纤维结肠镜对早期大肠癌的诊断价值

经纤维结肠镜检查1268例,诊断出大肠癌108例,其中检出早期大肠癌15例,占同期大肠癌13.8％。在15例早期癌中,2例伴同步癌,5例伴同步息肉,10例早期癌镜检前行钡剂灌肠检查仅5例得到诊断(50％)。本文讨论指出:纤维结肠镜加活检对早期大肠癌的诊断率明显高于钡剂灌肠,腺瘤样息肉与早期大肠癌有密切关系;鉴于大肠癌常并发同步癌和同步息肉,强调结肠镜应尽可能做全结肠观察。     

大肠腺瘤癌变因素与大肠癌的关系（附248例分析）

大肠腺瘤性息肉是消化道常见疾病，也是重要的癌前病变，为探讨大肠腺癌癌变过程的相关因素，以提高大肠癌的早期诊断率，现将我院1983年4月至1997年12月在3876例肠镜检查中发现的248例腺瘤性息肉作一回顾性总结，并与同期检出的大肠癌190例进行对比分析。l材料与方法在3876例肠镜中，检出腺癌性息肉248例（均经病理证实），检出率6．40％，其中男169例，女四例，男女之比2．1：1，年龄3一幻岁，平均45．4岁。同期检出大肠癌190例，检出率4，90％其中男112例，女78例，男女之比1．M：1，年龄22－80岁，平均55．2岁。采用t检验和XZ检验进行…     

全结肠镜诊断大肠肿瘤1 593例分析

目的 评价全结肠镜对大肠腺瘤性息肉及大肠癌的诊断价值以及大肠腺瘤性息肉摘除术对预防大肠癌发生的作用。方法 统计1990～2002年我院消化内镜室检出的大肠腺瘤性息肉及大肠癌。结果 10750例全结肠镜检查中，成功插入回盲部10568例，成功率为98．3％，检出大肠腺瘤性息肉965例，检出率为8．9％，大肠癌628例，检出率5．8％。结论 全结肠镜检查是发现大肠腺瘤性息肉及大肠癌的最佳方法。而大肠腺瘤性息肉摘除术可减少大肠癌的发生。     

纤维结肠镜检出112例大肠肿瘤分析

本文报道1985年4月至1990年7月在651例纤维结肠镜检查中检出结肠息肉70例,结肠癌42例,其主要症状有便血、腹泻、腹痛.内镜所见:息肉单个最多,直、乙状结肠最多.有蒂最多,小息肉最多;组织学腺瘤最多;绒毛状腺瘤直径大于2cm 者恶变最多;大肠癌中,直肠和乙状结肠癌占总数的78.6%.讨论了纤维结肠镜对结肠肿瘤性病变的诊断价值.强调了结肠癌术后定期纤维结肠镜随访的重要性.     

结肠、直肠息肉260例临床病理分析

目的:探讨结、直肠息肉的分布、病理类型等临床特点。方法:对检出并经病理证实的结、直肠息肉260例进行临床病理对比分析。结果:结、直肠息肉分布部位以左半结肠为多,尤其是乙状结肠(29.23%),其次是直肠(21.54%)。息肉的类型以炎性息肉最多(44.23%);腺瘤性息肉恶变率高(3.85%),其中绒毛状腺瘤更易恶变(18.75%);恶变部位以乙状结肠息肉最多(17.64%)。结论:结、直肠息肉,特别是较大腺瘤性息肉,尽可能将息肉完全切除,终止病变发展,密切随访,对预防结、直肠癌有极其重要的意义。     

纤维肠镜套切法治疗大肠息肉461例临床分析

大肠息肉是大肠的常见病,其中以腺瘤性息肉居多,腺瘤性息肉与大肠癌关系密切,被视为癌前病变。纤维肠镜的使用显著提高了大肠息肉的检出率,也为大肠息肉的治疗提供了创伤较小的临床手段。近8年来,我院采用经纤维肠镜套切法治疗大肠息肉461例,取得较好效果,报告如下。     

大肠息肉105例临床分析

目的研究大肠息肉的分布、发病年龄、病理类型及与息肉恶性变的关系。方法对我院内镜中心检出并经病理证实的105例大肠息肉患者进行回顾性分析。结果大肠息肉的检出率为23．2％，息肉好发部位在左半结肠和直肠，息肉的类型以腺瘤性息肉最多，腺瘤性息肉恶变率高，其中以绒毛状腺瘤更易恶性变，大于50岁的息肉患者中肿瘤性息肉和癌变息肉发生率高。结论应加强对50岁以上人群的定期肠镜筛检，发现和去除腺瘤性息肉，预防结肠癌的发生。     

纤维结肠镜检出大肠癌89例分析

对１４年间自１５３３例纤维结肠镜检查中检出大肠癌８９例进行回顾性分析。大肠癌检出率为５．８１％。检出部位以直－乙结肠最多,占８０．９％,显示该肠段仍为最高发部位。多原发癌２例。早癌未能检出,癌伴息肉占３０．３％。年龄〉５０岁占７９．８％。提示与体会：放宽肠镜检查指征;重点监测高危人群;重视临床表现特征;强调直肠指令;推崇全大肠镜检,以免遗漏多原发癌及癌前病变;积极处理腺瘤性息肉,提高早癌诊断水平。     

22例微卫星DNA不稳定性大肠癌家系筛查结果分析

目的通过对既往已确认有微卫星不稳定的大肠癌患者的一级亲属随访调查研究,筛查遗传性非息肉病型大肠癌家系及早期遗传性非息肉病型大肠癌。方法选取已确认发现微卫星不稳定性（MSI）阳性大肠癌患者的一级亲属66例,进行随访。对尚未发生恶性肿瘤的63例无症状筛查对象行电子大肠镜检查,病变组织取病理活检,组织行HE染色,经病理医师诊断。结果66例筛选对象中已有3例发生恶性肿瘤,其他63例筛查对象中肠镜检查发现结肠绒毛状腺瘤1例,大肠息肉7例,遵循Amsterdam标准Ⅱ确诊4个HNPCC家系,其中结肠腺瘤病例出现在HNPCC家系中,属于癌前病变。结论具有遗传背景的MSI阳性的大肠癌患者的一级亲属有可能是遗传性非息肉性大肠癌的高危人群。对这些高危人群应进行定期的随访观察,有望早期发现HNPCC家系和早期遗传性非息肉病型大肠癌患者。     

530例大肠腺瘤性息肉临床病理分析

大肠腺瘤性息肉是大肠常见的重要疾病之一，也是大肠腺癌的重要癌前病变。现对我院５３０例大肠腺瘤性息肉的临床和病理特点及可能的癌变因素进行分析，探讨腺瘤性息肉的特点及其癌变的相关因素，以利于大肠癌的早期诊断和早期治疗。１材料和方法１１我院１９８０～１９...     

大肠息肉癌变的内镜表现及病理特点

目的探讨大肠息肉的分布、大小、病理即内镜特征以及息肉恶变过程中的相关因素。方法对电子结肠镜检出的大肠息肉患者的相关资料进行分析。结果大肠息肉检出率为10.87%。其中腺瘤性息肉占52.13%。大小不等腺瘤性息肉恶变率与体积大小密切相关,体积大恶变率高,且多广基无蒂或亚蒂,以绒毛状腺瘤为主。炎性息肉以≤1.0cm的为最多。结论大肠息肉的癌变以腺瘤型为主。腺瘤与大肠癌关系密切。腺瘤体积为大绒毛结构者易癌变。     

大肠息肉癌变的内镜下及病理特点

通过对 5 76例大肠息肉的内镜下及病理特点分析 ,探讨内镜下切除大肠息肉病理检查对早期大肠癌的诊断和治疗价值。 5 76例大肠息肉中伴有不典型增生者 81例 ( 1 4.1 % ) ,癌变者 3 7例 ( 6.4% )。癌变部位以直肠和乙状结肠多见 ( 78.4% ) ,腺瘤息肉癌变率为1 6.3 % ,其中绒毛状腺瘤癌变率为 3 1 .3 % ,而炎性息肉癌变仅 1例 ( 0 .3 % )。大于 2 cm息肉癌变率为 3 1 .4% ,无蒂息肉癌变率达 5 7.1 %。因此 ,对较大、无蒂或腺瘤性大肠息肉 ,应早期内镜下切除及病理检查 ,以便早期发现和早期治疗     

经内镜大肠息肉切除后随访138例

大肠腺瘤性息肉被认为是大肠癌的前期病变，早期切除腺癌性息肉可以预防大肠癌。笔者经纤维内镜随访１３８例腺瘤性息肉病复发率为６１％，术后第一年和第二年复发率高，单发性息肉复发率为３９％；多发性息肉复发率为８６％；男性复发率为７６％；女性为３７％，复发高峰为６０岁，新息肉易发生在首发息肉的肠段。息肉癌变２例，笔者就随访的最佳时间进行了总结。     

经内镜大肠息肉切除后随访138例

大肠腺瘤性息肉被认为是大肠癌的前期病变，早期切除腺癌性息肉可以预防大肠癌。笔者经纤维内镜随访１３８例腺瘤性息肉病复发率为６１％，术后第一年和第二年复发率高，单发性息肉复发率为３９％；多发性息肉复发率为８６％；男性复发率为７６％；女性为３７％，复发高峰为６０岁，新息肉易发生在首发息肉的肠段。息肉癌变２例。笔者就随访的最佳时间进行了总结。     

2020-2022年济南市历下区大肠癌结肠镜筛查结果分析

目的：分析2020-2022年济南市历下区大肠癌结肠镜筛查结果。方法：对济南市历下区40～70岁居民行自愿结肠镜筛查,并对检出的肠道病变进行病理活检。结果：2020-2022年共8 046人参与大肠癌结肠镜筛查,检出息肉、腺瘤、癌等肠道病变3 906例,检出率为48.55%,其中非腺瘤性良性病变1 508例（38.61%）,非进展期腺瘤1 891例（48.41%）,进展期腺瘤485例（12.42%）,大肠癌22例（0.56%）。男性大肠癌检出率是女性的4.41倍（P<0.001）。随着年龄增长,肠道病变检出率有所升高（P<0.001）,60～70岁组检出率是40～49岁的1.49倍。结论：大肠癌结肠镜筛查可以有效检出早期大肠癌,对于大肠癌的早诊早治有重要意义。     

宁波市某石化企业职工结肠镜体检结果分析

目的 了解无症状健康人群大肠疾病情况.方法 回顾性总结宁波市某石化企业职工3 286例无症状职工肠镜体检检查.结果 检出各种病变10余种,其中大肠癌10例,息肉患者599例,腺瘤性息肉患者102例,轻度异性增生92例,中度异性增生38例,重度异性增生8例.结论 对40岁以上的健康人群进行结肠镜普查,能早期发现结肠息肉及大肠癌,并能早期进行干预和治疗,从而降低大肠癌的发生率及病死率.     

大肠息肉256例的内镜诊治及病理形态学特点

目的 探讨大肠息肉的分布、大小、病理特征及息肉恶变过程中的相关因素。方法 总结256例大肠息肉的内镜、病理及治疗资料。结果 大肠息肉的检出率为10．06％，其中腺瘤性息肉占53．99％，同时伴肠癌者息肉以腺瘤性息肉为主。176颗腺瘤性息肉中9颗恶变，恶变率为5．11％。恶变息肉直径均大于1cm，多广基无蒂或亚蒂，以绒毛状腺瘤为主。结论 大肠息肉以腺瘤性息肉为主，腺瘤与大肠癌关系密切，腺瘤体积大，绒毛结构者易恶变。息肉无论大小都应尽可能切除。     

大肠息肉的组织分型及临床处理

本文分析和讨论了大肠息肉的病理组织学分型的重要意义,特别指出腺瘤性息肉和大肠癌的密切关系,而且小腺瘤的癌变不容忽视,在此基础上提出大肠息肉的处理原则,应该是发现息肉即应摘除及对几种处理方法的体会。恰当处理大肠息肉及追踪观察对防止大肠癌的发生及早期发现大肠癌有重要意义。     

大肠癌172例临床及内镜分析

目的：探讨大肠癌的临床表现、内镜及病理特点。方法：回顾性分析1996年2月至2002年7月对门诊及住院172例大肠癌患者的临床、内镜及病理资料。结果：本组172例大肠癌中。血便120例(69．8％)。镜下直肠、乙状结肠癌127例(79．8％)。组织学示腺癌148例(85％)，大肠癌伴息肉32例，息肉恶变13例。其中12倒为腺瘤性息肉。结论：临床上血便为主要表现，直肠及乙状结肠发生率最高，组织学以腺癌为主，腺瘤性息肉与大肠癌有密切相关，结肠镜检查在诊断大肠癌是不可缺少的主要方法，对病灶发现和追踪癌前病变有非常重要的临床意义。     

221例大肠癌临床分析

通过对大肠癌临床病理学特点回顾性分析,探讨哨兵息肉与大肠癌之间的关系,对2004年1月-2005年12月我科经手术及病理检查确诊的221例大肠癌病例临床资料进行回顾分析。结果221例大肠癌中>60岁大肠癌患病率为56.11%,患病率男性高于女性(P<0.05);乙状结肠、直肠是大肠癌好发部位,DukesA 4例(1.81%),Dukea B 73例(33.03%),Dukea C 117例(52.95%),Dukes D 27例(12.22%),其中29例(13.33%)在大肠癌组织中发现哨兵息肉。大肠腺瘤性息肉与大肠癌有密切的关系,大肠腺瘤性息肉是大肠癌最主要的癌前病变。