乳腺癌腋窝淋巴结清除术中保留肋间臂神经的影响研究

目的：研究乳腺癌腋窝淋巴结清除术中保留肋间臂神经的方法和效果,为更好地治疗乳腺癌提供参考。方法选择2008年2月~2014年3月本院收治的乳腺癌患者80例为研究对象,将其随机分为两组。对照组使用临床常规手术方法,在腋窝淋巴结清除过程中不保留肋间臂神经;实验组在腋窝淋巴结清除术中保留肋间臂神经,比较两组患者的手术时间、出血量、皮肤感觉异常率、疼痛率等。结果两组患者的手术时间、出血量差异无统计学意义(P>0.05);实验组的皮肤感觉异常率、疼痛率低于对照组(P<0.05);两组患者手术后半年的复发率和远处转移率差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用乳腺癌腋窝淋巴结清除术给予保留肋间臂神经的效果更好,可改善患者术后上臂功能异常等情况,提高其术后生活质量,且不会影响手术效果,值得应用。     

乳腺癌腋窝清扫术中保留肋间臂神经的临床意义

目的探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经(ICBN)的临床意义。方法选择乳腺癌改良根治术及乳腺癌保乳手术+腋窝淋巴结清扫术患者56例,随机分为2组,观察组26例术中保留肋间臂神经,对照组30例术中切除肋间臂神经。术后1年内对2组患者上臂内侧感觉功能进行随访观察。结果观察组患者术后上臂感觉障碍发生率为15.4%,而对照组高达90.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),2组术后1年腋下均未见复发。结论对于乳腺癌行腋窝淋巴结清扫术患者,术中保留肋问臂神经可明显减少术后患侧上臂内侧感觉障碍的发生率,且不影响手术治疗的总体效果,有助于提高患者的生活质量。     

乳腺癌保乳根治术中保留肋间臂神经及胸前神经的临床观察

目的探讨乳腺癌保乳手术中保留胸前神经(ATN)和肋间臂神经(ICBN)的方法及意义,探讨该术式对患者术后生存质量的影响。方法在以往对Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌患者实施乳腺癌保乳根治术的基础上,进行保留胸前神经和肋间臂神经改良。随机选取了120例Ⅰ、Ⅱ期的女性乳腺癌患者,随机均分为保留组和切除组。结果保留组的胸肌萎缩,上臂后内侧感觉异常和疼痛等不良主诉的发生率较对照组明显降低,二者比较差异有显著性意义(P<0.01);两组间在术中出血量、手术时间及随访期内局部复发及远处转移率上无统计学差异。结论Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌患者行保乳根治术中保留胸前神经及肋间臂神经操作上具有可行性,减少了患者术后疼痛综合征的发生及胸肌萎缩的发生率,提高了患者术后生活质量。     

乳腺癌手术中保留胸前神经和肋间臂神经的临床效果观察

目的分析保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌手术临床效果。方法选取我院2013年1月~2014年1月收治入院的择期手术的乳腺癌患者60例作为研究对象,并按不同的治疗方式分为两组,对照组30例患者采用传统乳腺癌手术治疗,观察组30例患者采用保留肋间臂神经和胸前神经的乳腺癌手术,对患者的不良反应、并发症、肿瘤复发及转移率进行观察及比较。结果观察组平均手术时间及清除淋巴结数目比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组生活质量情况要显著比对照组好,各项基本评分以及总分都要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者复发、并发症的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保留肋间臂神经和胸前神经的乳腺癌手术能够显著减少患者胸肌萎缩,腋窝疼痛、上臂麻木感、皮肤感觉疼痛或障碍等不良反应,并且可显著降低术后转移率和复发率,对提高患者的生活质量意义重大,值得临床推广。     

乳腺癌手术保留肋间臂神经的临床价值

目的：观察乳腺癌手术保留肋间臂神经的可行性和临床价值。方法选择2010年9月至2012年9月我院收治的68例乳腺癌患者，随机分为观察组和对照组，每组各34例。二组患者均行乳腺癌切除术，观察组在行腋窝淋巴结切除术时保留肋间臂神经，对照组患者不保留肋间臂神经。比较二组患者手术时间、淋巴结清除数目；术后观察随访，比较二组患者上肢感觉障碍情况，比较二组患者不良反应情况和复发情况。结果治疗过程中二组患者手术时间和淋巴结清除数等指标比较，无显著差异，结果不具有统计学意义（P＞0.05）；治疗12个月后随访上肢感觉障碍情况，观察组有5例上肢感觉异常，总感觉异常率为14.71%（5/34例），对照组有30例上肢感觉异常，总感觉异常率为88.24%（30/34例），差异显著具有统计学意义（P＜0.05）；本研究治疗后随访期间，二组患者均无局部复发和转移病例出现，治疗安全效果非常优越。结论乳腺癌手术保留肋间臂神经，可明显减少患者上肢感觉障碍的发生，且不增加手术的复杂性，不影响淋巴结的清扫，不增加术后复发转移发生率，对提高患者的生活质量意义重大，值得临床推广。     

乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的临床效果观察

目的 探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的临床效果.方法 选择我院乳腺癌患者共82例,上述患者分为观察组和对照组.观察组和对照组患者均根据患者情况实施乳腺癌改良根治术、乳腺癌保乳切除联合腋窝淋巴结清扫术.在手术过程中,观察组对肋间臂神经进行保护,而对照组对肋间臂神经没有进行保护.记录两组患者术后3 d、术后30 d、术后90 d及术后180 d患侧上臂内侧和腋窝皮肤感觉障碍情况,局部皮肤有麻木、疼痛、烧灼等不适感觉即可评定为感觉障碍.结果 观察组术后术后3 d、术后30 d、术后90 d和术后180 d感觉障碍发生率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经可以有效的减少患侧术后腋窝和上臂内侧皮肤感觉障碍发生率,效果显著,值得借鉴.     

乳腺癌手术保留肋间臂神经探讨

目的：乳腺癌手术仍然是乳腺癌治疗的重要手段,现在最普遍采用改良根治术和保乳手术,均要进行腋窝淋巴结的清扫术,在腋窝清扫术中往往会遇到肋间臂神经的保留与否的问题,不同学者持有不同的观点,为探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术术中保留肋间臂神经的临床意义和可行性,笔者进行了本研究。方法：选择2000年9月～2007年11月在本院和中国医学科学院肿瘤医院行乳腺癌手术患者296例,其中有46例行保乳加腋窝淋巴结清扫术,随机分为两组,实验组196例,术中保留肋间臂神经共180例,对照组100例,术中常规切除肋间臂神经。术后对两组患者上臂内侧感觉功能、并发症及复发转移进行随访。结果：实验组患者术后上臂感觉麻木疼痛不适10例,发生率为5.5%,而对照组高达97.0%。两组比较差异具有统计学意义（χ2=227.67,P〈0.01）。随访3～10年两组手术的并发症和复发转移率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：乳腺癌腋窝淋巴结清扫术保留肋间臂神经可明显减少患者术后患侧上臂内侧感觉障碍的发生率,提高患者的生活质量,并不增加术后并发症发生率和复发转移发生率,因此值得推广。     

乳腺癌改良根治术中胸肌神经和肋间臂神经保留的意义

目的探讨乳腺癌改良根治术中相关神经的保留意义。方法对2007年4月至2009年12月施行的65例乳腺癌改良根治术患者中的32例（观察组）,特别注意解剖保留上中下胸肌神经和肋间臂神经,并对其手术时间,腋淋巴结清扫数目,术后胸肌外观、功能,患侧上臂内侧的皮肤感觉等临床资料进行总结,与对照组资料进行比较分析。结果两组手术时间和腋淋巴结清扫数目的差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组较对照组术后胸肌外观、功能良好,患侧上臂内侧皮肤感觉正常（均P〈0.01）。结论乳腺癌改良根治术中上中下胸肌神经和肋间臂神经的保留可以有效地提高患者术后的生存质量。     

腔镜辅助下乳腺癌保乳术结合新辅助化疗的临床疗效观察

目的 探讨腔镜辅助下乳腺癌保乳术结合新辅助化疗的临床效果。方法 100例乳腺癌患者,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组患者使用常规乳腺癌根治术进行治疗,观察组患者使用腔镜辅助下乳腺癌保乳术结合新辅助化疗的方法进行治疗。在治疗后观察两组患者的治疗效果、术中出血量、住院时间、手术时间以及患者对治疗的满意程度。结果 两组患者在经过治疗后均有所好转,观察组总有效率98%明显优于对照组总有效率76%;观察组手术时间(43.56±5.26)min明显优于对照组手术时间(85.27±10.97)min;观察组术中出血量(108.27±8.57)ml明显优于对照组术中出血量(287.25±24.59)ml;观察组住院时间(4.21±1.02)d明显优于对照组住院时间(8.98±3.26)d;观察组治疗满意度评分(8.25±1.75)分明显优于对照组治疗满意度评分(5.02±1.42)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 在对乳腺癌患者进行手术的过程中,使用腔镜辅助下乳腺癌保乳术结合新辅助化疗的治疗方法能够有效提升治疗效果,减少患者的手术时间、住院时间以及术中出血量,帮助患者尽快恢复,提升患者的满意程度,在实际的对乳腺癌患者的治疗过程中值得推广应用。     

乳腺癌手术保留肋间臂神经和胸前神经的效果及意义

目的 探讨保留肋间臂神经和胸前神经的乳腺癌手术的效果及意义.方法 将60例经病理检查确诊为乳腺癌的患者按入院治疗先后顺序随机分为两组:保留组48例行改良式乳腺癌根治术及2例行保乳术,术中尽量保留肋间臂神经和胸前神经;对照组10例也行改良式乳腺癌根治术但不保留肋间臂神经和胸前神经.结果 保留组均有效保留肋间臂神经和胸前神经,术后观察出现上臂麻木感3例,腋窝疼痛1例;胸肌萎缩现象几乎没有.随访1.5～2.5年,未见复发及转移.对照组10例,术后均有不同程度的感觉异常及胸肌萎缩现象;随访1.5～2.5年,发生对侧转移1例、骨转移2例.结论 保留肋间臂神经和胸前神经的乳腺癌手术,有效减少术后并发症同时降低复发率和转移率.     

保乳联合前哨淋巴结活检术治疗老年乳腺癌的应用效果研究

目的:探究保乳联合前哨淋巴结活检术治疗老年乳腺癌的应用效果。方法:将我院收治的84例老年乳腺癌作为观察对象,依据手术方案的不同将患者分为对照组(传统保留胸大小肌根治术)和观察组(保乳联合前哨淋巴结活检术)各42例,比较两组患者的手术效果及预后。结果:采取保乳联合前哨淋巴结活检术治疗的观察组患者手术时间、拔管时间明显短于采取传统保留胸大小肌根治术进行治疗的对照组患者,术中出血量及总引流量明显低于对照组患者,术后并发症发生率为11.90%。显著低于对照组患者的26.19%,两组患者差异具有统计学意义(P0.05)。对照组患者乳房美容优良率为71.43%,观察组患者乳房美容优良率为90.48%,两组患者差异具有统计学意义(P0.05)。结论:保乳联合前哨淋巴结活检术治疗老年乳腺癌的手术效果较好,患者说并发症发生率少,乳房美容效果好。     

乳腺癌根治术中保留肋间臂神经的临床价值分析

目的探讨乳腺癌手术中保留肋间臂神经的临床价值。方法对我院2007年1月～2009年12月32例保留肋间臂神经(保留组)和35例切除肋间臂神经(切除组)的乳腺癌患者进行观察并随访。结果保留组及切除组术后1、3、6、12个月患侧上臂内侧感觉障碍发生率分别为18.8%、71.4%、9.3%、54.3%与6.3%、60.0%、3.1%、37.1%,差异均有统计学意义(P值均小于0.01);手术时间及淋巴结清扫数差异无显著性;术后随访1～4年无局部复发。结论乳腺癌患者保留肋间臂神经可以明显减少术后患侧上肢感觉障碍和疼痛的发生,从而提高患者的生活质量。     

保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌患者94例临床疗效比较

目的对保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌患者临床疗效进行探讨。方法本文随机选取我院乳腺外科2014年12月至2017年12月接受治疗的早期乳腺癌患者92例,因手术方式的不同分为观察组与对照组,观察组46例患者采用保乳手术进行治疗,而对照组46例患者采用改良根治术,对比两组患者在手术时间、术中出血量、住院时间及术后美容效果上的差异。结果观察组在手术时间(149.32±9.10)min、术中出血量(180.36±12.78)mL及住院时间(10.33±2.21)d方面均优于对照组(P <0.05)。观察组术后乳房美容效果优良率93.48%明显优于对照组的84.78%,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论早期乳腺癌患者具有保留乳房的指征,采用保乳手术治疗,手术时间较短、患者出血量少、住院时间短,且具有良好的美容作用,值得在临床上推广使用。     

乳腺癌手术中保留肋间臂神经的临床分析

目的 探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床效果.方法 回顾性分析乳腺癌改良根治术患者的临床资料,根据术式不同随机分为保留肋间臂神经组与不保留肋间臂神经组,将两组术中、术后情况进行对照分析.结果 两组手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05),保留组术后上肢感觉减退、皮肤刺痛等症状明显低于未保留组(P＜0.05).结论 乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经可显著降低术后上肢感觉减退、皮肤刺痛等症状发生,值得临床推广应用.     

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床分析

目的探讨临床中乳腺癌患者行改良根治术中保留肋间臂神经的临床效果。方法回顾性分析本院2010年1月～2012年12月期间乳腺癌行改良根治术112例患者的临床资料。结果研究组和对照组手术时间、术中出血量和清除淋巴结个数以及术后并发症比较差异无统计学意义（P〉0．05）;研究组和对照组术后上臂内侧皮肤感觉异常率比较,P〈0．05,差异有统计学意义。结论临床中对于乳腺癌患者行改良根治术中保留肋间臂神经是可行的,能够降低术后上臂内侧皮肤感觉异常,提高手术治疗效果。     

保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的应用效果

目的探讨保留肋间臂神经对乳腺癌改良根治术后感觉功能及预后的影响。方法 选择2019年10月至2020年10月联勤保障部队第九〇〇医院莆田医疗区收治的84例女性乳腺癌患者,采用随机数字表法将其分为观察组（42例）与对照组（42例）。两组均行乳腺癌改良根治术治疗,观察组术中保留肋间臂神经,对照组术中不保留肋间臂神经,术后持续随访1年。比较两组的临床指标、感觉功能评分、并发症及预后情况。结果 两组的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、并发症总发生率及复发率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组的住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术前的感觉功能障碍评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组术后的感觉功能障碍评分均低于术前,但观察组术后不同时点的感觉功能障碍评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经不会延长手术时间、增加手术创伤,对手术效果及预后无明显影响,且更利于患者术后感觉功能恢复,临床应用安全可靠。     

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床研究

目的探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床效果。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的乳腺癌患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果观察组手术时间、术中出血量均明显低于对照组,观察组上肢感觉减退、皮肤刺痛及复发率明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床效果明显,预后良好,值得临床推广应用。     

乳腺癌腋清扫术保留肋间臂神经的临床意义

目的:探讨乳腺癌腋淋巴结清扫术保留肋间臂神经(ICBN)的临床意义.方法:选择2005年9月-2007年12月行乳腺癌改良根治术患者96例,随机分为两组,实验组50例,术中保留肋间臂神经,对照组46例,术中常规切除肋间臂神经.术后对两组患者上臂内侧感觉功能、术后并发症和局部复发情况进行随访.结果:实验组患者术后上臂感觉障碍发生率为12.00%(6/50),而对照组高达67.39%(31/46),两组比较差异有显著性(P<0.01).随访10～30个月两组手术的并发症和局部复发率差异无显著性(P>0.05).结论:乳腺癌腋淋巴结清扫术保留肋间臂神经町明显减少患者术后患侧上臂内侧感觉障碍的发生率,有助于提高患者的生活质量.     

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的预后效果

目的探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的预后效果。方法回顾性分析我院收治并行改良根治术的167例乳腺癌患者的临床资料,按照手术过程是否保留肋间臂神经分为切除组67例和保留组100例,比较两组患者手术时间、术中出血量、治疗后皮肤感觉异常和癌症复发情况。结果保留组患者在手术时间、术中出血量、皮肤刺痛率、上肢感觉衰退率和复发率等方面均显著优于切除组,差异有统计学意义。结论乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床效果满意,可以有效降低复发率,预后情况良好,提高了患者的生活质量。     

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床价值及可行性探讨

目的：分析乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床应用价值。方法48例乳腺癌患者,均予以保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术,同时对临床资料予以深入的分析。结果此次研究的48例患者平均手术时间为2.5 h;术中平均出血量为（59±5）ml。在手术过程中清扫淋巴结的同时病理检出平均为15枚,术后对上述患者予以（2.0±1.0）年的随访,有4例患者患侧上臂内侧与腋窝异常,异常主要体现为：麻木、酸胀、触电感,通过针刺、营养神经药物治疗,在30 d内得以恢复;在随访过程中没有患者出现局部复发或转移的情况。结论在乳腺癌改良根治术中,择取适合的病例保留肋间臂神经有较强的可行性,且术后不会提高肿瘤复发的几率。乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经能够保留患者患侧上臂内侧与腋窝皮肤的常规功能,可以从根本改善乳腺癌患者术后的生活质量,在临床上有较强的应用价值。