白细胞介素-23和白细胞介素-15在过敏性紫癜患者血清中的表达及临床意义

目的:探讨白细胞介素-23(IL-23)、白细胞介素-15(IL-15)在过敏性紫癜(HSP)患者血清中的表达及临床意义.方法:选取2014年3月-2016年12月我院41例HSP患者(观察组),同期体检健康者37例设为对照组.观察组于入院后第二天清晨、对照组于体检当日取空腹静脉血检测血清IL-23和IL-15水平.41例HSP患者于治疗2周后,根据临床疗效分为有效组(n=29)与无效组(n=12),再取血清测定IL-23和IL-15水平进行比较.结果:观察组血清IL-23、IL-15水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05):治疗2周后,有效组患儿血清IL-23、IL-15水平显著低于无效组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:IL-23与IL-15可能参与了HSP发病过程,检测血清IL-23、IL-15水平有利于辅助临床有效评估HSP治疗效果.     

中西医结合治疗过敏性紫癜疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗小儿过敏性紫赢的临床效果.方法:将就诊的过敏性紫癜患儿随机分为治疗组与对照组.两组均采用西医常规治疗(包括抗感染、抗过敏、抗血小板聚集综合治疗方法),治疗组加中药自拟“消疲化斑汤”口服.结果:治疗组45例,临床治愈40例(88.9％)；对照组45例,临床治愈29例(64.4％).两组比较,P＜0.05,差异有显著性.结论:采用中药“消童化斑汤”中西结合治疗小儿过敏性紫殿疗效确切,值得临床推广使用.     

黄芪地黄汤对小儿过敏性紫癜肾炎TH1/TH2的影响

目的：观察黄芪地黄汤治疗小儿过敏性紫癜肾炎（HSPN）的临床疗效及其对免疫功能的影响,探讨临床疗效和免疫功能变化之间的关系。方法：收集HSPN患者80例。随机分成两组,西医组40例,中西医结合组40例（西医组用药基础上加用黄芪地黄汤）,并建立正常儿童对照组30例。观察疗程3个月。测定治疗前后相关细胞因子（IL-2、IL-4、IL-6、IL-12、TNF-α）水平及血尿常规、肝肾功能、免疫球蛋白、24h尿蛋白定量等变化。结果：与正常儿童对照组比较,西医组和中西医结合组的IL-12水平均下降,IL-4、IL-6水平上升（P均〈0.05）,TNF-α水平明显上升（P〈0.01）,而IL-2水平无统计学意义（P〉0.05）。3个月后,中西医结合组总缓解率87.5%,西医组疗效总缓解率60%,二者有显著差别（P〈0.05）;中西医结合组IL-12、IL-4、IL-6水平基本降至正常,TNF-α水平仅略高于正常对照组;西医组IL-12水平接近正常水平,IL-4、IL-6及TNF-α水平略有下降。结论：黄芪地黄汤结合西药常规治疗可更有效逆转TH2亢进状态,使病情得到改善和防止进展,其疗效机制与免疫功能调控相关。     

小儿过敏性紫癜性肾炎中西医治疗疗效及转归分析

目的:观察小儿过敏性紫癜性肾炎(HSPN)中西医结合及单纯西医治疗的疗效及转归.方法:HSPN 48例,随机分为两组,西医组给予潘生丁、Vit E、部分加用洛汀新及激素等常规治疗;中西医组在常规治疗的基础上,均加服黄芪地黄汤.随访时间≥6个月.结果:中西医组总缓解率高于西医治疗组(P＜0.05);紫癜复发率低于西医组(P＜0.05).两组中病理类型Ⅲ型总缓解率低于Ⅱ型,遗留尿异常Ⅲ型远高于Ⅱ型.结论:HSPN中西医结合疗效优于单纯西医,并且疗效及预后与病理类型相关.     

红蓝光联合治疗对寻常痤疮患者血清IL-1、IL-6、IL-8水平的影响

目的：探讨红蓝光照射对寻常痤疮患者外周血IL-1、IL-6、IL-8表达的影响及其作用机制。方法：95例寻常痤疮患者随机分为实验组53例和对照组42例,实验组采用红蓝光联合异维A酸红霉素凝胶治疗,对照组采用异维A酸红霉素凝胶治疗,另选择24例健康体检者作为健康组,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定寻常痤疮患者治疗前、后和健康体检者外周血中IL-1、IL-6、IL-8水平。结果：寻常痤疮患者血清IL-1、IL-6、IL-8水平高于健康组（P〈0．01）,治疗后实验组IL-1、IL-6、IL-8水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．01）,显著低于对照组（P〈0．05）。结论：红蓝光治疗寻常痤疮患者抑制了IL-1、IL-6、IL-8的表达,从而达到治疗作用。     

泼尼松联合丹参注射液治疗过敏性紫癜疗效分析

目的:探讨泼尼松联合丹参注射液治疗过敏性紫癜的疗效及对血清白细胞介素23(IL-23)、白细胞介素34(IL-34)与凝血因子的影响。方法:选择2015年6月-2018年6月笔者医院接诊的过敏性紫癜患者120例,以随机数表法分为观察组(n=65)和对照组(n=55),对照组使用泼尼松治疗,观察组在对照组的基础上加用丹参注射液治疗。比较两组临床疗效、血清IL-23、IL-34、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、腹痛、紫癜、关节疼痛消失时间及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P0.05);两组患者血清IL-23、IL-34、TNF-α水平较治疗前均明显下降,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组APTT、PT、FIB水平较治疗前均明显改善(P0.05),且观察组APTT、PT水平均明显高于对照组,FIB水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组腹痛、紫癜、关节疼痛消失时间均显著低于对照组(P0.05);观察组不良反应总发生率为4.62%,显著低于对照组的16.36%(P0.05)。结论:过敏性紫癜患者使用泼尼松联合丹参注射液治疗,效果显著,可有效改善血清IL-23、IL-34与凝血因子水平,减少并发症,值得推广与应用。     

胸腺肽对扁平疣患者血清白介素-10和γ干扰素水平的影响及疗效分析

目的研究胸腺肽对扁平疣患者血清白介素-10（IL-10）、γ干扰素（IFN-γ）水平的影响及疗效.方法采用酶联免疫吸附实验（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）双抗体夹心技术检测扁平疣患者治疗组、对照组治疗前后及正常人血清IL-10、IFN-γ水平.结果治疗前两组扁平疣患者IL-10水平都明显高于正常人,IFN-γ水平明显低于正常人（P＜0.01）,两组患者间IL-10、IFN-γ水平相近（P＞0.05）.治疗后胸腺肽组IL-10水平显著降低,并明显低于对照组,IFN-γ水平显著升高,也明显高于对照组（P＜0.01）,而对照组治疗前后水平差异无统计学意义（P＞0.05）,且治疗组的疗效（总有效率80.76%）明显高于对照组的46.15%（P＜0.05）.结论扁平疣患者存在TH1/TH 2型细胞因子失衡,胸腺肽可通过纠正此种细胞因子失衡而改善患者免疫功能,提高治疗效果.     

丹红注射液治疗急性脑梗死对神经功能及IL-6、IL-10水平的影响

目的：探讨丹红注射液治疗急性脑梗死患者对神经功能及血清IL-6、IL-10的影响。方法回顾性分析2013年5月～2014年3月我院收治的急性脑梗死患者105例（轻型34例,中型60例,重型11例）,选取健康研究对象50例。按照治疗方法将患者分为两组,对照组52例采用常规治疗,观察组53例在对照组的基础上采用丹红注射液治疗。结果轻型、中型及重型急性脑梗死患者的IL-6、IL-10水平与健康对照组比较明显较高,三组的IL-6、IL-10水平随着神经功能缺损程度评分越高而越高,三组间差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组7d、14d的IL-6、IL-10水平及30d的神经功能缺损程度评分与对照组比较明显较低,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论丹红注射液治疗急性脑梗死患者疗效显著,能使患者血清IL-6、IL-10水平快速降低及神经功能的改善。     

血必净对重度过敏性紫癜患儿肾损害的防治效果

目的:探讨血必净对重度过敏性紫癜患儿肾损害的防治效果。方法:选取我院78例重度过敏性紫癜患儿,以随机数字表法分为对照组和观察组,各39例,前者给予常规治疗,后者在前者治疗基础上给予血必净静脉滴注,均治疗7 d,对比两组临床症状消失时间,治疗前后炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、凝血功能指标[纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)]、肾损害及不良反应发生情况。结果:观察组皮肤紫癜、关节肿痛、胃肠道症状消失时间均短于对照组(P0.05);观察组治疗后IL-6、TNF-α、D-D、Fib水平均低于对照组(P0.05),PT水平高于对照组(P0.05);观察组肾损害发生率低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:血必净可减轻重度过敏性紫癜患儿炎症反应,改善凝血功能,有效防治肾损害。     

川芎嗪对儿童过敏性紫癜肾损害的预防作用临床研究

目的：探讨应用川芎嗪预防儿童过敏性紫癜肾损害的临床疗效。方法：将58例过敏性紫癜（HSP）患儿随机分成川芎嗪治疗组（治疗组，30例）和常规治疗组（对照组，28例），另设非HSP对照组（健康组）20例，追踪监测尿微量白蛋白（Alb）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿免疫球蛋白G（IgG），及血尿变化，从而判断肾损害的发生情况。结果：过敏性紫癜两组在治疗前尿Alb、尿β2-MG和尿IgG相比，无统计学差异（P〉0．05），与健康组相比，有统计学差异（P〈0．01）。过敏性紫癜两组在治疗前所有病人均没有血尿发生（镜下或肉眼血尿）。治疗3个月后，川芎嗪治疗组尿Alb、尿β2-MG和尿IgG明显低于对照组（P〈0．01或0.05），但与健康组相比无明显差异（P〉0.05）；川芎嗪治疗组有2例出现镜下或肉眼血尿，而对照治疗组有8例出现镜下或肉眼血尿，两组相比有统计学差异（P〈0.05）。结论：川芎嗪可以有效的预防儿童过敏性紫癜肾损害，且安全、可靠、无明显副作用。     

慢性溃疡性结肠炎中西医结合治疗分析

目的观察分析中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效.方法:临床病例分成西医治疗组、中医治疗组和中西医结合治疗组,观察各组的治愈数、好转数和复发数,统计分析各治疗方法的疗效.结果:中西医结合治疗组的总有效率显著高于西医组或中医治疗组(均P＜0.01);西医治疗组与中医治疗组的治疗总有效率无显著性差异(P＞0.05).对各组治愈患者追踪随防1年,西医治疗组与中医治疗组的复发率无显著差别(P＞0.05),而中西医结合治疗组复发率显著低于西医治疗组或中医治疗组(均P＜0.05).结论:采用辨证施治,以清热解毒利湿、导滞为主,结合西药的中西医结合方法治疗慢性溃疡性结肠炎优于单独的西医或中医治疗慢性溃疡性结肠炎.     

帕瑞昔布钠超前镇痛对烧伤患者热休克蛋白70和白细胞介素-6水平的影响

目的 研究帕瑞昔布钠超前镇痛对烧伤患者的镇痛作用以及对热休克蛋白70(HSP70)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响.方法 全身麻醉下行削痂植皮术患者60例,随机均分为三组:P组麻醉诱导前30 min静脉给予帕瑞昔布钠40 mg,PD组分别于麻醉诱导前30 min和手术结束前静脉给予帕瑞昔布钠40 mg,N组手术结束前30 min静脉给予生理盐水5 ml.检测患者麻醉前、术毕、术后6、12、24 h血浆HSP70和IL-6水平.观察患者术后2、4、8、12、24 h的VAS评分.结果 术后4、8、12、24hP组和PD组VAS评分均低于N组(P＜0.05).术后6、12h P组和PD组HSP70显著升高(P＜0.05),且明显高于N组(P＜0.05).术后6、12、24h P组和PD组IL-6明显降低(P＜0.05),N组明显升高(P＜0.05),且明显高于P组和PD组(P＜0.05).结论 帕瑞昔布钠超前镇痛能够增加烧伤患者HSP70的浓度,减少炎性因子IL-6的释放,并产生较好的镇痛效果.     

肾维宁冲剂对慢性肾衰竭患者机体细胞免疫和肾功能的影响

目的:探讨中药肾维宁冲剂对慢性肾衰竭(氮质血症期)患者机体细胞免疫功能和肾功能的影响.方法:将62例慢性肾衰竭(CRF)患者随机分成两组,治疗组32例予肾维宁冲剂,对照组30例予包醛氧淀粉.观察两组治疗前和治疗后3个月CD 3、CD 4、CD 8、CD 4/CD 8、IL-1、IL-2、IL-6和BUN、Scr、Ccr水平的变化.结果:治疗组治疗后CD 3、CD 4、CD 8、CD 4/CD 8、IL-2和Ccr均显著上升(P＜0.05),CD 8、IL-1、IL-6、BUN、Scr则明显下降(P＜0.05).对照组治疗前后对比,仅BUN明显下降(P＜0.05),其余无统计学差异(P＞0.05).结论:肾维宁冲剂具有提高CRF患者CD 3、CD 4、CD 8、CD 4/CD 8、IL-2、Ccr水平,降低CD 8、IL-1、IL-6、BUN、Scr水平的作用.有效地改善患者的细胞免疫功能和肾功能.     

60例成人过敏性紫癜患者血清过敏原特异性IgE的临床检测意义及中西医结合治疗的疗效观察

目的:探究与分析成人过敏性紫癜患者血清过敏原特异性IgE的临床检测意义,并观察中西医结合治疗成人过敏性紫癜的疗效。方法:选取我院自2010年1月～2012年1月收治的60例过敏性紫癜患者,检测该60例患者的血清过敏原特异性IgE,并随机将其分为实验组(中西医结合治疗组)和对照组(西医治疗组)各30例,比较两组患者经治疗后血清过敏原特异性IgE测定结果。结果:实验组经治疗1月后血清过敏原特异性IgE阳性人数及比例比对照组低,P<0.05,具有统计学意义。结论:成人过敏性紫癜患者血清过敏原特异性IgE的临床检测对过敏原的易感性提供有价值的信息,可根据情况采取有效措施加以避免。中西医结合治疗敏性紫癜患者疗效显著,值得在临床上推广应用。     

过敏性紫癜患儿尿表皮生长因子水平变化及意义探讨

目的:探讨过敏性紫癜(HSP)患儿尿表皮生长因子(EGF)水平变化在早期肾损害中的意义.方法:采用双抗体夹心ELISA方法检测91例过敏性紫癜患儿和30例正常对照组儿童的尿表皮生长因子.结果:(1)HSP患儿尿EGF水平为(78.59±18.09)μg/L,明显高于正常对照组(29.30±13.92)μg/L,有统计学差异(t值为13.64,P＜0.01).(2)HSP各临床分型间比较发现紫癜肾型尿EGF水平(98.31±17.68)μg/L,分别高于其他临床型:皮肤型(78.76±12.66)μg/L,腹型(77.16±11.77)μg/L,关节型(76.49±17.45)μg/L,混合型(77.71±13.49)μg/L,均有统计学差异(P均＜0.05),而其余各临床分型间比较无统计学意义(P均＞0.05).结论:HSP患儿尿EGF水平明显增高,EGF在HSP伴有肾损害者早期升高尤为明显,考虑EGF增高可能与HSP病理改变程度有关,因此,EGF在过敏性紫癜肾损害的发生中具有重要意义.     

丹芪地黄汤对非透析糖尿病肾病患者肾功能及炎性反应的改善作用研究

目的:探讨中医方剂丹芪地黄汤治疗非透析糖尿病肾病(DN)对肾功能、炎性反应程度的影响。方法:选取2017年7月—2019年7月本院收治的110例DN患者作为研究对象进行前瞻性研究,根据就诊顺序分为中西医组和对照组各55例,两组患者均给予基础的西医方式治疗,中西医组患者同时服用丹芪地黄汤,疗程8周;对比治疗前后的尿微量白蛋白(mAlb)、尿-N-乙酰β-D-氨基葡萄糖甘酶(NAG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)、中医症候积分。结果:治疗前,中西医组和对照组的mAlb、尿NAG、血Scr、BUN、β_2-MG、TNF-α、TGF-β、IL-6、IL-18水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后,中西医组患者的mAlb、尿NAG、血Scr、BUN、β_2-MG、TNF-α、TGF-β、IL-6、IL-18水平均低于对照组(P0.05),两组患者治疗后的mAlb、尿NAG、血Scr、BUN、β_2-MG、TNF-α、TGF-β、IL-6、IL-18水平均低于治疗前(P0.05);治疗前,中西医组和对照组的中医症候主症、次症、中医症候总分差异无统计学意义(P0.05);治疗后,中西医组患者的主症、次症、中医症候总分均低于对照组(P0.05),两组患者治疗后的主症、次症、中医症候总分均低于治疗前(P0.05)。结论:中医方剂丹芪地黄汤再常规西医治疗方法的基础上应用,对于进一步改善DN患者的肾功能、减轻炎性反应水平具有重要作用。     

过敏性紫癜肾炎患儿外周血淋巴细胞的变化特点

目的基于过敏性紫癜(HSP)与上呼吸道感染的密切联系以及感染对免疫系统尤其是淋巴细胞组成的影响,探讨过敏性紫癜肾炎患儿外周血淋巴细胞亚群的变化特点及临床意义。方法采用流式细胞术检测563例过敏性紫癜患儿外周血T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8)、B细胞(CD19+)以及NK细胞(CD16+CD56+)的水平,比较过敏性紫癜肾炎与无肾炎表现的过敏性紫癜患儿外周血淋巴细胞亚群的差异。结果与无肾炎HSP患儿比较,肾炎HSP患儿的发病年龄较高,性别差异无统计学意义;CD3+(t=-7.077,P0.001)、CD4+(t=-3.558,P0.001)和CD8+(t=-5.326,P0.001)水平显著升高,但CD4/CD8无显著差异(P0.05),B细胞水平显著下降(t=7.181,P0.001),NK细胞水平无显著差异(P0.05)。结论过敏性紫癜患儿存在外周血T淋巴细胞免疫功能紊乱,T淋巴细胞亚群含量的变化尤其是CD8+淋巴细胞的升高,有助于肾炎和非肾炎HSP的鉴别。深入研究感染对HSP患儿淋巴细胞组成的影响,对HSP的防治可能具有重要的意义。     

中西医结合治疗对急腹症脓毒症患者内毒素及细胞因子的影响

目的:探讨中药通腑泻热灌肠剂配合常规外科方法治疗对急腹症并发脓毒症患者血中内毒素及细胞因子的影响和疗效.方法:将43例急腹症脓毒症患者随机分为观察组和对照组,分别在常规外科手术及术后处理、抗生素治疗基础上给予通腑泻热灌肠剂和生理盐水灌肠治疗,观察两组治疗前及治疗后第3 d、第7 d血中内毒素和TNF-α、IL-6、IL-8、IL-2的变化和临床疗效.结果:观察组治疗后第3 d和第7 d血浆内毒素逐步降低,而IL-2逐步升高,与对照组比较P＜0.01;第3 d血中TNF-α下降与对照组比较P＜0.05,IL-6、IL-8下降与对照组比较P＜0.01;观察组并发症发生率明显低于对照组,P＜0.01.结论:中西医结合治疗急腹症脓毒症疗效优于单纯常规治疗,辨证运用中药能降低急腹症脓毒症患者血中内毒素及促炎细胞因子水平,提高与机体免疫功能直接相关的细胞因子,具有免疫调理和减轻全身炎症反应及组织损害作用.     

活血益气汤联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭患者临床疗效观察及对营养生化指标和炎症因子水平的影响

目的 探讨活血益气汤联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭患者临床疗效观察及对营养生化指标和炎症因子水平的影响.方法 126例慢性肾功能衰竭患者根据随机分组法分为治疗组(n=63)和对照组(n=63).治疗组采用活血益气汤联合前列地尔治疗,对照组单纯采用前列地尔治疗.两组疗程均为4周.对比分析两组疗效、营养生化指标、炎症因子及肾功能指标水平变化.结果 治疗组总有效率(87.30％)显著高于对照组(69.84％,P＜0.05);两组P3+治疗后较治疗前显著减少(P＜0.05),Ca2+、ALB治疗后较治疗前则显著的增加(P＜0.05),而两组治疗前后Hb比较无统计学差异(P＞0.05);治疗组P3+治疗后显著低于对照组(P＜0.05),Ca2+、ALB治疗后显著高于对照组(P＜0.05);两组TNF-α和IL-6水平治疗后较治疗前显著减少(P＜0.05);治疗组TNF-α和IL-6水平治疗后则显著低于对照组(P＜0.05);两组BUN和Scr水平治疗后较治疗前显著减少(P＜0.05);治疗组BUN和SCr水平治疗后显著低于对照组(P＜0.05);治疗期间均未见明显不良反应.结论 活血益气汤联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭患者临床疗效显著,可明显改善患者营养生化指标,降低炎症因子水平,改善肾功能,安全可靠,具有重要研究意义.     

益肾化湿颗粒对早期糖尿病肾病患者CRP及IL-8的影响

目的:观察益肾化湿颗粒对早期糖尿病肾病患者CRP及IL-8的影响。方法:选取80例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组40例和治疗组40例,对照组给予糖尿病健康教育、适当运动、饮食治疗及降糖等西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上,加用益肾化湿颗粒10g口服,每日3次。观察时间为8周,分别检测两组治疗前后空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)和尿微量白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)水平。以及hs-CRP和IL-8表达水平。结果:治疗8周后,对照组和治疗组患者血清FBG水平与治疗前血清FBG水平比较下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗8周后与治疗前比较UAER、FBG均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组与对照组治疗后比较UAER、hs-CRP和IL-8下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,除个别病例出现口干、口苦外,未见其他明显不良反应。结论:益肾化湿颗粒可能通过降低早期DN患者hs-CRP和IL-8的表达,抑制炎症反应,从而对早期DN有一定的保护作用。