2012年医院感染现患率调查与分析

目的：了解2012年住院患者医院感染发生的状况及抗菌药物的使用,为制定医院感染监控措施提供依据。方法：采用横断面调查方法,对10月28日0：00-24：00住院患者进行医院感染情况调查。结果：调查当日应查住院患者652例,实查647例,实查率99.23%。发生医院感染24例、28例次,医院感染现患率3.71%、感染例次现患率4.33%。感染部位以下呼吸道居首位（46.45%）。结论：通过对医院感染现患率的调查,重点防控措施是严格消毒隔离和无菌操作,加强抗菌药物应用管理。     

肿瘤患者医院感染危险因素分析与控制

目的：探讨肿瘤患者发生医院感染的危险因素,从而采取相应的预防与控制措施。方法：采取主动监测与回顾性调查相结合的方法,分析2008年9月～2009年9月我院1142例肿瘤住院患者发生医院感染的危险因素。结果：1142例肿瘤科住院患者医院感染发生率为6.83%,高于同期住院患者感染发生率。78例感染病例中以下呼吸道感染为主,占44.87%。医院感染主要病原菌为大肠埃希菌（31.2%）,葡萄球菌属（18.8%）,假单胞菌属（15.6%）,白色假丝酵母菌（9.4%）等。放疗化疗容易导致医院感染的发生。住院时间越长,肿瘤患者的医院感染发生率越高。使用2种或2种以上抗菌药物的患者医院感染发生率为20.25%。结论：加强肿瘤患者医院感染危险因素的管理与控制,是预防肿瘤患者发生医院感染的关键。     

口腔颌面外科手术患者医院感染调查分析

目的：调查和分析口腔颌面外科手术患者医院感染情况。方法：采用回顾性调查方法,对我院2009年1月至2011年12月期间口腔颌面外科住院的手术患者病历进行统计分析。结果：1 413例口腔颌面外科手术患者中55例发生了医院感染,发生率为3.89%,其中唇腭裂手术患者的医院感染发生率最高（22.73%）,感染部位主要是下呼吸道（34.55%）;住院时间与医院感染率的高低呈正相关;0~3岁的婴幼儿与60岁以上的老年人为医院感染的易感人群;全麻者感染率（4.25%）高于局麻者（1.20%）。结论：下呼吸道是口腔颌面外科患者术后较容易发生感染的一个部位,住院时间是与医院感染发生关系非常密切的因素,罹患口腔颌面部肿瘤的老年患者与唇腭裂的患儿是医院感染的易感人群。     

244例住院患者医院感染调查分析

目的：了解医院感染状况及其影响因素,有效预防和控制医院感染。方法：对2009年网报的医院感染资料进行调查,住院患者18887人,医院感染病例244例次。结果：2009年医院感染率为1.3%,感染部位以呼吸道为主（65.57%）,恶性肿瘤患者是医院感染的高发人群,血液科、消化科、肾泌科、老年病科为医院感染控制的重点科室。结论：医院感染与患者的年龄、住院时间、疾病分类、不合理使用抗菌药物有关。加强医务人员医院感染知识培训,科学应用抗菌药物、缩短住院时间、对高危人群重点监测,采取有效措施,可减少医院感染的发生。     

基于决策树算法的心血管疾病住院患者医院感染发生风险预测模型构建

目的：构建心血管疾病住院患者医院感染发生风险预测模型。方法：选取2021年6月至2022年6月沈阳医学院2所附属医院收治的972例心血管疾病患者为研究对象，收集患者的社会人口学资料和疾病相关资料，采用决策树算法构建心血管疾病住院患者医院感染发生的风险预测模型。结果：医院感染发生率为29.6%(288/972)；主要的感染部位为呼吸道（55.6%,160/288），泌尿系统（28.8%,83/288），胃肠道（13.9%,40/288），皮肤软组织（5.6%,16/288）。决策树算法分析结果显示：年龄≥65岁、饮酒史、手术史、高血压病史、糖尿病史是心血管疾病患者并发医院感染的独立危险因素。结论：应针对心血管疾病患者并发医院感染的影响因素采取有效的措施，以降低医院感染的感染率，提高患者的就医质量。     

重症监护病房医院感染分析与干预措施

目的调查重症监护病房（ICU）医院感染的现状。方法回顾性分析202例ICU住院感染患者的临床资料。结果 ICU住院患者1 207例中发生医院感染202例,医院感染率16.74%;例次感染率18.89%,明显高于同期全院医院感染率（2.76%）。主要感染部位依次为下呼吸道（62.72%）、血液（17.11%）及泌尿道（14.04%）等。医院感染的病原菌以革兰阴性菌为主。结论 ICU是医院感染高发科室,应实施重点监控。针对相关危险因素,采取组合式干预措施,切实有效降低医院感染率。     

感染管理与护理管理在控制医院感染中的作用分析

目的：探讨分析感染管理与护理管理在控制医院感染中的作用。方法本研究通过加强感染管理与护理管理对医院感染进行防控,回顾性分析2011（加强感染管理与护理管理前）和2012年度（加强感染管理与护理管理后）医院感染的相关数据并进行对比分析;同时每年随机选取200例住院患者进行问卷调查,分析患者护理满意度情况。结果2011年住院患者中有117例发生感染,感染率为4.56%。通过加强感染管理与护理管理后,2012年住院患者中有102例发生感染,感染率为2.94%,与2011年度相比明显下降（P〈0.05）;患者护理满意率由2011年的59.5%提高到2012年的87%,满意率明显提高（P〈0.05）。结论感染管理和护理管理是进行防控医院感染的关键,加强护理管理和感染管理可以有效降低医院感染的发生。     

2012年综合医院骨科住院患者医院感染调查分析

目的：探讨综合性医院骨科住院患者医院感染发病情况及影响因素。方法：采用前瞻性调查方法对本院骨科2012年住院的2514例患者医院感染情况进行监测分析。结果：108例患者发生医院感染，医院感染率为4.3%；医院感染部位分布在前3位的分别是下呼吸道感染、手术部位感染、泌尿系感染；医院感染的病原体中革兰阴性菌占55.34%，其次是革兰阳性菌，占44.66%，其中最多见的两种细菌分别为大肠埃希菌（18.45%）和金黄色葡萄球菌（15.74%）。男性抽烟、高龄、卧床、侵入性操作、内植物等是发生医院感染的高危因素。结论：加强医院感染专职人员和骨科医务人员的配合，实施风险评估，针对感染相关因素采取控制措施，才能有效降低骨科患者的医院感染发病率。     

综合性医院的医院感染现患率调查分析

目的调查医院感染现状及抗生素使用情况,以便对医院感染控制工作进行评价与实施干预。方法采用床旁调查及查阅病例相结合的横断面调查方法 ,对2009年9月16日0：00-24：00所有住院患者进行医院感染现患率调查,并与2009年9月临床医师上报医院感染情况相比较。结果共调查717例,发生医院感染36例,医院感染现患率为5.02%,感染例次率为5.30%。医院感染部位主要为下呼吸道13例（34.21%）,泌尿道感染6例（15.79%）,切口感染6例（15.79%）,上呼吸道5例（13.16%）。抗菌药物使用率为47%。结论医院感染现患率调查快捷有效,结合日常连续性监测平均值进行统计、综合分析,可反映出导致医院感染的危险因素,为制定医院感染目标性监测及干预措施提供科学依据。     

导致肿瘤内科患者合并医院感染的相关因素及预防

目的：探讨导致肿瘤内科患者合并医院感染相关因素及预防措施。方法：40例肿瘤内科合并医院感染患者作为观察组,按照1∶1病例选择同期40例肿瘤内科无医院感染的患者作为对照组,比较观察组与对照组相关因素上的差异。结果：观察组平均年龄为（60.34±11.34）岁、合并其他疾病55.00%、实施化疗（2.53±1.77）次、实进行侵袭性操作37.50%、应用含激素化疗方案30.00%、预防应用抗菌药物35.00%、住院时间（22.14±4.32）d均高于对照组（P〈0.05）,为引起医院感染危险因素。结论 ：肿瘤内科患者合并医院感染与多种因素有关,应该采用相应的措施减少或避免医院感染的发生。     

肝病区医院感染危险因素的调查分析及对策

目的：了解肝病区发生医院感染的危险因素,为制订医院感染控制措施提供理论依据。方法：对我院2006～2008年肝病区3129例住院患者中发生医院感染的91例患者进行回顾性调查分析。结果：2006～2008年肝病区出院患者3129例,发生医院感染91例,感染例次为93例次,医院感染率为2.90%,医院感染例次率为2.97%。感染部位上呼吸道46例,占51%;胃肠道19例,占21%;腹腔18例,占20%;口腔5例,占5%;败血症3例,占3%。结论：根据危险因素采取相应措施,可避免医院感染流行或暴发的发生,有效地降低了医院感染率。     

神经内科医院感染调查分析

目的探讨神经内科医院感染的调查情况。方法回顾性分析254例神经内科医院感染患者的临床资料。结果从神经内科医院感染患者的感染部位分析,发生在呼吸系统部位的患者占160例（63.0%）,发生在泌尿系统部位的患者占45例（17.7%）,发生在消化系统部位的患者占21例（8.3%）,发生在皮肤软组织部位的患者占4例（1.6%）,其他部位感染患者占22例（8.7%）;住院时间在8d以上的患者医院感染率明显比住院时间在7d以内的高（P〈0.05）;住院患者中年龄在60岁以上感染率明显高于年龄低于60岁的患者（P〈0.05）。结论神经内科患者医院感染率较高,主要和患者的年龄、住院时间有关,应该给予重点监控。     

妇产专科医院发生医院感染患者的感染部位及病原菌分布特点分析

目的 分析妇产专科医院发生医院感染患者的感染部位及病原菌分布特点,以期为妇产科患者感染的预防和治疗提供思路。方法 选取2016年1月至2021年6月首都医科大学附属北京妇产医院发生医院感染的患者资料,对其进行感染部位及病原菌分布特点的分析。结果 2016—2021年发生医院感染上报病例399例,共481例次。其中妇科238例次,平均年龄（32.5±6.6）岁,平均住院时间为（13.51±6.41）d;产科243例次,平均年龄（31.4±3.9）岁,平均住院时间为（11.78±6.34）d;妇科与产科患者的年龄与平均住院时间比较,差异均有统计学意义（P <0.05）。医院感染部位主要以生殖系统和手术创面为主,分别占43.9%和30.9%。从481例次感染标本中共分离出44种病原菌,其中革兰阴性菌检出率为67.4%,革兰阳性菌为27.9%,真菌为4.8%。除呼吸系统外其余各感染部位均以革兰阴性菌为主,其中大肠埃希菌最多。结论 妇产专科医院发生医院感染的病原菌以革兰阴性菌为主,多分布于生殖系统及手术创面,临床中应重视无菌操作并减少侵入性操作。     

60岁以上老年住院患者医院感染462例分析

目的调查60岁以上老年患者住院期间发生医院感染的相关因素,为临床预防和控制医院感染提供依据。方法采用回顾性调查与临床医生填写医院感染诊断报告卡相结合的方法,对2008年1～12月的60岁以上老年住院患者（8810例）的医院感染状况进行调查分析。结果共发生医院感染462例,感染率为5．2％;感染部位前3位分别为呼吸系统感染（47．1％）、泌尿系统感染（38．7％）和消化系统感染（10．4％）;感染科室前3住分别为老干部科103例（22％）、神经内科100例（21．6％）、心内科79例（17．1％）;医院感染易感因素前3位为使用抗生素（429例次）、慢性疾病（428例次）和侵入性操作（69例次）。结论印岁以上老年住院患者尤其伴有基础疾病、住院时间长,应用抗菌药物、接受侵入性操作时易发生医院感染,且以呼吸系统感染为主。因此,应强化医护人员无菌技术操作及手卫生的管理,合理应用抗菌药物,提高患者抵抗力,改善病室空气质量,降低医院感染的发生。     

精神病专科医院医院感染特点分析

目的分析2009～2011年精神病专科医院院感特点,为精神病专科医院控制医院感染提供资料与依据。方法采用回顾性调查方法分析本院6 134例住院精神病患者发生医院感染状况,并分析相关原因。结果 2009～2011年住院精神病患者发生医院感染159例,感染发生率为2.59%;医院感染发生部位以上呼吸道、下呼吸道、胃肠道为主;住院时间越长,医院感染发生率越高;精神分裂症患者医院感染发生率最高（40.25%）。结论精神病专科医院住院患者医院感染的发生与住院时间、所患精神病种类等有关,针对相关因素,采取有效措施控制医院感染发生率。     

老年急性上消化道出血并发感染易感因素分析

目的：探讨老年患者急性上消化道出血并发感染的易感因素及防治措施。方法：对我院2005年5月～2010年4月收治的老年急性上消化道出血患者进行回顾性分析。结果：62例老年急性上消化道出血患者中发生感染12例,感染率为19.35%;呼吸道感染最为突出（66.67%）;重度出血患者医院感染发生率高（77.78%）;并发症多者感染发生率明显高于并发症少者（P〈0.01）;发生感染者平均住院天数明显高于无感染者（P〈0.01）。结论：出血量大、病情重、合并症多、医源性因素等是造成老年人急性上消化道出血患者并发医院感染的主要危险因素。     

血液病患者医院感染的特点与护理对策

目的分析血液病患者医院感染的特点及危险因素,探讨预防和控制感染的护理对策。方法对4年来我院诊治的961例血液病住院患者中发生医院感染的159例进行回顾性分析。结果血液系统疾病的医院感染发生率为16.5%,其中急性非淋巴细胞性白血病感染发生率最高（21.6%）,其次是急性淋巴细胞性白血病（19.6%）、淋巴瘤（19.1%）。血液病发生医院感染与患者年龄、疾病类型、住院时间等因素具有直接相关性,而与患者的性别因素无直接相关性。全方位的护理措施可降低医院感染的发生。全方位的护理措施可降低医院感染的发生。结论及时准确地确诊血液系统疾病,对症治疗原发病,合理使用广谱抗生素,改善患者的住院条件,加强和完善系统化护理是预防和降低血液病患者发生医院感染的主要措施。     

积极护理干预对血液透析患者医院感染的影响

目的：探讨积极护理干预对血液透析患者医院感染的影响。方法：将2013年血液透析患者136例次随机分为两组,每组68例次;对照组采取常规的护理方式,观察组在常规护理基础上采取针对医院感染的积极护理干预措施。结果：对照组68例次共发生医院感染15例次、感染发生率为22.1%,观察组68例次共发生医院感染4例次、感染发生率为5.9%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在血液透析过程中,早期采取针对性的护理干预,可有效降低医院感染的发生率。     

734例住院患者医院感染分析

目的分析2008年医院感染情况,为医院感染管理工作提供资料与依据。方法对医院2008年住院患者发生医院感染的部位、原因、细菌培养结果进行回顾性调查分析。结果 23831例住院患者发生医院感染734例,感染率3.08%,感染例次756例,例次感染率3.17%;感染部位以下呼吸道为主,占51.91%;其次为上呼吸道和泌尿道,分别占18.94%和4.22%;病原菌以革兰阴性杆菌为主,常见的有肺炎克雷伯氏菌（11.56%）,大肠埃希菌（12.14%）;革兰阳性球菌中表皮葡萄球菌占6.65%;真菌以白色假丝酵母菌为主,占25.72%,感染科室以重症监护病房最高。结论切实做好医院感染控制工作,加强环境质量的控制,加强感染病原菌的分析鉴定及对抗菌药物的耐药动态监测,加强医务人员宣传教育,是预防医院感染的关键。     

妇产科医院感染危险因素分析与护理对策

目的：分析妇产科医院感染的危险因素及护理对策。方法采用回顾性调查方法抽取2010年1月—12月3398例妇产科患者（产科2152例、妇科1246例）的病历记录及医院感染登记数据进行统计分析。结果3398例患者有96例发生医院感染,感染率为2.83%。结论妇产科病室环境、患者的年龄、住院时间、手术、留置尿管等是妇产科患者发生医院感染的危险因素。针对上述因素,采取相关护理干预对策,可有效预防医院感染的发生。