提高艾滋病患者服药依从性的干预现状

<正>艾滋病抗病毒药物的出现使艾滋病成为一种慢性疾病。与其他的慢性疾病一样,服药依从性对药物的疗效起着很重要的作用。但是与其他的慢性疾病不同的是,艾滋病抗病毒药物要求较高的依从性,一般认为应>95%的依从性,否则将会出现治疗的失败,增加艾滋病患者的病死率,而且,差的依从性容易使患者产生耐药性[1]。在现在治疗艾滋病的药物品种有限的情况下,出现耐药性意味着患者将失去药物治疗的机会。因此有必要通过各种措施来保障艾滋病患者服药的依从性。目前,对艾滋病患者药物依从性的干预方法有很多,Simoni     

中药师提高艾滋病患者服药依从性体会

目的：开展心理和药物咨询，提高艾滋病患者服药依从性。方法：对艾滋病患者进行分类研究，把实践经验从感性认识上升为理性认识。结果：帮助患者增强心理承受能力，提高服药依从性，取得良好治疗效果。结论：中药师要实现转型，工作重点应由物转向人，从单纯的药物调配进而到运用心理学及医学知识对患者进行心理、药物咨询，形成药师、医生和患者三方良性循环。     

影响某市艾滋病患者药物依从性的因素分析

目的分析影响我市艾滋病患者药物依从性的相关因素。方法收集84例艾滋病患者的临床资料,根据药物依从性分为依从好组(n=48)与依从差组(n=36),比较两组的年龄、性别、学历、工作、有无饮酒及服药知识的掌握情况等。结果依从好组高中及以上学历的比例、有工作的比例、不饮酒的比例、掌握服药知识的比例明显高于依从差组(P<0.05),两组年龄、性别无明显差异(P>0.05)。结论艾滋病患者药物依从性的好坏与学历、工作、生活习惯及服药知识有关。     

护理干预对艾滋病住院患者抗病毒治疗依从性的效果评价

目的 探讨护理干预对艾滋病患者服药依从性的影响,为提高患者服药依从性提供参考.方法 选取2007年1-8月在我院艾滋病科确诊为艾滋病的患者为研究对象,随机抽取80例,分为对照组和干预组,每组40例.对照组实施常规健康教育,干预组除实施常规健康教育外,增加护理干预措施,评价护理干预后两组服药依从性的差异.结果 干预组依从性98％,对照组依从性80％,干预组患者服药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预可明显改善艾滋病患者服药的依从性.     

129例奈韦拉平和依非韦伦用药跟踪实践

目的：通过对艾滋病患者使用奈韦拉平和依非韦伦的药学跟踪服务,指导患者合理使用药物,提高患者用药依从性,减少不良反应的发生,践行药学服务在临床中的真正意义。方法对我院2014年1月1日~2015年12月31日门诊新治129例艾滋病患者使用奈韦拉平和依非韦伦进行用药指导、药学干预、跟踪随访服务及用药后皮疹、肝功、CD4+淋巴细胞等监测,分析总结其用药情况。结果129例艾滋病患者,其中2014年度52例：服药依从性达86.54%,不良反应发生率36.54%;2015年度77例：服药依从性88.31%,不良反应发生率33.77%,绝大部分患者服药后CD4+淋巴细胞持续上升。结论2年的主动药学跟踪服务,减少了艾滋病患者漏服、自行减量或停药的发生,促进患者合理规律服药,增强了患者应对不良反应的能力,提高了治疗的依从性和耐受性,从而保证了药物抗病毒作用的良好发挥。     

120例艾滋病患者的依从性教育干预

目的掌握AIDS患者/HIV感染者服药依从性及影响因素,为今后提高艾滋病治疗服务质量和治疗效果提供决策依据。方法 2010年12月～2011年12月在本院门诊进行抗病毒治疗的AIDS患者/HIV感染者中选取120例患有艾滋病的患者/HIV感染者针对性地进行依从性教育及药物的督导,观察服药者依从性的干预效果。结果在实施依从性教育干预后,患者的依从性明显有所改善,服药1年后病毒载量检测不到,CD4上升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经实施依从性教育和服药过程中的监督及指导后,提高了患者的服药依从性,保证了患者的抗病毒疗效。     

艾滋病感染者抗病毒治疗的服药依从性的研究

目的:研究艾滋病感染者抗病毒治疗的服药依从性。方法:选取接受抗病毒治疗的艾滋病感染者84例,按照不同治疗方案将其分成齐多夫定组与替诺福韦组各42例,对比两组患者的用药时间、服药依从性以及相关影响因素。结果:齐多夫定组患者的平均用药时间为(5.6±0.7)个月,替诺福韦组患者的平均用药时间为(7.2±0.5)个月,对比两组差异显著,有统计学意义(P<0.05);对比两组患者完全停药或<50%间断服药与90%~100%坚持服药的比率,差异显著,有统计学意义(P<0.05);影响艾滋病感染者完全停药或间断服药的原因主要包括不良反应、忘记服药、每日服药不方便、对治疗缺少信心、错过服药时间以及合并其他疾病等,其中不良反应的影响因素最大,占比42.9%。结论:影响艾滋病感染者抗病毒治疗服药依从性的相关因素有很多,治疗期间应密切观察患者服药依从性的变化,以改进治疗方案提升患者的服药依从性。     

全程关爱护理模式对艾滋病患者不良情绪及服药依从性的影响分析

目的探究全程关爱护理模式对艾滋病患者不良情绪及服药依从性的影响。方法本次研究共纳入80例患者,随机分为2组,对照组患者行常规护理干预,观察组患者行全程关爱护理模式干预,比较干预前后两组患者SAS、SDS评分及服药依从性的差异性。结果干预后,观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组,观察组患者服药依从率(97.5%)明显高于对照组患者(77.5%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全程关爱护理模式干预可明显缓解艾滋病患者的不良情绪,提高服药依从性。     

社区高血压患者的药物治疗依从性研究分析

目的：探讨研究社区高血压患者药物治疗依从性,进而达到长期有效平稳控制血压,延迟或避免患者高血压并发症的发生。方法：对本社区2009年11月～2010年12月114例原发性社区高血压患者的社区护理干预综合调查研究及分析,并根据基本资料与治疗情况从两方面入手对药物依从性进行研究。结果：在性别及年龄方面患者的药物依从性差异有统计学意义（P〈0.05）,但在文化程度方面差异无统计学意义。在服药种类及日均服药次数方面患者的药物治疗依从性差异有统计学意义（P〈0.05）,服药种类及日均服药次数越多则药物治疗依从性越差,但在服药年限方面差异无统计学意义。结论：通过社区护理干预可提高高血压患者的药物治疗依从性,通过社区健康教育的方式,引导患者在合理饮食、按时按量服药、适量运动、血压监测、精神舒缓等方面的正确行为,提高社区高血压患者服药依从性进而降低高血压的损害。     

新发高血压患者初始服药依从性调查研究

目的：对首次诊断为高血压的患者的服药依从性进行调查,研究影响服药依从性的因素。方法：回顾性研究2012年1月～2014年6月我院门诊部首次明确诊断为高血压的患者226例,对这226例患者的服药依从性进行为期6个月的跟踪记录,比较不同服药依从性下患者的平均血压控制状况,分析研究影响患者服药依从性的因素。结果：通过调查我们发现,服药依从性好的患者平均血压控制水平较理想,波动小;服药依从性差的患者平均血压控制水平较差,波动大。影响患者主要依从的因素有：药物不良反应、患者的文化水平、经济能力、患者对高血压的了解程度。结论：服药依从性的好坏直接影响高血压患者的血压控制水平,提高服药依从性对提高疗效非常关键,因此,我们需从影响患者服药依从性的多个因素入手。     

药物依从性影响因素及策略分析

患者是否能按照治疗方案服用药物,即药物治疗依从性,直接关系到治疗效果和药物评价。研究表明,药物的不依从性与不良临床结局指标和高额医疗费用密切相关;在药物临床评价试验中,受试者服药依从性直接影响药物有效性和安全性的评价,关乎新药审批及合理用药方案的制定。因此,对患者服药依从性进行研究具有重要的临床意义。影响服药依从性的因素较多且复杂,本文通过对相关研究资料的汇总分析,阐述药物依从性的相关影响因素和提高策略,为制定相关对策提供参考。     

420例高血压患者服药依从性影响因素调查分析

目的:研究分析影响高血压患者服药依从性的因素,探讨提高其服药依从性的护理对策.方法:分析420例确诊为原发性高血压患者的服药情况,调查其相关影响因素对患者服药依从性的影响.结果:205例患者服药依从性较高,215例患者服药依从性较差,患者服药依从率48.81％.患者性别、年龄、家庭经济、教育程度、药物不良反应、高血压常识以及家族病史等因素影响患者的服药依从性.结论:影响高血压患者服药依从性的因素众多,选择积极的护理策略以及采用具有针对性的护理措施是提高服药依从性的关键.     

“七彩药盒”在艾滋病抗病毒药物治疗中的应用

目的增强艾滋病患者抗病毒治疗的服药依从性,改善患者生活质量,延长生命,避免二代传播。方法利用"七彩药盒",将一周所服用的药物分装在7组药盒中,并标注早、中、晚,按时服用药物已达到有效避免漏服和服用错误现象的发生。结果七种颜色,七组药盒有效避免了漏服和错服发生。结论帮助病人建立良好的服药依从性和服药习惯,有效地解决了漏服和服用错误的问题,服药依从性达到100%,保证了抗病毒治疗有效性。     

糖尿病患者的服药依从性及其影响因素分析

目的探讨糖尿病患者服药依从性及其影响因素分析。方法选择我社区服务站所辖区2型糖尿病患者100例。对本组糖尿病患者进行调查问卷,调查内容包括以下几个方面:是否有忘记服药情况及原因;当自觉症状改善后,是否自行减量服药或者停药及相关原因;自认为服药后效果较差时,是否自行更换药物种类及相关原因;是否在非医护人员游说下而自行更换药物及原因;是否存在无定期测量血糖及其原因。评定本组患者服药依从性情况及依从性差相关原因。结果服药依从性良好患者共39例,依从性良好占39%;其余61例患者依从性差,占61.0%。没有定期测定血糖、患者行减量或停药、患者忘记服药、自行更换药物、非医护人员劝说更换药物是导致服药依从性差的主要行为。结论了解社区2型糖尿病患者服药依从性差行为和相关原因,有助于针对性对患者开展健康教育和对医护人员培训,提高患者服药依从性。     

共情护理对艾滋病患者的服药依从性和满意度的影响

目的 探讨将共情护理干预应用在艾滋病病例中对其依从性与满意度的效果。方法 在大连市公共卫生临床中心2021年1月至2022年10月收入的艾滋病病例中,随机选入90例进行研究,以随机数字表法分为观察组、对照组两组,各45例,分别实施共情护理与常规护理,比较两组患者焦虑自评表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）,服药依从性及护理满意度。结果 干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组（均P <0.05）;观察组服药依从性、护理满意度均高于对照组（均P <0.05）。结论 加强对艾滋病患者的共情护理干预,有助于提高患者服药依从性和满意度,缓解负性情绪。     

护理干预对高血压患者服药依从性的影响研究

目的研究护理干预对提高高血压患者服药依从性和临床疗效的影响。方法选取高血压诊患者80例,随机分为两组,口服厄贝沙坦半年后,观察临床疗效。结果护理干预能够有效提高高血压患者服药依从性和增强药物疗效。结论护理干预结合药物治疗能够增强高血压患者服药依从性水平,从而提高药物疗效。     

健康管理对提高艾滋病患者服药依从性及降低失访率的效果分析

目的:探讨健康管理对提高艾滋病患者服药依从性及降低失访率的效果分析。方法:选取2015年1月～2018年1月间来某院就诊的艾滋病患者50例作为实验主体,用随机数字表法将全部患者均分为实验组与对照组,每组患者25例,对照组患者采用常规管理,实验组患者在对照组患者管理基础上加用健康管理,对比分析两组患者服用药物依从性评分以及患者出院后失访率。结果:实验组患者的治疗依从性评分显著高于对照组,依从性评分差异性显著,有统计学意义(P<0.05);实验组患者的失访率显著低于对照组,失访率比较具有差异性,有统计学意义(P<0.05)。结论:通过健康管理,能够使艾滋病患者的服药依从性得到提高,同时,能够有效降低患者失访率,对控制患者病情的稳定发展有着重要意义。     

综合护理干预对老年心内科患者服药依从性的影响

目的探讨对心内科老年患者实施综合护理干预后患者服药依从性的变化。方法选取126例心内科住院老年患者为研究对象,住院期间给予综合护理干预,在入院第1天和出院后1周分别对患者进行问卷调查,比较患者对药物的认知情况及服药依从性。结果出院后1周患者服药依从性及对药物的认知情况均优于入院第1天,差异均有统计学意义。结论根据心内科老年患者的特点进行有针对性的护理,能够提高老年患者的服药依从性。     

基于QQ群健康教育在抗病毒治疗艾滋病患者中的应用

目的探讨基于QQ群健康教育在抗病毒治疗艾滋病患者的应用效果。方法选取我院2018年1月～2019年1月收治的在抗病毒治疗艾滋病的患者120例,随机分为对照组、观察组,各60例。对照组艾滋病患者进行常规的医疗护理,观察组艾滋病患者在对照组护理的基础上建立QQ群进行健康教育指导。比较两组艾滋病患者治疗前后抑郁自量表、焦虑自量表评分,对比两组艾滋病患者服药的依从性,对比两组艾滋病患者在治疗过程中并发症发生率。结果观察组艾滋病患者抑郁自量表、焦虑自量表评分整体明显优于对照组艾滋病患者抑郁自量表、焦虑自量表评分(P <0.05)。观察组艾滋病患者服药的依从性明显高于对照组患者服药的依从性(P <0.05)。观察组艾滋病患者治疗过程中并发症发生率1.66%明显低于对照组艾滋病患者治疗过程中并发症发生率16.66%(P <0.05)。结论基于QQ群健康教育在抗病毒治疗艾滋病患者的应用效果十分理想,在一定程度上改善了患者的心理状态以及抗病毒治疗的依从性,降低并发症发生率,临床上值得推广。     

边远地区HAART治疗中存在的问题及对策探讨

目的探讨边远地区高效抗逆转录病毒治疗(HAART)中存在的问题并提出其对策。方法调查分析42例采取HAART治疗的艾滋病患者的服药依从性及其不良反应。结果 HARRT治疗中,服药依从性为64.29%,主要药物不良反应有斑丘疹、乏力、恶心、呕吐等。结论针对HAART治疗中出现的问题,应采取相应的对策及时处理。