下丘脑-垂体-甲状腺轴内分泌激素变化对急性脑梗死病因诊断的意义

目的 探讨下丘脑-垂体-甲状腺轴内分泌激素在急性脑梗死病因中的作用。方法 研究对象按是否患脑梗死和是否存在脑梗死危险因素共分3组:脑梗死组、脑梗死高危组,正常对照组。用放射免疫法检测血清中三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒抗体(TMA)水平,用独立样本τ检验比较各组间差异。结果 脑梗死组与脑梗死高危组和正常对照组相比,T3、T4水平显著下降;TSH水平明显升高,差异有显著性;脑梗死高危组与正常对照组相比,T3水平明显升高,有显著性差异,T4水平呈升高的趋势,但无显著性差异;脑梗死高危组中血清TSH水平较正常对照组低,但无显著性差异。结论 本研究提示脑梗死患者及脑梗死高危人群中存在下丘脑-垂体-甲状腺轴功能异常;下丘脑-垂体-甲状腺轴功能异常可能是脑梗死的独立危险因素之一。     

急性脑出血下丘脑-垂体-靶腺轴对照研究

目的 :探讨下丘脑 -垂体 -靶腺轴变化与急性脑出血的发生、发展的相关性。方法 :采用放射免疫法检测血浆中甲状腺激素 (T3、 T4 )促甲状腺激素 (TSH) ,肾上腺皮质激素 (Cor) ,促肾上腺皮质激素 (ACTH) ,性腺激素睾酮(T) ,雌二醇 (E2 ) ,促性腺激素 (FSH)的含量。结果 :脑出血急性期 T4 、 TSH、 Cor、 ACTH、 T、 E2、 FSH的含量明显增高 ,T3的含量下降 ,P<0 .0 1。随着病情的好转各项指标有所恢复。结论 :脑出血患者下丘脑 -垂体 -靶腺轴均有改变 ,是可逆的。测定有关激素的含量变化对预测病情及预后 ,指导治疗有临床意义     

急性脑血管病下丘脑-垂体-靶腺轴功能变化的研究

目的　探讨下丘脑 垂体 靶腺轴变化与急性脑血管病 (CVD)的发生、发展的相关性及临床意义。方法　采用放射免疫法检测血浆中甲状腺激素 (T3 、T4) ,促甲状腺激素 (TSH) ,肾上腺皮质激素 (Cor) ,促肾上腺皮质激素 (ACTH) ,性腺激素睾酮 (T) ,雌二醇 (E2 )、促性腺激素 (FSH)的含量。结果　CVD急性期T4、TSH、Cor、ACTH、T、E2 、FSH的含量明显增高 ,T3 的含量下降 (P <0 .0 1)。随着病情的好转各项指标有所恢复。结论　CVD患者下丘脑 垂体 靶腺轴均有改变 ,是可逆的。及时测定观察有关激素的含量变化对诊断疾病 ,预测病情及预后 ,指导治疗有着实际的临床意义。     

急性脑血管病患者T3、T4、TSH变化及其临床意义

目的：探讨急性脑血管病患者下丘脑-垂体-甲状腺轴功能变化的临床价值。方法：选择180例急性脑血管病患者（梗死与出血各90例）及60例健康对照者；分别测量其血清T3、T4、TSH变化。结果：急性脑血管病患者血清T3、T4值明显低于对照组；TSH高于对照组，以脑出血组增高明显；死亡组T3值明显低于存活组；全组低T3者病死率为53%，低T4者病死率为43%；二项均低者病死率为68%；随病情好转，T3、T4、TSH逐渐恢复正常。结论：下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的变化，可用于判断脑血管病的病情和预后，并能对梗死与出血的鉴别提供帮助。     

急性脑血管病患者T3、T4、TSH变化及其临床意义

目的探讨急性脑血管病患者下丘脑-垂体-甲状腺轴功能变化的临床价值.方法选择180例急性脑血管病患者(梗死与出血各90例)及60例健康对照者;分别测量其血清T3、T4、TSH变化.结果急性脑血管病患者血清T3、T4值明显低于对照组;TSH高于对照组,以脑出血组增高明显;死亡组T3值明显低于存活组;全组低T3者病死率为53%,低T4者病死率为43%;二项均低者病死率为68%;随病情好转,T3、T4、TSH逐渐恢复正常.结论下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的变化,可用于判断脑血管病的病情和预后,并能对梗死与出血的鉴别提供帮助.     

急性脑血管病患者急性期与恢复期血清甲状腺激素和皮质醇的变化及临床意义

目的:探讨急性脑血管病(ACVD)患者甲状腺激素及皮质醇变化的机制及临床意义。方法:应用放射免疫方法对62例ACVD患者进行急性期及恢复期血清甲状腺激素及皮质醇测定。结果:①62例ACVD患者血清T_3明显有低于对照组(P<0.001),rT_3及皮质醇显著高于对照组(P<0.001),而T_4及TSH与对照组比较变化不明显(P>0.05);②ACVD重度受损组T_3及T_3/rT_3显著低于轻中度受损组(P<0.05),呈显著负相关,而rT_3及皮质醇显著高于轻中度受损组(P<0.01),呈显著正相关;③ACVD病变临近中线接近丘脑者T_3及T_3/rT_3显著低于皮层等部位病变者(P<0.05),而rT_3及皮质醇显著高于皮层等部位病变者(P<0.01);④ACVD急性期功能缺损程度越重者,T_3/rT_3及皮质醇变化越明显,预后不良;⑤随着病情恢复,T_3及T_3/rT_3明显升高(P<0.01),而rT_3及皮质醇明显降低(P<0.05),而T_4及TSH无明显改变(P>0.05)。结论:ACVD后机体的保护性应激性反应等直接或间接引起下丘脑——垂体功能改变,可能是T_3、T_3/rT_3降低,而rT_3及皮质醇升高的主要原因,可把T_3/rT_3及皮质醇值作为判断病情、估计预后的主要指标。     

急性脑血管病下丘脑—垂体—靶腺轴功能变化的影响

目的 探讨下丘脑－垂体－靶腺轴变化与急性脑血管病（CVD）的发生，发展的相关性及临床意义。方法 采用放射免疫法检测血浆中甲状腺激素（T3，T4），促甲状腺激素（TSH），肾上腺皮质激素（Cor)，促肾上腺皮质激素（ACTH），性腺激素睾酮（T），雌二醇（E2），促性腺激素（FSH）的含量。结果 CVD急性期T4，TSH，Cor,ACTH，T，E2，FSH的含量明显增高，T3的含量下降（P＜0．01）。随着病情的好转各项指标有所恢复。结论 CVD患者下丘脑－垂体－靶腺轴均有改变，是可逆的，及时测定观察有关激素的含量变化对诊断疾病，预测病情及预后，指导治疗有着实际的临床意义。     

急性脑血管病的下丘脑－垂体功能改变

急性脑血管病的下丘脑－垂体功能改变陈国瑞，李希圣，林健康，陶，蔡敦保，钱加强，蔡俊峰，李永加急性脑血管病在其急性期可因脑水肿颅高压抑或下丘脑垂体的直接病变，使垂体激素分泌异常，从而影响下丘脑。垂体功能。本文通过对外周血多项垂体激素的检测，旨在探讨急性...     

Alzheimer痴呆患者垂体—甲状腺轴激素水平的定量分析

目的探讨Alzheimer痴呆(AD)患者是否存在垂体-甲状腺轴激素代谢紊乱及可能的意义。方法用放射免疫分析法检测Alzheimer痴呆患者14人和健康对照组16人血中T3、T4、TSH含量。结果Alzheimer痴呆患者血中T3含量与对照组相比降低,有显著差异(P＜0.05),TSH含量明显高于对照组(P＜0.01),而T4含量与对照组相比无明显差异(P＜0.05)。结论根据本实验结果,Alzheimer病患者存在垂体-甲状腺轴激素分泌紊乱,甲状腺激素的降低可能参于了Alzheimer病的病理生理过程。     

自发性脑室出血对下丘脑-垂体轴功能的影响

目的探讨自发性脑室出血对下丘脑-垂体轴功能的影响。方法对32例自发性脑室出血病人(脑室出血组)出血后1、14、30 d的血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、泌乳素、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平进行测定,并与21例健康成年人(正常对照组)相应激素水平进行比较,对自发性脑室出血病人激素异常情况及其动态变化进行分析。结果自发性脑室出血病人中激素分泌异常发生率为40.6%,出血后1 d脑室出血组的激素水平与正常对照组相比差异没有统计学意义(均P>0.05);出血后14 d,与正常对照组相比,脑室出血组IGF-1水平明显降低(P<0.05),泌乳素水平明显上升(P<0.05),且均持续到第30天;ACTH水平在出血后30 d时明显低于正常对照组(P<0.05)。结论脑室出血对下丘脑-垂体轴神经内分泌功能有明显影响。动态监测这类病人神经内分泌变化,必要时采取激素替代治疗可能有助于改善病人的预后及生存质量。     

海洛因依赖者垂体-甲状腺轴变化

目的：观察海洛因依赖者垂体-甲状腺轴神经内分泌变化。方法：采集海洛因依赖者及健康对照者血样，检测促甲状腺素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）。结果：强制组急性戒断期TSH降低，FT3和FT4与对照组无统计学差异；戒断后第30天TSH仍低，而凡升高，FT4降低；戒断后第90天TSH与对照组无统计学差异，FT3与FT4仍分别处于升高与降低状态。自愿组TSH降低，FT3和FT4与对照组无统计学差异。结论：相关激素在海洛因依赖及戒断期处于紊乱状态，某些激素恢复较慢。     

颅脑损伤患者血清甲状腺素和和肽素的变化

目的观察颅脑损伤(TBI)患者血清甲状腺激素和和肽素的变化。方法 2015年3月至2016年6月我院重症监护病房收治TBI患者56例,其中重型TBI(GCS评分6~8分)18例,特重型(GCS评分3~5分)38例。选取同期健康体检者30例作为正常对照组。入院24 h采集静脉血离心后取血清,化学发光法测定与垂体功能相关的激素分泌水平,包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺素(TSH)和和肽素。结果与正常对照组相比,TBI患者血清TSH、FT3和FT4浓度分别降低52.60%、49.14%和40.10%,和肽素浓度增加775.45%,差异具有统计学意义(P0.05)。重型TBI患者血清TSH、FT3和FT4浓度均显著高于特重型患者(P0.05),而血清和肽素浓度显著高于特重型患者(P0.05)。结论急性重型、特重型TBI患者早期下丘脑-腺垂体-甲状腺轴功能降低,而下丘脑-神经垂体-抗利尿激素系统功能亢进;下丘脑-神经垂体-抗利尿激素系统功能亢进可能是导致TBI患者预后不良的原因之一。     

急性脑卒中患者甲状腺激素变化的初步探讨

目的 :探讨急性脑卒中患者血中促甲状腺激素 (TSH)、三碘甲状腺原氨酸 (T3 )、甲状腺素 (T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3 )、游离甲状腺素 (FT4)的变化。方法 :采用放免法 (RIA)测定 63例同期住院急性脑卒中患者血中TSH、T3 、T4、FT3 、FT4水平 ,并与健康者进行对比分析。结果 :急性脑卒中对TSH、T3 、T4、FT4有明显影响。结论 :急性脑卒中时下丘脑 -垂体 -甲状腺轴功能明显受累 ,可能是机体自我保护机制之一。     

急性脑卒中患者甲状腺激素变化的初步探讨

目的：探讨急性脑卒中患者血中促甲状腺激素（TSH）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）的变化。方法：采用放免法（RIA）测定63例同期住院急性脑卒中患者血中TSH、T3、T4、FT3、FT4水平，并与健康者进行对比分析。结果：急性脑卒中对TSH、T3、T4、FT4有明显影响。结论：急性脑卒中时下丘脑－垂体－甲状腺轴功能明显受累，可能是机体自我保护机制之一。     

男性肝豆状核变性下丘脑-垂体-睾丸轴功能研究

目的了解男性肝豆状核变性（ＷＤ）病人下丘脑－垂体－睾丸轴激素分泌功能。方法用放射免疫法测定２６例病人血清垂体、性激素水平。结果孕酮（Ｐ）显著低于正常对照组（Ｐ＜０．０５），生长激素（ＧＨ）、黄体生成素（ＬＨ）、雌二醇（Ｅ２）亦显著降低（Ｐ＜０．０１），性激素结合球蛋白（ＳＨＢＧ）则显著高于正常对照组（Ｐ＜０．００１），２０例患者进行促性腺激素释放激素（ＧｎＲＨ）试验，发现腺垂体对外源性ＧｎＲＨ的刺激反应迟钝。结论ＷＤ垂体、性腺细胞中部分酶的活性降低，使二者激素分泌功能降低；同时肝的铜沉积扰乱了蛋白代谢，使ＳＨＢＧ升高，进一步降低了性激素的生物效应     

急性脑血管病下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴变化的观察

目的　观察急性脑血管病时下丘脑 垂体 肾上腺皮质轴的功能变化。方法　应用放射免疫方法检测急性脑血管病患者肾上腺皮质激素 (Cor) ,促肾上腺皮质激素 (ACTH)的含量。结果　急性脑血管病患者血清ACTH、Cor含量均高于对照组 ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ,血清ACTH、Cor含量与脑损伤范围成正比 ,急性脑血管病恢复期血清ACTH、Cor含量明显低于急性期 ,有显著差异 (P <0 .0 1)。结论　急性脑血管病患者血清ACTH、Cor含量均有改变 ,是可逆的。     

产后抑郁症患者HPA轴激素、甲状腺功能及性激素的水平分析

目的探讨产后抑郁患者下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴激素、甲状腺功能及性激素的水平及其意义。方法选取产后6～7周经我院精神科门诊检测评估为产后抑郁的产妇100例作为抑郁组、100例同期产后未发生抑郁的产妇作为对照组;检测对比两组的HPA激素、甲状腺激素、性激素水平;并分析抑郁组患者各项激素水平与爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分的关系。结果抑郁组患者的CHR、ACTH水平高于对照组(P0.05),抑郁组患者的CORT水平低于对照组(P0.05);抑郁组患者的TSH水平低于对照组(P0.05),抑郁组患者的TG-Ab、TPO-Ab、FT3、FT4水平与对照组比较,无统计学意义的差异(P0.05);抑郁组患者的E2水平低于对照组(P0.05),抑郁组患者的PRL、P值高于对照组(P0.05);抑郁组患者的E2、TSH、CORT水平与EPDS评分负相关(P0.05),抑郁组患者的PRL、CHR、ACTH测定值与EPDS评分正相关(P0.05)。结论产后抑郁患者自身激素水平异于正常产妇,调节产后激素水平可能有利于改善产后抑郁。     

心境障碍与下丘脑-垂体-性腺轴的关系

目的:探讨心境障碍与下丘脑-垂体-性腺轴的关系. 方法:对136例心境障碍患者(抑郁组66例,躁狂组70例)以及与之性别、年龄匹配的正常对照者66人进行血清催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、孕酮(PRG)水平检测并比较. 结果:与正常对照组比较,抑郁组血清PRL水平显著升高(P＜0.05);躁狂组血清PRL、T、E2、LH、PRG水平显著升高(P均＜0.05). 结论:心境障碍患者存在下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱.     

不同CT表现的急性脑外伤对下丘脑和垂体前叶功能的影响

通过分析66例急性脑外伤病人和34例对照者的血清TSH、PRL和GH浓度变化与TRH兴奋试验的改变,探讨急性脑外伤时不同的CT表现与下丘脑和垂体前叶功能改变的某些联系。结果发现:CT所表现的损伤类型、脑中线移位程度及EDH血肿量与TRH兴奋试验的改变有密切关系,反应不良出现率以SDH组及脑中线移位≥10mm组最高,EDH血肿量越大,TRH兴奋试验改变也越明显。     

缺血性脑血管病患者血浆ACTH及血清GH变化

近年研究发现,急性脑出血有下丘脑—垂体轴紊乱。但急性缺血性脑血管病患者下丘脑—垂体轴功能状态研究少,对血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)及血清生长激素(GH)浓度测定未见报道。本文采用放免法观察急性缺血性脑血管病患者血浆ACTH和血清GH浓度,并在此基础上探讨其临床意义。 1 材料与方法 1.1 对象 1992年3月～5月我科急性缺血性脑血管病患者36例(男24例,女12例),年龄35～81岁,平均58.9岁。全部病人均