不同方法治疗妊娠合并阴道假丝酵母菌病的临床疗效比较

目的比较阴道泡腾片米克定与达克宁栓治疗妊娠合并阴道假丝酵母菌病的疗效。方法 90例患者按照门诊治疗的先后顺序随机分为3组,Ⅰ组患者采用普通碳酸氢钠擦洗外阴进行治疗;Ⅱ组患者采用阴道泡腾片米克定治疗;Ⅲ组患者使用达克宁栓治疗。3组患者用药持续10d,观察10d后患者的疗效,并进行对比。结果 3种方法对妊娠合并阴道假丝酵母菌病都有一定的治疗效果,其中,Ⅰ组患者的治愈率为80.0%,Ⅱ组患者的治愈率为96.67%,Ⅲ组患者的治愈率为93.33%。Ⅱ组、Ⅲ组与I组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。Ⅱ组与Ⅲ组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对妊娠合并阴道假丝酵母菌病的患者,阴道泡腾片米克定和达克宁栓都有很好的治疗效果,但两种药物无明显差别。此外,增强孕妇抵抗力、及时补充维生素、提供有效心理支持也是必不可少的。     

臭氧加塞药治疗外阴阴道念珠菌病的临床观察

目的为寻求经济、有效、快捷的治疗女性生殖道炎症的方法,探讨臭氧妇科治疗外阴阴道念珠菌病的临床效果。方法选择2007年10月～2009年10月就诊的外阴阴道念珠菌病患者1264例,将其随机分为两组,治疗组780例,对照组484例。治疗组用臭氧妇科治疗加达克宁栓阴道塞药,对照组用洁尔阴阴道冲洗加达克宁栓阴道塞药,两组治疗后停药5d复查。结果治疗组治疗外阴阴道念珠菌病临床治愈632例（81.03）,有效148例（18.97）,总有效率100.00。治愈率及总有效率跟对照组比较差异有高度显著性（P〈0.01）。结论臭氧妇科治疗加达克宁栓阴道塞药治疗外阴阴道念珠菌病效果好、疗效快、操作简单、副作用少、患者易接受,值得推广。     

支气管哮喘不同治疗方案临床观察

目的:观察及评估儿童哮喘不同治疗方案的临床疗效。方法:将92例哮喘患儿随机分为3个不同治疗方案组,Ⅰ组(对照组):支持治疗;Ⅱ组:支持治疗+布地奈德+爱全乐;Ⅲ组:支持治疗+布地奈德+爱全乐+万托林;比较3组平均住院天数、治愈率、好转率及无效率。结果:Ⅱ组及Ⅲ组与Ⅰ组比较,平均住院天数、治愈率、好转率、无效率均有显著差异;Ⅱ组与Ⅲ组之间比较无统计学差异。结论:综合治疗哮喘患儿对减轻临床症状,缩短疗程,有积极促进作用。布地奈德及爱全乐能够显著提高哮喘治疗效果。     

不同方法治疗妊娠合并阴道假丝酵母菌病的疗效比较

目的探讨采用不同方法治疗妊娠合并阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法将笔者所在医院2007年8月～2010年8月收治的93例妊娠合并有阴道假丝酵母菌病的患者随机分为两组,Ⅰ组患者给予制霉菌素,Ⅱ组患者给予达克宁栓。比较患者治疗8d后的疗效,并将结果进行统计学分析。结果Ⅰ组患者46例,总有效率为95.65%;Ⅱ组患者47例,总有效率为97.87%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用制霉菌素和达克宁栓能够很好地治疗妊娠合并阴道假丝酵母菌,且无不良反应,不会影响胎儿发育。     

白癜风的心理干预治疗作用评估

目的 探讨心理干预治疗在白癜风治疗中的作用.方法 对120例白癜风患者进行心理健康症状自评量表(SCL-90)问卷调查,评价受试者心理健康状况.有心理问题的66例随机分为Ⅰ、Ⅱ组,无心理问题的54例随机分为Ⅲ、Ⅳ组.Ⅰ、Ⅲ组采用心理干预+药物+光疗,Ⅱ、Ⅳ组为单纯药物+光疗治疗,疗程3个月,评价疗效同时再次进行心理测评,计算4组治疗方案的P值,评价患者心理问题的改善和皮损好转显效率的对应程度.结果 Ⅰ组与Ⅱ组对比,显效率差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅲ与Ⅳ组对比,显效率差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅰ组与Ⅲ组对比,显效率差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅱ组与Ⅳ组对照,显效率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对白癜风患者进行心理干预治疗,有助于提高早期疗效和生活质量.     

两种手术方法治疗女性压力性尿失禁伴阴道前壁膨出的疗效比较

目的:比较经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)和TVT-O加阴道前壁修补术两种手术方法治疗女性压力性尿失禁(SUI)合并阴道前壁膨出的疗效。方法:86例SUI合并阴道前壁膨出患者,随机分为TVT-O手术组(40例)和TVT-O加阴道前壁修补手术组(46例)。术后随访时间6～36个月,按照阴道前壁膨出分度分别进行疗效判定。采用PASW 18.0统计软件分析。结果:TVT-O治疗组的SUI治愈率为52.5%,TVT-O加阴道前壁修补组治愈率为93.5%,两种手术方法疗效差异有统计学意义(P<0.05)。合并Ⅰ度阴道前壁膨出者,做或不做阴道前壁修补,疗效差异无统计学意义(P>0.05);合并Ⅱ～Ⅲ度阴道前壁膨出者,TVT-O加阴道前壁修补组效果显著优于单纯TVT-O治疗组(P<0.05)。结论:对于SUI合并Ⅱ度以上阴道前壁膨出者,单纯TVT-O治疗效果欠佳,应同时行阴道前壁修补术。     

腰椎间盘突出症三种治疗方法的疗效比较

目的：观察比较三种方法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：120例腰椎间盘突出症患者,随机分为三组,每组40例。Ⅰ组采用手术治疗;Ⅱ组采用硬膜外阻滞治疗;Ⅲ组采用硬膜外阻滞加骨盆牵引治疗。比较三组的治疗效果。结果：三组患者年龄、治疗前病变范围与症状无明显差异。出院时Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的疗效优良率分别为85％、87％、95％;出院后120例均随访一年,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的优良率分别为82％、82％、95％。结论：腰椎间盘突出症宜首选非手术治疗,以硬膜外阻滞加骨盆牵引为最佳治疗方法。     

CT介入盘内置管多次多点注射臭氧治疗腰椎间盘突出的疗效观察及护理

目的:观察CT介入盘内置管多次多点注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取100例腰椎间盘突出症的患者,随机分成两组.观察组60例,采用CT介入盘内置管多次多点注射臭氧治疗;对照组40例,采用经皮腰椎间盘切吸术治疗.结果:观察组治愈率63.3％,总有效率96.6％;对照组治愈率42.5％,总有效率85％.观察组与对照组疗效对比有非常显著性差异(P＜0.05).结论:CT介入盘内置管多次多点注射臭氧治疗腰椎间盘突出症疗效明显优于对照组.     

经尿道电切治疗腺性膀胱炎疗效观察

目的 探讨经尿道电切治疗腺性膀胱炎的疗效.方法 对84例腺性膀胱炎按治疗方法的不同分为2组,Ⅰ组:经尿道电切；Ⅱ组:经尿道电切+膀胱内灌注化疗药物,随访各组患者的疗效.结果 获得随访79例,总治愈率为75.9％(60/79),随访0.5 ～1年,Ⅰ组的治愈率为78.8％ (41/52),Ⅱ组的治愈率70.4％ (19/27).诱因明确的17例患者在清除病因后全部治愈,诱因不明确者总治愈率为69.4％ (43/62).结论 经尿道电切治疗腺性膀胱炎疗效显著,治疗时应积极寻找并清除诱因.     

关节镜下后侧入路治疗腘窝囊肿

[目的]评价关节镜下后侧入路治疗腘窝囊肿的临床疗效及其与传统开放手术的比较.[方法]将40例腘窝囊肿患者分为两组:A组21例,关节镜下后侧入路治疗,按Rauschning和Lindgren腘窝囊肿分级法Ⅰ级2例,Ⅱ级9例,Ⅲ级10例;B组19例,传统开放手术治疗,Ⅰ级2例,Ⅱ级9例,Ⅲ级8例.记录并比较两组手术切口长度、囊肿复发率、恢复至0～Ⅰ级的好转率.[结果]患者均获得8 ～18个月随访,平均(12.7±2.4)个月.A组手术切口长度(1.3±0.2) cm,显著低于B组(6.1±0.5) cm(P＜0.05);A组术后复发率9.5％,B组10.5％,两组间无显著差异(P＞0.05);A组术后好转率为90.5％,B组89.5％,两组间无显著差异(P＞0.05).[结论]关节镜下后侧入路治疗腘窝囊肿疗效令人满意,相比传统开放手术具有创伤小、恢复快的优势.     

改良尿道处女膜成形术治疗尿道处女膜融合症——附60例报告

目的 探讨治疗尿道处女膜融合症的新方法。方法 实验组：采用改良尿道处女膜成形术方法治疗30例。手术原理是将阴道前壁折叠、缩小阴道的同时使阴道口远离尿道口。对照组：尿道处女膜成形术治疗30例。将两组疗效进行分析比较。结果 51例(85％)随访3个月～4年，其中实验组26例，症状、体征总治愈率93.3％，好转率6．7％，未愈率0；对照组25例，症状、体征总治愈率84．8％，好转率11.2％，未愈率4．0％。结论 改良尿道处女膜成形术手术方法简单、恒定、易操作，疗效优于尿道处女膜成形术。     

太宁栓加痔血胶囊治疗内痔出血96例临床观察

目的:观察太宁栓加痔血胶囊治疗Ⅰ、Ⅱ期内痔出血的临床效果。方法:将278例Ⅰ、Ⅱ期内痔出血的患者随机分为治疗组和对照Ⅰ组、对照Ⅱ组。治疗组96例,对照Ⅰ组90例,对照Ⅱ组92例,其中治疗组用太宁栓塞肛,每次1粒,每日2次,口服痔血胶囊每次2粒,每天3次;对照Ⅰ组用太宁栓塞肛,每次1粒,每日2次;对照Ⅱ组口服痔血胶囊每次2粒,每天3次;每组均以7 d为1疗程,疗程结束后判定疗效。结果:治疗组和对照Ⅰ组、对照Ⅱ组的便血症状治愈显效率均有显著性差异(P<0.01)。结论:外用太宁栓加口服痔血胶囊联合治疗Ⅰ、Ⅱ期内痔出血有显著的临床效果,明显优于单用太宁栓或痔血胶囊。     

外科治疗急性动脉栓塞与急性动脉血栓形成疗效分析

目的比较外科治疗急性动脉栓塞与急性动脉血栓形成的疗效。方法回顾性分析58例急性动脉栓塞或急性动脉血栓形成导致的急性下肢缺血病例,所有病例均采用外科手术治疗,其中31例急性动脉栓塞(A组)和9例急性动脉血栓形成(B1组)采用单纯股动脉切开Fogarty导管取栓术,18例急性动脉血栓形成(B2组)采用股动脉切开内膜剥脱+Fogarty导管取栓术。术后随访1 a,比较各组治疗效果和截肢率。结果动脉栓塞组术后治疗成功率及好转率高于动脉血栓形成组(P<0.05),截肢率低于动脉血栓形成组(P<0.05);动脉血栓形成A组术后治疗成功率及好转率低于动脉血栓形成B组(P<0.05),截肢率差异无统计学意义(P>0.05)。结论股动脉切开Fogarty导管取栓术治疗急性动脉栓塞疗效较急性动脉血栓形成理想;内膜剥脱+Fogarty导管取栓术治疗下肢动脉血栓形成疗效优于单纯Fogarty导管取栓术,截肢率无明显差别。     

大黄联合经鼻型肠梗阻导管治疗粘连性小肠梗阻临床疗效观察

探讨大黄联合肠梗阻导管治疗粘连性小肠梗阻的临床疗效。2017年8月—2019年5月,黏连性小肠梗阻105例,随机分为4组:27例采用鼻胃管治疗(对照Ⅰ组),26例采用肠梗阻导管治疗(对照Ⅱ组),26例采用大黄联合鼻胃管治疗(对照Ⅲ组),26例采用大黄联合肠梗阻导管治疗(观察组)。比较4组患者治疗后的临床指标、中转手术情况、临床疗效、患者满意度。结果显示,在腹胀痛缓解时间和恢复排气时间及胃肠减压量,对照Ⅰ组、对照Ⅱ组、对照Ⅲ组、观察组依次呈现明显递减趋势(P0.05)。观察组中转手术率明显低于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组(P0.05);观察组和对照Ⅲ组患者满意度明显高于对照Ⅰ组;观察组总有效率明显高于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组(P0.05)。结果表明,大黄联合肠梗阻导管治疗粘连性小肠梗阻具有显著的临床疗效,可以明显改善患者的临床指征,提高保守治疗的成功率。     

肝移植中门静脉血栓的处理经验

目的 探讨肝移植术中门静脉血栓的几种处理方法及其疗效.方法 回顾性分析773例次肝移植临床资料.773例中,107例病人有门静脉血栓,其中59例Ⅰ级;33例Ⅱ级;12例Ⅲ级;3例Ⅳ级.Ⅰ、Ⅱ级组行血栓切除或取栓术;Ⅲ级采用取栓术或肠系膜上静脉架桥的方式重建供肝门静脉;对Ⅳ级采用改良门腔静脉半转位术和门静脉胃冠状静脉吻合重建供肝门静脉.结果 Ⅰ、Ⅱ级组移植肝功能恢复良好,围手术期病死率为4.3%.Ⅲ级取栓组5例肝功能恢复良好,围手术期无死亡.静脉架桥组7例中有2例肝功能恢复不佳,围手术期病死率为28.6%.Ⅳ级组肝功能恢复良好,围手术期无死亡.结论 门静脉血栓已非肝移植禁忌证,根据血栓的不同情况采取合理的手术方式重建门脉系统可以获得良好的治疗效果.     

77例肝移植门静脉血栓处理经验

目的探讨肝移植术中门静脉血栓的处理方法及其对肝移植疗效的影响。方法回顾性分析598例次肝移植临床资料,77例（占12．9％）患者有门静脉血栓,其中39例系Ⅰ级,24例系Ⅱ级,12例系Ⅲ级,2例系Ⅳ级。对Ⅰ,Ⅱ级的门静脉血栓患者施行血栓切除或取栓术;Ⅲ级血栓患者采用取栓术或肠系膜上静脉架桥的方式重建供肝门静脉;对Ⅳ级血栓采用改良的门腔静脉半转流术。结果Ⅰ,Ⅱ级血栓组移植肝功能恢复良好,围手术期死亡率为6．3％（4／63）,Ⅲ级血栓组取栓5例肝功能恢复良好,围手术期无死亡（0／5）,静脉架桥组7例中有2例肝功能恢复不佳,围手术期死亡率为28．6％（2／7）,Ⅳ级血栓组肝功能恢复良好,围手术期无死亡（0／2）。结论门静脉血栓已非肝移植的禁忌证,根据血栓的不同情况采取合理的手术方式可以使患者获得良好的治疗效果。     

铜离子介入和药物治疗内痔出血疗效的比较

目的 观察和研究铜离子介入治疗内痔出血的疗效。方法 收集Ⅰ-Ⅲ度内痔出血的病人共计914例，分为铜离子介入组701例和药物治疗组213例进行对比观察，铜离子治疗组采用治疗仪一次性治疗。药物治疗组采用内服和外用药物治疗的方法，有外用皮肤康洗液、化痔栓，口服药物有消脱止等，每例患者用药1个月。结果 铜离子组治疗后2天第1次排便不再出血者，Ⅰ度87例，占92例的94．57％；Ⅱ度158例，占242例的65．29％；Ⅲ度215例，占367例的58．58％。1个月内不出血者：Ⅰ度92例，占92例的100．00％；Ⅱ度242例，占242例的100．00％；Ⅲ度367例，占367例的100．00％。药物对照组用药后2天排便均有出血，但Ⅰ度有7例自觉出血量减少；Ⅱ度有4例自觉出血量减少；Ⅲ度有1例自觉出血量减少。用药1个月之内出血停止者：Ⅰ度75例，占79例的94．94％；Ⅱ度64例，占71例的90．14％；Ⅲ度47例，占63例的74．60％。结论 本组对照研究铜离子治疗对痔出血有止血迅速．疗效显著的作用。     

评分分型对腰椎间盘突出症治疗方式选择的指导意义

目的：探讨腰椎间盘突出症评分分型对该疾病治疗方式选择的指导意义。方法：2004年1月～6月在门诊应用自行建立的腰椎间盘突出症评分分型（简称为“6分Ⅴ型法”）,对312例腰椎间盘突出症患者进行了分型,其中Ⅰ型28例（9％）。Ⅱ型72例（23％）,Ⅲ型105例（34％）,Ⅳ型66例（21％）,Ⅴ型41例（13％）;治疗原则为：Ⅰ型、Ⅱ型病人采取保守治疗,Ⅳ型、Ⅴ型手术治疗;Ⅲ型先行保守治疗3月,无效转手术治疗。现对所有病人进行门诊随访,症状体征消失且正常生活工作者判定为治愈,平均随访20个月（18～25个月）。结果：312例病人,失随访46例（15％）,随访266例（85％）;随访病人的总治愈率为87％。100例Ⅰ型和Ⅱ型病人行保守治疗,88例获随访,治愈率为93％;107例Ⅳ型、Ⅴ型病人中有95例收住院进行了手术,全部获随访,治愈率为96％;105例Ⅲ型,有26例进行了手术,全部获随访,手术治愈率为75％;保守治疗的79例中,随访63例,治愈率为71％,Ⅲ型总治愈率为73％。结论：应用腰椎间盘突出症评分分型后,对Ⅰ型和Ⅱ型病人选择保守治疗、Ⅳ型和Ⅴ型病人选择手术治疗均可以取得很好的疗效;但Ⅲ型不管选择手术治疗还是保守治疗,效果均不如其他各型;对Ⅲ型腰间盘突出症有再分亚型的必要。     

肛门镜压迫下内痔注射法治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔的临床疗效

为探讨新型肛门镜压迫下内痔注射法治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔的临床疗效,本研究采用多中心随机对照方法,选取200例Ⅱ、Ⅲ期内痔患者分为试验组及对照组,各i00例,试验组采用新型肛门镜压迫下内痔注射法治疗,对照组采用传统消痔灵注射法治疗,观察两组疗效及不良反应。结果显示,试验组治愈84例,好转12例,无效4例,治愈率为84．0％;对照组治愈30例,好转58例,无效12例,治愈率为30．0％。试验组治愈率明显高于对照组,P〈0．01。两组术后第3天出血治愈率差异无统计学意义,P〉0．05;但试验组术后痔核脱出、肛门坠胀治愈率明显高于对照组,P〈0．01。结果表明,肛门镜压迫下内痔注射法治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔疗效确切,与传统消痔灵注射法比较,在治疗内痔脱出方面具有更高的临床实用价值。？     

评分分型对腰椎间盘突出症治疗方式选择的指导意义

目的：探讨腰椎间盘突出症评分分型对该疾病治疗方式选择的指导意义。方法：2004年1～6月在门诊应用自行建立的腰椎间盘突出症评分分型（简称为“6分Ⅴ型法”）,对312例腰椎间盘突出症患者进行了分型,其中Ⅰ型28例（9％）,Ⅱ型72例（23％）．Ⅲ型105例（34％）,Ⅳ型66例（21％）,Ⅴ型41例（13％）;治疗原则为：Ⅰ型、Ⅱ型病人采取保守治疗,Ⅳ型、Ⅴ型下术治疗;Ⅲ掣先行保守治疗3个月,无效转手术治疗。现对所有病人进行门诊随访,症状体征消火且正常生活工作者判定为治愈,平均随访20个月（18～25个月）。结果：312例病人,失随访46例（15％）,随访266例（85％）;随访病人的总治愈率为87％。100例Ⅰ型和Ⅱ型病人行保守治疗,88例获随访,治愈牢为93％;107例Ⅳ型、Ⅴ型病人中有95例收住院进行了手术,全部获随访,治愈率为96％;105例Ⅲ型,有26例进行了手术,全部获随访,手术治愈率为75％;保守治疗的79例中,随访63例,治愈率为71％,Ⅲ型总治愈率为73％。结论：应用腰椎间盘突出症评分分型后,对Ⅰ型和Ⅱ型病人选择保守治疗、Ⅳ型和Ⅴ型病人选择手术治疗均可以取得很好的疗效;但Ⅲ型不管选择下术治疗还是保守治疗,效果均不如其他各型;对Ⅲ型腰间盘突出症有再分亚型的必要。