肺结核致小肠结核多发穿孔1例

近年来由于多重耐药结核分支杆菌感染的增多、人口增长和移民等客观因素，结核病的发病穿孔比较少见。现将1例肠结核致多发小肠穿孔案有明显的上升。结核病中以肺结核发病率最高，但肺外结核也常见，而肠结核致例报告如下。     

全身化疗结合局部注射治疗浅表淋巴结结核的疗效分析

浅表淋巴结结核是肺外结核病中较常见的一种类型,其治疗周期长,容易复发,影响患者的外观及心理,长期服药也给患者带来经济负担,并直接影响患者对化疗的顺应性.浅表淋巴结结核的治疗除采用标准化疗外,主要是手术切除、引流或中药内服、外敷等;局部用药也仅用异烟肼等封闭淋巴结,防止MTB播散.这些治疗方法的效果多不满意,且极易复发.我们从2005-2009年采用局部注射利福霉素辅以全身短程化疗的方法治疗99例浅表淋巴结结核患者,取得了明显疗效.     

咽喉结核42例临床分析

近几年结核病发病率逐步上升,咽喉结核作为肺外结核病变,发病人数也呈逐步增多趋势.我院2000年10月-2008年7月共诊治经病理活检证实的咽喉部结核患者42例,现将资料分析报道如下,以减少误诊误治.     

肺外结核的影像学表现

目的 分析肺外结核的影像学表现,探讨其诊断价值.方法 回顾性分析60例经临床手术或综合诊断确诊的肺外结核患者资料,B超检查15例,CT检查50例,MRI检查18例.结果 椎体结核18例（颈椎2例,胸椎6例,腰椎结核10例）,9例合并椎体周围寒性脓肿,淋巴结结核10例（颈部淋巴结结核7例,腋窝淋巴结结核2例,纵隔淋巴结结核1例）,骨关节结核3例（踝关节、足、股骨各1例）,腹腔结核5例,胸腹壁结核7例,支气管内膜结核7例,颅内结核3例,肠结核2例,肾结核2例,肝脏、颌下腺、附睾结核各1例.结论 影像学检查技术在诊断肺外结核的诊断方面有重要的价值,结合临床病史,有助于肺外结核的明确诊断.     

某中学结核病流行情况的临床分析

结核病是由结核杆菌引起的慢性传染性疾病,包括肺结核和肺外结核,肺外结核不具传染性,涂阳、菌阳、活动性肺结核传染性强,是临床上防治的重点.2008年3月本院收住某中学结核患者而发现该校有流行情况,至2008年12月共收治该校师生46人,现将其结核病流行情况分析如下.     

中医治疗结核性渗出性胸膜炎研究进展

目前,结核病的传播态势在世界范围内仍十分严峻,发病率和死亡率一直居高不下.结核病中有5％是结核性渗出性胸膜炎,在所有肺外结核中,其发病率仅次于淋巴结核.如果胸腔积液长时间不吸收,就会沉积在胸膜上,逐渐机化形成胸膜的增厚和粘连,从而影响呼吸功能,严重者甚至需要胸膜剥脱术来改善,因此积极有效地控制胸腔积液是治疗结核性渗出性胸膜炎的关键.兹将中医治疗结核性渗出性胸膜炎的研究进展综述如下.     

T—SPOT—TB（结核感染T细胞斑点试验）诊断结核感染的临床应用探讨

近年来，我国结核病的发病率有上升趋势，随着结核病人的增多，临床上经常会遇到一些症状不典型的结核病和肺外结核病，而目前可用于诊断结核病的方法有限，同时又缺乏快速敏感的实验室技术，为结核病的早期诊断与治疗带来困难，实验室诊断方法主要有细菌培养、抗酸染色、常规生化、结核抗体检测、PPD试验等，但上述测方法特异性和灵敏性尚不令人满意，给结核早期诊断带来了困难。本文从T—SPOT—TB（结核感染T细胞斑点试验）概述、原理、检测方法、临床应用等方面作了简要介绍，以探讨本技术在临床上的应用。     

16例颈椎结核患者的围手术期护理

据卫生部2000年第四次全国结核病流行病学抽样调查报告，目前约有活动性肺结核451万人。有资料显示占全身骨关节结核首位的脊柱结核发病率占结核病总人数的3％～5％，占肺外结核的15％。从庞大的人口基数看，我国脊柱结核患病人数众多，是相当严酷的现实。脊柱结核的特点是延误诊治可造成患者终生残疾甚至死亡，而颈椎（包括上颈椎）结核发生在椎体被破坏后，     

单一切口行后路内固定及侧前方病灶清除治疗胸腰椎结核

目前，一度得到较好控制的结核病流行重新加剧。中国是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第2位。骨关节结核是常见的继发性肺外结核，其中约一半累及脊柱。随着结核病流行的加剧，脊柱结核的发病率亦明显上升，应引起高度重视。脊柱结核除传统的外科治疗方法外，近10年来新的治疗方法不断推出，观念也不断更新。自2003年2月至2007年6月，我院采用单一后路切口行AF固定撑开病变椎体矫正后凸畸形后再行侧方病灶清除、植骨融合治疗胸腰段脊柱结核22例，疗效满意。现总结报告如下。     

胸腰椎结核的手术治疗

随着近年来世界范围结核病发病率的逐渐上升，骨关节结核这一常见继发性肺外结核发病明显增加。其中脊柱结核占骨关节结核的50％，约99％为椎体结核，胸腰椎结核又最为多见。晚期导致脓肿破溃，脊柱畸形及神经系统损害，严重影响生活质量，加之患结核病病人大多经济条件差，营养状况差，给系统治疗带来诸多困难。我院自1999年6月-2004年12月共手术治疗胸腰椎结核32例，疗效满意，现总结报告如下。     

肺外结核的影像学表现

目的分析肺外结核的影像学表现,探讨其诊断价值。方法回顾性分析60例经临床手术或综合诊断确诊的肺外结核患者资料,B超检查15例,CT检查50例,MRI检查18例。结果椎体结核18例(颈椎2例,胸椎6例,腰椎结核10例),9例合并椎体周围寒性脓肿,淋巴结结核10例(颈部淋巴结结核7例,腋窝淋巴结结核2例,纵隔淋巴结结核1例),骨关节结核3例(踝关节、足、股骨各1例),腹腔结核5例,胸腹壁结核7例,支气管内膜结核7例,颅内结核3例,肠结核2例,肾结核2例,肝脏、颌下腺、附睾结核各1例。结论影像学检查技术在诊断肺外结核的诊断方面有重要的价值,结合临床病史,有助于肺外结核的明确诊断。     

脊柱结核的外科治疗进展

<正>近年来,由于人口的增长和流动性增加、耐药结核病尤其是耐多药结核病的出现与扩散[1]、获得性免疫缺陷综合征的流行,加之二者又相互促进病变进展,可迅速导致患者死亡[2]。因此,全球结核疫情呈恶化趋势,结核患者逐年增多。骨结核是主要的肺外结核之一,而骨结核中以脊柱结核     

72例淋巴结穿刺物抗酸染色结果分析

颈淋巴结结核是常见的肺外结核病 ,以儿童和青少年发病较多 ,笔者对 72例非肿瘤性淋巴结病变穿刺物进行细胞学检测 ,同时进行抗酸染色检查 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 72例均为我院门诊及住院患者 ,其中男 33例 ,女 39例 ;年龄 9～ 4 8岁 ,平均 2 4 .3岁。细胞形态学镜检符合急性淋巴结炎、反应增生性淋巴结炎、慢性淋巴结炎、淋巴结结核、疑似淋巴结结核的表现。1 2　方法　患者均行颈淋巴结穿刺 ,每次淋巴结穿刺涂片 3张 ,其中 2张苏木精—伊红染色做细胞学检查 ,另 1张涂片进行抗酸染色 ,找抗酸杆菌。2　结　　果细…     

结核性脑膜炎致低钠血症的原因分析及护理

结核性脑膜炎是肺外结核中的重症结核病。我院2002年6月-2005年5月收治结核性脑膜炎21例，发现患者有程度不同的低钠血症，现将发生原因及护理措施报道如下。     

后路AF固定矫形同期病灶清除植骨融合术治疗胸腰椎结核

目前，一度得到较好控制的结核病流行重新加剧。中国是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第2位。骨关节结核是常见的继发性肺外结核，其中约1／2累及脊柱。随着结核病流行的加剧，脊柱结核的发病率亦明显上升，应引起高度重视。脊柱结核的一些常用的治疗方法早已普及，但经过近10几年探索，其治疗方法有了进一步改进，观念也有更新。自2003—2005年，作者采用先行后路AF固定撑开病变椎体矫正后凸畸形后再行病灶清除、植骨融合的方法治疗胸腰段脊柱结核17例，疗效满意。现总结报告如下。     

脊柱结核的微创外科治疗研究新进展

正Pott在1779年发现了首例脊柱结核病例,因此,脊柱结核又名Pott病。脊柱结核是肺外最常见、危害最大的结核杆菌感染疾病,发病率高达40%~50%,在骨与关节结核类疾病中居首位,由于人口流速增加及耐药菌的出现,目前发病率呈上升趋势~[1]。脊柱结核在发病早期临床特征不典型、进展缓慢,易造成误诊、漏诊,且治疗难度大,周期长,严重时累及椎管从而     

中西医结合治疗老年淋巴结结核100例

淋巴结结核是临床的常见病、多发病.中医多归之于"瘰疬"的范畴.随着社会的老龄化,结核病的重新流行,老年结核已成为结核病诊断、治疗、预防的主要内容之一.我院瘰疬专科通过不断探索,采用中西医结合的方法治疗老年淋巴结结核患者取得满意疗效,现将我院1995-2000年以来资料完整的病例总结如下.     

瘰疬宁与细胞因子IL-2及IL-2R

淋巴结结核,是人体感染结核杆菌引起的一种常见的肺外结核。人体免疫功能低下时,容易感染结核杆菌。细胞免疫力的强弱在结核病发生、发展与转归中起着关键性作用,特别是T细胞的数量与功能更为重要。IL-2由Th1细胞产生,能刺激抗原特异的T细胞增殖,是抗结核免疫中重要的细胞因子。瘰疬宁可使IL-2分泌增加,增强患者细胞免疫力。     

口面部结核病1例及病例回顾

口面部结核病,即发生在口腔面部的结核病,可伴或不伴肺部及全身结核病,发病的原因多与机体免疫力有关系,皮肤被认为是抵抗力最强的组织,由于皮肤温度较低,含氧较少,血循环差,结核分支杆菌不易在皮肤繁殖,很少发生原发性皮肤结核。先对一例口面部结核病进行回顾性分析     

16例颈椎结核患者的围手术期护理

据卫生部2000年第四次全国结核病流行病学抽样调查报告,目前约有活动性肺结核451万人。有资料显示占全身骨关节结核首位的脊柱结核发病率占结核病总人数的3%~5%,占肺外结核的15%。从庞大的人口基数看,我国脊柱结核患病人数众多,是相当严酷的现实[1]。脊柱结核的特点是延误诊治可造成患者终生残疾甚至死亡,而颈椎(包括上颈椎)结核发生在椎体被破坏后,发生后凸成角畸形甚至瘫痪的危险性更高,严重影响着患者的生活质量。我院近年采用手术治疗,病椎切除同期行植骨融合内固定治疗颈椎结核16例,使患者卧床时间大为缩短,患者全部恢复工作、生活能力…