疏肝健脾理气方治疗胃食管反流病疗效及对血管活性肠肽的影响

目的探讨疏肝健脾理气方联合莫沙必利治疗胃食管反流病的临床效果及对患者血管活性肠肽(VIP)水平的影响。方法将60例胃食管反流病患者随机分为2组,对照组30例给予莫沙必利口服,观察组30例给予莫沙必利联合疏肝健脾理气方治疗,2组均以4周为1个疗程,观察2组临床症状积分、血浆VIP变化情况,统计2组临床疗效。结果治疗4周后,2组临床症状积分均明显降低(P均<0.05),观察组降低更为显著(P<0.05);观察组VIP水平明显降低(P<0.05),对照组VIP水平无明显变化(P>0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组治愈率、治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论疏肝健脾理气方联合莫沙必利治疗胃食管反流病患者的临床疗效更佳,可有效调节血浆VIP水平,促进胃肠功能恢复。     

疏肝和胃方对难治性胃食管反流病患者生活质量的影响

目的:观察疏肝和胃方加减治疗对难治性胃食管反流病患者生活质量的影响。方法:收集难治性胃食管反流病患者81例,按照就诊的顺序随机分组,治疗组、对照组按照2∶1纳入;治疗组予疏肝和胃方加减治疗,对照组予雷贝拉唑和莫沙必利治疗,观察时间为12周;观察治疗前后SF-36积分的变化。结果:治疗组53例患者完成了12周的既定疗程;对照组23例患者完成了既定疗程;组间比较,治疗前后差异具有统计学意义,SF-36量表积分改善明显(P<0.05)。结论:疏肝和胃方加减可以明显改善难治性胃食管反流病患者的生活质量,是一种行之有效的应对难治性食管反流病的疗法。     

疏肝清胃健脾法治疗胃食管反流病疗效观察

目的：观察疏肝清胃健脾法治疗胃食管反流病（GERD）的临床疗效。方法：将120例符合GERD诊断的患者随机分为两组,对照组60例口服奥美拉唑和吗丁啉治疗,治疗组60例加用疏肝清胃健脾法中药汤剂治疗,两组疗程均为8周,比较两组治疗后症状积分改善情况及有效率。结果：治疗组症状积分改善优于对照组（P〈0．05）;治疗组总有效率、痊愈率分别为95．0％、50．0％,对照组为77．6％、29．3％,两组间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：疏肝清胃健脾法治疗GERD具有较好的临床疗效,并可减轻西药的副作用。     

疏肝和胃方对混合反流性食管炎大鼠一氧化氮合酶和血管活性肠肽的影响

目的：观察疏肝和胃方（主药：柴胡、白芍、川连等）对混合反流性食管炎模型大鼠食管组织一氧化氮合酶和血管活性肠肽的影响。方法：通过贲门肌切开术加十二指肠半结扎术制备混合反流性食管炎大鼠模型，随机分为中药组、西药组、模型组、正常组。一周后分别给予疏肝和胃方水煎剂、法莫替丁和生理盐水，连续给药14天后，观察食管组织一氧化氮合酶（NOS）、血管活性肠肽（VIP）含量。结果：混合反流性食管炎模型大鼠食管组织NOS、VIP含量显著增加；用疏肝和胃方治疗后食管组织NOS、VIP含量显著减少，与正常组相比无显著性差异（P〉0．05）。结论：疏肝和胃方通过减少食管组织NOS、VIP含量来治疗混合反流性食管炎。     

自拟疏肝健脾方联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病疗效评价

目的观察自拟疏肝健脾方联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病(GERD)的疗效。方法采取随机、单盲、阳性药对照的方法,将74例患者分配为疏肝健脾法联合雷贝拉唑组(治疗组)38例,双倍雷贝拉唑组(对照组)36例,2组均治疗6周,采用中医学证候标准调查表和胃食管反流病诊断问卷(Gerd Q)调查方法,观察2组治疗前后中、西医各临床症状积分变化,比较2组临床总疗效。结果治疗组总有效率为89.47%,对照组为77.78%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);中医单项症状比较,2组治疗前后反酸、烧心症状比较差异无统计学意义(P0.05),治疗组嗳气、咽紧不利、吞咽困难、胸背胀痛等症状疗效均优于对照组(P0.05)。西医单项症状比较,2组间比较差异无统计学意义(P0.05);在治疗前后,治疗组与对照组在各中西医单项症状中除恶心差异无统计学意义外(P0.05),其余症状均有明显改善(P0.05)。结论以疏肝健脾法联合雷贝拉唑中西医结合方法治疗GERD比单纯使用雷贝拉唑治疗疗效好,症状改善程度更大。     

疏肝健脾益气和胃法治疗胃食管反流病疗效观察

<正>胃食管反流病(GERD)是因胃内容物反流入食管而引起的食管与食管外疾病,临床上以烧心、泛酸、口苦、胸骨后灼痛不适为主要表现,严重影响患者的饮食、睡眠和工作。笔者在     

胃食管反流病证治琐谈

胃食管反流病发病与感受外邪、饮食不节、情志失调、素体脾虚等因素有关,可根据患者的不同症状辨证论治.肝胃不和证治以疏肝和胃,痰气交阻证治以理气解郁、化痰散结,肝胃郁热证治以清肝泄热、和胃化湿,脾胃虚寒证治以温中健脾,阴虚血瘀证治以养阴活血.     

健脾和胃汤治疗胃食管反流病临床观察

目的观察健脾和胃汤治疗胃食管反流病的临床疗效。方法将患者60例随机分为两组，治疗组30例给予健脾和胃汤，对照组予雷尼替丁及吗丁啉。结果治疗组疗效优于对照组。结论健脾和胃汤治疗胃食管反流病疗效满意。     

疏肝和胃方改善非糜烂性胃食管反流病患者生活质量的疗效观察

目的观察疏肝和胃方改善非糜烂性胃食管反流病患者生活质量的疗效。方法将60例非糜烂性胃食管反流病患者按就诊顺序随机分为两组各30例。治疗组予以疏肝和胃方,对照组予以奥美拉唑治疗,疗程8周,治疗前后用SF-36量表进行生活质量评价。结果治疗组治疗前后在生理机能、生理职能、一般健康状况、精力、精神健康、社会功能、情感职能7个维度有统计学意义(P0.05);两组在生理机能、生理职能、心理健康、社会功能和情感职能5个维度比较有统计学意义(P0.05),治疗组积分高于对照组,疏肝和胃方疗效优于奥美拉唑。两组治疗后PCS及MCS积分比较均有统计学意义(P0.001),治疗组积分显著高于对照组,疏肝和胃方疗效优于奥美拉唑。结论疏肝和胃方能够明显提高非糜烂性胃食管反流病患者的生活质量。     

健脾和胃法治疗胃食管反流病56例

目的:观察健脾和胃法治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:将106例胃食管反流病患者随机分为治疗组与对照组。治疗组56例采用中药汤剂治疗;对照组50例采用奥美拉唑、吗丁啉治疗。两组疗程均为1个月,疗程结束1月后随访。观察两组患者治疗后临床疗效及症状积分情况。结果:治疗组临床总有效率为98.21%;对照组为94.0%。两组比较有显著性差异(P<0.05),可以明显改善各单项症状的积分及反流性疾病问卷(RDQ)整体积分。治疗组临床总体疗效优于对照组;结论:健脾和胃法治疗胃食管反流病有良好疗效,可明显改善临床症状。     

反流性食管炎模型大鼠食管组织病理学变化及对血管活性肠肽表达的影响

目的观察反流性食管炎大鼠模型建立后大鼠食管病理学变化及对大鼠食管下括约肌血管活性肠肽(VIP)表达的影响。方法随机将60只成年SD大鼠分为正常组、模型3 d组、模型2周组,每组20只,雌雄各半。模型3 d组、模型2周组使用半幽门缝扎和贲门部分肌层切开术制作大鼠反流性食管炎模型,术后分别连续喂养3 d和2周处死,观察食管壁病理学改变,采用免疫组化法测食管下括约肌中VIP表达量。结果正常组大鼠食管下段黏膜偶见少量炎细胞浸润,食管肌间神经丛神经节内神经元数目多于胶质细胞。模型3 d组和模型2周组大鼠食管下段黏膜可见大量中性粒细胞浸润,其中黏膜层内浸润最明显,黏膜下神经丛中的神经细胞数显著减少,并伴有空泡变性;食管肌间神经元显著退行性变,神经胶质细胞内可见空泡变性及线粒体水肿;模型3 d组及模型2周组大鼠食管黏膜光镜下的病理分级及积分比较差异均无统计学意义(P均0.05);模型3 d组和模型2周组的VIP表达量均明显低于正常组(P均0.05),模型3 d组与模型2周组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论反流性食管炎模型大鼠的食管组织呈明显炎症表现,并可造成食管下括约肌内VIP表达减少。     

疏肝和胃方治疗胃食管反流病30例

胃食管反流病是消化系统常见病,对其治疗目前尚无特效药.笔者自拟疏肝和胃方治疗本病30例,取得较好疗效,现报道如下.     

疏肝和胃汤治疗胃食管反流病62例

用自拟疏肝和胃汤治疗胃食管反流病 6 2例 ,并与用雷尼替丁、吗丁啉、庆大霉素片治疗的 6 1例进行疗效比较。结果治疗组临床症状改善情况及对并发症食管炎胃镜复查情况与对照组比较 ,P<0 .0 5 ,治疗组疗效优于对照组     

疏肝和胃方对非糜烂性胃食管反流病患者焦虑抑郁情况的影响

目的：评价疏肝和胃方缓解非糜烂性胃食管反流病患者焦虑抑郁情况的作用。方法：收集符合标准的非糜烂性胃食管反流病患者60例,治疗组30例,对照组30例,分别予以疏肝和胃方、奥美拉唑,疗程为8周。观察两组临床疗效并进行治疗前后焦虑抑郁量表评分比较。结果：两组治疗后焦虑抑郁评分均下降。治疗组治疗前后焦虑抑郁评分比较有统计学差异（P〈0.05）,与对照组相比有统计学差异（P〈0.05）。症状积分与焦虑抑郁存在线性关系（P〈0.05）,且为正相关。在抑郁评分中,时间与组别存在交互作用。结论：疏肝和胃方能够明显缓解非糜烂性胃食管反流病患者焦虑抑郁情况。症状积分越高,焦虑抑郁越严重。随着时间的延长,疏肝和胃方改善抑郁的作用更加明显。     

健脾理气中药治疗胃食管反流病疗效及对食管括约肌静息压、酸反流水平的影响

目的探讨健脾理气中药治疗胃食管反流病疗效及对食管括约肌静息压、酸反流水平的影响。方法将120例胃食管反流病患者随机分为2组,对照组60例给予西药治疗,观察组60例在此基础上加用健脾理气中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、RDQ量表评分、食管测压水平、24 h食管pH水平及SF-36评分变化情况,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后反酸嗳气、胃脘胀满、双胁疼痛、胸闷、食欲不振及大便不畅积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后反酸、反流、烧心及胸痛评分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项评分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后食管测压水平、24 h食管pH水平及SF-36评分均显著优于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标水平均显著优于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),随访复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论健脾理气中药治疗胃食管反流病可有效缓解临床症状体征,改善食管测压和24 h食管pH水平,提高日常生活质量,且有助于降低复发风险。     

疏肝和胃方治疗非糜烂性胃食管反流病临床观察

目的观察疏肝和胃方治疗非糜烂性胃食管反流病的临床疗效。方法将60例非糜烂性胃食管反流病患者随机分为中药组和西药组（每组30例）,分别予疏肝和胃方和奥美拉唑治疗;两组疗程均为8周,观察临床疗效及临床症状体征积分变化情况。结果中药组、西药组总有效率分别为93.3%、86.7%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.001）。两组治疗后临床症状体征积分均明显降低（P〈0.001）;组间治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.001）。结论疏肝和胃方能够有效改善非糜烂性胃食管反流病患者的临床症状。     

疏肝和胃方治疗胃食管反流病临床效果研究

目的：研究疏肝和胃方治疗胃食管反流病的临床效果。方法：选取惠州市中医医院2020年1-12月收治的80例胃食管反流病患者为研究对象,利用随机数字表法分为对照组与观察组各40例,对照组采取西医治疗,包括一般治疗、用药治疗,连续治疗3个月,观察组在西医治疗基础上加用疏肝和胃方治疗,水煎成剂并取汁300 mL分早晚各1次温服,以1个月为一个疗程,连续治疗3个疗程。3个月后对比两组临床疗效、中医症状积分（反酸、胃灼热）、白细胞介素（Interleukin,IL）-23/IL-17炎症轴水平、生活质量评分（生理、心理、社会关系、环境）、不良反应（失眠、腹泻、药物热）发生率的差异。结果：观察组的总有效率大于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗前两组的中医症状积分、IL-23/IL-17炎症轴水平、生活质量评分比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后中医症状积分、IL-23/IL-17炎症轴水平较本组治疗前下降,生活质量评分较本组治疗前上升且观察组的中医症状积分、IL-23/IL-17炎症轴水平低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义（P <0.0...     

疏肝和胃汤治疗胃食管反流病40例观察

2004年3月～2007年12月,笔者用疏肝和胃降逆汤加减治疗胃食管反流病40例有较好疗效,现报告如下。     

疏肝和胃降逆汤治疗胃食管反流病临床观察

目的:观察中药疏肝和胃降逆汤治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效。方法:67例来诊的符合纳入标准的胃食管反流病患者,按动态随机Taves最小化法分为两组。治疗组33例,口服疏肝和胃降逆汤,每天1剂;对照组34例,口服奥美拉唑20mg,每日1次,莫沙必利5mg,每日3次;两组疗程均为8周。于治疗后进行临床症状疗效、胃镜下EE分级和复发情况评价。结果:疏肝和胃降逆汤在改善临床综合症状和胃镜下黏膜损害方面与奥美拉唑、莫沙必利联合用药的疗效相似,但对于胸痛和嗳气症状的缓解显示出较明显的优势,其有效率为84.2%和91.7%,分别与对照组的47.1%和65.2%比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且远期(停药6个月后)复发率较低(与对照组比较,P<0.05)。结论:疏肝和胃降逆汤治疗GERD的疗效较好。