低出生体重儿童的影响因素和生长发育随访研究

对４７例出生低体重儿童进行了３年定期的体格发育随访，定期测量体重、身长及头围，并与正常儿对照组进行两组比较，结果发现：在婴幼儿期低出生体重儿生长发育速度较正常儿快；其中早产低体重儿生长速度又较足月小样儿为快；到２岁左右，早产儿体重、身长及头围超过小样儿达到正常儿水平（Ｐ〉０．０５），而小样儿直到３岁各项指标仍低于正常铆（Ｐ〈０．０５）。对低出生体重儿的母婴情况调查分析显示，造成低出生体重的因素主要     

匀称型与非匀称型足月小样儿体格智能发育

目的探讨匀称型与非匀称型足月小样儿体格智能发育规律。方法 83例足月小样儿分为匀称型与非匀称型两组,并与40例正常足月儿对照,定期测量体重、身高、头围和发育商。结果 2岁时所有足月小样儿体重均达到追赶生长;匀称型在2岁时身高、头围、发育商均未能追赶上正常足月儿;发育商与头围正相关。结论足月小样儿特别是匀称型需注意适度的生长追赶,监测体格智能发育,及早干预。     

0～6岁早产低出生体重儿童体格发育与营养状况

目的了解早产低出生体重儿童学龄前体格发育状况,并探讨早产和低出生体重对其生长发育和营养状况的影响。方法选取某医院1999年6月~2005年6月出生的106例早产且出生体重<2000g儿童作为早产组,同时按照1∶1匹配选择对照,合计男72对、女34对。于2005年10~12月调查时儿童为0~6岁。采用问卷调查收集研究对象及其家庭当前的人口统计学特征及环境状况,测量身高、体重、头围和胸围评价其生长发育,通过身高别体重的中位数百分比法评定其营养状况。结果早产组儿童的身高、体重、头围和胸围发育均落后于对照组;其营养不良发生率也较对照组高。结论0~6岁早产低出生体重儿童体格发育与同龄足月正常出生体重儿童相比仍存在一定差距,营养不良的发生率也较高。     

早产儿和足月小样儿的体格生长模式

①目的　了解早产儿和足月小样儿体格生长状况。②方法　选取参加系统保健的早产儿 84例和足月小样儿 6 7例 ,纵向观察其体质量、身长和头围的发育情况 ,并与同期足月正常儿比较。③结果　 2 4个月时 ,男性早产儿和足月小样儿的体质量分别为 (13.0 0± 1.2 1) ,(11.35± 0 .95 )kg ,均未达到足月正常儿 (13.5 4±1.2 5 )kg水平 ,差异有显著性 (F =13.5 0 ,q =5 .90 ,8.14 ,P <0 .0 1) ;身长发育情况与体质量相似 (F =10 .2 1,q =6 .5 0 ,6 .70 ,P <0 .0 1) ;头围分别为 (48.0± 0 .9)cm ,(47.1± 1.1)cm ,达到足月正常儿均值 (48.2± 0 .8)cm ,差异无显著性 (F =1.78,P >0 .0 5 )。女性早产儿和足月小样儿体质量、身长和头围发育情况与男性一致。生长速度方面早产儿和足月小样儿 2 4个月内均有生长加速期。④结论　早产儿和足月小样儿特别是足月小样儿在系统保健的情况下 ,发育状况仍不理想。     

合肥市城区低出生体重儿婴儿期体格发育生长速率的纵向研究

目的 纵向随访合肥市城区低出生体重儿（LBWI）0～12月体格发育情况,科学评价LBWI婴儿期生长速率,明确LBWI出生后的生长追赶状况,为生长发育监测及科学喂养提供依据。方法 建立LBWI出生队列,共228名LBWI进入随访队列,在儿保系统中选择同期的161名正常出生体重儿（NBWI）作为对照组,监测婴儿0～12月龄体格发育结果。结果 LBWI男女婴体重、身长、头围各指标在婴儿期均明显低于 NBWI组同性别婴儿,LBWI和NBWI婴儿期最大生长速率在生后前3个月内,LBWI组男女婴在1~3月期间体格发育指标增长速度大于NBWI组,3月龄之后各体格指标增长速率逐渐下降,其中体重和头围顺位为1月龄＞2月龄＞3月龄,身长顺位为3月龄＞1月龄＞2月龄,LBWI在1岁内体重、身长和头围呈追赶生长,且6个月内追赶较快,尤以4月内明显。早产低出生体重儿（PLBWI）和足月低出生体重儿（MLBWI）体格发育增长速度存在差异,PLBWI出生后6月内增长速度基本大于MLBWI,但两组男女婴最大生长速率均出现在生后前3个月内。结论 低出生体重对婴儿的体格发育存在影响,LBWI男女婴婴儿期最大生长速率均出现在生后前3个月内,各体格发育指标增长速度大于NBWI,且各体格发育指标呈现追赶性生长,在4月龄内尤为明显,早产低出生体重儿出生后6月内体重、身长增长速度基本大于足月低出生体重儿。     

0～5岁低出生体重儿体重、身高纵向观察

纵向随访211例低出生体重儿自出生至5岁。按胎龄和出生体重分为早产和足月小样儿,并与正常出生体重儿比较。低出生体重儿的体重和身高始终低于对照儿。足月小样儿的出生体重和身长大于早产儿,但以后均被早产儿赶上。头3个月的体重增长速度以对照儿最大,足月小样儿最小,3～9个月则以早产儿最大,足月小样儿最小,此后三者相似。第一年末早产儿、足月小样儿和对照儿的体重分别是出生体重的4.1、3.8和3.0倍。身高速度也和体重相似,故认为低出生体重儿的关键年龄是出生后第一年。     

早期干预对早产儿生长发育影响的结果分析

目的研究早期干预对早产儿生长发育的影响。方法对南通市52名早产儿(早产组)采用自行设计的高危新生儿早期干预方案进行早期干预,即从出生到24个月,在儿保、早教医生的指导下,由家长每天按指导方案具体实施。同时设立对照组(49名)足月新生儿(足月组)进行系统干预。两组每月定期进行体格发育评估。结果两组小儿体格发育指标-体重、身长、头围在出生后3个月时均有非常显著性差异(P<0.01),6个月龄以后,3项指标在两组间无明显差异(P>0.05)。结论早期干预可促进早产儿的体格发育,追赶性生长明显,使其尽快赶上足月儿。     

宫外发育迟缓早产儿早期体格发育与IGF-Ⅰ相关性分析

目的:探讨宫外发育迟缓(EUGR)早产儿的早期体格发育与胰岛素样生长因子(IGF-Ⅰ)的关系.方法:早产儿60例,分为EUGR组及非EUGR组,以同期收治的足月并正常出生的新生儿30例为对照组,所有新生儿于出生后7d与2周时测量体格发育指标(体重、头围、身长),同时采集外周血测定血清中IGF-Ⅰ水平;随访3月后测量2组早产儿体格发育指标,记录体重、身长及头围发育落后例数和计算体格发育指标增长情况,同时测定血清IGF-Ⅰ水平,分析体格发育指标增长与IGF-Ⅰ水平相关性.结果:早产儿7d、14d时体重、头围、身长、IGF-Ⅰ水平均低于对照组(P＜0.05),EUGR组早产儿7d、14d时体重较非EUGR组低(P＜0.05);随访3月发现EUGR组早产儿体重、头围、身长及IGF-Ⅰ水平低于非EUGR组(P＜0.05),体重、身长及头围发育落后例数高于非EUGR组(P＜0.01、P＜0.01、P＜0.05),体重增长速度、头围及身长增长均低于非EUGR组(P＜0.05);EUGR组和非EUGR组IGF-Ⅰ水平与体重增长速度、头围及身长增长均呈正相关(r=0.399、0.453、0.377、0.615、0.443、0.435,P＜0.05).结论:IGF-Ⅰ水平变化与早产儿体格发育相关,EUGR早产儿更明显.     

早期干预对早产儿生长发育的效果及评价

目的:探讨早期干预对早产儿生长发育的影响。方法:2003年1月~2005年1月在本院妇科分娩、本科住院及儿保门诊的早产儿,52例为干预组,48例为对照组。干预组在体格生长方面给予足够的热卡,补充维生素D,纠正贫血,予监测体重、身高、头围等指标。智能发育方面,在新生儿期即给予抚触、听背景音乐、看红球等刺激,指导家长在家中进行视、听、感知觉及运动方面的干预训练,用北京Cesell婴幼儿发育检查方法监测干预组与对照组在3、6、12个月的发育商(DQ)。结果:干预组在体格生长方面包括体重、身高、头围的增长均优于对照组。在智能发育方面包括适应性、大运动、精细运动、语言和社会交往方面与对照组相比,有显著差异。结论:早期干预对早产儿体格生长及智能发育方面有良好的促进作用,能提高早产儿的生存质量。     

探讨儿科保健对早产儿智力和体格发育的影响

目的探讨儿科保健对早产儿智力和体格发育的影响。方法选取我院出生的早产儿86例依据随机平均原则划分为参照组与实验组各43例。参照组43例早产儿开展常规育儿指导,实验组43例早产儿在此基础上实施儿科保健干预措施。对两组早产儿干预6个月以及12个月时的运动发育、精神发育、头围、体重、身高等情况进行比较。结果实验组早产儿干预6个月、12个月时的运动发育指数、精神发育指数均显著高于参照组,P0.05;实验组干预6个月、12个月时的头围、体重、身高等情况均显著优于参照组,P0.05。结论对产科早产儿在常规育儿指导的基础上实行儿科保健干预措施能取得良好的效果,可有效促进早产儿体格发育,改善其神经系统,并且有助于从整体上提高人口素质,值得推广。     

儿童保健对早产儿体格发育及发育商影响的效果观察

目的 探究儿童保健对早产儿体格发育及发育商的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月本院收治的100例早产儿的临床资料,按照随机数字表法分为对照组(应用常规保健指导)与观察组(应用儿童保健),各50例.比较两组干预1年后体格发育情况、发育商与神经发育情况.结果 干预1年后,观察组体质量、身高与头围均高于对照组(P<0.05).观察组大动作发育、精细动作发育、认知能力、语言与社会行为得分均高于对照组(P<0.05).观察组NBNA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿童保健有利于促进早产儿体格、神经的发育,并提高发育商.     

早期干预对低出生体重儿体格发育的影响

目的观察早期干预对低出生体重儿体格发育的影响。方法将208例低出生体重儿（其中早产小于胎龄儿54例,早产适于胎龄儿74例,足月小于胎龄儿80例）在出院时按家长意愿分为干预组112例和非干预组96例,干预组指导家长在家进行抚触、听、视觉刺激及婴儿操,非干预组采用常规育儿方法,未进行干预。在出生后3d、3个月、6个月进行体重、身长、头围、胸围等体格发育值测量及采集相关资料,分析两组体格发育值的变化。结果出生后3d干预组和非干预组各项体格发育值差异无统计学意义（P〉0．05）;3、6个月时干预组在体重、身长、头围、胸围等各项体格发育值优于非干预组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论早期干预对低出生体重儿体格发育有明显的促进作用。     

探讨儿童保健护理系统管理在1～13个月儿童早期生长发育中的作用

目的:观察儿童保健护理系统管理在1～13个月儿童早期生长发育中的作用。方法:将2017年1—12月期间的儿童90例作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组、观察组分别采取常规保健干预、儿童保健护理系统管理。将两组儿童的体格发育情况、生长发育情况进行比对。结果:观察组儿童的头围、身高及体重等体格发育情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组儿童的言语交流、大动作、精细动作、环境适应性评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童保健护理系统管理可有效促进儿童早期生长发育。     

宫内发育迟缓生后持续矮小儿的临床研究进展

宫内发育迟缓(Intrauterine growthretardation IUGB)又称小样儿或小于胎龄儿(small for gestational age SGA)是指出生体重或身长低于标准化生长图中第10百分位或-2SD的一组新生儿.可分早产小样儿、足月小样儿、过期小样儿.一般以足月小样儿为主,其出生体重低于2500g.IUGR生后持续矮小指出生后身长不能跟上正常儿童生长速率,若4岁后身高仍低于同龄儿平均身高的-2SD为IUGR持续矮小[1].现将近年的相关研究综述如下:     

抚触对足月婴儿及早产儿体格发育及睡眠的影响

目的观察抚触对正常足月婴儿及早产儿体格发育和睡眠的影响。方法将560例自然分娩的足月正常婴儿及60例早产儿随机分成抚触组和对照组，足月儿每组为280例，早产儿组每组为30例。每组均按新生儿常规护理，实行纯母乳喂养。抚触组于出生后24小时进行全身抚触，15分钟／次，每日一次，持续42天。结果抚触组和对照组婴儿出生3天内体重、身长、头围及睡眠等指标相比较，差异无显著性意义；抚触组婴儿42天体重、身长、头围较对照组增长快；婴儿较对照组安静、睡眠时间长、哭闹时间短。结论抚触对足月儿和早产儿的生长发育和睡眠均具有促进作用。     

综合性儿童保健对早产儿体格及发育商的影响

目的 分析儿童保健对早产儿体格发育以及发育商的影响.方法 试验研究的对象为2017年1月—2019年1月期间在我社区医院门诊接受儿童保健的早产儿46例,根据随机数字表法将早产儿分为人数相等的试验组与参照组,每组有早产儿23例,试验组早产儿给予综合性儿童保健,参照组早产儿给予常规儿童保健,对比分析两组新生儿的体格发育情况和发育商.结果 保健干预1年后,试验组早产儿身高、体质量、头围等体格发育情况以及发育商均与参照组早产儿差异有统计学意义(P<0.05);试验组早产儿家长对儿童保健满意程度显著高于参照组早产儿家长(P<0.05).结论 在为早产儿提供儿童保健的过程中,综合性儿童保健的应用效果显著优于常规儿童保健,有效的促进了早产儿的体格发育和发育商,提高了早产儿家长对于儿童保健的满意度,值得予以广泛的临床推广和运用.     

早期干预在早产儿体格和神经心理发育中的作用及风险因素

目的分析云南地区早产儿体格及神经心理发育的风险因素,并研究干预性院内保健的应用效果。方法 (1)选取2016年1月至2018年1月在云南省第一人民医院出生的150例早产儿作为研究对象,将150例早产儿,根据干预方式的不同分为普通保健组(100例)和院内干预组(50例)。普通保健组接受常规家庭健康保健,院内干预组接受云南省第一人民医院特定的干预治疗。采用一般资料调查表、症状自评量表、0～6岁儿童神经心理发育量表(Gesell发育量表)对早产儿及父母进行问卷调查。比较两组早产儿干预3、6、12个月后的体格(头围、身长、体重)和Gesell量表发育商(DQ)情况,并对院内干预组进行影响因素分析。结果 (1)在干预3、6、12个月后,院内干预组和普通保健组早产儿的头围、体重、身高差异无统计学意义(P>0. 05)。(2)干预6个月后,干预组早产儿的大动作和个人社交增幅均高于普通保健组(P<0.05);而精细运动、适应性和语言,两组的增幅无统计学差异(P值分别为0.068、0.444和0.185)。干预12个月后,院内干预组的DQ值增幅均高于普通保健组(P <0.05)。(3)... 更多     

98例足月低体重儿临床分析

足月低体重儿,亦称足月小样儿,是指孕周已达37周,出生体重小于2500 g的新生儿,其体格发育及生理变化不同于早产儿和正常足月儿。围产期的死亡率为正常儿的4～6倍,且其儿童期及青春期的体能与智能发育也有影响;本文对我院2001年～2005年5年内分娩的足月低体重儿进行回顾性分析,现报告如下。     

儿童保健对早产儿体格发育和发育商影响的临床效果观察

目的 探究儿童保健对早产儿体格发育和发育商影响的临床效果.方法 选取2016年1月至2017年12月本所管理的200例早产儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组100例.对照组行常规保健干预,观察组在对照组基础上行儿童保健干预,比较两组早产儿体格发育及发育商情况.结果 干预后,观察组体格发育情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发育商情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于早产儿实施儿童保健干预效果理想,能促进患儿尽快恢复正常婴儿的发育标准,益于其体格及发育商的正常发育,值得临床推广应用.     

母亲焦虑和抑郁对NICU出院早产儿体格生长轨迹影响的研究

目的 探讨新生儿重症监护室(NICU)出院早产儿校正1、2、3、4月龄体格生长变化轨迹,并分析早产儿一般因素、母亲焦虑和抑郁对其的影响.方法 采用便利抽样法,选取2016年9月至2018年5月上海市某保健院NICU住院的205例早产儿及其母亲,对产后3～5 d的母亲行问卷调查,并对早产儿体格生长纵向随访.结果 早产儿体重、头围和身长均呈线性增长趋势.双胎与低出生体重早产儿校正1月龄时体重更低(P<0.05),母亲抑郁水平更高及女性早产儿体重增长速度更慢(P<0.05).女性早产儿校正1月龄时头围更小(P<0.05),母亲抑郁水平更高和更长NICU住院时间的早产儿头围增长速度更慢(P<0.05).存在宫外发育迟缓及女性早产儿校正1月龄时身长更短(P<0.05).结论 加强NICU出院早产儿体格生长评估,重点关注女性、双胎、低出生体重、存在宫外发育迟缓及住院时间更长的早产儿.此外,加强母亲抑郁情绪的管理有利于改善早产儿体重和头围发育.