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1.
淋巴管囊肿又称淋巴管瘤、淋巴管水瘤,临床少见。笔者遇见一例腹膜后淋巴管囊肿,并经手术病理证实,报告如下。男,59岁,尿频、尿痛3 d,伴右侧阴囊肿胀疼痛7 d入院。体征:腹平软,未见肠型及蠕动波,未见腹壁静脉曲张,肝、脾肋下未及,全腹无压痛及反跳痛。CT表现:左侧腰大肌内前方可见类圆形低密度影,CT值约5·0 HU,大小约4·0 cm×5·5 cm×8·0 cm,密度均匀,边缘光整,边界清,增强后未见明显强化。同侧肾盂及输尿管未见明显扩张(见图1,2)。手术及病理:术中见肿块大小约8 cm×5 cm×5 cm,囊性,内含淡黄色澄清液体,肿块位于腰大肌内侧,左髂外… 相似文献
2.
患者男,18岁。右腹股沟区包块3月余就诊。专科查体:腹部平坦,未见胃肠形及蠕动波,腹壁未见静脉曲张,全腹软,无压痛,无反跳痛,右腹股沟区可扪及约6 cm×5 cm大小形态不规则包块,质硬,固定,轻压痛,平卧位不减小,不能回纳。CT表现:右侧耻骨一约8 cm×5 cm×7 cm大小的类圆形软组织肿块影,内密度不均匀,CT值约35~55 HU,与邻近结构分界欠清(图1)。增强扫描:肿块不均匀强化,周边强化明显(图2),静脉期肿块密度明显高于对侧耻骨肌密度,与右侧髂腰肌、短收肌分界不清。诊断:右耻骨肌富血供肿瘤,考虑纤维瘤。图1右侧耻骨肌软组织肿块,大小约8 cm×5… 相似文献
3.
病例资料患者,男,84岁,发现左臀部肿块10余年,近期肿块增大较显著。体检:左臀部有一约12 cm×11 cm肿块,一侧质偏硬,压痛,一侧呈囊性,无压痛,基底不清;右臀部3 cm×2 cm肿块,质中,边界清,无压痛。CT表现:左臀部见11.5 cm×11 cm葫芦样囊性肿块,其内有小结节,CT值51 HU,条状钙化(图1)。肿块部分伸入左侧坐骨肛门窝,右侧壁清楚,左侧壁后半部模糊。增强后小结节强化,CT值108 HU;右侧臀部皮下见3 cm×2 cm类圆形囊性肿块,其壁光滑(图2),无强化。左臀部肿块穿刺活检,组织学诊断为表皮样囊肿。手术及病理:术中见左臀部为囊性,囊内大量黄色脓性… 相似文献
4.
患者 女 ,11岁。左侧颞部渐进性增大肿块 2月余 ,并伴有左侧耳鸣 ,无眩晕、头痛及呕吐。查体 :左侧颞部见5 .0cm× 2 .5cm× 3.0cm半球形肿块 ,皮温不高 ,不红 ,边界清 ,质地较硬 ,无波动感及缺损 ,轻压痛 ;双侧外耳道无分泌物 ,听力正常。CT扫描示 :左颞骨鳞部靠近乳突处板障内见一5 .5cm× 3.0cm× 3.5cm大小高密度灶 ,呈膨胀性生长 ,CT值4 0HU ,肿块密度大致均匀 ,骨窗见其内有短条状及小片状骨密度间嵴 ,颞骨内外板变薄 ,有小部分缺损 ,左乳突小房受压(图 1、2 )。增强扫描病灶无明显强化。CT诊断 :左颞骨良性骨肿瘤或肿瘤样病变。… 相似文献
5.
患者 男 ,2 7岁。因左颈部包块 1月余入院 ,无明显疼痛及其他不适。查体 :左侧颌下区扪及一约 5cm× 4cm大小的包块、质中、界清 ,可活动 ,无明显压痛 ,体位实验阴性 ,未扪及明显血管搏动。影像学检查 :CT示左侧颈动脉三角区可见一约 0 .5cm×3.5cm× 2 .5cm大小软组织块影 ,境界清晰 ,边缘光滑锐利 ,增强早期病灶明显均一强化 ,CT值为 1 1 1HU(图 1 )。延迟3min仍持续中度强化 ,CT值为 83HU(图 2 )。肿块与颈部血管间隙清晰 ,左颈内静脉受压呈线状改变 ,左颈内、外动脉稍向内移。手术及病理所见 :左胸锁乳突肌前内侧有一约 5cm×4cm×… 相似文献
6.
侧脑室原发性内胚窦瘤一例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者 男 ,19岁。反复头晕、头痛、发热 10d ,加重伴恶心、呕吐、神志模糊 2d ,CT扫描示左侧脑室有 6 5cm× 5 8cm形态不规则、边缘欠清、密度不均的肿块影并突过右侧脑室 ,右侧脑室前角及后角扩大 ,左侧脑室闭塞 ,中线结构右移 ,周围脑组织有环状低密度水肿带 (图 1)。增强后见肿块明显呈斑片状、斑点状强化 ,中心未见强化 (图 2 )。手术及病理 :术中见脑组织肿胀 ,肿瘤位于左侧脑室体部 ,呈灰褐色 ,质较硬 ,无包膜 ,瘤内出血、坏死较明显。病理诊断 :单纯性内胚窦瘤(图 3 )。术后第 2天血浆甲胎蛋白 (AFP)检测阳性。说明 :内胚窦瘤 (… 相似文献
7.
患者女,52岁。发现右乳包块10d,迅速增大,无疼痛双侧副乳腺分别于10年前、半年前行手术切除。体检:右乳外上象限凸起,触及8cm×7cm肿块,质韧不均匀,呈堆积状,表面凹凸不平。活动性差,无触痛。外侧触及直径1·5cm肿块,表面光滑,活动性好。左乳外上象限触及多个软结节。右腋窝淋巴结直径达1·5cm。钼靶X线摄影检查:双侧乳腺腺体组织弥漫性增多右乳外上象限9·0cm×8·0cm×5·5cm不规则肿块,均匀致密,边缘呈分叶状。点压片密度不均,未见钙化灶。双侧乳腺基底部及左乳尾部多个边界清楚的圆形结节,直径在1·0~2·0cm之间,密度欠均匀无钙化(图1~… 相似文献
8.
外伤性肾上腺血肿一例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者 男 ,5 7岁。因右季肋部撞伤伴疼痛 4h入院。查体 :右季肋部一 3cm× 3cm皮肤瘀斑 ,余无异常。实验室检查均正常。伤后 4hB超示右侧肾上腺区一 4.9cm× 3.0cm大小的低回声实质性肿块 ,边界清 ,内部光点不均匀 ,未见血流信号。伤后 3天CT平扫示右侧肾上腺一 4.5cm× 4.0cm× 2 .5cm大小卵圆形占位 ,边界清晰 ,内部密度不均 ,CT值 47.3～6 5 .9HU(图 1) ;增强扫描肿块内部无强化 ,肿块周边见薄层弧形强化影 (图 2 ) ;肿块及右肾上极周围有不规则条索状影 ,右侧膈肌脚外缘模糊 (图 3)。图 1 CT平扫示右侧肾上腺一卵圆形占位性病变 ,… 相似文献
9.
患者 女 ,32岁。右侧骶髂部疼痛 2月余 ,劳累后加重。体检 :右侧髂后上嵴外上方压痛、叩痛。CT平扫 :右侧髂骨上缘水平髂肌内见一不规则软组织肿块 ,大小约 4cm×2cm× 4cm ,密度不均 ,后缘可见不规则斑状钙化 ,累及骶髂关节及髂骨 (图 1) ,增强后肿块不均匀强化 ,周边呈环状明显强化 ,CT值达 90HU ,内部见分隔样强化 ,CT值 2 0～ 6 0HU(图 2 )。CT诊断 :右侧髂肌肿瘤。手术所见 :肿瘤位于L5横突水平 ,约 5cm× 5cm大小 ,呈菜花状 ,有沙粒感 ,质硬韧 ,侵犯髂腰肌和L5右侧神经支后支。病理诊断 :(右侧骶髂关节 )软骨母细胞肉瘤。讨论… 相似文献
10.
后纵隔异位胸腺瘤一例 总被引：2，自引：0，他引：2
患者 男 ,2 3岁。半个月前体检发现纵隔肿物。CT平扫示右侧后下纵隔内脊柱旁区有一 10cm× 8cm× 8cm大小的不规则软组织肿块 ,边缘光滑呈轻度分叶状 ,密度均匀 ,CT值 4 5 .5HU ,肿块向前生长推压左心房 ,与右下肺静脉及右下支气管关系密切 ,相邻胸椎及肋骨无压迫性侵蚀及椎间孔扩大 (图 1) ;增强扫描肿瘤呈均质显著强化 ,CT值 112 .5HU ,与周围结构界限清楚。CT诊断 :后纵隔神经源性肿瘤。手术所见 :右侧后下纵隔内有一 10cm× 8cm× 8cm大小的实质性肿块 ,边缘光滑 ,有被膜 ,血运丰富 ,与右下肺静脉及右下叶支气管关系密切 ,剥离后… 相似文献