我院抗菌药物门诊使用情况分析

抗菌药物的不合理使用已经成为日益突出的问题,为了了解我院门诊抗菌药物使用情况,提高合理用药水平,笔者对我院2011年1月至3月的门诊处方进行随机抽样调查和汇总作回顾性分析,现报告如下。     

某院门诊处方抗菌药物使用情况调查分析

目的对本院2012年第四季度的门诊处方随机抽样分析,以考察门诊抗菌药物使用情况,为进一步规范临床抗菌药物合理使用提供依据。方法随机抽取2012年第四季度门诊处方1200张,统计抗菌药物使用情况,评价门诊抗菌药物使用合理性。结果门诊抗菌药物使用率为13.2%,口服抗菌药物处方数为142张,占总数89.9%;注射抗菌药物处方数22张,占总数13.9%;其中单独使用抗菌药物的处方数为148张,占总数93.7%;联合使用抗菌药物的处方数为20张,占总数12.6%。结论我院门诊抗菌药物使用基本合理,但使用中还存在一些问题,应定期组织抗菌药物使用情况检查,对存在的问题及时进行干预,以逐步提高本院合理使用抗菌药物的水平。     

2012年第一季度我院门诊抗菌药物使用情况分析

目的了解我院门诊抗菌药物使用情况,为进一步规范临床抗菌药物合理使用提供依据。方法随机抽取2012年第一季度门诊处方14 995张,统计抗菌药物使用情况,评价门诊抗菌药物使用合理性。结果门诊抗菌药物使用率为12.7%;口服抗菌药物处方数为1 714张,占总数90.1%;注射抗菌药物处方数188张,占总数9.9%。单用抗菌药物治疗处方数1 791张,占数94.2%;联用抗菌药物治疗处方数110张,占总数5.8%。结论我院门诊抗菌药物使用基本合理,但使用中还存在一些问题,应引起重视。     

儿科门诊抗菌药物使用情况分析

目的：了解我院儿科门诊抗菌药物使用情况，为抗菌药物的合理使用提供科学依据。方法：取我院2000年11月份儿科门诊处方2153张，分析抗功药物使用率，联合用药及用药合理性。结果：抗菌药物使用率84．39％，二联用药率38．41％。结论：我院儿科门诊抗菌药物的使用存在一些不合理现象。     

镇静催眠药在综合性医院门诊使用情况分析

目的:通过对我院2012年1月-2013年1月,各部门使用镇静催眠药的相关数据,为日后合理用药提供依据。方法:通过统计专用精神药品处方信息,从性别、年龄、病种、依赖性等方面,分析其相关性。结果:女性患病几率大于男性;30～60岁的病人所占比例最高,有361例;原发性失眠症病人使用药物数量最多;镇静催眠药有精神依赖性占大多数,药物依赖者占2.92%。结论:要尽可能的避免使用药物带去的不良影响,避免产生药物依赖,特别是中老年群体,要提高医师及患者自身的治疗方法,使用相对依赖性较小药物。     

门诊抗菌药物使用情况调查分析

目的了解我院门诊抗菌药物使用情况与合理运用情况为抗菌药物的合理应用与管理提供依据。方法随机抽取我院2007～2008年门诊非手术患者的门诊处方1170例对其抗菌药物的使用进行统计、分析,并探讨运用的合理性。结果 1170例门诊处方中,其中使用抗菌药物的处方为569例,占48.63%;不合理处方共189例,占抗菌处方的33.22%。不合理用药主要以单剂过大和超大剂量、每日给药次数过少及选药过高或不当为主。结论我院门诊抗菌药物应用基本合理,但仍存在一些不合理的现象,需落实原因给予改善。     

门诊处方抗菌药物使用情况分析

目的：了解某医院门诊抗菌药物使用情况。方法：随机抽取某医院一天的门诊处方,统计处方中抗菌药物使用情况,内容包括患者性别、年龄、临床诊断、药品名称及剂型、疗程、给药途径、药品种数等。结果：抽查的2317例患者的处方中使用抗菌药物的有738例（31．85％）,临床诊断主要是呼吸系统和泌尿生殖系统的感染性疾病;涉及的抗菌药物有9类56种,其中使用最多的是头孢菌素类,其次是大环内酯类药物;单用1种抗菌药物者526例（84．29％）,2种抗菌药物合用者97例（15．54％）,其中以头孢菌素类＋喹诺酮类合用最多,其次是四环素类＋大环内酯类。疗程≤7d者53．94％,〉14d者占3．62％。结论：某医院门诊抗菌药物使用基本合理,但尚存在疗程长、不必要的联合应用等～些问题,有待改进。     

内科患者镇静催眠药物使用现状及相关因素分析

目的探讨住院患者晚间镇静催眠药物应用情况,研究其影响因素。方法对505例晚间服用镇静催眠药物的患者进行书面问卷调查。结果患者晚间镇静催眠药物服用率占总患者的40.05%。影响因素主要有医院噪音、生活习惯及环境改变、心理障碍、躯体疼痛或不适、药物因素、社会支持、经济原因。结论诸多因素影响着住院患者晚间镇静催眠药物应用。因此,应降低影响因素的发生,减少镇静催眠药物的应用。     

我院门诊抗菌药物不合理使用情况分析

目的:对门诊抗菌药物不合理使用情况进行分析评价.方法:2010年1～10月每月随机抽取5天门诊药房含抗菌药物的处方,共抽取50天,计2025张,对其进行统计分析.结果:门诊不合理联用抗菌药物的处方共计149张(抽查处方的7.36%),不合理用药主要表现在无指征滥用抗菌药物、联合用药不当、给药次数不当等方面.结论:抗菌药物使用基本是合理的,但应注意进一步提高临床医师的用药水平,减少或避免抗菌药物的不合理使用.     

我院上半年门诊抗菌药物使用情况分析

目的 调查了解武威市人民医院（以下简称“我院”）上半年门诊抗菌药物的应用情况,对其用药合理性进行评价分析。方法 利用计算机管理系统对我院2013年1-6月每月5d的处方共20874张进行调查,统计分析各科室抗菌药物的使用比例与联合使用率等情况。对抗菌药物使用数量和金额进行排序,分析我院上半年抗菌药物的用药趋势,探讨抗菌药物使用的合理性。结果 各科室抗菌药物的使用比率差别较大：门诊患者与急诊患者抗菌药物的使用率、联合使用率均符合管理,合理处方所占比例达90％以上;儿科患者的抗菌药物应用情况不容乐观,合理处方所占比例未达90％,但抗菌药物的使用率有逐月下降的趋势。结论 药剂科要加强全院各科室的抗菌药物培训学习,通过处方点评促进合理应用抗菌药物,提高合理使用抗菌药物的水平。     

我院门诊不合理用药处方分析

目的：了解我院门诊处方中存在的不合理用药情况,分析原因、阐明机理,促进合理用药。方法：抽查2008年1月-12月份处方共18000张,对不合理用药处方进行统计分析。结果：不合理用药处方占审核处方的2．1％,主要体现在给药频率不合理、重复绘药、无指征给药、溶媒选用不合理以及药物配伍不合理。结论：不合理用药存在的潜在危害应引起临床医师的重视,同时药师应把好处方调剂关,共同担负起合理用药的责任。     

2000年与2004年北京友谊医院手术患者抗生素应用情况调查分析

目的了解北京友谊医院手术患者抗生素的使用现状和存在问题,为临床安全、合理、有效地使用抗生素提供参考。方法随机抽取2000年和2004年手术患者的住院病历各178例、172例,对抗生素应用情况进行回顾性调查。结果2000年和2004年手术患者抗生素使用率均为100%,合理使用率分别为65.7%和46.5%。其中,单纯预防性用药者分别占43.8%和43.6%,预防合并治疗性用药者分别占56.2%和56.4%。经验性用药分别占100%和98.3%。单联、二联、三联、四联及四联以上使用抗生素者2000年和2004年分别占56.5%和44.4%,36.6%和50.0%,6.9%和4.4%,0和1.1%。结论手术患者抗生素的使用存在不合理现象,应引起临床医师的重视。     

我院皮肤科处方用药情况分析

目的:了解皮肤科药房门诊处方的质量和用药情况.方法:对2009年1～6月15 530张处方进行质量及不合理用药分析.结果:合格处方14 769张,占95.10%;书写不合格处方378张,占2.43%;不合理用药处方383张,占2.47%;应用抗菌药物处方507张,占3.26%;注射剂处方1617张,占10.41%;使用通用名处方14 980张,占96.4%;国家基本用药处方13 852张,占89.2%.人均用药品种3.02种,人均用药费用401.7元.处方中主要以抗组胺药、免疫调节剂、激素类、中成药类等药物为主,大部分为口服和外用剂型.结论:皮肤科处方书写合格率、药品通用名使用率、国家基本药物使用率还有进一步提高,药品应用结构合理,抗菌药物的使用率、注射剂使用率及联合用药率均较低.     

我院门诊2008～2010年口服降糖药应用分析

目的 了解我院门诊口服降糖药的应用现状与发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法 采用限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)和每日药费(DDC)等客观指标,统计分析2008-2010年门诊口服降糖药用药情况.结果 3年内口服降糖药的品种及销售金额逐年增长;DDDs排序前3位药品为格列吡嗪、格列喹酮、二甲双胍;销售金额排序前3位药品为阿卡波糖、格列吡嗪、吡格列酮;销售金额序号与DDDs序号比值在0.25-2.5之间.结论 连续3年,格列吡嗪、格列喹酮和二甲双胍用量居主导地位,我院门诊口服降糖药应用基本合理.     

北京友谊医院医药分开工作分析报告

2012年5月18日北京市公立医院改革试点正式启动,北京友谊医院作为北京市综合改革试点医院,从7月1日起在全市率先试点实施医药分开。在国务院、卫生部和北京市领导以及各委办局的全力支持下,6个月以来取得初步成效。医院在管理体制、运行机制、服务模式等方面都发生了变化,努力实现＂人民群众得实惠、医护人员受鼓舞、医院发展添活力＂的改革目标。     

社区门诊失眠患者镇静催眠药使用情况调查分析

目的 了解社区门诊失眠患者镇静催眠药的使用现状及合理性.方法 对2009年1月1日-6月30日杭州市企业退休人员门诊医疗服务中心定海路门诊部接诊的237例失眠患者的门诊病历进行回顾性调查分析.结果 社区门诊中60岁以上的失眠患者占失眠总人数的88.6%,以70～79岁者居多,占55.3%.＜60岁的患者中以女性居多.社区门诊失眠患者苯二氮卓艹类药物的使用率为99.6%(236/237),唑吡坦类药物的使用率为0.其中18.1%(43/237)的失眠患者长期连续使用苯二氮卓艹类药物10年以上.结论 社区门诊失眠患者镇静催眠药的使用率较高,以使用苯二氮卓艹类药物为主,社区门诊患者在镇静催眠药的使用上存在一些不合理之处,需要引起社区医师的重视.     

小剂量阿司匹林门诊药物使用分析

目的:调研我院门诊2008年小剂量阿司匹林使用处方.探讨其使用情况,为临床医师合理使用提供依据.方法:利用自行编制的处方评价系统对我院门诊2008年全年使用阿司匹林的处方进行分析.结果:小剂量阿司匹林位置在院药物使用的第二位,并且以老年人及门诊内科使用最多.结论:我院小剂量阿司匹林使用量较大,因此应提高我院医师使用阿司匹林的防范意识,有助于降低其不良反应的发生率.     

医院不合理处方用药分析

目的了解医院处方用药的不合理现状，提高医师和药师合理用药水平。方法随机抽取2006年我院门诊及住院药房1～12月每月15日一天的处方共12407张，从中挑出不合理处方进行归类分析。结果不合理处方1149张（占9．26％），主要表现为药物配伍不合理；药物用法用量不合理；抗生素使用不合理及选药不合理等。结论临床医师应继续加强合理用药知识的学习，作为药师，除努力提高自身的专业素质外，更应该为患者的合理用药把好最后一道关。     

我院门诊处方不合理用药情况调查分析

目的调查我院门诊处方的不合理使用情况,提出解决问题的方法,促进合理用药。方法采用回顾性调查方法,随机抽取我院门诊2009年4—6月处方10000张,对抽查处方逐一审查,将其中不合理用药的处方挑选出来进行统计分析。结果发现不合理用药处方224张,占处方总数2．24％,主要反映在给药方案、选用溶媒、用法用量、配伍禁忌、联合用药等方面。结论只有医、药、护及医院管理多方面有机结合,建立合理用药的监督机制,开展药学监护,才能解决门诊处方不合理情况。     

我院门诊儿科处方用药分析

目的综合调查我院儿科用药情况,对其进行回顾性分析.方法随机抽取我院2008年～2009年儿科门诊及住院处方7875张：采取回顾性分析的方法,分别统计患者的年龄、每张处方用药品总数,含抗菌药物处方的百分率,抗菌药物单用、联用所占抗菌药物处方的百分率以及给药途径,主要疾病情况,病原学检查情况,中药抗菌药的使用情况.结果各年龄段处方情况,〈3岁85.2%,3～6岁11.2%,〉6岁3.6%,使用抗菌药物处方率72%.结论我院抗菌药物分布合理,说明临床医生对儿童抗菌药物的选择比较慎重,但存在抗菌药物使用率高、部分联用不合理等问题.