沙利度胺治疗不同类型红斑狼疮皮损的疗效观察

目的：观察沙利度胺(thalidomide)对不同类型红斑狼疮(LE)皮肤损害的临床疗效。方法：选择56例不同类型的IE患者，包括慢性皮肤型红斑狼疮(CCLE)19例，深部红斑狼疮(LEP)2例，红斑狼疮-扁平苔藓综合征(LE-LP)2例，亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)7例和系统性红斑狼疮(SLE)26例。患者口服沙利度胺，初始剂量为100—150mg／d，2周后根据疗效反应酌情减量，最后维持量为12．5—25mg／d；疗程6～8个月。结果：各型IE患者的皮肤损害均对沙利度胺有良好反应，56例中有41例皮损痊愈，近期治愈率达73．2％，复发率为21．9％。结论：沙利度胺对各型LE皮肤损害有较好的疗效。     

沙利度胺治疗164例各型红斑狼疮皮损长期随访结果分析

自1975年国外文献报道采用沙利度胺(商品名:反应停)治疗盘状红斑狼疮(DLE)获得成功以来,国内自80年代开始曾陆续有类似报道.但观察时间短,且病例数少.     

沙利度胺致心律失常二例

例1女,31岁。关节疼痛4个月,面部蝶形红斑2个月。4个月前无明显诱因双手腕关节、掌指第一指间关节出现疼痛。2个月前出现面部蝶形红斑和手、足部红斑。病程中有低热。既往无高血压及心脏病病史。体检:体温36.5℃,心率81次,呼吸20次,血压13.33/7.98kPa(100/60mmHg)。神志清楚。双肺听诊正常。心界正常,心率81次,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。面部以鼻为中心,颧颊、鼻梁部融合成蝶翼状的水肿性红斑。手背、指(趾)关节伸面、甲周、指(趾)端和屈面、掌跖部紫癜样红斑。心电图正常。心脏彩色超声心动图正常。血常规:白细胞3.4×109/L,红细胞4.…     

来氟米特及其在皮肤病治疗中的作用

来氟米特为一种兼具抗炎及免疫抑制特性的新型异恶唑衍生物，其抗炎及抑制免疫的机制与既往的同类药物不同。该药还具有与已应用的其他抗病毒药不同机制的抗病毒活性。目前，该药已在类风湿性关节炎的治疗中取得一定的成功，并被越来越多的用于自身免疫性、炎症性及病毒性皮肤病的治疗中。     

来氟米特治疗难治性结缔组织病15例疗效观察

目的：观察来氟米特治疗难治性结缔组织病的疗效。方法：应用小剂量来氟米特(20mg/d)开放性治疗15例难治性结缔组织病患者，包括系统性红斑狼疮(10例)、皮肌炎(4例)、白塞病(1例)。结果：对于常规治疗无效的顽同难治性患者，应用小剂量来氟米特疗效显著，能控制病情，减少糖皮质激素用量。结论：来氟米特为难治性结缔组织病提供了一种较好的治疗方案。     

沙利度胺治疗皮肤病的进展

沙利度胺不仅是一种传统的镇静止痛药物,其还在抗炎、免疫调节及抗肿瘤等方面有较好的作用,临床上联合其他药物可治疗一些常规治疗无效或用常规治疗不良反应较大的疾病。因此,沙利度胺在皮肤疾病治疗中有着较为广阔的应用前景。介绍了沙利度胺在皮肤病治疗中的应用和作用机制等方面的进展。     

来氟米特及其在皮肤病治疗中的作用

来氟米特为一种兼具抗炎及免疫抑制特性的新型异唑衍生物 ,其抗炎及抑制免疫的机制与既往的同类药物不同。该药还具有与已应用的其他抗病毒药不同机制的抗病毒活性。目前 ,该药已在类风湿性关节炎的治疗中取得一定的成功 ,并被越来越多的用于自身免疫性、炎症性及病毒性皮肤病的治疗中     

来氟米特治疗BXSB狼疮鼠的实验研究

目的 探讨来氟米特是否可改善BXSB小鼠的免疫状况和肾脏损害,为临床治疗系统性红斑狼疮(SLE)提供实验依据。方法 3月龄雄性BXSB小鼠分为4组,治疗前后测定尿蛋白;治疗后检测血清尿素氮、肌酐、抗dsDNA抗体以及肾脏免疫复合物。结果 ①各组小鼠治疗前的尿蛋白差异无显著性(P>0.05);②治疗后,来氟米特组的尿蛋白、抗dsDNA抗体明显低于地塞米松组和生理盐水组(P<0.01),而且低于环磷酰胺组,但其组间差异无统计学意义(P>0.05);③来氟米特组的血清尿素氮、肌酐及肾脏免疫复合物均低于其他治疗组(P<0.05或P<0.01)。④与生理盐水组相比,来氟米特组小鼠的生存期明显延长(x²=4.56,P<0.05)。结论 来氟米特可显著改善BXSB小鼠的免疫状况和肾脏功能,能延缓BXSB狼疮鼠的疾病进程。     

沙利度胺近三年来研究进展

由于沙利度胺在多种原因不明的、难治性疾病,艾滋病及其相关疾病中所取得的疗效,以及由抗血管生成活性延伸而来的治疗肿瘤的可能,再次引起了学者们的注意。现对1998－2000年间沙利度胺在药效学、作用机制、皮肤病临床应用研究及类似物研究的新进展进行综述。     

沙利度胺联合复方氟米松软膏封包治疗结节性痒疹的临床观察

目的:观察沙利度胺联合复方氟米松软膏封包治疗结节性痒疹的临床疗效。方法:将64例患者随机分为两组,治疗组32例给予沙利度胺片口服,每次50 mg,每日2次;对照组32例予左西替利嗪片口服,每次5 mg,每晚1次;两组同时联合外用复方氟米松软膏封包治疗,均治疗8周为1疗程,在治疗第4周末和第8周末观察并比较两组治疗疗效。结果:治疗后第4周末及第8周末,治疗组有效率分别为43.8%和71.9%,均明显高于对照组的18.8%和34.4%,差异有统计学意义(2值分别为9.97、4.60,P值均0.05)。治疗组不良反应小,可以耐受。结论:沙利度胺联合复方氟米松软膏封包治疗结节性痒疹的疗效满意,见效快,不良反应小。     

来氟米特治疗免疫性皮肤病的应用进展

来氟米特是一种用于治疗多种免疫性疾病的药物 ,具有独特的作用机制 ,国内外多用于类风湿关节炎的治疗。近年来该药已开始应用于免疫性皮肤病的治疗 ,其中包括银屑病、结缔组织疾病 (红斑狼疮、Sj gren综合征 )等。为此 ,文中对来氟米特的理化性质、药代动力学、药理机制及其在免疫性皮肤病中的应用综述如下     

沙利度胺研究的新动向

近年来围绕沙利度胺临床新适应证的不断开拓，进行了有关药效依据，作用原理，体内过程，合理用药及临床利弊评价的研究，但迄今药效学及其机理研究尚未见的明显突破，一些实验结果具有不明确相互矛盾，难以解释的特征，使合理用药受到一定限制，但其治疗学上能解决一些难治疾病，具有特色，显示其特殊的研究价值及潜生在应用前景。     

来氟米特治疗狼疮性肾炎的Meta分析

目的评价来氟米特治疗狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)的疗效和安全性。方法检索Cochrane图书馆,PubMed,EMBASE,中国生物医学文献光盘数据库、中国期刊全文数据库和中国维普数据库等中关于来氟米特治疗LN疗效和安全性的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)文献。检索时间均从建库至2010年5月30日,由3名系统评价员进行文献资料提取和质量评价。疗效判断分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)和治疗无效(NR)。采用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果共检索到62篇文献,符合纳入标准的3篇RCT文献(n=117)进入Meta分析。Meta分析结果显示:OR=0.36(95%CI,0.14～0.90)>0,菱形完全位于垂直线的左侧。结论来氟米特与环磷酰胺相比,在保证疗效的同时有更好的耐受性和安全性。     

沙利度胺联合雷公藤治疗寻常型银屑病的临床研究

目的探讨沙利度胺联合雷公藤治疗伴有瘙痒的寻常型银屑病的疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,口服沙利度胺及雷公藤多苷片。对照组30例,口服雷公藤多苷片,2组均外用我院院内制剂硅乳膏,疗程均为8周。结果2组治疗总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙利度胺联合雷公藤对寻常型银屑病有较好的临床疗效。     

沙利度胺联合复方氟米松软膏治疗结节性痒疹疗效观察

目的观察沙利度胺联合复方氟米松软膏治疗结节性痒疹疗效。方法将87例结节性痒疹患者随机分为两组。治疗组45例,口服沙利度胺50mg,2次/d,症状改善后逐步减量50mg或25mg,1次/d维持,联合外用复方氟米松软膏,1次/d,共8周;对照组42例,口服左西替利嗪片5mg,1次/d,联合外用复方氟米松软膏1次/d,共8周。结果治疗组有效率为91.11%,对照组为69.05%,两组有效率差异有统计学意义（P〈0.05）,均无明显不良反应。结论沙利度胺联合复方氟米松软膏治疗结节性痒疹安全可靠。     

沙利度胺治疗结节性痒疹

结节性痒疹是以瘙痒性结节为临床特征的慢性炎症性皮肤病,病因不明,目前尚无理想的治疗方法。本病由于症状明显、病程长,严重影响患者健康和生活质量;并使临床医师感到困惑。目前已有较多报道显示小剂量沙利度胺(≤100mg/d)对顽固性结节性痒疹的治疗具有较高的有效性和安全性。治疗过程中,需密切观察沙利度胺的不良反应,尤其是外周神经炎,一旦发生需立即停用。     

沙利度胺近三年来研究进展

由于沙利度胺在多种原因不明的、难治性疾病,艾滋病及其相关疾病中所取得的疗效,以及由抗血管生成活性延伸而来的治疗肿瘤的可能,再次引起了学者们的注意。现对1998~2000年间沙利度胺在药效学、作用机制、皮肤病临床应用研究及类似物研究的新进展进行综述。     

沙利度胺研究的新动向

近年来围绕沙利度胺临床新适应证的不断开拓,进行了有关药效依据、作用原理、体内过程、合理用药及临床利弊评价的研究。但迄今药效学及其机理研究尚未见明显突破,一些实验结果具有不明确、相互矛盾、难以解释的特征,使合理用药受到一定限制。但其治疗学上能解决一些难治疾病,具有特色,显示其特殊的研究价值及潜在的应用前景。     

沙利度胺联合小剂量激素治疗结节性类天疱疮1例报告

患者,男性,64岁,全身反复红斑、丘疹、结节2年伴重度瘙痒。体检：头、颈、躯干及四肢对称性泛发暗红色丘疹、斑块、结节,多数结节顶端见粟米至绿豆大小的糜烂或凹陷性结痂,未见明显水疱。直接免疫荧光示c3沿表皮基底膜带线状沉积;间接免疫荧光示循环基底膜c3滴度1：80;组织病理示表皮下水疱;诊断为结节性类天疱疮,予小剂量糖皮质激素联合沙利度胺治疗,取得较满意疗效。     

来氟米特治疗关节病型银屑病疗效观察

目的观察来氟米特治疗关节病型银屑病的临床疗效和不良反应。方法患者给予口服来氟米特片,第1～3天负荷剂量50mg/d,第4天开始20mg/d,连用12周为1疗程,疗程结束时评估疗效及安全性。结果治疗后银屑病皮损和关节疼痛、压痛、肿胀、活动受限及血沉指标均较治疗前得到明显改善,差异有显著性意义(P<0.001);8例患者中,关节炎病情明显进步3例,进步3例,改善2例,无效0例,有效率75.00%。结论来氟米特为治疗关节病型银屑病安全而有效的药物。