对危重病胃肠并发症患者给予不同剂量生大黄粉防治的效果观察

目的研究对危重病胃肠并发症患者给予不同剂量生大黄粉防治的效果。方法选取本院收治的危重病胃肠并发症患者68例,根据患者接受治疗药物剂量的不同进行分组,将患者分为2组,小剂量组患者接受0.05g/Kg.次的生大黄粉进行治疗,大剂量组患者接受1.5g/Kg.次的生大黄粉治疗。结果治疗后,大剂量组患者的衰竭率为26.47%,明显低于小剂量组患者的衰竭率,组间差异明显,P0.05;大剂量组患者的营养供给天数、住院天数、每天的大便次数明显优于小剂量组,组间差异明显,P0.05。结论危重病胃肠并发症患者接受大剂量生大黄粉治疗,能够减少患者胃肠功能出现衰竭的概率,对患者疾病的治疗具有积极作用,值得推广应用。     

腹膜透析联合血液透析在肾功能衰竭患者中的效果及对微炎症、代谢状态的影响研究

目的:探究腹膜透析联合血液透析在肾功能衰竭患者中的效果及对微炎症、代谢状态的影响。方法:选取2017年2月-2019年2月本院收治的72例肾功能衰竭患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组(腹膜透析组)36例和观察组(腹膜透析联合血液透析组)36例。比较两组的临床总有效率、治疗前后的肾功能指标、微炎症指标及代谢相关指标。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。两组治疗前肾功能指标、微炎症指标及代谢相关指标比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组治疗后6、12周肾功能指标、微炎症指标及代谢相关指标均显著优于对照组(P0.05)。结论:腹膜透析联合血液透析在肾功能衰竭患者中的效果较好,且对微炎症及代谢状态的影响更为积极,因此在肾功能衰竭患者中的应用价值较高。     

大承气汤对危重症患者胃肠功能衰竭防治作用研究

目的：研究大承气汤对危重症患者胃肠功能衰竭的防治作用。方法回顾性分析2011－12～2014－12间本院ICU收治的112例危重症患者的临床资料,按是否发生肠胃功能障碍将其分为预防组与对照组,每组各56例。预防组入院后立即予以大承气汤治疗,对照组均予以生理盐水治疗,对出现肠胃功能障碍者予以大承气汤,分析两组治疗效果。结果预防组胃肠功能障碍发生率低于对照组,胃液pH值高于对照组,且对照组中胃肠功能障碍者治疗后胃肠功能恢复,胃液pH值高于治疗前,比较差异均具统计学意义（ P＜0．05）。结论大承气汤在危重症患者的胃肠功能衰竭防治方面具有积极意义,可有效减少胃肠功能衰竭的发生,平衡患者胃液酸碱度。     

生大黄粉治疗小儿危重症胃肠功能衰竭的临床研究

目的 探讨大黄对危重患儿胃肠功能衰竭的疗效.方法 将71例胃肠功能衰竭患儿分为两组,基本支持治疗相同,治疗组36例加用生大黄粉,对照组35例加用思密达、西咪替丁等治疗,监测应激性溃疡出血和中毒性肠麻痹的恢复情况.结果 治疗组有效率91.6%,死亡2例,对照组有效率48.5%,死亡8例.统计学处理显示治疗组疗效优于对照组(P＜0.005),病死率对照组高于治疗组(P＜0.05).结论 生大黄粉对小儿胃肠功能衰竭有较好疗效.     

生大黄粉灌肠对无创加压鼻面罩机械通气腹胀的疗效观察

目的探讨生大黄粉灌肠对无创加压鼻面罩机械通气腹胀的疗效。方法将80例呼吸衰竭使用无创加压鼻面罩机械通气治疗并发腹胀患者分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上生大黄粉灌肠。观察治疗前后腹围、肠鸣音、急性生理评分（APACHEII评分）、胃肠功能的变化。结果治疗7d后,两组疗效差异无统计学意义（P〉0.05）;两组腹围、肠鸣音、APACHEII评分、胃肠功能评分均明显改善（均P〈0.05）,且治疗组APACHEII评分、胃肠功能评分的改善较对照组更为明显（均P〈0.05）。结论生大黄粉灌肠改善无创加压鼻面罩机械通气腹胀的疗效显著,有助于恢复患者的胃肠功能。     

胃肠功能障碍和功能衰竭对老年危重病患者的临床预后影响分析

目的：探讨胃肠功能衰竭对老年危重病患者的临床康复和预后的影响,为老年危重病的临床治疗和护理提供参考。方法以该院2009年2月-2013年6月间收治的80例老年危重症患者为研究对象。入院和治疗4周左右时对患者进行APACHE II评分,根据评分结果将其分为胃肠功能衰竭或障碍组（即研究组）和非胃肠功能衰竭与障碍组（即对照组）。随后对两组患者的多器官功能障碍综合症（MODS）的发生率、死亡率等方面进行对比分析,以考察胃肠功能衰竭与障碍与患者的死亡和MODS发生率之间的关系。结果研究组和对照组患者的APACHE II量表评分分别为（46.439±5.116）和（31.283±4.816）,两组间差异有统计学意义（P〈0.01）。对照组和死亡患者的GIDF评分均高于研究组,且组间差异有统计学意义（P〈0.05）。此外,研究组和对照组的MODS发生率分别为41（89.13%）和24（70.59%）,且组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胃肠功能障碍与衰竭可影响老年危重病患者的临床康复和存活情况,需提高临床重视程度。     

浅析胃肠功能障碍与衰竭对老年危重病患者临床预后的影响

目的分析胃肠功能障碍与衰竭对老年危重病患者临床康复情况及预后的影响,旨在为老年人的危重病临床护理与治疗提供参考。方法以我院2013年10月-2015年02月诊治的80例老年危重病患者作为研究对象,有无胃肠功能障碍与衰竭为依据分为观察组和对照组各40例。入院治疗一个月后主要对患者APACHE Ⅱ评分、死亡率及多个器官功能障碍综合征的发生率进行对比分析,来观察胃肠功能障碍或衰竭和患者的死亡,MODS发生率及APACHE Ⅱ生理评分之间的关系。结果观察组与对照组患者治疗期间的APACHE Ⅱ评分分别是(47.319±5.006)和(32.122±4.506),死亡率分别为55%与30%,多器官功能障碍综合征发生率为90%和62.5%,两组在这几个显著指标上的差异具有统计学意义(P0.05)。结论胃肠功能障碍与衰竭会对老年危重病患者临床及预后产生极大的影响,因此在临床上需给予高度重视。     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的临床研究及疗效

目的:探讨百令胶囊联合泼尼松治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将42例确诊为慢性肾功能衰竭的患者随机分为观察组21例以及对照组21例,观察组给予百令胶囊联合泼尼松治疗,对照组给予泼尼松治疗,对比分析两组患者肾功能改善情况。结果:观察组治疗后血SCr、血BUN、尿RBC水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后IL-2水平显著高于对照组,而IL-4、IL-10显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对慢性肾功能衰竭患者应用百令胶囊联合泼尼松治疗能有效改善患者肾功能及炎症因子水平,有利于患者预后。     

胃镜下喷洒超微大黄粉治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效观察

目的 观察胃镜下喷洒超微大黄粉治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的疗效.方法 81例急性ANVUGIB患者,按随机数字表法分为治疗组40例,对照组41例.两组均给予禁食、制酸、护胃、对症、支持等常规治疗,治疗组胃镜下喷洒超微大黄粉溶液(超微大黄粉10 g,溶于冰生理盐水100 ml),对照组镜下喷洒去甲肾上腺素溶液(去甲肾上腺素8 mg,加入冰生理盐水100 ml),于距病灶0.5～1.0 cm处加压喷洒,20 ml/次,共3次.观察两组即时止血率及再出血率.结果 治疗组即时止血率为97.5%,对照组为90.2%,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组再出血率为2.6%,低于对照组的16.2%(P＜0.05).治疗组总有效率为95.0%,对照组为75.6%,治疗组疗效好于对照组(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上镜下喷洒超微大黄粉治疗ANVUGIB疗效好,即时止血率高,再出血率低.     

慢性肾功能衰竭尿毒症死亡因素研究分析

目的：分析慢性肾功能衰竭尿毒症发生死亡的原因,探讨治疗对策。方法：选择本院死亡的36例慢性肾功能衰竭尿毒症患者作为观察组,同期36例未死亡慢性肾功能衰竭患者作为对照组,观察两组的基本资料和治疗情况,分析观察组患者死亡原因。结果：观察组死亡主要原因有心脑血管疾病和肺部感染,心血管疾病死亡率占47.22%,肺部疾病占30.56%,其余均为脑血管意外造成。观察组年龄、体重增长速度、收缩压、舒张压和血清白蛋白水平等基本资料与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组的血液透析时间明显短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：导致慢性肾功能衰竭尿毒症死亡的因素较多,以心血管疾病和感染为主,收缩压、舒张压和血清白蛋白水平是判断慢性肾功能衰竭尿毒症病情的重要指标。     

血清降钙素原水平对 ICU 危重患者抗菌治疗的指导价值探讨

目的：探讨血清降钙素原（PCT）水平对重症加强护理病房（ICU）的危重患者采取抗菌治疗的指导价值。方法选取我院 ICU 收治的危重患者66例,按照入院编号随机分成观察组和对照组,对照组采取常规抗生素治疗,观察组则按照患者的 PCT 水平选择是否使用抗生素,比较两组临床效果。结果观察组住院时间、抗生素使用时间均短于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组存活率（93.94%）高于对照组（84.85%）,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组死亡率（6.06%）低于对照组（15.15%）,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论 PCT 检查作为一种动态监测 ICU 危重患者感染水平的指标表现良好,在指导抗生素的运用中具有一定的临床价值。     

川芎清脑颗粒治疗头痛的临床疗效观察

目的：观察川芎清脑颗粒对头痛的治疗效果。方法将我院2011年－2012年期间收治的头痛患者100例随机均分为两组,观察组采用川芎清脑颗粒进行治疗;对照组采用尼莫地平进行治疗。观察两组患者的治疗效果并进行统计分析。结果观察组每周头痛发作次数较治疗前明显减少（P ﹤0.05）,而对照组头痛发作次数较治疗前差异无统计学意义（P ﹥0.05）;观察组总有效率为88%（44/50）,明显高于对照组的70%（35/50）,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论川芎清脑颗粒治疗头痛的临床疗效优于尼莫地平,有良好的临床实用价值。     

护理干预在胃镜下乙酸染色诊断萎缩性胃炎中的作用

目的：探究系统护理干预对行胃镜下乙酸染色（ AAS）以诊断萎缩性胃炎（atrophic gastritis,AG）患者的作用。方法将112例行胃镜下乙酸染色诊断萎缩性胃炎患者分为观察组和对照组各56例,分别进行系统护理干预和常规护理干预,比较两组患者心理情绪改善情况和对胃镜诊断的耐受性。结果观察组患者诊断1d 前的SAS 和 SDS 水平比对照组明显降低（P ﹤0.05）,诊断过程中的耐受能力观察组明显更强（P ﹤0.05）。结论对患者行系统护理干预能减轻患者焦虑抑郁情绪,并提高胃镜诊断过程中的耐受力。     

急性心肌梗死患者血脂和hs-CRP 水平的动态变化及临床意义

目的：研究急性心肌梗死患者血脂和 hs-CRP 水平的动态变化及临床意义。方法选取2012年3月到2013年3月我院收治的急性心肌梗死患者90例（研究组）和稳定型冠心病患者90例（对照组）,测定两组患者的血脂及 hs-CRP 的水平并进行对比分析。结果研究组甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P ﹤0.05）;研究组 hs-CRP 的水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P ﹤0.05）;研究组 hs-CRP 和 TC、LDL 呈负相关。结论检测早期急性心肌梗死患者的血脂以及 hs-CRP 水平有助于判断疾病的变化情况。     

标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的有效性探究

目的：探讨标准外伤大骨瓣开颅减压术在临床救治重型颅脑损伤患者中的应用价值。方法将2008年6月-2013年6月我院收治的89例重型颅脑损伤患者按不同手术治疗方案随机分为对照组（42例,行常规骨瓣开颅减压术）和观察组（47例,行标准大骨瓣开颅减压术）,对两组患者预后效果、术后 GCS 评分及并发症情况进行综合比较。结果①观察组患者预后良好率（63.83%）高于对照组（35.71%）（P ﹤0.01）;②术后7d,观察组患者GCS 评分为（9.76±1.14）分,高于对照组的（7.54±1.07）分（P ﹤0.01）;③观察组术后并发症发生率（14.89%）明显低于对照组（35.71%）（P ﹤0.05）。结论采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤疗效确切,能够明显改善患者预后。     

恩替卡韦、胸腺肽α1联合糖皮质激素降阶梯治疗重型乙型肝炎

目的：总结分析恩替卡韦联合胸腺肽α1、糖皮质激素治疗重型乙型肝炎的临床效果。方法选择60例重型乙型肝炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组患者给予常规治疗方案,观察组患者在常规治疗基础上给予恩替卡韦、胸腺肽α1、糖皮质激素治疗。结果观察组患者消化道症状缓解时间、黄疸缓解时间明显短于对照组（P ﹤0.05）;治疗后观察组 TBiL 水平明显低于对照组,而 PTA 水平明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论恩替卡韦联合胸腺肽α1、糖皮质激素降阶梯治疗重型乙型肝炎的临床效果显著。     

经鼻空肠营养管给予中药大黄联合生大黄外敷治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的：对比研究经鼻空肠营养管给予中药大黄联合生大黄外敷治疗重症急性胰腺炎（SAP）的治疗效果。方法：将60例SAP患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,两组均予急性胰腺炎规范化治疗,包括监测生命体征、禁食水、胃肠减压、补充液体、维持水电解质和酸碱平衡、抗感染、镇痛、抑酸治疗、抑制胰酶活性等。治疗组经空肠营养管注入中药大黄,同时联合给予生大黄外敷。比较两组患者治疗效果,观察两组患者腹痛腹胀缓解时间、首次排便时间、血尿淀粉酶恢复正常时间及第3、7天时APACHE-Ⅱ评分等。结果：治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组腹痛腹胀缓解时间、首次排便时间、血尿淀粉酶恢复正常时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗3、7 d时APACHE-Ⅱ评分均下降,以治疗组下降更明显,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：经鼻空肠营养管给予中药大黄联合生大黄外敷治疗SAP能够提高临床疗效、促进胃肠道功能恢复、缩短病程,值得推广应用。     

口腔溃疡含片和口腔溃疡散治疗复发性阿弗他溃疡的效果比较

目的：观察口腔溃疡含片和口腔溃疡散治疗复发性阿弗他溃疡的临床效果。方法选取我院收治的复发性阿弗他溃疡患者120例,随机分为溃疡含片组（含服口腔溃疡含片）和溃疡散组（涂敷口腔溃疡散）,比较两组治疗效果。结果溃疡含片组轻、中、重度患者总有效率均高于溃疡散组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组短期疼痛指数以及用药不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论口腔溃疡含片为复发性阿弗他溃疡两种剂型中的最优治疗选择,可收到极佳的治疗效果。     

利用利多卡因调制栓塞剂在肝癌TACE治疗中的镇痛作用

目的：观察利多卡因调制栓塞剂在预防和减轻因肝癌经动脉栓塞化疗（ TACE）所致疼痛中的效果。方法387例次肝癌 TACE 治疗患者随机分为观察组201例次和对照组186例次。治疗组应用利多卡因100 mg 调制栓塞剂,对照组应用生理盐水调制栓塞剂。术后给予必要的镇痛、护肝和对症治疗。结果观察组术中和术后12小时内的疼痛程度明显低于对照组（P ﹤0.05）,镇痛药物用量也明显少于对照组（P ﹤0.05）。结论利用利多卡因调制栓塞剂,可以预防和降低 TACE 术中与术后的疼痛,减少镇痛药物用量。     

早期生大黄对高血压脑出血患者胃肠功能的影响

目的探讨早期鼻饲生大黄治疗对高血压脑出血患者胃肠功能的影响。方法将103例重症高血压脑出血患者分为生大黄组53例,对照组50例;2组基础治疗相同,生大黄组入院24h内给予生大黄粉鼻饲,每次0．15g／kg,用温开水50ml拌匀,每8h1次,连续应用3～7d;比较2组患者治疗后3d和7d胃液潴留量、上消化道出血、胃食管返流发生率、肠功能紊乱发生率的变化。结果生大黄组与对照组比较,胃液潴留量、七消化道出血、胃食管返流、肠功能紊乱发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期鼻饲生大黄粉可显著降低胃肠功能障碍的发病率,有利于胃肠功能恢复和早期肠内营养支持治疗,降低病死率。