亡 3胎。此次妊娠来石家庄某医院就医 ,…     

双胎妊娠之一胎死宫内原因及处理17例临床分析

目的探讨双胎妊娠之一胎死宫内的原因、临床处理及预后。方法回顾性分析双胎妊娠之一胎死宫内的病例共17例。结果双胎一胎宫内死亡的发生率为2.99%。孕28周前发现一胎宫内死亡者3例,平均期待治疗102.8 d,平均分娩孕周为36+5周;孕28周后发现一胎宫内死亡者12例,平均期待治疗13.2 d,平均分娩孕周为35+1周;仅1例新生儿发生轻度窒息。无一例孕妇发生凝血功能障碍。先兆子痫和胎膜早破发生率最高(35.7%)。胎儿畸型是胎死宫内的重要原因。结论双胎妊娠一胎宫内死亡后可采取期待治疗,严密监测存活胎儿宫内状况,尽量延长孕周,可提高存活胎儿的生存质量。     

宫内节育器异位4例分析

例1，30岁。第1胎顺产后4个月放置宫内节育器，术后即感腹痛，一直未诊治。产后8月后转经，有轻微腹坠痛，自认为放环后不适，未就诊。1年后再次妊娠，并足月顺产第2胎，产时未见节育器。第2胎产后5个月，再次放置宫内节育器，术后无不适。2年后，突感下腹部坠痛，伴肛门附痛，排大便时疼痛。妇查：未见明显异常。肛查：于直肠处似可及一异物。B超提示：宫内有一O型环，位置正常，另有一个T型环于子宫直肠凹处。横臂一端于子宫浆膜处，另一端于直肠壁处。     

胎死宫内原因分析及预防措施

胎死宫内是围产儿死亡的主要原因之一，探讨胎儿宫内死亡的原因，提高围生期保健质量，优生优育，减少胎死宫内的数量尤为重要。作者通过对2007年8月～2008年8月在我院行死胎引产的胎死宫内46例患者资料进行回顾性分析，寻找胎死宫内的主要原因，提出围生期值得注意的事项和预防措施，以求降低死胎发生率。     

双子宫误诊为腹腔妊娠1例

1病历摘要患者33岁,已婚,藏族农民,拉萨市林周县人。因“停经3个月腹胀伴腰痛1周”收入院。既往月经规律,2001~2005年3月以长效避孕针避孕,2005年3月后采用宫内节育器避孕,上环后约1个月月经来潮,经量较多,无血块,6天后干净。停经后无明显早孕反应,自觉腹胀,以右侧为甚,伴腰痛1周,无尿急、尿频等。当地医院B超示“腹腔妊娠可能”而来我院。孕产史:G5P4,第一、二胎均系足月顺产,旧法接生,健在;第三胎约孕7个月时早产,产下不久新生儿死亡;第四胎在当地县医院足月顺产,健在。体检:生命体征、心肺未见异常。妇检外阴呈已婚产式,阴道通畅,阴道…     

1例产后脑出血伴脑疝形成患者的抢救及护理体会

１例产后脑出血伴脑疝形成患者的抢救及护理体会福建省协和医院游英，李梅英患者女性，３５岁，第二胎。因宫内妊娠４１周临产，入院时血小板，出凝血时间，凝血酶元，肝功能等检查均正常。顺产一对男婴后检查胎盘、胎膜完整，产后出血量约５０ｍｌ，产妇神志清楚，观察一...     

新生儿先天性高胰岛素血症伴严重感染一例

<正>患儿女,15d,因持续低血糖伴间断抽搐14d于入院。患儿系第1胎第1产,胎龄40+2周,经阴道分娩;否认羊水早破、宫内窘迫、生后窒息史,出生体质量3 100g,10h开奶,吃奶好。生后36h出现面色及四肢末梢青紫,哭声弱,当地医院经检查考虑新生儿低血糖症;持续输注葡萄糖治疗,期间患儿多次出现抽搐,治疗第5天加用氢化可的松,但患儿抽搐无明显缓解,且多次测微量血糖均低于正常,为求进一步诊治14d后转入我院。患儿无     

卵巢非赘生性较大黄体囊肿1例

患者,25岁,朝鲜族,农民,入院日期:1993年5月28日。主诉:突发下腹痛1天,伴轻度恶心。现病史:该患产后3个月,于昨日中午突发下腹疼痛,伴轻度恶心、未吐。在当地卫生所检查诊断为阑尾炎。来县医院外科准备手术治疗。经外科医生检查     

先天性梅毒并艾滋病感染1例

患儿男，36d，因哭闹伴腹胀2d，发热1d于2005年5月5月入院。患儿系第一胎第一产，足月顺产，出生体质量2800g，母乳喂养，生后20d，出现手足指趾端脱皮，伴环行红斑，于当地医除使用外用药膏似好转，2d来无明显诱因哭闹，阵发性。吃奶及精神尚可，伴腹胀，无吐泻。当地诊断为肠胀气，予腹部热敷，口服“妈眯爱”等，腹胀好转。1d来发热，体温39℃，无咳喘，无抽搐，当地县医院查血常规WBC 20．5×10^9／L，RBC 2．19×10^12／L，Hb 70g／L，诊为“发热待查，白血病”未治疗而转入我院，否认遗传病史及家族史。     

以眩晕为首发症状的原发性醛固酮增多症-低钾血症1例报告

<正>患者,女,51岁,退休教师,因"头晕伴走路不稳3 d"入院。患者入院前3 d突发眩晕,数分钟后减轻,但头晕感持续存在,伴恶心、走路不稳,于当地医院行头颅CT检查未见异常,予红花黄色素改善脑循环,无好转;入院前1 d就诊于我院,行头颅MRI平扫+DWI+Flair:未见异常,予法舒地尔改善脑循环及倍他司汀对症,不见好转,后收入院。既往高血压病史10年,血压最高180/100 mm Hg(1mm Hg=0.133     

流产、引产后宫内胎物残留的B超检查

为了解人工流产、早孕自然流产及引产后宫内妊娠胎物残留情况，我们自1998年1月至2003年12月，对流产、引产后的166例进行B超检查，并经手术证实，现分析如下。